Erytroplastika děložního čípku

To není častý termín jako „Erytroplakie krční“ označuje onemocnění mukózní tkáně blíže ke vstupu do pochvy, který se vyskytuje ve formě atrofické procesu povrchové epitelové vrstvy děložního čípku.

Toto onemocnění nebylo studováno v mnoha ohledech, proto informace o erytroplastice jsou neúplné a zanechávají četné hádky pro odborníky. Nicméně tato nemoc je léčitelná a má spíše příznivou prognózu.

[1], [2], [3]

Příčiny erytroplastika děložního čípku

Příčiny erytroplastiky cervixu stále nemají jasnou definici. Je pravda, že vědci identifikovali řadu faktorů, které by mohly přispět k vzniku této nemoci. Mezi ně patří:

• infekční onemocnění genitální oblasti;
• trauma a poškození děložního čípku v důsledku potratů, komplikované práce atd., jakož i v důsledku různých mechanických a chemických účinků;
• poruchy endokrinního systému a imunitní obrany;
• dědičná predispozice.

Dosud vědci pokračují v práci na důkladnější studii příčin erytroplastiky, protože tyto údaje mohou zásadně ovlivnit léčbu a prevenci této nemoci.

[4], [5], [6], [7], [8]

Symptomy erytroplastika děložního čípku

Erytroplastika děložního čípku se často vyskytuje bez jakýchkoli příznaků, a proto je ve většině případů náhodně zjištěna lékařem. V zrcadlech vypadá onemocnění jako atrofie (ztenčení) vnější epiteliální vrstvy děložního čípku, která se projevuje zčervenání oblastí sliznic. V sousedních oblastech vaginální části cervixu převažuje nezměněný obal epitelu.

Zčervenání slizničních tkání je vysvětleno skutečností, že cévy podkladové vrstvy se začínají objevovat skrz tenkou vrstvu epitelu. Tyto oblasti se začervenaly na krku a jsou oblastmi erytroplastiky ("erythroplakia" - překlad z řeckého "zčervenáče").

Příležitostně, když oblasti zasažené erytroplastikou dosáhnou velké velikosti, mohou se objevit tyto příznaky:

• patologický výtok z pochvy;
• krvácení sliznice během pohlavního styku, doučování atd. Až do vývoje krvácení.

Onemocnění se často vyskytuje současně s kolitidou nebo cervicitidou.

[9], [10], [11], [12],

Diagnostika erytroplastika děložního čípku

Diagnostické postupy pro identifikaci erytroplastiky děložního čípku mohou zahrnovat:

• Vyšetření gynekologického křesla pomocí zrcadel;
• kolposkopie - vyšetření vstupu do vaginální dutiny, vaginálních stěn a vaginální části krku pomocí kolposkopu (zařízení s binokulární a speciální osvětlovací zařízení);
• na mikroflóru se rozetří;
• odevzdání nátěru na přítomnost maligních buněk (onkocytologie, prováděné od 16 do 18 dnů měsíčního cyklu);
• odebírání krku na analýzu ureaplasmózy, mykoplazmózy, chlamydií, papilomaviru;
• cervikální biopsie s následnou histologií;
• testy na RW, AIDS.

Diagnostika erytroplastiky je zpravidla stanovena po vyšetření pacienta na gynekologickém křesle. Zbývající analýzy a studie jsou nezbytné pro diferenciální diagnostiku, která odlišuje erytroplastiku od jiných podobných onemocnění, včetně onkologických.

[13], [14]

Léčba erytroplastika děložního čípku

Erytroplastika děložního čípku je léčitelná, ale není konzervativní, ale chirurgická. Pro takové léčení může být několik možností a všechny jsou zaměřeny na zničení postižené oblasti:

• cryodestruction - lokální nízkoteplotní účinek (obvykle tekutý dusík), který umožňuje zničit patologické tkáně;
• diatermocoagulace je metoda kaučukovitých tkání pomocí vysokofrekvenčních proudů, která jsou získána ze speciálního zařízení pro diatermii;
• konzervace děložního hrdla - odstranění kuželové části děložního hrdla;
• laserové valorizace - zaměřené na "kauterizaci" laserové patologické tkáně.

Na druhé straně může být dělení cervixu provedeno několika způsoby:

• Konicační nůž (zřídka používaný);
• laserová konizace (dražší postup);
• smyčka electro-kanizatsiya (nejčastější).

Jaký způsob léčby si lékař zvolí, bude rozhodnuto individuálně. To může záviset na mnoha faktorech: věku pacienta, stupni atrofie tkání a také, zda žena v budoucnu plánuje těhotenství.

Chirurgické metody léčby se doporučují kombinovat s antibiotickou terapií s dalším podáním léků ke stabilizaci vaginální mikroflóry. Jsou zde uvedeny názvy léčiv, které posilují imunitní systém.

Prevence

Vzhledem k nejistotě etiologie onemocnění neexistují žádné specifické metody prevence erytroplastiky.

Mezi obecná preventivní doporučení se přidělují:

• včasná a pravidelná návštěva gynekologa;
• včasná léčba jakýchkoli onemocnění genitální oblasti;
• dodržování osobní hygieny;
• prevence úrazů a chemických účinků na slizniční tkáně pochvy;
• prevence hypotermie;
• prevence potratů, včasná antikoncepce;
• prevence samošetření, dodržování doporučení lékaře.

[15], [16], [17]

Předpověď

Pokud byla onemocnění detekována včas a pacient byl léčen, prognóza erytroplastiky může být považována za příznivou. Během a po dobu 1-1,5 měsíců po terapii se doporučuje posunout sexuální kontakt, dokud není krční tkáň plně obnovena. Potom do jednoho roku po léčbě byste měli navštívit gynekologa jednou za 3 měsíce.

Není-li onemocnění ošetřeno, může v budoucnu způsobit onkologii, protože erytroplastika krčku je kategorií prekancerózních stavů pohlavních orgánů. Je velmi důležité najít kvalifikovaného odborníka, který vám pomůže vypořádat se s onemocněním: díky tomu se můžete vyhnout nežádoucím a velmi vážným následkům.

[18]