Monurální cystitida

Populární antibiotikum pro léčbu cystitidy a infekcí močových cest je Monurální. Zvažte vlastnosti jeho použití, mechanismus působení, analogy.

Cystitida nebo zánět sliznice močového měchýře je jednou z nejčastějších onemocnění močového systému. Má několik typů a forem. Nejčastěji jsou u pacientů diagnostikována infekční bakteriální forma.

Vlastnosti onemocnění:

1. Vzhledem k anatomické struktuře urogenitálního systému se ženy nejčastěji setkávají s cystitidou, u mužů je mnohem méně pravděpodobné.
2. Zánět se vyvine z důvodu porušení vaginální mikroflóry, infekce v důsledku nedodržování osobní hygieny, endokrinních patologií, přechlazení těla nebo komplikace jiných nemocí.
3. Bez včasné diagnózy a správné léčby se patologie stává chronickou, projevující se častými relapsy a narůstajícími bolestivými příznaky.

Velmi často se používají antimikrobiální látky pro systémové použití. Tato farmakologická skupina zahrnuje Monural. Jedná se o širokospektrální antibakteriální látku s aktivní složkou - fosfomycin.

Fosfomycin je derivát kyseliny fosfonové, strukturní analog fosfoenolpyruvátu. Ukazuje baktericidní účinek proti takovým mikroorganismům:

• Grampozitivní bakterie: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus.
• Gram-negativní bakterie: Citrobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp.

Aktivní složka monurální inhibuje první fázi membránové syntézy mikrobiálních stěn, což vede k jejich smrti. Droga patří k předpisu, takže je k dispozici pouze na lékařský předpis.

Léčba cystitidy s monurálním

Léčba zánětu močového měchýře přímo závisí na příčině nemoci, jejím stádiu, povaze průběhu. Hlavním cílem terapie je zničení patogenů. Racionální a rozumné používání antibiotik může zcela vyléčit chronickou formu onemocnění během 1-2 týdnů a zastavit akutní příznaky během několika dní.

Při léčbě akutních infekcí dolních močových cest se přípravek Monural podává pouze jednou. Jedno sáček drogy je dost pro zmírnění bolestivých příznaků a porušení infekce.

Vysoká účinnost léčiva je založena na jeho farmakologických vlastnostech:

• Baktericidní a bakteriostatický účinek proti gramnegativním a grampozitivním mikroorganismům.
• Rychlé vstřebávání po požití. Dlouhý poločas poskytuje vysokou koncentraci léčiva v moči po dobu 48-72 hodin. Maximální koncentrace se pozoruje 3-4 hodiny po podání jednorázové dávky 3 g.
• Anti-adhezivní účinek - 72 hodin po jednorázové dávce léku překonává koncentrace fosfomycinu v moči 16krát inhibiční koncentraci patogenů. Kvůli tomu bakterie nemohou napadat stěny močového měchýře a vyvinout jejich patogenní účinek.
• Antibiotikum vytváří vysoké koncentrace v moči a 95% se vylučuje nezměněným močí. Vysoká účinnost monurální při užívání jednou umožňuje zabránit vzniku odolných forem bakterií.

Monurická cystitida se týká léků první linie pro léčbu akutního zánětu. Je schválen pro použití během těhotenství a laktace, stejně jako pro prevenci infekčních komplikací po diagnostických a chirurgických zákrocích na orgánech močového měchýře.

Indikace Monulární

Monural je určen pro použití v těchto případech:

• Akutní forma bakteriální cystitidy.
• Opakovaná bakteriální cystitida.
• Nešpecifická bakteriální uretritida.
• Masivní asymptomatická bakteriurie během těhotenství.
• Infekce močového systému bakteriální etiologie v pooperačním období a po diagnostických transurethrálních zákrocích.

Droga je schválena pro použití u mužů, žen a dětí starších 12 let. Lék by měl být užíván k lékařským účelům a po prokázání diagnózy k určení patogenu.

