Lékařský expert článku
Nové publikace
Kyfóza
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Kyfóza je zakřivení páteře v sagitální rovině se zadní konvexitou.
Kód MKN-10
M40. Kyfóza a lordóza.
Vrozená kyfóza
Vrozená kyfóza je důsledkem dalšího klínovitého obratle, synostózy dvou obratlů nebo nedostatečného vývoje přední části obratlových těl v hrudní nebo horní bederní páteři.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Příznaky a diagnóza
Vrozená kyfóza je extrémně vzácná, typickou lokalizací je hrudní a horní bederní páteř. Deformace se odhaluje brzy - v první polovině života, jakmile dítě začne sedět. S růstem dítěte se deformace výrazně zvětšuje, probíhá bezbolestně a bez neurologických příznaků. Do puberty dosahuje výrazného stupně. Růst dítěte je zpožděn.
Zacházení
Pokud je zjištěna deformace, používá se sádrové lůžko, masáž zádových svalů a korekční gymnastika. Tendence k progresi deformace je indikací k chirurgické fixaci páteře.
Získaná kyfóza
Získaná kyfóza může být důsledkem křivice, tuberkulózní spondylitidy, osteochondropatie, kompresních zlomenin obratlů.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Vratká kyfóza
Vraktická kyfóza je pravděpodobně důsledkem celkové svalové hypotonie u těžké křivice. Vyvíjí se rychle, jakmile dítě začne sedět.
Příznaky a diagnóza
Rachitická kyfóza je charakterizována rovnoměrným zakřivením dolní části hrudní a bederní páteře směrem dozadu, ale může se vytvořit i výraznější vyčnívající úhel. Deformace se znatelně zmenší, pokud je dítě uloženo na břiše, nebo se zcela eliminuje, pokud jsou nohy a pánev dítěte zvednuty. Toto vyšetření nevylučuje deformace způsobené vrozenou kyfózou nebo tuberkulózní spondylitidou.
Pro správnou diagnózu stačí zhodnotit další změny skeletu: přítomnost kraniotabů, „křivičních korálků“, ztluštění epifýz končetin a klinické příznaky typické pro křivici.
Zacházení
Je nutná komplexní léčba křivice. Nefixovaná křivičná kyfóza se eliminuje, pokud je dítě umístěno na rovné tvrdé matraci a není mu dovoleno sedět. Poloha vleže na zádech se střídá s polohou na břiše. Dítě je fixováno k posteli speciální podprsenkou, aby bylo v horizontální poloze. V případě fixované výrazné kyfózy se doporučuje umístit dítě do sádrové postýlky s křížově přeloženými polštáři, aby se eliminovala deformace. Sádrová postýlka se mění po 1,5-2 měsících, jakmile se kyfóza eliminuje. Současně se předepisuje masáž k posílení svalů zad, břicha a končetin. Ve většině případů po vyléčení křivice kyfóza mizí. Extrémně vzácně, i přes komplexní antirachitickou léčbu, deformace ve formě kyfoskoliózy přetrvává po celý život.