Kostní vyšetření
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Při vyšetřování kostního systému (kosti) věnujte především pozornost pacientovým stížnostem. Takže ostré se náhle objevily bolesti poté, co trauma může svědčit o zlomeninách kostí; nudná, postupně se zvyšující bolest v kostech často souvisí s nějakým druhem zánětlivého procesu; přetrvávající, oslabující, často jasně lokalizované bolesti se vyskytují u metastáz v kostech zhoubných nádorů.
Vyšetření, palpace a perkuse
Při vyšetření je určena přítomnost různých deformit kostí lebky, páteře, hrudníku, pánve, končetin. Proto mohou být zmíněny změny ve tvaru dolních končetin ve tvaru tvaru X (genu valgum) nebo O-tvaru (genu varum). Zkrácení jedné z končetin může být zjištěno při osteomyelitidě. V takovém případě se vyšetření nutně provádí na jiné pozici pacienta i během jeho pohybu.
Při pozorování akromegalie je nadměrné zvýšení prstů a prstů, zygomatických kostí, spodní čelisti. U pacientů, kteří trpí vrozeným onemocněním srdce, infekční endokarditidy, cirhóza, bronchiektázie, děje paličkovité prstů, což způsobuje prsty berou charakteristický tvar paliček. U pacientů se systémovou sklerózou výrazné změně jiného druhu, v důsledku zničení koncových článků prstů prstů jsou zkráceny a naostřené, někdy krátí tvar ochinonnogo tužku. Různé změny mohou být často zjištěny vyšetřením kostí hrudníku a páteře (např. Lýtkové prsy, kyfóza, skolióza atd.).
Důležitá diagnostická data o různých změnách kostní tkáně lze získat v řadě případů pomocí metod palpace a perkusí. Tak, když cítí může přesněji určit zahušťující jednotlivých kostí (např., „Rachitických kuličky“ žebra), k určení drsnosti jejich povrchu a měkkost na pohmat (v okostice ) detekci patologické fraktury. Bolest při dokolachivanii prsty na rovný a trubkových kostí (lebka, hrudní kost, žebra, obratle, kyčelní kosti, holenní, atd.), Lze pozorovat se změnami v kosti v důsledku některé poruchy krve (anémie, leukémie, mnohočetným myelomem ) a kostních metastáz maligních nádorů.
[