Ektázie mlékovodů

Toto onemocnění je zjištěno hlavně u žen ve věku 40 až 45 let. Ektázie mléčných kanálků (nebo plazmocytární mastitida, ektázie kanálků) je patologická změna v mléčných žlázách, která je dána rozšířením průchodnosti mléčných kanálků, jejichž lokalizací je subareolární oblast hrudníku.

Vnitřní vrstva je obvykle pokryta lipidy, skupinou přírodních organických sloučenin sestávajících z tuků a sloučenin podobných tuku, a detritem, granulovanou hmotou vzniklou během procesu rozpadu na malé částice nekrotické hmoty.

[ 1 ]

Příčiny duktální ektázie

Ektázie (ektázie, ektázie) je rozšíření kanálku. Tato patologie sama o sobě nepředstavuje pro ženu nebezpečí, ale vyžaduje neustálou pozornost. Při přirozeném fungování těla se i v období, kdy nekojí, stále produkuje malé množství mateřského mléka. Jen se podél kanálku, než dosáhne výstupu z kanálku, látka vstřebává a vizuálně se nepozoruje žádný výtok ani jiné příznaky.

Příčiny ektázie mléčných kanálků:

• Věkový faktor, který ovlivňuje strukturální a konfigurační transformaci mlékovodů, které se nacházejí ve vyčnívající pigmentované zóně lokalizované kolem bradavky. Nejčastěji se projevuje během menopauzy a také v počáteční fázi vstupu do klimakterického období.
• Hormonální nerovnováha v ženském těle, která přímo ovlivňuje proliferaci epiteliálních buněk v ženském prsu. V důsledku toho dochází k „ucpávání“ mlékovodů skleroticky změněnými epiteliálními buňkami. Nejčastější příčinou ucpávání je zvýšená produkce prolaktinu v ženském těle.
• Deformace mlékovodů v důsledku poranění.
• Zánětlivé procesy různého původu.
• Rakovinný nádor.

[ 2 ]

Symptomy duktální ektázie

Tato patologie patří ke klinicky dobře projeveným onemocněním, což usnadňuje její diagnostiku. Hlavní příznaky ektázie mléčných kanálků:

• Při palpaci prsou žen, to platí hlavně pro ženy ve věku 40-50 let, lze v oblasti dvorce dutiny cítit znatelné zhutnění tkáně.
• Z bradavky může být pozorován atypický výtok. Odstín hmoty může být zelenožlutý nebo hnědý, téměř černý.
• Žena může pociťovat pálení a neodolatelnou touhu zmírnit podráždění a svědění.
• Kůže kolem dvorce bradavky je hyperemická, je patrný mírný otok a napětí tkání.
• Bradavka je v napětí vtažena dovnitř.
• V oblasti hrudníku se objevují bolestivé příznaky.
• Zatažení (posunutí) bradavky.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Diagnostika duktální ektázie

Samotná ektázie nezpůsobuje ženskému tělu velkou újmu, ale nepohodlí způsobené příznaky patologie jí do života nepřidává klid.

Diagnóza duktální ektázie mléčné žlázy není příliš obtížná a skládá se z několika fází:

Analýza stížností pacientů.

• Vizuální vyšetření prsu, odběr anamnézy.
• Účel mikroskopického vyšetření výtoku z bradavky.
• Tuleně se rozlišují jako benigní (polypy nebo papilomy v kanálku) nebo maligní nádory. Excizní biopsie umožňuje potvrdit nebo vyloučit rakovinu.
• Mamografie, neinvazivní metoda vyšetření mléčné žlázy pomocí ionizujícího záření, pomůže určit strukturální změny v mlékovodech.
• V případě potřeby je předepsán rentgen.

[ 6 ], [ 7 ]

Léčba duktální ektázie

Hlavním cílem terapie je zastavit příčinu patologických změn. Pokud je předepsaná léčba neúčinná nebo není stanoven primární zdroj, je předepsán chirurgický zákrok. Léčba ektázie mléčných kanálků spočívá v lokální excizi zánětlivé oblasti, ve vzácných, obzvláště závažných případech chirurgický zákrok postihuje i subareolární mléčné kanálky, které je také nutné odstranit.