Monurální s hemoragickou cystitidou

Jednou z forem zánětu močového měchýře je hemoragická cystitida. Hlavním příznakem onemocnění je vylučování krve a krevní sraženiny během močení. Patologie se vyvíjí kvůli zničení sliznice močového měchýře s vysokou propustností krevních cév. Ve většině případů jsou slizniční léze spojené s působením patogenů nebo chemických látek.

Léčba této formy léze dolního močového traktu začíná kompletní diagnózou. Následně je pacientovi umístěn katétr do močového měchýře, který zajišťuje normální tok moči a zabraňuje tvorbě krevních sraženin. V dalším stupni je pacientovi předepsáno antibakteriální a antimikrobiální činidla.

Monurální skupina získala širokou popularitu při léčbě hemoragické cystitidy. Lék má silný účinek na širokou škálu infekcí. Lék se užívá jednou. Tato dávka je dostatečná k tomu, aby zmírnila akutní příznaky a zničila bakterie. Vedle antibiotik, které urychlují regeneraci, jsou zobrazeny odpočívadla, těžká pití a terapeutická strava. V závažných případech, kdy dochází k výrazné ztrátě krve, jsou pacientům předepisovány hemostatické léky.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Cystitida monurického záření

Radiační cystitida je vedlejší účinek radiační terapie při léčbě nádorů panvových orgánů. Podle lékařských statistik je asi 20% pacientů, kteří podstoupili radiaci, konfrontováno s radiační formou zánětu močového měchýře. Onemocnění se rozvíjí kvůli poškození buněk sliznice orgánu. Z tohoto důvodu se vytvářejí vředy a praskliny, které pronikají patogeny.

Monurální látka má široké spektrum účinku, takže může být předepsána pro radiační cystitidu. Dávka léčiva a doba trvání jeho užívání určuje ošetřující lékař. Hodnocení účinnosti antibiotické léčby je zaznamenáno 72 hodin po zahájení léčby.

Formulář vydání

Monural je k dispozici ve formě granulí / prášku pro přípravu perorálního roztoku. Granule mají bílou barvu a aroma mandarinky. Každé balení obsahuje následující složky: fosfomycin trometamol 3 g, sacharózu, ochucovadlo, sacharin. Antibiotikum je k dispozici na lékařský předpis.

Prášek

Jednou formou uvolňování moče je prášek pro přípravu suspenze pro orální podání. Prášek je balen v sáčcích o objemu 8 g, z nichž 3 g je aktivní složkou fosfomycin trometamolu. Pro děti starší 12 let se přípravek Monural uvolní do 2 g sáčků, které se také jednou podají, zředí se 1/3 šálkem teplé vody.

U dospělých pacientů je předepsáno 1 sáček denně. Při akutním průběhu onemocnění stačí jedna dávka léku. Pokud se zánět vyskytne v chronické formě, léčba je dlouhá a je upravena ošetřujícím lékařem. Lék se doporučuje používat několik hodin před jídlem nebo 2-3 hodiny po vyprazdňování močového měchýře.

[9], [10]

Pilulky

Monurální látka má dvě formy uvolňování - to je prášek a granule pro přípravu perorálního roztoku. Lék není k dispozici ve formě pilulky. Pro boj s akutním zánětem v močovém měchýři je indikováno jedno antibiotikum.

Granule

Další formou antibakteriálního uvolňování se širokým spektrem antimikrobiálních účinků jsou granule pro přípravu roztoku. Granule mají bílou barvu s charakteristickou vůní mandarínky. Léčivo je baleno do sáčku s účinnou látkou fosfomycin 3 g. Pro děti vyrábíme tašky o hmotnosti 2 g.

Obsah balení se rozpustí v 1/3 sklenici vody a užívá se jednou denně. Pokud se cystitida právě zahajuje a je akutní, stačí jedna dávka léku. V ostatních případech je nutná lékařská pomoc.

Farmakodynamika

Antibakteriální činidlo má široké spektrum účinku proti většině kmenů patogenů infekcí močových cest. Monural účinné pro Gram-pozitivní (Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus) a Gram (Citrobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Próteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp.) Mikroorganismy.

