Akutní obstrukční bronchitida u dětí
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Akutní obstrukční bronchitida je akutní bronchitida, která pokračuje se syndromem bronchiální obstrukce. Pro akutní obstrukční bronchitidu je charakteristická sípání. Akutní bronchiolitida je typ akutní obstrukční bronchitidy s lézí malých průdušek a průdušek. Bronchiolitida je charakterizována respiračním selháním a množstvím jemných probublávajících rales (děti prvních dvou let života často trpí).
Akutní obstrukční bronchitida je akutní bronchitida, která se vyskytuje při syndromu bronchiální obstrukce, doprovázená porušením průchodnosti průdušek v důsledku otoků a otoků sliznice bronchiale (zejména malých průdušek), vazosecreze a hromadění viskózního hlenu na stěnách a v lumenu průdušek. Navíc dochází k přidání částečného reflexního spazmu průdušek v důsledku podráždění slizničních interoreceptorů.
Viz také: Akutní bronchitida
Co způsobuje akutní obstrukční bronchitidu u dětí?
Viry parainfluenza typu 3, adenoviry, respirační syncytiální viry (PC viry).
Edém a buněčná infiltrace sliznic a submukózních membrán průdušek, křeč hladkých svalů průdušek, hypersekrece a porucha mikrocirkulace. Vyvinout obstrukční plicní ventilaci.
Jak se projevuje akutní obstrukční bronchitida u dětí?
Příznaky zkrácení dechu se mohou objevit na 1. Až 2. Den SARS a během virové infekce. Dýchání se stává hlučným, s prodlouženým výdechem a hvízdáním chrastítek slyšených z dálky. U kojenců, navzdory prodloužení výdechu, se objeví zkrácení dechu s kontrakcí poddajných oblastí hrudníku, což naznačuje, že je také obtížné inhalovat. Charakterizovaný paroxyzmálním, obsedantním kašlem. S perkusí nad plicní tympanitidou je slyšet tvrdé dýchání, několikanásobný sípání po celém povrchu hrudníku, sípání je slyšet z dálky. Známka sípání, slyšená při auskultaci, závisí na úrovni léze průdušek: do procesu se zapojují menší průdušky, tím vyšší je síra sípání. Když se hromadí v průduškách tekutinové sekrece, dochází na rozdíl od rales v akutní pneumonii ke vzniku mokrých rales, které jsou prosté sonority, konstantní lokalizace a zmizí po kašli, nejsou konstantní po celý den.
Co tě trápí?
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Jaké testy jsou potřeba?
Kdo kontaktovat?
Léčba akutní obstrukční bronchitidy u dětí
Hospitalizace je indikována pro kojence a malé děti se středně těžkou a těžkou akutní obstrukční bronchitidou. Jmenovaný šetřící s výjimkou vnějších podnětů (zbytečné postupy, inspekce). Přítomnost matky dítěte je povinná. Je nutný maximální přístup čerstvého vzduchu (časté větrání místnosti, ve které se nachází nemocné dítě). Dieta je fyziologická, s ohledem na věk dítěte, by nemělo být násilné krmení. Je důležité zajistit odpovídající vodní režim nejen s přihlédnutím ke stáří, ale také k zajištění dostatečné hydratace sputa, aby se zlepšila jeho evakuace z dýchacích cest. Vzhledem ke konzumaci doporučujeme zvýšit objem tekutiny o 1,3-1,5 krát. Používejte čaj, ovocné bujóny, ovocné a zeleninové šťávy.
Antibiotika nejsou indikována, pokud nejsou žádné změny krevních testů, které by naznačovaly zánětlivé změny bakterií. Hlavní léčbou akutní obstrukční bronchitidy je úspěšné odstranění bronchiální obstrukce. To je použití beta2-adrenomimetik, které ve většině případů dávají pozitivní účinek. V případě mírné obstrukce může být salbutamol 1 mg podáván perorálně dětem ve věku 2-4 měsíců a 2 mg na příjem 2-3 roky ve věku 2-3 let denně.