Excize je chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění patologicky transformovaných oblastí funkčního systému. V tomto případě epiteliální tkáně a subareolárních kanálků. Vyříznutý materiál je nutně odeslán k histologickému vyšetření, aby se patologii dalo rozlišit na benigní nebo rakovinné novotvary.

Excize se obvykle provádí v celkové anestezii, méně často se používá lokální anestetikum. Řez se provádí podél přirozených záhybů kožních útvarů. Aby byla pooperační jizva sotva viditelná, chirurg ránu obvykle zašije atraumatickými stehy.

Tato metoda léčby se používá při absenci souběžných onemocnění, stejně jako pokud žena neplánuje v budoucnu otěhotnět a kojit své dítě.

Jemná terapie je lékový komplex, který zahrnuje teplý obklad na oblast hrudníku, antibiotika a antibakteriální léky určené k úlevě od zánětu.

Indomethacin je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které se podává po jídle s počáteční dávkou 0,025 g dvakrát až třikrát denně. Pokud pacient lék dobře snáší a existuje-li lékařská potřeba, množství indomethacinu se zvyšuje na 0,1 - 0,15 g denně, rozděleno do dvou až tří dávek. Tento lék je dlouhodobě podávaný. Délku léčby předepisuje a sleduje ošetřující lékař.

Léčivý přípravek je přísně kontraindikován v případě ulcerózních lézí sliznice trávicího traktu, v případě bronchiálního astmatu nebo přecitlivělosti pacienta na složky léku. Nedoporučuje se užívat během těhotenství a kojení.

Cefuroxim je antimikrobiální a antiparazitikum patřící do skupiny cefalosporinů. Léčivo se podává injekčně do svalu nebo žíly. Denní dávka léku je 0,75 g. Injekce se podává v intervalech osmi hodin. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 1,5 g, interval zkrátit na šest hodin a denní množství cefuroximu lze zvýšit na 3–6 gramů.

Lék by neměl být předepisován v případě individuální přecitlivělosti na penicilinová a/nebo cefalosporinová antibiotika. Během těhotenství a kojení je třeba užívat s opatrností.

Fusidin sodný. Lék se užívá perorálně třikrát denně v dávce 0,5 - 1 g (zapíjí se dostatečným množstvím vody nebo mléka). Lék nemá žádné zvláštní kontraindikace, s výjimkou zvýšené individuální intolerance na složky, a neměl by se užívat během těhotenství a kojení.

Bylo by také užitečné zařadit do léčebného protokolu imunomodulační léky, které podporují ženský organismus v „boji“ s nemocí.

Immunal se předepisuje v dávce 20 kapek, které se aplikují s malým objemem tekutiny třikrát denně. V akutním stádiu onemocnění lze dávku zdvojnásobit. Po dosažení terapeutické odpovědi se vraťte k původní dávce. Délka léčby je od jednoho do osmi týdnů. Tento parametr určuje ošetřující lékař.

Kontraindikace zahrnují kromě individuální intolerance na složky léku také tuberkulózu, revmatismus a revmatoidní artritidu, leukémii, kolagenózy, roztroušenou sklerózu a sklon k alergickým reakcím.

Timalin se používá formou intramuskulárních injekcí. Před injekcí se obsah ampule zředí 1-2 ml izotonického roztoku chloridu sodného. Podávanou dávku předepisuje lékař individuálně a pohybuje se v rozmezí 5 až 20 mg léčiva. Celá kúra je od 30 do 100 mg. Délka podávání je od tří do deseti dnů - tento parametr závisí na závažnosti poruch imunity.

Prevence

Je těžké polemizovat s rčením, že „je snazší nemoci předcházet, než ji později léčit.“ Prevence duktální ektázie mléčné žlázy zahrnuje opatření, která chrání tělo ženy před účinky patologických faktorů, které mohou katalyzovat onemocnění, jež je primární příčinou ektázie.