Aktivní složka působí na kmeny odolné vůči jiným antibakteriálním lékům. Má anti-adhezivní účinek na bakterie a zabraňuje jejich přilnutí k epitelu močových cest.

Jak funguje monurální činnost při cystitidě?

Antibakteriální léčivo má antibakteriální vlastnosti. Je účinný proti širokému spektru grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů. Jeho mechanismus účinku je založen na inhibici prvního stupně syntézy bakteriální buněčné stěny. Aktivní složka monuronu je strukturní analog fosfenolového pyruvátu, vstupuje do kompetitivní interakce s enzymem N-acetyl-glukosamino-3-o-enolpyruvil-transferáza.

Kvůli tomu dochází k selektivnímu a ireverzibilnímu potlačení tohoto enzymu. To zajišťuje nepřítomnost zkřížené rezistence s jinými antibiotiky. Aktivní složka snižuje přilnavost patogenů k epitelu močového traktu.

[11], [12], [13]

Kolik cystitida prochází monurálním?

Po perorálním podání úcinné složky monurního proniknou do gastrointestinálního traktu a vytvářejí vysoké koncentrace v ledvinném tkáni a moči. Fosfomycin vstupuje do boje proti patogenní mikroflóře dvě hodiny po aplikaci a udržuje svou aktivitu po dobu 72 hodin.

Při jednom použití drogy je její biologická dostupnost 35-65%. Standardní dávka 3 g fosfomycinu poskytuje nejvyšší stupeň baktericidního účinku proti infekci močových cest. Monurální látka zabraňuje růstu mikrobů a je zcela vylučována z těla spolu s močí.

Na základě toho je možné zbavit se symptomů akutní cystitidy za méně než 80 hodin. Chronické a rekurentní formy onemocnění vyžadují prodlouženou léčbu.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se fosfomycin rychle vstřebává ze střev. Maximální plazmatická koncentrace je pozorována po 2,5-3 hodinách. Poločas rozpadu je 2 hodiny. Díky glomerulární filtraci se přibližně 90% lékových složek vylučuje ledvinami v nezměněné a biologické podobě. Zbývajících 10% se vylučuje ve stolici.

Fosfomycin se akumuluje v ledvinné tkáni. S pomocí enterohepatální cirkulace udržuje léčivo aktivní hladinu aktivní složky po dobu 48 až 72 hodin. Během této doby dochází k sterilizaci moči a etiologickému zotavení.

[14], [15], [16], [17], [18]

Dávkování a aplikace

Monurální přípravek je určen k perorálnímu podání. Pro přípravu roztoku je obsah sáčku rozpuštěn v 1/3 šálku teplé vody a jedenkrát denně, 1-2 hodiny po posledním jídle a vyprázdnění močového měchýře.

Dospělí pacienti jsou předepsáni 3 g jednou, trvání léčby je 1 den. Při opakovaných bakteriálních infekcích je možné opakované podávání léčiva.

Pokud je lék užíván jako preventivní opatření před operačními nebo diagnostickými manipulacemi, pak se lék opíje 3 hodiny před plánovaným postupem. Opětovné přijetí se provádí po 24 hodinách. Dávka pro děti určuje ošetřující lékař.

Pokud se zánět močového měchýře vyskytne v akutní formě, pak zmírnit jeho bolestivé příznaky a zničit patogenní flóru, postačí jednorázové podání léku Monurální. 1 antibakteriální sáček se rychle vyrovná s infekcí a urychlí proces hojení.

Jak učinit monurální s chronickou cystitidou?

U prvních příznaků exacerbace cystitidy je nutné užít Monurální. Včasná léčba zabrání dalšímu rozvoji chronického zánětu. Lék se užívá jednou - 1 sáček na 1/3 šálku vody.

Jakmile se chorobný stav vrátí k normálu, je třeba provést testy na přítomnost chronických infekcí a poraďte se s lékařem ohledně recidivy cystitidy a metod jejich prevence.

Jak učinit monurální s akutní cystitidou?