Léčba akutní obstrukční bronchitidy
Léčba obstrukční bronchitidy u dětí je pracný proces. Rodiče musí nejprve získat trpělivost, protože dítě bude muset podstoupit nejen nepříjemné léky, ale také vytrvat intramuskulární injekce, pokud choroba postupuje prudce.
Hlavní léky na toto onemocnění by měly být považovány za antibiotika. S výskytem sípání v hrudi, které lze slyšet i z dálky, ukazuje, že průdušky jsou téměř zcela ucpané produkovaným hlenem, který se nedokáže sám eliminovat. Ke zmírnění tohoto stavu se používají ředidla, mezi nimiž jsou nejúčinnější inhalace.
Je důležité si uvědomit, že v této fázi je nutné vyvolat kašel, a ne bojovat proti němu, proto je nutné dávat vykašlávání, ale nikoli antitusiku. Je nutné donutit sputum z viskózního stavu do tekutého stavu. Po tomto přechodu se objeví kašel, který se běžně nazývá "syrový", když v procesu kašle můžete pozorovat uvolňování hlenu.
Než se vydáte přímo na inhalaci, měli byste se poradit s pediatrem. Je velmi snadné vyprovokovat tělo dítěte k výskytu alergických reakcí, což značně komplikuje průběh již vážného onemocnění. Kromě toho samotná choroba zasahuje imunitní systém a oslabená imunita je výborným základem pro spojení různých infekcí. Proto i ten nejmenší krok k dosažení uzdravení se nejlépe provádí pod dohledem lékařů.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat akutní obstrukční bronchitidě u dětí, která se poprvé nevyskytuje, s těžkými bronchiálními křečemi, připomínajícími astmatický záchvat. Takové děti by měly být léčeny pouze v nemocnici, pod neustálým dohledem lékařů. Léky často vyžadují intravenózní podání pro rychlejší a účinnější úlevu od příčin onemocnění. Po ruce by měl být vždy balónový inhalátor s léčivou látkou, která odstraní bronchospasmus.
Pro obnovení nosního dýchání se používají nosní průchody a vazokonstrikční kapičky. Pokud jsou ukazatele tělesné teploty v normálním rozmezí, může být provedena fyzioterapie, která bude zaměřena jak na ředění sputa, tak na uvolnění nosní kongesce.
Nejčastěji je strukturální bronchitida zhoršena přidáním virové infekce, proto má tělesná teplota tendenci být vysoká. V takových případech není možné provádět tepelné postupy. Mnoho rodičů, ve chvílích přetížení v hrudi, uchýlit se k použití hořčičná omítka nebo jiné improvizované prostředky. Dokud není tělesná teplota snížena na normální úroveň, je nemožné zahřát hruď dítěte.
Dobrá pomoc při ředění sputa při bronchi speciálních masážních cvičeních. Aby je mohli zvládnout, musí rodiče hledat pomoc dětské masérky. Během konzultace s odborníky by se člověk měl naučit o dechových cvičeních, což také výrazně zmírní situaci a pomůže průduškám zbavit se nadbytečného sputa.
S tak závažným onemocněním, jako je obstrukční bronchitida, trpí celé tělo, takže léčba není prováděna symptomaticky, s cílem odstranit jakékoli individuální symptomy, ale složité. To zahrnuje vitaminové přípravky a imunostimulanty a přípravky pro udržení normální střevní mikroflóry. V přítomnosti komorbidit může být předepsána souběžná léčba.
Obstrukční bronchitida u dětí by měla být léčena na pozadí odpočinku a speciální dietou. Ve stravě se upřednostňují mléčné výrobky, hojné pití, je lepší, když se jedná o ovocné nápoje a potraviny s vysokým obsahem vitamínů. Představte více zeleninových jídel, polévek, založených na netukových vývarech.
Léky
Использованная литература