Kostní nádory u dětí: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Naposledy posuzováno: 20.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Bone tumory představují 5-9% všech zhoubných novotvary z dětství.
Histologicky se kosti skládají z několika typů tkání: kostní, chrupavčitá, vláknitá a hematopoetická. Proto kostní nádory mohou mít odlišný původ a liší se významnou rozmanitostí.
Klasifikace kostních nádorů u dětí
Níže je uvedena moderní histologická klasifikace. Zahrnuje všechny benigní a maligní kostní nádory u dětí a dospělých.
Kostní nádory.
- Benign:
- osteomu;
- osteoid-osteom a osteoblastom.
- Meziprodukt:
- agresivní osteoblastom.
- Maligní:
- osteosarkom.
Chrupavčit.
- Benign:
- chondroma;
- endochondrom;
- osteochondroma;
- chondroblastom;
- chondromycidního fibromu.
- Maligní:
- chondrosarkom
- Obrovská buňka (osteoklastom).
- Buněčné nádory v kruhu.
- Sarkoma Yingga.
- Primární neuroektodermální nádor.
- Maligní kostní lymfom.
- Vaskulární nádory.
- Další nádory spojivových tkání.
- Jiné nádory.
- Tumorové procesy.
- Samostatná kostní cysta.
- Aneurysmální kostní cysta.
- Metafýza vláknitá vada.
- Eosinofilní granulom.
- Fyziózní dysplázie.
- Hnědý nádor s hyperparatyreózou.
- Gigantocelulární (reparativní) granulom.
Biologie kostních nádorů má charakteristické rysy, které jsou vzaty v úvahu při stagingu a výběru taktiky léčby.
Svaromy buněk ve tvaru vřetena vytvářejí pevné struktury s růstem citriptugalů. Periferní oddělení jsou nejvíce nezralými částmi těchto nádorů. Nádorové buňky a součásti okolních tkání mohou tvořit pseudokapsule. Důležitým znakem malignity je schopnost nádorových buněk pronikat přes pseudokapsle a vytvářet nové ohniská v okolních tkáních. Vysoce kvalitní sarkomy mohou tvořit ohniska, které nejsou spojeny se základním nádorem.
Existují tři způsoby lokálního růstu kostních nádorů:
- růst s kompresí normální tkáně;
- přímá destrukce normální tkáně;
- resorpce kostních reaktivních osteoklastů.
K nejčastějším maligním nádorům kostí se připisuje osteosarkom a Ewingův sarkom.
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Использованная литература