Nemoci dětí (pediatrie)

Imunodeficience u dětí

Stavy imunodeficience (imunodeficience) se vyvíjejí v důsledku poškození jednoho nebo více článků imunitního systému. Charakteristickým projevem imunodeficience jsou opakované, závažné infekce. Mnoho typů stavů imunodeficience se však vyznačuje také zvýšenou četností autoimunitních projevů a/nebo nádorových onemocnění.

Respirační alergie

Respirační alergie je souhrnný pojem, který zahrnuje alergická onemocnění horních cest dýchacích (lehké formy respiračních alergií), bronchiální astma a vzácnější onemocnění alergické etiologie: exogenní alergickou alveolitidu, alergickou pneumonii, eozinofilní plicní infiltrát.

Dědičná plicní onemocnění u dětí

Geneticky podmíněná plicní onemocnění jsou zjištěna u 4-5 % dětí s recidivujícími a chronickými respiračními onemocněními. Je obvyklé rozlišovat mezi monogenně dědičnými plicními onemocněními a plicními lézemi, které doprovázejí jiné typy dědičné patologie (cystická fibróza, primární imunodeficience, dědičná onemocnění pojivové tkáně atd.).

Vrozené vady bronchopulmonálního systému

Klinicky diagnostikované defekty bronchopulmonálního systému se vyskytují u 10 % pacientů s chronickými plicními onemocněními. Ageneze, aplazie, hypoplazie plic. Klinicky se tyto defekty vyznačují deformací hrudníku - prohloubením nebo zploštěním na straně defektu. Perkusní zvuk nad touto oblastí je zkrácený, dýchací zvuky chybí nebo jsou výrazně oslabené. Srdce je posunuto směrem k nedostatečně vyvinuté plíci.

Chronický zápal plic u dětí

Chronická pneumonie je chronický zánětlivý nespecifický bronchopulmonální proces založený na nevratných morfologických změnách ve formě bronchiální deformace a pneumosklerózy v jednom nebo více segmentech plic a doprovázený relapsy zánětu v průduškách a plicní tkáni.

Léčba akutní pneumonie

V případě respiračního selhání se kyslíková terapie podává nosními kanylami. Optimální metodou kyslíkové terapie je spontánní ventilace směsí plynů obohacenou kyslíkem s pozitivním tlakem na konci výdechu. Předpokladem úspěšné kyslíkové terapie je uvolnění dýchacích cest po použití mukolytik, stimulace kašle a/nebo odstranění sputa odsáváním.

Akutní pneumonie u dětí

Pneumonie je akutní zánětlivé onemocnění plic s reakcí cévního systému v intersticiální tkáni a poruchami mikrocirkulačního řečiště, s lokálními fyzikálními příznaky, s ložiskovými nebo infiltrativními změnami na rentgenovém snímku, s bakteriální etiologií, charakterizovanou infiltrací a vyplněním alveol exsudátem obsahujícím převážně polynukleární neutrofily a projevující se celkovou reakcí na infekci.

Hemosideróza u dětí

Idiopatická plicní hemosideróza (kód MKN-10: J84.8) se rozvíjí jako primární onemocnění a souvisí s intersticiálními plicními onemocněními neznámé etiologie. Vzhledem k tomu, že glukokortikoidní a imunosupresivní terapie je u hemosiderózy účinná, současná hypotéza o tomto onemocnění zůstává imunoalergická, tj. spojená s tvorbou autoprotilátek.

Idiopatická fibrotizující alveolitida u dětí

Idiopatická fibrotizující alveolitida (kód MKN-10: J84.1) je intersticiální plicní onemocnění neznámé etiologie. V lékařské literatuře se používají synonyma: Hamman-Richova choroba, akutní fibrotizující pulmonitida, fibrózní dysplazie plic. Idiopatická fibrotizující alveolitida je u dětí vzácná.

Toxická fibrotizující alveolitida

Vývoj toxické fibrotizující alveolitidy (kód MKN-10: J70.1-J70.8) je způsoben toxickým účinkem chemických látek na dýchací systém plic a také škodlivým účinkem imunitních komplexů. U dětí je toxická fibrotizující alveolitida nejčastěji spojena s užíváním různých léků (sulfonamidy, methotrexát, merkaptopurin, azathioprin, cyklofosfamid (cyklofosfamid), nitrofurantoin (furadonin), furazolidon, hexamethonium-benzosulfonát (benzohexonium), propranolol (anaprilin), hydralazin (apressin), chlorpropamid, benzylpenicilin, penicilamin).

Zdraví