Rakovina žaludku u starších osob

Rakovina žaludku u starších pacientů je maligní tumor pocházející z epiteliální tkáně. V Rusku se rakovina žaludku neustále řadí mezi první z dalších zhoubných novotvarů. Ukrajina je zemí s vysokým výskytem rakoviny žaludku - 36,9 na 100.000 obyvatel, zatímco ve Spojených státech - 5, dochází 1000. Mezi nejčastější rakovina žaludku u lidí nad 60 let a asi 2 krát častější u mužů a 80 let po sexu rozdíly ve výskytu onemocnění zmizí.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Jak se u starších pacientů objevuje rakovina žaludku?

Rakovina žaludku u starších lidí má extrémně rozmanité příznaky, jsou podobné jako u jiných žaludečních onemocnění, charakteristický příznak neexistuje.

Stížnosti mohou být velmi rozmanité: od jasně vymezených abnormalit žaludku až po nedefinované obecné změny. Rakovina žaludku u starších osob se projevuje v těchto formách:

1. prevalence místních žaludečních příznaků: chuť k jídlu, zhoršení až do úplného averzi k potravinám, rychle sytosti, žaludeční nevolnost jev, pocit tíhy v nadbřišku regionu, říhání, škytavka, nevolnost, zvracení, krev ve zvratcích, nadýmání po jídle, průjem nebo zácpa;
2. prevalence obecných poruch (často první příznaky onemocnění): nemotivovaná obecná slabost, kachexie, zvýšená únava, snížená pracovní schopnost, podrážděnost apod .;
3. "Maskovaná" rakovina, která se projevuje příznaky jiných onemocnění;
4. asymptomatické rakoviny.

Výskyt příznaků je důsledkem lokalizace rakoviny.

Takže, když srdeční lokalizace jsou známky zhoršené průchodnosti srdeční svěrače (obtíže při polykání, regurgitace), a umístění nádoru v oblasti žaludku těla dominují dyspeptických symptomů a v rakovině vrátníkové narušené průchodnosti mimo část žaludku (pocit plnosti v nadbřišku, říhání, zvracení, atd. .D.).

Objektivní vyšetření velkého diagnostický význam, jsou: snížení hmotnosti pacienta, zvýšení tělesné teploty, což představuje nárůst o regionálních lymfatických uzlin v levém supraklavikulární fossa levém podpaží, pupek (v pozdějších fázích). Palpace břicha by se měla provádět jak ve vodorovné poloze pacienta, tak ve svislé poloze. Když se v oblasti žaludku objeví nádor, je nutné vyloučit novotvar v sousedních orgánech - játrech, střevě, slezině, pankreatu. Je třeba si uvědomit, že velikost nádoru nehovoří o jejím stádiu, zejména proto, že u starších lidí probíhá proces nádoru pomaleji než u mladých lidí, metastáza se objeví později.

Jak se léčí rakovina žaludku u starších osob?

Až dosud je jedinou metodou radikální léčby chirurgie. Včasná operace je pětiletá míra přežití téměř 90%. Nicméně, v případě, že rakoviny žaludku u starších lidí v kombinaci s patologii kardiovaskulární systém, respirační systém u starších a senilní věku omezuje možnost chirurgické léčby a pak provádí pouze symptomatickou terapii. Velký význam má dodržování deontologických pravidel komunikace s onkolology, důkladná všeobecná péče, včasné rozpoznání a účinná léčba krvácení, těžká obstrukce žaludku, hypertermie.