Vzhledem k tomu, že antibakteriální činidlo se vyrábí ve formě granulí a prášku pro přípravu roztoku, přípravek Monural se používá pouze perorálně. Obsah vaku s granulemi / práškem se ředí 1/3 šálku teplé vody a užívá se perorálně. Lék by měl být podán několik hodin před jídlem nebo po jídle a močový měchýř by měl být před léčbou vyprázdněn.

Jak rychle pomáhá monurální s cystitidou?

Léčivý účinek monurální infekce močových cest se vyvíjí během 60 minut a trvá déle než 72 hodin. Pokud je cystitida v akutní formě s vážnými bolestivými příznaky, jeden den po podání léku bude pacient cítit výraznou úlevu. Po 72 hodinách, bakterie tělo přirozeně opustí močí.

Kolikrát pít?

Při akutním zánětlivém procesu v močovém měchýři u dospělých a dětí starších 12 let je uvedena jedna dávka monurální. Antibiotikum začne působit do dvou hodin po aplikaci, což vytváří vysoké koncentrace v ledvinných tkáních a moči. Zvýšené hladiny fosfomycinu se udržují po dobu více než 72 hodin, což vám umožní úplné překonání infekce.

Pokud se onemocnění vyskytuje v chronické formě s častými recidivami, pak trvání léčby a dávkování antimikrobiální látky určuje ošetřující lékař, individuálně pro každého pacienta.

Kolik dní je třeba vzít?

Doba trvání léčby závisí na typu cystitidy, povaze jejich průběhu a stupně. Pokud je onemocnění akutní bez jakýchkoli komplikací, pak je lék užíván jednou. Monurální je silné antibiotikum, takže i po 1 dni léčby je schopen eliminovat infekci.

V případě komplikovaných, chronických a rekurentních forem zánětu se provádí komplexní léčba současným podáváním léků různých farmakologických skupin. V tomto případě jsou všechny dávky a trvání léčby upraveny pouze ošetřujícím lékařem.

Monurální pro prevenci cystitidy

Pro terapeutické i profylaktické účely se používá antibakteriální činidlo se širokým spektrem antimikrobiálního účinku. Pokud se objeví příznaky exacerbace cystitidy, je indikována jedna dávka monurální. To pomáhá zabránit dalšímu vývoji onemocnění.

Lék se také používá k prevenci bakteriálních infekcí močového systému před a po chirurgických zákrocích, transurethrálních diagnostických postupů.

Monurální podání se užívá jednou 3 hodiny před plánovanou operací s opakovaným podáváním po 24 hodinách. U pacientů s renální insuficiencí je indikován nárůst intervalu mezi užíváním léku nebo snížením jeho dávkování.

Monuriální cystitida u žen

Jedním z nejčastějších onemocnění u žen je cystitida. Vyvolává časté nutkání na toaletu, bolesti a hoření při močení a může také způsobit komplikace. Prevalence zánětu močového měchýře u žen je vysvětleno zvláštnostmi struktury jejich močové trubice. U žen je širší a kratší než u mužů. Z tohoto důvodu jsou bakteriální patogeny mnohem snazší proniknout do močového měchýře.

Pro léčbu onemocnění se ve většině případů používá léková terapie. Před stanovením léků je prokázáno, že laboratorní diagnostika určuje typ bakterií a jejich citlivost na antibiotika.

Jeden z nejúčinnějších léků proti cystitidě u žen je Monurální. Antibakteriální a antimikrobiální látka je předepsána, pokud jsou příčinou zánětu gram-negativní nebo grampozitivní mikroorganismy. Obsah sáčku s léčivem se rozpustí v 1/3 šálku vody a jednou se odebere. Pokud má cystitida chronický průběh, je indikována prodloužená léčba.

Děsivé děti s cystitidou

Antibakteriální látka může být použita k léčbě akutních nekomplikovaných infekcí dolních močových cest u dětí starších 12 let. U mladších pacientů se přípravek Monural nedoporučuje, protože neexistují žádné údaje týkající se bezpečnosti léčiv pro těla dětí.