• To zahrnuje povinné pravidelné samovyšetření mléčných žláz. Nebylo by nadbytečné učit se sebeovládání od 17 let. Jakkoli to může znít smutně, v posledních letech patologie znatelně „omládla“.
• Alespoň jednou ročně se vyplatí podstoupit vyšetření u mamologa, který v případě potřeby pacientku nejen vyšetří, ale také ji odkáže na mamografické nebo ultrazvukové vyšetření.
• Je nutné vést zdravý životní styl a vzdát se špatných návyků.
• Sledujte svou váhu, protože kila navíc přidávají značné problémy.
• Chraňte si hrudník před nárazy a zraněním.
• Ženská strava by měla být kompletní.
• Sledujte normalizaci hormonálních hladin a předcházejte jejich narušení.
• Při užívání různých léků buďte velmi opatrní.
• Zánětlivá a infekční onemocnění by neměla být zanedbávána, musí být léčena včas a kompletně.
• Aby se zabránilo vzniku ran a prasklin během kojení, je nutné bradavky na tento proces připravit i během těhotenství.
• Neměli bychom zapomínat na hygienické požadavky na čistotu mléčných žláz.
• Zvláštní pozornost věnujte spodnímu prádlu. Podprsenka by měla být pohodlná, nejlépe z přírodních materiálů. Neměla by třít ani mačkat.
• Pokud si všimnete jakýchkoli negativních příznaků, měli byste neprodleně navštívit lékaře.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Předpověď

Prognóza ektázie mléčných kanálků do značné míry závisí na dodržování všech preventivních doporučení, která umožňují diagnostikovat onemocnění v rané fázi jeho vývoje. Pokud žena sleduje sebe a své zdraví a v případě nepohodlí v oblasti hrudníku okamžitě vyhledá pomoc lékaře - mamologa, který neprodleně provede adekvátní terapii, pak můžeme hovořit o příznivé prognóze ektázie mléčných kanálků.

Pokud z bradavky vytéká čirý nebo mléčný výtok, lze v případě včasné a účinné medikamentózní terapie bez váhání předpovědět úplné uzdravení. Pokud má vylučovaná látka žlutozelený odstín nebo nahnědlé tóny, je nutná neodkladná diagnostická opatření a terapeutická terapie. V tomto případě úspěšná prognóza přímo závisí na faktoru včasného lékařského zásahu.

Nejnepříjemnější z hlediska prognózy jsou případy hemoragického (s krví) výtoku, což jsou vedlejší příznaky maligní patologie. V této situaci vše závisí na stádiu vývoje onkologického onemocnění, jeho lokalizaci, objemu postižených buněčných struktur, přítomnosti metastáz a rozsahu jejich šíření, možnosti chirurgického zákroku.

Prsa je orgán složený převážně z žlázových buněk a jeho hlavní funkcí, stanovenou přírodou, je produkce mléka a krmení novorozence, ale pokud se výtok objeví mimo období laktace, neměla by být tato skutečnost ignorována. Obzvláště nebezpečné je zabývat se samodiagnostikou a samoléčbou. Včasný kontakt s odborníkem pomůže rychleji se s nemocí vyrovnat, udržet krásná prsa neporušená a v některých případech může jít o život ženy, která v tuto chvíli může „viset na vlásku“.

Nemělo by se zapomínat, že všechno se dá vyléčit! Pozitivní výsledek závisí především na samotné ženě: jak pozorně bere své tělo, jak brzy se nechala vyšetřit specialisty a jak moc věří v uzdravení. Ektáze mléčných žláz, účinně zastavená na samém začátku progrese, v kombinaci s dodržováním všech doporučení lékaře a preventivních opatření v každodenním životě - a nemoc je pryč a riziko recidivy patologie je výrazně sníženo.

Mějte rádi sebe a své tělo – a ono vám bude sloužit „bez selhání“ po mnoho dalších let!

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]