Metody léčby mastitidy u žen: antibiotika, masti, chirurgie

Léčení mastitidy je zaměřen na zastavení zánětu, který se vyvíjí v prsní tkáni v důsledku bakteriální infekce, a úlevu od jeho symptomy, zejména prsu, otok, bolest, horečka, a další.

Specifické metody léčby mastitidy se mohou lišit v závislosti na stádiu onemocnění, avšak v arzenálu medicíny je jejich spektrum spíše omezené.

Metody léčby mastitidy

K dnešnímu dni při zánětu mléčné žlázy se používají: konzervativní, tj mastitidy léky, rehabilitace, léčení mastitidy alternativními prostředky, jakož i - v hnisavý zánět - chirurgická léčba mastitidy.

Vzhledem k tomu, že dva typy mastitidy jsou jednoznačně klasifikovány , hlavní místo zaujímá léčba laktační mastitidy (další definice: léčba mastitidy u kojící matky, léčba poporodní mastitidy nebo puerperal).

Léčba non-laktátové mastitidy - zánětu mléčných žláz, které se mohou při infekci prsu vyvinout u žen mimo období produkce mateřského mléka po narození dítěte - není dostatečně pokryto. Je zřejmé, že to je způsobeno tím, že akutní zánět prsu se obvykle vyskytuje u kojících žen: počet pacientů s laktační mastitidou je téměř 87%. Zatímco pouze asi 13% případů se vyskytuje u mastitidy, ke kterým dochází u nekojených žen - jak v lehké povrchové formě, tak ve formě hlubokých abscesů.

Základem terapie je kombinace antibakteriálních léčiv s odstraněním hnisavého exsudátu, buď aspirací, nebo chirurgicky - klasickým řezem.

Může být léčena ultrazvukem mastitidy ve stádiu serózního zánětu nebo infiltrace: podle fyzioterapeuta se kvůli vlivu ultrazvuku zlepšuje místní krevní oběh a metabolismus tkáně.

Tyto metody se používají k léčbě mastitidy u mužů. A abyste měli představu o tom, jaká by měla být léčba mastitidy u dětí, přečtěte si publikaci - Prsní kosti u dětí a mastitida u novorozenců

Léčba mastitidy

Je třeba poznamenat, že některé nerozlišují mezi mastitidou a laktostázou (stagnace mléka v hrudníku). A skutečnost, že to bylo s stagnaci mléka v mléčných kanálků a vedlejších nosních dutin začíná proces nemoci se často změní v poporodním mastitidy - zánět žláz prsní tkáně. Kromě toho, laktostáza, která má téměř identické příznaky, je někdy nazývána neinfekční mastitidou, což dodává zmatku terminologii.

Když už mluvíme o zmatku: léčbu katarální mastitidy u žen je problematické, protože za prvé, tento typ není přidělena podle většiny expertů, a za druhé, tato diagnóza se vyskytuje pouze v veterinární ...  

Ale zpět na laktostázu. Když stagnace mléka nezbytně nutné pokračovat v kojení a vyprazdňování s prsy, vyjadřující mléko, jak se děje, když se chováme serózní mastitidy, což je počáteční fázi zánětu - serózní mastitidy. V této fázi, někteří lékaři doporučují léčbu mastitidy mast: gentamicin, sintomitsinovoy, heparin, levomekol, Sulfamekolem, Baneotsinom, traumel C.

A nyní léčba infiltrační mastitidy - další fáze mastitidy u kojící matky - zahrnuje opatření k potlačení produkce mléka. Za tímto účelem se používá lék, jako je Cabergolin (Dostinex), který se užívá dvakrát v lenosti na 0,25 mg (po dobu dvou dnů). Buď jmenovaní bromokryptin tablety (obchodní názvy, atd. - Bromergon, Serokriptin, Parlodel, Pravidel) - jedna tableta (2,5 mg) dvakrát denně (při jídle, ráno a večer).

K dnešnímu dni léčení mastitidy je etiologickým agens jako hlavní zánětu mléčné žlázy: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp, Klebsiella pneumonae, Haemophilus spp Peptococcus Magnus Entrobacter cloacae, Salmonella spp. Z tohoto důvodu, antibiotická léčba mastitidy způsobené nutností potlačení bakteriální infekce.

Léčba akutní mastitidy, tj. Léčba laktační mastitidy v akutní formě, bude nejúčinnější při použití antibakteriálních látek s širokým spektrem účinku.

Je možné k léčbě mastitidy amoxiclav (obchodní názvy, atd - Augmentin, Amoklavin, Klavotsin.) Penicilinem antibiotika amoxicilinu a kyseliny klavulanové (aby bylo možné potlačit odpor Staphylococcus aureus); způsob použití injikovatelných - úvod do svalu nebo infuzí do žíly (na 625-875 mg dvakrát denně po dobu jednoho týdne). Použitelné aminoglykosidové antibiotikum Gentamicinu sulfátu - za den až 240 mg (intravenózně každých 8 hodin).

Také na postnatální mastitidy jmenován cefalosporinová antibiotika: cefalexin (Kefleks, Fleksin, Ospeksin), cefotaxim (Tsefosin, Klafotaksim, Kefoteks) nebo Cefuroxime (Ketotsef, Tsefuksim, Zinnat) - 400-500 mg až třikrát denně.

