Nemoci dětí (pediatrie)

Nádory kostí u dětí: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Kostní nádory tvoří 5–9 % všech maligních novotvarů v dětství. Histologicky se kosti skládají z několika typů tkání: kostní, chrupavčité, vláknité a hematopoetické kostní dřeně. Kostní nádory tedy mohou mít různý původ a výrazně se lišit v rozmanitosti.

Nádory mozku u dětí

Mozkové nádory u dětí mají ve srovnání s dospělými řadu zvláštností. V první řadě se jedná o vysokou frekvenci infratentoriálně lokalizovaných útvarů (2/3, tj. 42–70 % mozkových nádorů u dětí) s převažujícím poškozením (až 35–65 %) struktur zadní lebeční jámy. Mezi nozologickými formami převažují co do frekvence astrocytomy různého stupně diferenciace, meduloblastomy, ependymomy a gliomy mozkového kmene.

Hodgkinův lymfom (lymfogranulomatóza) u dětí

Hodgkinův lymfom (Hodgkinova choroba, lymfogranulomatóza) je maligní nádor lymfoidní tkáně se specifickou granulomatózní histologickou strukturou. Onemocnění se vyskytuje ve všech věkových skupinách, s výjimkou dětí v prvním roce života; ve věku do 5 let je vzácné. Mezi všemi lymfomy u dětí tvoří Hodgkinova choroba asi 40 %.

Jak se léčí nehodgkinské lymfomy?

Počáteční léčba non-Hodgkinova lymfomu se provádí periferním katétrem, katetrizace centrální žíly se provádí v celkové anestezii současně s diagnostickými postupy. Pro včasné odhalení metabolických poruch je nezbytné sledování biochemických parametrů.

Diagnóza nehodgkinského lymfomu

Klíčovým prvkem diagnostiky non-Hodgkinova lymfomu je získání nádorového substrátu. Pro získání dostatečného množství materiálu se rutinně provádí chirurgická biopsie nádoru. Povaha nádoru se ověřuje na základě cytologického a histologického vyšetření s posouzením morfologie a imunohistochemie, založeného na cytogenetické a molekulární analýze.

Klasifikace nehodgkinských lymfomů

Non-Hodgkinovy lymfomy jsou nádory lymfoidních buněk různého histogenetického původu a stupně diferenciace. Tato skupina zahrnuje více než 25 onemocnění. Rozdíly v biologii non-Hodgkinových lymfomů jsou dány charakteristikami buněk, které je tvoří. Právě tyto buňky určují klinický obraz, citlivost na terapii a dlouhodobou prognózu.

Non-Hodgkinův lymfom u dětí

Non-Hodgkinovy lymfomy jsou souhrnný název pro skupinu systémových maligních nádorů imunitního systému, které vznikají z buněk extramedulární lymfoidní tkáně.

Jak se léčí akutní myeloblastická leukémie?

V moderní hematologii musí být terapie leukémie, včetně akutní myeloblastické, prováděna ve specializovaných nemocnicích podle přísných programů. Program (protokol) obsahuje seznam vyšetření potřebných pro diagnostiku a přísný harmonogram jejich provádění. Po dokončení diagnostické fáze pacient dostává léčbu stanovenou tímto protokolem, s přísným dodržováním načasování a pořadí prvků terapie.

Akutní myeloblastická leukémie

Akutní myeloidní leukémie tvoří pětinu všech akutních leukémií u dětí. Prevalence akutní myeloidní leukémie je celosvětově přibližně stejná, a to 5,6 případů na 1 000 000 dětí.

Akutní lymfoblastická leukémie u dětí

Akutní lymfoblastická leukémie je skupina klinicky heterogenních klonálních malignit prekurzorových buněk lymfocytů, které obvykle sdílejí odlišné genetické a imunofenotypové charakteristiky. Sekundární abnormality v buněčné diferenciaci a/nebo proliferaci vedou ke zvýšené produkci a akumulaci lymfoblastů v kostní dřeni a infiltraci lymfatických uzlin a parenchymatózních orgánů. Neléčená akutní lymfoblastická leukémie se rychle stává fatální.

Zdraví