Lékařský expert článku
Vizuálně vyvolané potenciály
Naposledy posuzováno: 18.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Vizuální evokované potenciály (VEP) byly zjištěny pro diagnostiku lézí vizuálních drah, vyhodnocování jejich stavu z periferní (sítnice), na centrální oddělení (primární a sekundární vizuální center). Způsob nahrávání vizuálních evokovaných potenciálů pro svítilnu a pro obracení vzor je široce používán v klinice pro diagnostiku zrakové dráhy a onemocnění zrakového nervu, otoku, zánět, atrofie, kompresní zranění traumatického a nádorové geneze, lokalizace patologického procesu v chiasm, zrakové dráhy a kůry mozkové mozku, amblyopii a onemocnění sítnice.
Vizuální evokované potenciály odráží především elektrickou aktivitu makulární oblasti, která je v důsledku své bohaté zastoupení v porovnání s obvodem v calcarine brázdy. Jak se obecně používá podněty rozptýleného světla bliká prostorově strukturované a pobídky ve formě rozložených vzorů a mřížek obdélníkového profilu ozáření. Formy zrakových evokovaných potenciálů závisí na povaze stimulu: vizuální evokované potenciál v záblesku světla, se nazývá světlici po vzoru stimulu - vzor VEP. Při registraci tuto formu vizuálního vyvolal potenciální stimul byl předložen buď v režimu on-off, kdy průměrná vzor jasové a ustupuje do homogenního pole je konstantní, nebo v obráceném režimu, kdy se stálá přítomnost na obrazovce monitoru obraz šachovnici bílé čtverce jsou nahrazeny černou a černá - bílá. Vizuální evokované potenciály na vzplanutí umožňují získat přibližné informace o stavu optického nervu a vizuální dráze nad chiasma.
Pozorované evokované potenciály doplňují výsledky elektroretinografie a jsou jediným zdrojem informací o vizuálním systému v případech, kdy ERG nemohou být registrovány z jednoho nebo jiného důvodu.
Kritéria pro klinicky významné abnormality v hodnocení vizuálních evokovaných potenciálů, jsou nedostatečná reakce, nebo významné snížení amplitudy prodloužení latence všech píků jsou významné rozdíly v amplitudy a latence při stimulující vpravo a vlevo. U novorozených nebo nekontaktních pacientů normální vizuálně evokované potenciály dosud neprokazují přítomnost vědomí a vnímání vizuálních obrazů, ale mohou pouze naznačovat zachování fotosenzitivity.
Fluorescenční angiografie, ultrazvuk, skenovací laserová oftalmoskopie a optická koherentní tomografie také hrají důležitou roli v diferenciální diagnostice chorob sítnice a choroboplodných zárodků.