Více informací o tom, které léky může tato skupina používat pro kojení, si přečtěte článek - Antibiotika pro kojení

Podle mammologists chirurgické léčení mastitidy bez antibiotik - zejména z fáze infiltrace - vede k progresi zánětlivého procesu a tvorbu prsní tkáně hnisavou zaměření.

Léčba purulentní mastitidy

Po serózním stadiu zánětu a vzniku infiltrátu proces přechází do stádiu nekrózy nebo supurace. Léčba purulentní mastitidy, která může být nodulární, difúzní, abscesní, abscesní a gangrenózní, vyžaduje nejen antibiotickou léčbu.

V mnoha případech, pozitivní výsledek poskytuje pouze léčbu mastitidy defektu, tj punkce je hnis plněné kapsle (pokud podkožní lokalizace) a udržuje se aspirace (sací) hnis. Pak by měl být do uvolněné dutiny zaveden roztok antibiotika s přidáním anestetika.

Nicméně, propíchnutí nemůže být provedeno s hlubokou (intramamární) výskytu hnisavou zaměření nebo flegmonózní mastitidy. Pak chirurgickou léčbu mastitidy absces kroky: v celkové anestezii a řez přes kůži a podkožní tkáně, až do dosažení vřed vyrobit jejich otevření - s odstraněním hnisu, odstranění postižené nekrózou tkáně a mytí antiseptika. Rana je šitá a je vytvořena drenáž. Použití antibiotik po operaci hnisavou mastitidy pokračuje, a jeho trvání je určeno ošetřujícím lékařem - výsledky testu krve a normalizaci teplotních charakteristik.

Léčba non-laktační mastitidy

Rozšíření nebo ektazie prsu duktální komplikována sekundární bakteriální infekce, zánětlivého stavu mléčných duktální prsu - periductal (okoloprotokovym) mastitidy, který je typický pro pacienty v menopauze.

Léčba mastitidy s nelaktatsionnogo ektazie mléčných kanálků provádí antibiotika (orální a parenterální), NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), antihistaminika. Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, uchýlí se k operativnímu zásahu (s histologickým vyšetřením vzorku tkáně pro možnou maligní patologii a dlouhodobé pozorování pacientů).

Opakující prsu abscesy pozorovány při ohniskové idiopatické granulomatózní mastitidy, což je vzhledem k infiltraci plazmatických buněk a žláz stromatu epiteloidní histiocyty plazmotsitarnym také volal mastitidy. Klinicky a radiograficky může napodobit rakoviny prsu, a v takových případech je léčba chronické mastitidy provedena chirurgicky - resekce odvětvími.

Stejné metody léčby se používají při mastitidě tuberkulózy, doprovázející plicní tuberkulózu.

Léčba fibrotické mastitídy - pokud je v mlékovém kanálu zapálený papilární uzel - je pouze operativní.

Zánět cysta prsu, stejně jako laktocele a aterom může způsobit purulentní mastitidu. V takových případech se léčba cystické mastitidy neodlišuje od léčby běžné akutní mastitidy (s výjimkou absence potlačení laktace).

Stejná pravidla platí, když je nutné léčit mastitidu během těhotenství, pouze je třeba zvážit, které antibiotika lze užívat během těhotenství a které jsou kontraindikovány.

Léčba mastitidy alternativními prostředky

Když někdo doporučuje léčbu mastitidy alternativními prostředky, ve většině případů to znamená prostředky, které pomohou odstranit stojaté mléko u kojících žen. Vzhledem k tomu, že léčba mastitidy doma - s nadsázkou zaměření zánětu - je plná sepsy.

Léčba mastitidy s listovým zelím tak může snížit otok a snížit lokální hypertermii v laktostáze nebo v počátečním, serózním stadiu mastitidy. Ale jak to žena ví, že zánětlivý proces v její mléčné žláze nepostoupil dál? V takovém případě bude použití zelí opouštět nemocný hrudník jen ublížit, protože to trvá dva nebo tři dny, během kterých se zvýší zánět a povede k purulentní mastitidě.

Léčba mastitidy s kafrovým olejem je možné pouze tehdy, když mléko stagnuje, jestliže laktající žena má nadbytku, protože kafr ve formě komprese snižuje produkci mléka.

Doporučená léčba mastitidy řešetlákového (ve smyslu Rakytníkový olej), a léčení mastitidy medu, drcený řepy, žito těsta, aloe vera, jablečný ocet, atd, které se používají externě, nepůsobí na zánětlivá činidla, která se vyvíjí v mléčné parenchymu .

Nespoléhejte se na účinky oteplovacích kompresí, protože při zánětlivých procesech jsou termální postupy absolutně kontraindikovány. I zde lze aplikovat nejen na lehkou masáží (včetně teplé sprchy), ale střídající teplé a studené obklady na stagnaci mléka (pokud existuje silná městnání prostaty): horký obklad (u sedmi až osmi minutách) přispívá ke zlepšení krevního oběhu a očistit mléčných kanálků a studeného komprese (během tří minut) pomáhá omezit edém a zmírnit bolest. Ale odborníci zdůrazňují, že se to neděje mastitidou, ale v případech stálého mléka během laktace!