Rentgenové prsní žlázy (mamografie)
Naposledy posuzováno: 18.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Nemoci prsu se vyvíjejí velmi často. Stačí poznamenat, že rakovina tohoto orgánu je nejčastěji maligním nádorem zjištěným u žen. Diagnostika je založena na výsledcích klinických vyšetření a speciálních studií, které jsou rozhodující pro identifikaci raných stadií onemocnění. Radiodiagnostika v posledních letech zaujímala v tomto komplexu čestné místo.
Mamografie - radiografie prsu bez použití kontrastních látek.
Radiografie se provádí na rentgenových strojích speciálně určených pro tento účel, mamografů. Výkon jejich rentgenových trubek je 19-32 kV, mají dvě ohnisková místa o průměru 0,3 a 0,1 mm. Trubková anoda je vyrobena z molybdenu a výjezdové okno je z berylia. Tyto konstrukční prvky jsou nezbytné k získání stejnoměrného paprsku nízkoenergetického záření a k dosažení rozlišeného obrazu prsní tkáně.
Mamografie vzniká stlačením tkáně prsu. Obrazy se obvykle provádějí ve dvou projekcích - přímých a šikmých nebo přímých a bočních. Kromě průzkumných mamografů jsou v některých případech vyžadovány cílené snímky jednotlivých úseků žlázy. Mamografy jsou vybaveny stereotaktickým zařízením pro punkci žlázy a sběrem materiálu pro cytologickou nebo histologickou analýzu.
Mamografie se provádí v první fázi menstruačního cyklu (od 5. Do 12. Dne, počínaje od prvního dne menstruace). Ženy v menopauze mohou pořizovat snímky kdykoli. Radiační zatížení při mamografii nepřesahuje 0,6-1,210 ° Gy. Komplikace a patologické reakce ve studii se nestaly. Riziko rakoviny žlázy vyvolané radiací (radiogenní rakovina) je zanedbatelné. A priori je definována jako 5-6 případů na milion vyšetřovaných, navíc s latentním obdobím 10-20 let. Spontánní rakovina prsu se však vyskytuje u 90 až 100 tisíc žen a pouze kvůli periodicky prováděné mamografii může být asi polovina z nich ušetřena z důvodu rakoviny.
Nemoci mléčné žlázy
Existují dvě skupiny radiačních studií prsu: test a diagnostika. První je periodický mamogram zdravých žen s cílem identifikovat skryté nemoci, zejména rakovinu. Z obrazového hlediska je to "mamogram zdravých žen, kteří chtějí zůstat zdraví". U všech žen, které nemají žádné známky onemocnění prsu, se doporučuje, aby ve věku 40 let byl proveden mamogram ("základní mamografie"). Opakované klinické a mamografické vyšetření by se měly provádět v intervalech 2 roky, pokud žena není zařazena do skupiny s vysokým rizikem vzniku rakoviny prsu. Hromadné screeningové vyšetření ženské populace pomocí mamografie (screening mamografie) poskytují snížení úmrtnosti na rakovinu prsu o 30-50% a významné snížení frekvence mastektomie.
Rakovina prsu je chronická a pomalu se rozvíjející onemocnění. Tumor pochází z epitelu mléčných kanálů nebo žlázových lalůček. Proto existují dva hlavní typy rakoviny: protokol a lobulární. Transformace epitelu je stereotypní: norma - hyperplazie - atypie - rakovina. Před vznikem nádoru o průměru 1 mm, v průměru 6 let a až 1 cm - dalších 6-10 let.
Malá cystická perestrojka se zpravidla vyskytuje v obou mléčných žlázách. Větší cysty poskytují kulaté a oválné stíny různých velikostí - od 0,5 do 3-4 cm s jasnými, dokonce obloukovými obrysy. Vícekomorová cysta má polycyklické obrysy. Stín cysty je vždy jednotný, v něm není žádná vápnitka. Radiolog produkuje punkci cysty, aspiraci jejího obsahu a zavádí do ní vzduch nebo sklerotizující složení. Nejvíce demonstrativní cysta na sonogramech.
Smíšené mastopatie určit pestrý radiologické obrázek namísto ostře označen stín žláz trojúhelník s trámčiny, radiálně směrem ven od základny k dvorce žláz, odhaluje strukturální přeskupení žláza s více dávek ztmavnutí a bělení různých tvarů a velikostí. Tento obraz je obrazně nazýván "lunární reliéf".