Endoskopie jícnu
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Indikace pro endoskopii jícnu
Diagnostické indikace pro endoskopii jícnu: objasnění lokalizace procesu; vizuální vyšetření patologických změn zjištěných během vyšetření, objasnění jejich prevalence; kontrola účinnosti léčby (konzervativní a chirurgická).
Terapeutické indikace pro endoskopii jícnu: odstranění cizorodých tělísek, malé nádory žaludku nebo jícnu; skleroterapie křečových žil jícnu; zastavte krvácení.
Kontraindikace endoskopie jícnu
Absolutní kontraindikace jícnu endoskopie: šok, akutní cerebrovaskulární a koronárního řečiště, epileptické záchvaty, bronchiální astma útok, atlantoaxiální subluxace, jícnu nemoc, při které je nemožné udržet endoskop v žaludku nebo zvýšené riziko perforace (jícnu spálit jizvy striktury a kol. ).
Indikace a kontraindikace k endoskopii jícnu
Příprava pacienta pro endoskopii jícnu
Příprava pacienta pro endoskopii může mít některé charakteristiky, v závislosti na povaze studie (plánované nebo nouzové), stejně jako na celkovém stavu pacienta. Při plánované endoskopii by pacient neměl užívat potravu nejméně 4 hodiny před zahájením studie. 3 hodiny před zahájením léčby se pacientovi podává seduxen (jedna tableta - 0,005 g) nebo další trankvilizér. 20-30 minut před zahájením studie se provádí premedikace cholinolytickými činidly (0,5-1 ml 0,1% roztoku atropinsulfátu, methacinu nebo 0,2% roztoku platifilinu).
Technika endoskopie jícnu
Endoskopista se stává levým směrem k předmětu. Hlava pacienta se lehce odrazí. U fibro-endoskopu nasazeného na náústek pomáhá asistent zafixovat hlavu pacienta. Endoskopa drží pravou rukou fibroendoskop a drží ji jako tužku. Před vložením endoskopu do jícnu je jeho distální konec mírně ohnutý dozadu, resp. Ohybem orofaryngu. Pacientka je nabídnuta, aby provedla polknutí pohybu ve výšce malého dechu. V tomto okamžiku se endoskop opatrně posouvá do dutiny jícnu. Při průchodu z hltanu do jícnu je třeba věnovat velkou opatrnost. Vzhledem k nižší faryngální svěrač svalové kontrakce je vytvořena velmi úzká, perstneglotochnoe zúžení jícnu, karcinom jícnu tzv ústí Killian, měřící 23 mm v průměru a 17 mm ve směru předozadní. Tam je vždy nějaký odpor, a proto by měl být nástroj provádí hladce, protože případně perforace jícnu. Aby se usnadnilo prosazování, v té době sip zařízení bez násilí se zavádí do jícnu, pustil v tomto bodě páku ohnout konec endoskopu. Ve faryngální dutině je endoskop vložen přísně podél středové čáry.
Čtěte také:
[