Kyfóza krční páteře: co to je, jak ji napravit, cvičení

Zakřivení krční páteře dozadu se nazývá cervikální kyfóza, zatímco pokud je konvexnost namířena dopředu, nazývá se cervikální lordóza. První deformace je extrémně vzácná, druhá je mnohem častější. Tyto patologie lze zjistit i u kojenců, i když se vyvíjejí po dlouhou dobu a jasně se projeví až v pozdějším věku.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologie

Podle statistik má kyfózu asi 10 % světové populace, zejména děti a dospívající jsou k ní náchylní, zatímco cervikální kyfóza je vzácná.

[ 3 ], [ 4 ]

Příčiny kyfóza krční páteře

Proč se to s páteří děje? Příčiny, které přispívají k rozvoji cervikální kyfózy, se dělí na vrozené a získané. Mezi vrozené patří:

• patologie nitroděložního vývoje;
• porodní poranění;
• křivice;
• svalová paralýza, například při mozkové obrně;
• vrozené anomálie, včetně nesrůstání obratlů.

Získané vznikají v důsledku:

• poranění páteře nebo svalů, vazů;
• tvorba nádoru;
• nedostatek nebo nadměrná fyzická aktivita;
• Scheuermannova-Mauova choroba;
• zánětlivé procesy v krčních obratlích;
• systémová onemocnění kosterního systému (tuberkulóza, osteoporóza, osteomyelitida, radikulitida, Bechtěrevova choroba);
• herniované meziobratlové ploténky, změny v jejich struktuře.

[ 5 ]

Rizikové faktory

Následující faktory mohou přispívat k zakřivení krční páteře:

• nesprávné statické držení těla, ve kterém je člověk nucen setrvat po dlouhou dobu;
• nadváha;
• zrychlený růst páteře během dospívání;
• stáří.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogeneze

Každý typ kyfózy má svou vlastní patogenezi, ale projevy jsou stejné - změna anatomické struktury krční páteře, která může poškodit celkové zdraví.

Všechny obratle jsou navzájem spojeny meziobratlovými ploténkami – jakousi chrupavčitou podložkou pro tlumení fyzické zátěže, vazy z elastické tkáně a šlachami pro uchycení svalů ke kostem, které podpírají páteř.

Za nepříznivých podmínek se vazy obratlů natahují, svaly oslabují a přestávají plnit svou funkci, což umožňuje obratlům nabývat jiných tvarů a ohýbat se.

[ 9 ], [ 10 ]

Symptomy kyfóza krční páteře

První příznaky cervikální kyfózy se projevují zhoršením pohyblivosti krční páteře, bolestí při otáčení hlavy. Mezi další příznaky onemocnění patří:

• necitlivost v rukou;
• rychlá únava;
• vzhled hrbení, někdy hrbu;
• bolesti hlavy;
• závratě a tinnitus;
• brnění v zadní části hlavy a čelisti;
• zhoršení zrakové ostrosti a sluchu;
• výkyvy krevního tlaku.

[ 11 ]

Etapy

V závislosti na ukazatelích, jako je úhel sklonu a koeficient kyfózy, se určuje stádium patologie:

• I - lehká, páteř zakřivená až do 30º;
• II - střední (od 30º do 60º);
• III - těžká (nad 60º).

[ 12 ]

Formuláře

Cervikální kyfóza se dělí na:

• patologický děložní čípek;
• cervikotorakální - klenutý, pokračující v linii fyziologického hrudníku;
• úhlový - úhlový, tvořící úhel na vrcholu kyfózy.

Komplikace a důsledky

Dlouhodobý vývoj patologie bez léčby vede k zapojení hrudní oblasti do patologického procesu, který je plný narušení dýchacího systému: dušnost, častá bronchitida, pneumonie a trpí i srdce.

Komprese kořenů míšních nervů ohrožuje paralýzu a komprese vertebrální tepny vede k narušení krevního zásobení mozku a neurologickým komplikacím.

[ 13 ]

Diagnostika kyfóza krční páteře

Cervikální kyfóza je viditelná pouhým okem, jelikož se jedná o hrb nebo val. Pro identifikaci příčiny onemocnění se však provádí podrobnější diagnostika. Nejvíce informativní je instrumentální vyšetření, včetně rentgenového vyšetření v několika projekcích, případně celé páteře. Na snímcích jsou měkké tkáně zbarveny do šeda, duté orgány do černého a kosti do bílého.

Může být provedena myelografie - snímek pořízený po zavedení kontrastní látky pro barevné zvýraznění cévní sítě a nervů. To pomáhá identifikovat meziobratlové kýly, zúžení páteřního kanálu a skřípnutí nervů.

Mezi další studie patří CT a MRI. Jejich výsledky v budoucnu umožní vytvořit různé verze modelu struktury páteře.

Úkolem diferenciální diagnostiky je identifikovat skutečnou příčinu ze všech možných a nasměrovat terapii na ni.

[ 14 ], [ 15 ]

Léčba kyfóza krční páteře

Toto onemocnění vyžaduje dlouhodobou konzervativní léčbu. V první řadě je zaměřena na úlevu od bolesti a uvolnění svalů. Za tímto účelem se předepisují analgetika, nesteroidní protizánětlivé léky a léky pro léčbu poruch cévního tonusu, svalové relaxanty, vitamínové a minerální komplexy a vitamín D na křivici.

Nošení speciální krční ortézy a fyzioterapie jsou nezbytné a dávají dobré výsledky.

Fyzioterapeutická léčba

V případě cervikální kyfózy se používá manuální terapie, masáže, vodní procedury, z nichž nejúčinnější je plavání. Také se pro každého pacienta individuálně vyvíjí soubor cviků, které posilují svaly krku a vyrovnávají držení těla.

Je také možné použít elektroforézu, ultrazvuk a akupunkturu k úlevě od bolesti, aktivaci krevního oběhu, metabolických procesů a odstranění přetížení krčních obratlů.

[ 16 ], [ 17 ]

Cvičení pro cervikální kyfózu

Cvičení, která pomáhají překonat patologii, se provádějí vsedě:

• ramena a brada dolů, tělo uvolněné, provádějte pohyby, kterými se snažíte protáhnout krk nahoru;
• snažte se co nejvíce přitáhnout bradu k hrudníku;
• střídavě naklánějte hlavu dopředu a mírně dozadu;
• střídavě na levé a pravé rameno;
• přiložte si dlaň ke spánku a ztlumte tak sílu, kterou byste museli vynaložit na naklonění hlavy na stejnou stranu;
• Totéž udělejte s druhou dlaní v opačném směru.

Každý z nich se provádí 3-5krát, postupně se zvyšuje počet opakování. Nezapomeňte na každodenní gymnastiku, výsledky přinese pouze důslednost a trvání.

[ 18 ]

Chirurgická léčba

V závažných případech cervikální kyfózy je indikována chirurgická léčba. V současné fázi existují metody, které umožňují neprovádět otevřené zákroky, ale používat minimálně invazivní operace. Po nich se také uchylují k terapeutickému cvičení a fyzioterapii.

[ 19 ]

Prevence

Následující preventivní opatření pomohou zabránit rozvoji a progresi onemocnění:

• hlídejte si držení těla;
• spěte na tvrdém povrchu s použitím ortopedické matrace;
• vyberte si nízký, pohodlný polštář;
• nezmrazujte dlouho v jedné statické póze;
• nenoste těžké předměty;
• vést aktivní životní styl;
• zajistit, aby rodiče dodržovali tato doporučení ve vztahu k jejich dětem.

[ 20 ]

Předpověď

Stejně jako u jakéhokoli jiného typu kyfózy je prognóza příznivá, pokud je včas odhalena a léčena. Závažnější stupně zhoršují kvalitu života a je obtížnější je napravit. Výsledky chirurgické léčby nebývají vždy uspokojivé.