Intraduktální papilom prsu

Intraduktální papilom mléčné žlázy je benigní útvar. Papilom se vyvíjí v mlékovodu z epiteliálních buněk.

Papilol lze přirovnat k cystické formaci, kolem novotvaru se může tvořit krvácení a nekróza (odumírání tkáně).

Novotvar se snadno zraní, což způsobuje krvavý výtok do vylučovacích kanálků a poté z bradavky ven.

Intraduktální papilom je považován za prekancerózní stav; mnohočetné papilomy se nejčastěji vyvinou v maligní nádor.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Příčiny intraduktální papilom prsu

Intraduktální papilom mléčné žlázy, stejně jako většina poruch, se vyvíjí v důsledku hormonální nerovnováhy v ženském těle.

Vývoj papilomu může být vyvolán dysfunkcí vaječníků, zánětlivými procesy v nich, obezitou na pozadí hormonální nerovnováhy, infekčními onemocněními přívěsků, neustálým stresem.

Ženy, které nikdy nerodily, zejména kuřáčky, jsou nejvíce ohroženy vznikem papilomu mléčné žlázy. Nejméně často je toto onemocnění diagnostikováno u žen, které rodily, nekuřaček, které kojily a užívaly hormonální antikoncepci.

Papilomy se často vyvíjejí v oblasti vývoje onemocnění mléčné žlázy. Po onemocněních se zvětšují vývody v žlázách, což zvyšuje riziko cystických výrůstků.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Symptomy intraduktální papilom prsu

Intraduktální papilom mléčné žlázy se v raných stádiích projevuje výtokem z bradavky, což by mělo být pro ženu prvním varovným signálem. Z bradavky se nejprve uvolní malé množství průsvitné, krvavé nebo slabě nažloutlé tekutiny. Pokud se výtok zbarví do zelena nebo sytě žluta, může to znamenat infekční proces v mléčném vývodu.

Vývoj patologie lze určit samovyšetřením prsu (palpací), ale tato metoda umožňuje identifikovat pouze velké novotvary nebo ty, které se vyvíjejí v hlavním vývodu.

V oblasti dvorce se nachází elastický uzel, který má kulatý tvar; pokud na takový uzel stisknete, objeví se bolest.

S rozvojem zánětlivých procesů v místě nádoru se uzel stává hustším a přilehlé tkáně otékají.

[ 9 ], [ 10 ]

Diagnostika intraduktální papilom prsu

Intraduktální papilom mléčné žlázy lze diagnostikovat během vyšetření (pokud jsou novotvary příliš velké), po výsledcích dalších vyšetření (ultrazvuk, rentgen, mamografie atd.).

Během vyšetření může mammolog po palpaci detekovat nádor, ale pro potvrzení diagnózy je povinné vyšetření výtoku z bradavky.

Pokud výsledky testů potvrdí vývoj maligního procesu, je naplánována urgentní konzultace s onkologem a další vyšetření.

Pro potvrzení vývoje papilomu může lékař předepsat následující testy:

• ultrazvukové vyšetření mléčných žláz;
• mamografie;
• duktografie;
• magnetická rezonance;
• biopsie.

Duktografie umožňuje určit parametry, které mohou chirurgovi pomoci během operace - velikost a umístění novotvaru.

Před duktografií byste si neměli masírovat prsa ani odstříkávat mléko.

Další diagnostické metody pomáhají odlišit benigní proces od maligního.

Léčba intraduktální papilom prsu

Intraduktální papilom mléčné žlázy je považován za prekancerózní stav, proto je léčba lidovými léky nebo léky zcela vyloučena.

Jednou z možností léčby této patologie je chirurgický zákrok.

Novotvar se odstraňuje sektorovou resekcí. Tato operace zahrnuje odstranění těch prsních tkání, které obsahují patologické kanálky.

Operace intraduktálního papilomu mléčné žlázy

Intraduktální papilom mléčné žlázy podléhá pouze chirurgické léčbě. V případě papilomu je předepsána sektorová resekce.

Tato operace zahrnuje odstranění patologických kanálků a tkání.

Operace se provádí v místním znecitlivění (novokain nebo lidokain). Celková anestezie se předepisuje u novotvarů, které nejsou hmatatelné a jsou viditelné pouze na ultrazvuku nebo mamografii, a také v případě alergie na lokální anestetika nebo pokud je resekce součástí operace zachovávající orgán.

Chirurg nejprve vyznačí linie řezu a provede řez, poté se nádor odstraní, provede se opatření k zastavení krvácení a upraví se stehy tak, aby se netvořily kazy.

Odstraněná oblast mléčné žlázy je nutně odeslána k histologickému vyšetření (výsledky jsou obvykle připraveny do 20-30 minut) k identifikaci rakovinných buněk.

Odstranění intraduktálního papilomu mléčné žlázy

Intraduktální papilom mléčné žlázy se odstraňuje řezem podél okraje dvorce. Po řezech chirurg vyšetří mlékovody a odstraní rozšířené a změněné mlékovody spolu s papilomem a krevními sraženinami. Pokud se papilom objeví na bradavce, chirurg jej odstraní pokud možno šetrnou metodou (koagulací nebo laserem).

Po odstranění nádoru je odeslán na histologické vyšetření, aby se vyloučil maligní proces.

Pokud jsou v nádoru detekovány rakovinné buňky, je předepsána chemoterapie nebo radioterapie.

V dnešní době se chirurgové při odstraňování papilomů snaží dosáhnout estetického efektu aplikací kosmetického stehu na ránu, který po operaci nezanechává žádné stopy.

Prevence

Intraduktální papilom mléčné žlázy je u žen, které rodily a kojily, diagnostikován jen zřídka, a proto odborníci doporučují, aby se ženy kojení nevzdávaly.

Odborníci v první řadě ženám radí, aby se dobře staraly o své zdraví. Je nutné pravidelně podstupovat preventivní prohlídky u gynekologa a po 35 letech také navštěvovat mamologa a pravidelně dělat mamografii.

Všechny zánětlivé procesy urogenitálního systému musí být léčeny okamžitě a kompletně; důležitá je také léčba hormonální nerovnováhy.

Žena může provádět samovyšetření, která mohou pomoci odhalit nádor v rané fázi vývoje, a také vést zdravý životní styl, nezneužívat alkohol a přestat kouřit.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Předpověď

Intraduktální papilom mléčné žlázy je benigní formace, takže prognóza je v tomto případě obvykle příznivá.

Léčba tohoto typu nádoru je poměrně snadná, zpravidla je možný relaps, pokud je onemocnění zjištěno v posledních stádiích.

Benigní nádorové buňky se zřídka vyvinou v rakovinné buňky, nicméně občas se to stává, proto je po odstranění nádoru nutné provést histologické vyšetření.

Intraduktální papilom mléčné žlázy je benigní útvar, který postihuje mléčné kanálky. Ve většině případů se onemocnění vyskytuje v důsledku hormonální nerovnováhy, kterou může vyvolat nezdravý životní styl, špatná výživa, škodlivá produkce, častý stres, užívání hormonální antikoncepce a také některé druhy kosmetiky na bázi ropy (vazelína, mastek atd.). Hormonální nerovnováha se navíc může objevit z přirozeného důvodu, protože s věkem se hladina hormonů v těle mění.