Používejte Monulární během těhotenství

Dosud nebyl proveden odpovídající výzkum bezpečnosti přípravku Monural pro léčbu během těhotenství. Použití drogy je možné v případě, kdy očekávaný účinek pro matku je vyšší než potenciální riziko pro plod.

Monurální přípravek by měl být předepsán pouze ošetřujícím lékařem, s přihlédnutím k možnému teratogennímu riziku. Účinná látka antibiotika proniká do placentární bariéry a je sekretována do mateřského mléka. Pokud je to nutné, léčba během kojení, kojení je zastaveno.

Kontraindikace

Monurální, stejně jako jakékoli antibakteriální činidlo, má řadu kontraindikací pro použití:

• Alergické reakce na fosfomycin a jiné složky léčiva.
• Těžké selhání ledvin (clearance kreatininu <10 ml / min).
• Hemodialýza
• Pacienti mladší 12 let.

S extrémní opatrností se droga užívá během těhotenství a laktace s přihlédnutím ke všem možným rizikům pro ženy i děti.

[19], [20], [21],

Vedlejší efekty Monulární

Jediné použití fosfomycinu může způsobit takové vedlejší reakce:

• Poruchy trávicího traktu, průjem.
• Vulvovaginitida.
• Bolest hlavy a závratě.
• Parestézie.
• Tachykardie.
• Bolest břicha.
• Různé alergické reakce, svědění a vyrážky.
• Zvýšená únava.

Pro léčbu je indikována symptomatická léčba. V těžkých případech musíte vyhledat lékařskou pomoc.

[22], [23]

Předávkovat

Není-li dodrženo dávkování předepsané lékařem nebo trvání léčby, přípravek Monural může způsobit následující příznaky předávkování:

• Vestibulární poruchy.
• Sluchové postižení.
• Snížené vnímání chuti.
• Kovová chuť v ústech.

Pro léčbu je indikována symptomatická a podpůrná léčba. V případě potřeby se provádí nucená diuréza.

[24]

Interakce s jinými léky

Pro úspěšné léčení cystitidy lékař vypracuje léčebný režim, který obsahuje několik léků. V tomto případě lékař bere v úvahu možnost jejich interakce.

Proto se přípravek Monural nedoporučuje kombinovat s metoklopramidem, protože to vede k poklesu koncentrace fosfomycinu (aktivní látky monurální) v krevní plazmě a moči. To je pozorováno při současném užívání s léky, které zvyšují motilitu gastrointestinálního traktu.

Současný příjem jídla významně zpomaluje vstřebávání léku, proto se doporučuje užívat ho na prázdný žaludek nebo 2-3 hodiny po jídle. Zvláštní pozornost by měla být pozorována u pacientů s diabetem, intolerancí fruktózy, glukózy a galaktózy, a sacharózy nedostatkem izomaltázovou, protože monural jednotlivá dávka obsahuje 2.213 g sacharózy.

Monurální a Kanefronová u cystitidy

Velmi často jsou u pacientů s cystitidou předepsána současně několik léků různých farmakologických skupin. Tato terapie umožňuje komplexně ovlivnit bolestivý stav. Jedna z nejúčinnějších kombinací léků na cystitidu je monurální a canephron.

Canephron je lék s protizánětlivými a antispazmickými vlastnostmi. Používá se v urologii a obsahuje aktivní složky rostlinného původu. Složení léku zahrnuje: trávu tisíce, lubrikační kořen, rozmarýnové listy a excipienty. Interakce rostlinných složek snižuje intenzitu zánětlivého procesu, zmírňuje křeče z močového traktu, má diuretický účinek.

