Bakterie v moči dítěte: důvody, jak se léčit

Klinické testy, včetně testů moči, pomáhají sledovat zdravotní stav dítěte. Existuje řada vnějších kritérií, podle kterých se určují určité odchylky: objem, barva, zápach, průhlednost atd. Biochemické ukazatele jsou informativní, protože identifikovat bílkoviny, cukr, bilirubin. Přítomnost bakterií v moči dítěte je stanovena v důsledku mikroskopického vyšetření jeho sedimentu a je nebezpečným signálem. Co to znamená? Udává virové onemocnění močového systému. [1]

Norma bakterií v moči dítěte

Moč zdravého dítěte obsahuje mikroorganismy. Indikátor správně shromážděných bakterií ve sterilní nádobě s močí by neměl překročit 100 jednotek na mililitr jejího objemu. Překročení tohoto prahu se nazývá bakteriurie a indikuje vývoj infekčního a zánětlivého procesu močového systému. [2]

Epidemiologie

Podle statistik je asi 20% všech hospitalizovaných dětí chronická cystitida. Pyelonefritida postihuje až 4% dětské populace. [3] Ve struktuře nefropatií je infekce močových cest na prvním místě. Více dívek než chlapců má bakterie v moči. [4]

Příčiny bakterie v moči dítěte

Nejčastějším důvodem zvýšeného počtu bakterií v moči dítěte je nedostatečná hygiena při jeho sběru. Opětovná analýza buď rozptýlí podezření, nebo se stane důvodem k hledání jiné povahy odchylek, mezi které může patřit:

• cystitida;
• uretritida;
• pyelonefritida;
• onemocnění urolitiázy;
• zánět vnějších pohlavních orgánů.

Rizikové faktory

Mezi faktory vyvolávající patologii patří snížení imunity v důsledku podchlazení, vniknutí bakterií z konečníku nesprávnými akcemi po vyprázdnění, ignorování hygienických postupů, koupání ve špinavé vodě. Někdy lékařské postupy prováděné bez řádných antiseptických opatření a dokonce i zácpa v důsledku nesprávné stravy vedou k rozvoji infekce. [5]

Patogeneze

Infekce se může vyvinout vzestupnou cestou od genitálií nebo tlustého střeva močovým traktem nahoru. Další cesta je dolů, shora dolů, například se zánětem ledvin.

Symptomy bakterie v moči dítěte

Bakteriurie zpravidla probíhá s vážnými příznaky, ale v některých případech může chybět. Projevuje se častým a bolestivým močením , někdy močovou inkontinencí , bolestmi v podbřišku. Šíření infekce do ledvin vede k horečce, nevolnosti, zvracení a bolesti dolní části zad. [6]

Změny v moči jsou vizuálně patrné: je zakalená, vločky v ní plavou, mohou být přítomny skvrny krve, objeví se nepříjemný zápach.

Přítomnost leukocytů, hlenu, bílkovin, dusitanů v moči jsou jistými příznaky infekce močového systému.

Komplikace a důsledky

Identifikace bakterií v moči vyžaduje okamžitou reakci, jinak jsou možné vážné a nebezpečné důsledky pro zdraví. Bez léčby se zánět dolních močových cest může rozšířit do ledvin a pyelonefritida je plná dalších komplikací, v důsledku kterých můžete dokonce přijít o orgán.

Diagnostika bakterie v moči dítěte

Úplně první test k diagnostice infekce močových cest (UTI) je analýza moči . Odhalí přítomnost bílkovin, nárůst leukocytů, erytrocytů. Bakterie lze detekovat vyšetřením pod mikroskopem setí na živné médium. Jeho výsledky jsou přijímány až po 6-7 dnech, ale budou indikovat původce infekce, určit její citlivost na antibiotikum, která je nezbytná pro výběr léčby drogami. [7]

Existuje také rychlý test dusitanů, ale není příliš informativní, protože ne všechny bakterie přeměňují dusičnany v nich obsažené na dusitany. Bez ultrazvuku ledvin se neobejde : jejich zánět ukáže rozšíření pánve.

Diferenciální diagnostika

Úkolem diferenciální diagnostiky je určit, který orgán je pokryt zánětlivým procesem, a provést jednu z výše uvedených diagnóz nebo jiné.

Léčba bakterie v moči dítěte

Identifikace bakterií v moči dítěte a diagnostika vyžadují integrovaný přístup k léčbě infekce, což znamená nejen lékovou terapii zaměřenou na odstranění bolesti, normalizaci poruch močení, odstranění zánětlivého procesu, ale také organizaci zdravé výživy, pít hodně tekutin a používat fyzioterapeutické metody. [8]

Antibiotická léčba pyelonefritidy je delší než cystitida nebo uretritida a je 10-14 dní oproti týdenní léčbě. [9]

Léčba drogami

Volba antibiotika závisí na typu bakteriální flóry, ale protože se ukáže až několik dní po dodání kultury moči, nejprve se předepisují širokospektrá léčiva, vylučovaná převážně ledvinami a maximálně koncentrovaná v močovém měchýři, a poté se v případě potřeby schůzka upraví. [10]

Z celého seznamu antibakteriálních léků jsou nejčastěji předepisovány amoxicilin, ciprofloxacin, cefaclor, ceftibuten, monural. [11]

Amoxicilin - granule v lahvi pro přípravu suspenze se nalijí vyčištěnou vodou po značku a protřepávají se, dokud se zcela nerozpustí. Děti do 2 let dostávají polovinu odměrky (125 ml), od 2 do 5 let - v plné výši, 5-10 let - 1-2 lžíce, starší - 2 polévkové lžíce třikrát denně.

Pro novorozence a velmi malé děti se dávka vypočítá: 30 mg látky na kilogram tělesné hmotnosti a je rozdělena do 2 dávek, mezi nimiž je interval 12 hodin.

Možné vedlejší reakce ve formě vyrážky na těle, nevolnosti, rozrušené stolice, bolesti hlavy, hučení v uších. Amoxicilin je kontraindikován v případě přecitlivělosti na jeho složky, s mononukleózou, lymfocytární leukémií.

Monural je prášek balený ve sáčcích. Před použitím se rozpustí v půl sklenici vody. Doporučeno pro léčbu dívek starších 12 let. Pijte jednou denně na prázdný žaludek před spaním po vyprázdnění močového měchýře. Vedlejší účinek se nejčastěji vyskytuje z gastrointestinálního traktu ve formě průjmu, zřídka závratě. Není předepsán pro alergii na léčivo.

Bolestivý syndrom zmírňují spazmolytika: no-spa, papaverin, belladonna, baralgin.

Baralgin - předepsaný pro děti od 13 let na tabletu 2-3krát denně, po 15 letech lze dávku zvýšit na 2 kusy jednou, frekvence je stejná. Droga může způsobit sucho v ústech, zhoršení gastritidy a peptického vředu, tachykardii, poškození zraku. Překážkou v používání baralginu jsou onemocnění krve, závažné patologie ledvin a jater, bronchiální astma.

Ke snížení zánětu se používají také bylinné přípravky. Jedním z nejpopulárnějších je urolesan.

Urolesan je kombinovaný bylinný přípravek ve formě kapslí, kapek a sirupu. Pro děti je nejvhodnější formou sirup. Užívá se před jídlem, dávka ve věkovém rozmezí 2-7 let 2-4 ml, 7-14 let stará 4-5 ml třikrát denně. Lék se nepoužívá pro alergie na rostliny, ze kterých je vyroben (máta, jedle, divoká mrkev, chmel, oregano), gastritida se zvýšenou kyselostí žaludku, vředová choroba, s opatrností při diabetes mellitus. [12]

Vitamíny

V boji proti patogenním bakteriím pomohou vitamíny A (denní dávka by měla být alespoň 50 tisíc IU), C (1-1,5 g), ale hlavní důraz je kladen na přírodní flavonoidy - zeleninu a ovoce s jasnými barvami (oranžová, fialová, červená)...

Fyzioterapeutická léčba

Hydroterapie je široce používána jako fyzioterapeutická léčba, včetně jedinečné minerální vody „Naftusya“. Používají se také minerální koupele, aplikace ozokeritu, parafinu. Účinná je elektroforéza a elektroterapie.

Alternativní léčba

Mnoho receptů na alternativní terapii se zaměřuje na pití spousty tekutin k vyplavení bakterií z močových cest.

Tady nějaké jsou:

• vytlačte šťávu z dužiny melounu, vypijte půl sklenice každé 3 hodiny;
• smíchejte 100 ml mrkvové šťávy se lžící šťávy z celerových listů, pijte 3krát denně;
• vymačkejte šťávu z 500 g čerstvých jahod, pijte půl sklenice 4krát denně.

Velmi účinná je léčba UTI bylinami, které mají antimikrobiální, protizánětlivé, opalovací a regenerační vlastnosti. Patří sem medvědice, ovčáček, půlka, divoký rozmarýn, heřmánek, bříza, pupeny, borůvka, jalovec. Připravují se z nich nejen nálevy, odvarky, ale slouží také k teplým sedacím koupelím.

Homeopatie

Homeopatické léky se osvědčily při léčbě infekcí močových cest. Pomáhají nejen v boji proti zánětům, ale také zvyšují obranyschopnost těla, aktivují procesy samoregulace jeho funkcí. Mezi nimi jsou Berberis (dřišťál), Borax (borax), Cannabis sativa (pěstování konopí), Cantharis (španělská muška), Equisetum (přeslička), Petroselinum (petržel) atd.

Jmenování může provést pouze homeopat, protože to závisí nejen na symptomech a diagnóze, ale také na pohlaví dítěte, jeho anatomických vlastnostech, psychoemotionálním stavu. Většina homeopatik navíc nebyla testována na dětech, proto se doporučují pouze starším lidem.

Chirurgická operace

Pouze závažné anomálie močových cest vyžadují chirurgickou korekci, v ostatních případech stačí konzervativní léčba.

Prevence

Aby se zabránilo infekci močových cest, je třeba dodržovat bohatý pitný režim, nepřechlazovat, pravidelně vyprazdňovat močový měchýř, dodržovat hygienu vnějších pohlavních orgánů a pravidelně se uchýlit k vhodným bylinným přípravkům. Pro ty, kteří měli UTI, se doporučuje provést ultrazvuk ledvin a močového měchýře pro kontrolu. [13]

Předpověď

Ve většině případů má nemoc příznivý výsledek. Čím dříve je zánět detekován a je zahájena jeho aktivní léčba, tím vyšší je šance, že se nedostane do chronického průběhu a nezíská játrové změny v ledvinách s pyelonefritidou.