Eroze žaludku a dvanáctníku
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Eroze žaludku a dvanáctníku - povrchové vady, které nepřesahují tkáňovou svalovinu žaludeční sliznice a dvanáctníku a léčí se bez jizvy.
Příčiny eroze žaludku a dvanáctníku
Hlavní etiologické faktory eroze žaludku a dvanácterníku jsou:
- infekce sliznice s Helicobacteriou;
- psychoemotické stresové situace (adaptační onemocnění G. Selye s erozivně-ulcerativními lézemi gastroduodenálního systému);
- používání drsných, pikantních, horkých potravin a alkoholu;
- příjem salicylátů a jiných NSAID, stejně jako glykokortikoidy, reserpin, digitalis a některé antibiotika;
- stagnace v portální žíle pro jaterní cirhóza nebo portál žilní trombózy (vytvořené erozí v jícnu a žaludku, chronické eroze často pozorovány v alkoholické, akutní a - virové cirhózy);
Příčiny eroze žaludku a dvanáctníku
Patogeneze eroze žaludku a dvanácterníku
Pod vlivem etiologických faktorů jsou zahrnuty následující mechanismy vzniku eroze gastroduodenální zóny:
- snížení aktivity ochranných faktorů sliznice gastroduodenální oblasti. Pro ochranné faktory patří žaludeční sliznice, optimální krevní oběh v žaludeční stěně, regeneraci buněk, inhibiční účinek gastrointestinálních hormonů na žaludeční sekreci (především tvorby kyseliny chlorovodíkové), sliny, alkalické kreatichesky pan šťávy. Zvláště důležité je výroba narušení hlenu a zpomaluje žaludeční epitel regenerační procesy, což snižuje odpor žaludeční sliznice, a přispívá k vývoji erozí;
Patogeneze eroze žaludku a dvanácterníku
Klasifikace eroze žaludku a dvanáctníku
Akutní zahrnují plochou erozi, jejíž epitelizace nepřesahuje 2-7 dní; na chronickou erozi, které nebyly vystaveny obrácenému vývoji po dobu 30 dnů nebo více.
Typy eroze žaludku a dvanácterníku
Klinický obraz eroze žaludku a dvanáctníku
Pacienti trpící erozí žaludku a duodena stěžují na bolest v epigastrické oblasti, která se vyskytuje 1-1,5 hodiny po jídle, pálení žáhy, nevolnost, erukace a často zvracení. Při objektivním výzkumu pacientů je možné zaznamenat úbytek hmotnosti (při dlouhé existenci eroze), který je způsoben poklesem chuti k jídlu, někdy odmítáním jídla v souvislosti se strachem z výskytu bolestí a zvracení. Při palpování břicha můžete zjistit místní citlivost v epigastrické oblasti. Charakteristickým znakem eroze gastroduodenální oblasti je tedy ulcerativní klinická symptomatologie.
Symptomy eroze žaludku a dvanáctníku
FEGDS umožňuje rozlišovat mezi zralou a nezralou chronickou úplnou erozí. Nezralé plné eroze jsou ty, které mají na vrcholu pouze korolii hyperemie. Zralé eroze se uvažují, jestliže jsou známky vyčerpání a nekrózy. Nezralé eroze jsou pozorovány ve fázi remisí, zralé ve fázi exacerbace.
Eroze žaludku musí být pečlivě odlišit od erozivním vředové formy rakoviny, který je nutný, aby se provádí biopsie podezřelých oblastí sliznice, následuje morfologické vyšetření.
[Jaké testy jsou potřeba?