• Indikace pro použití: akutní a chronické formy infekčních onemocnění ledvin a močového měchýře. Pyelonefritida, cystitida, glomerulonefritida, intersticiální cystitida, stav po odstranění močových kamenů.
• Jak používat: perorálně, 2 kapsle 2-3krát denně. Doba trvání léčby určuje ošetřující lékař, individuálně pro každého pacienta.
• Nežádoucí účinky: alergické kožní reakce a hyperemie kůže, nevolnost, zvracení, poruchy stolice. Ve vzácných případech může dojít k výskytu krevních nečistot v moči, poruchách močení a akutní retence moči.
• Kontraindikace: nesnášenlivost komponentů léku, peptický vřed v době recidivy, srdeční a renální selhání, děti do 12 let věku. Předepisuje se zvláštní péčí u pacientů s poruchou funkce ledvin. Použití během těhotenství a laktace je možné pouze pro lékařské účely.
• Předávkování: ve většině případů je lék dobře snášen a nevyvolává příznaky předávkování. Ve vzácných případech jsou známky intoxikace. Pro léčbu je prováděna symptomatická léčba.

Uvolnění formy: tablety potažené 20 kusy v blistru, 3 blistry v balení.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Montula a fytolyzin dohromady

Při komplexní léčbě pokročilých forem cystitidy se pacientům současně předepisuje několik léků. Jedna z těchto kombinací je Monural a Fitolysin dohromady.

Fytolyzin má protizánětlivé, diuretické, analgetické a bakteriostatické vlastnosti. Podporuje uvolňování a odstraňování močových kamínků. Složení léčiva zahrnuje extrakt sušené směsi rostlinných surovin: oddenků pýr plazivý, slupkou cibule, semen pískavice, kořenové petržele, zlatobýlu trávy, přeslička byliny a křídlatka kořenů libečku.

• Indikace k použití: infekční a zánětlivé onemocnění močového systému. Léčba a prevence urolitiázy, včetně po chirurgickém odstranění kalkulu.
• Způsob aplikace: čajová lžička těstovin se rozpustí v ½ šálku teplé sladké vody a užívá se 3-4krát denně po jídle. Průběh léčby závisí na závažnosti stavu onemocnění a pohybuje se od 2 do 6 týdnů.
• Kontraindikace: intolerance ke složkám léčiva, zvýšené srážení krve, obstrukce močových cest, nefritida, fosfátová litiáza, nefroze. Nepoužívá se při renálním nebo srdečním selhání a při jiných stavech, u kterých je indikován snížený příjem tekutin. Používání léků během těhotenství a laktace je možné pouze pro lékařské účely. Zakázáno pro děti do 18 let. Předávkování má podobné symptomy, symptomatickou léčbu.
• Nežádoucí účinky: gastrointestinální poruchy, plynatost, průjem, nevolnost a zvracení, renální kolika, bolesti hlavy a závratě, alergické reakce, fotosenzitivita.

Uvolnění formy: těstoviny 100 g pro přípravu suspenzí pro orální podání. Pasta má měkkou texturu, tmavě zelenou barvu a poněkud zvláštní vůni.

Podmínky skladování

Monurální materiál musí být skladován v původním obalu, chráněn před slunečním zářením, vlhkostí a nedostupný pro děti. Optimální skladovací teplota není vyšší než 25 ° C. Pokud jsou tyto podmínky porušeny, existuje riziko předčasného zhoršení léčby.

[31]

Skladovatelnost

Antibakteriální činidlo by mělo být použito do 36 měsíců ode dne jeho výroby. Otevřené sáčky s monuralem mohou být uloženy ne více než 24 hodin. Po uplynutí doby použitelnosti je léčivo kontraindikováno pro léčebné účely.

[32], [33]

Recenze

Dnes, abychom se dozvěděli více o účinnosti vybraného léku, jeho mechanismu účinku a nežádoucích reakcích, stačí přečíst si recenze na internetu.

Monurická cystitida má mnoho pozitivních hodnocení. Mnoho žen si uvědomuje, že je to jediný účinný lék, který pomáhá rychle se vypořádat s bakteriemi v močovém měchýři během těhotenství a laktace. Antibiotikum je účinné proti širokému spektru patogenů, má minimální kontraindikace a nežádoucí účinky.

Ale je lepší užívat Monural po konzultaci se svým lékařem a testování patogenní flóry. To vám umožní vytvořit správný léčebný plán a v případě potřeby předepsat další léky.