Bakteriogram moči v těhotenství
Naposledy posuzováno: 07.06.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Kromě skutečnosti, že by měly být zkoumány těhotné ženy v raných stádiích (včetně provedení všech nezbytných testů), laboratorní testování moči na přítomnost bakterií v něm (pro stanovení jejich typu a počtu) - bakteriologické nebo bakteriologické močové testy v těhotenství - u žen, které u žen umožňují včasné detekce problémů s mozkem a u žen během těhotenství.
Indikace postupu bakteriopsie moči v těhotenství
Je třeba mít na paměti, že během těhotenství - v důsledku hormonálních a fyziologických změn - seretry zkracují (asi o 3 cm); dilaty močové trubice; Pod tlakem rostoucí dělohy se objem měchýře snižuje; Může dojít k stagnaci moči (kvůli kompresi močové trubice), což vede k močovým-neuterickým refluxem. Schopnost těla odolávat infekci je také snížena kvůli dočasné fyziologické imunosupresi. Všechny tyto kombinuje a zvýší pravděpodobnost rozvoje infekcí močových cest.
Proč potřebuji během těhotenství kulturu moči? Zjistit bakterie v moči, které mohou způsobit infekci močového cesty - močový měchýř, močové močové trubice a ledviny.
Za prvé, indikace tohoto laboratorního testu zahrnují přítomnost příznaků cystitida v těhotenství (časté nutkání močit, spalování při močení atd.). Viz také - cystitida v časném těhotenství
Nejvýznamnější faktor predispozice k infekcím močových cest u žen během těhotenství zvažují asymptomatické bakteriurie, ovlivňující až 6-10% těhotných žen. To je, když dochází k bakteriální kolonizaci močových cest, ale mikroorganismy se dlouho neprojeví.
Pokud asymptomatická bakteriurie není léčena, riziko aktivace uropatogenních mikroorganismů s vývojem infekcí močových cest zvyšuje potrubí a podle WHO, s asymptomatickou bakteriurií u 45% těhotných žen pyelonefritidy.
Kromě toho je bakteriurie během těhotenství spojena s rizikem předčasného porodu a dodávání dítěte s podváhou. [1]
Příprava
O tom, jak vzít kulturu moči v těhotenství, a také o tom, jak sbírat kulturu moči v těhotenství, podrobně přečtěte v publikaci - testování bakteriostáz v těhotenství
Technika bakteriopsie moči v těhotenství
V případě bakteriologického testu moči u těhotných žen je technika provádění testu - výsevem biologického materiálu (tj. Moči) do živin a udržovat jej při tělesné teplotě na den (aby bakterie mohly být identifikovány elektronovou mikroskopií nebo hmotnostní spektrometrií) - v jakékoli certifikované lékařské laboratoři - v jakékoli certifikované lékařské laboratoři - v jakékoli testovaném testu moči. [2] a přečtěte si o tom více v článcích:
Co ukazuje kultura moči v těhotenství?
Interpretace výsledků získaných při bakteriologickém vyšetření moči poskytuje objektivní údaje týkající se stupně infekce močových cest a specifických infekčních činidel.
Jednotka vytvářející kolonie, CFU/ML, se používá k počítání počtu bakterií přítomných v jednom mililitoru vzorku moči.
Až donedávna byla moč považována za sterilní biologickou tekutinu, ale po konferenci Americké společnosti pro mikrobiologii v květnu 2021 byl tento postulát napaden.
Pokud není překročena prahová hodnota 10-50 CFU/ml, jedná se o normální hodnoty bakteriurie moči. V případě asymptomatické bakteriurie je stanoven pozitivní vzorek moči při 100 CFU/ml a při ≥ 105 CFU/ml je bakteriurie považována za významnou. Podobná úroveň je také indikátorem infekce močových cest.
Přítomnost patogenních bakterií v moči na úrovni 100 CFU/ml je tedy považována za významnou, a to je pozitivní kultura, tj. Špatná kultura moči v těhotenství, která vyžaduje předpis adekvátní léčby s povinným bakteriálním vyšetřením po dokončení. [3]
Kultura moči pro Escherichia coli v těhotenství (prováděná s obecnou kulturou moči) je důležitá pro předepisování správného léčby infekce a zánětu v močovém traktu, protože je častěji způsobena Escherichia coli.
Enterobacteriaceae Escherichia coli také kolonizuje močový trakt v asymptomatické bakteriurii. Kromě toho může být Enterococcus faecalis detekován v moči v těhotenství; Skupina B streptokoky (Streptococcus agalactiae); pseudomonady (Pseudomonas aeruginosa), proteus mirabilis a Klebsiella pneumonia; Stafylokoky (Staphylococcus saprophytics, Staphylococcus epidermidis).
Streptococcus v kultuře moči v těhotenství je detekován mnohem méně často než Escherichia coli. Ve většině případů se jedná o séroskupinu B Streptococcus agalactiae, jehož prevalence se odhaduje na přibližně 50% u žen jako asymptomatický nosič (jako součást normální mikrobioty gastrointestinálních a genitourinárních traktů).
V těhotenství lze tyto bakterie šířit buď intrauterin (vzestupné), nebo během porodu novorozeneckou aspirací infikované amniot tekutiny (s rizikem novorozence vyvíjející se pneumonie, meningitida nebo sepse).
Kromě toho, přenášení streptokoková infekce může vést k vývoji chronické glomerulonefritidy v těhotenství, což zase způsobuje mateřskou selhání ledvin, zpožděné prenatální vývoj plodu a práce a předčasná práce a předčasná práce.
Bakteriologické testování, stejně jako u jiných mikroorganismů, zahrnuje kulturu moči pro Staphylococcus aureus v těhotenství. Zejména detekce saprofytiky Staphylococcus může být jak v akutní cystitidě, tak v případech asymptomatické bakteriurie. Staphylococcus aureus je však velmi zřídka příčinou infekce močových cest a jeho izolace ve vzorku moči je obvykle sekundární vůči stafylokokové bakterémii. [4]
Také užitečné informace v materiálech: