Salbutamol k inhalaci pro dospělé a děti

Inhalace je účinná metoda léčby onemocnění horních cest dýchacích podáním párou nebo pomocí speciálních rozprašovačů léčivých a bylinných přípravků. Tato metoda vám umožňuje hluboce proniknout do orgánů, jednat selektivně, aniž byste poškodili tělo jako celek. Jeho účinnost je poměrně vysoká, proto si inhalace získaly velkou popularitu, zejména v pneumologii. Na moderním farmaceutickém trhu existuje mnoho léků vyrobených speciálně pro inhalace, jedním z nich je salbutamol. [1]

Indikace Salbutamol

Lék je určen k léčbě obstrukčních onemocnění dýchacích orgánů, mezi které patří chronická bronchitida s prodlouženým kašlem, vedoucí ke změně struktury průdušek, chronická obstrukční bronchitida s poškozením malých dýchacích cest, plicní emfyzém, astma.

Příznaky těchto onemocnění jsou vyjádřeny kašlem, astmatickými záchvaty. Salmabutamol je účinný při těchto příznacích, stejně jako při prevenci jejich výskytu. 

Formulář vydání

Inhalační salbutamol je k dispozici v několika formách:

• aerosol - je kovová láhev s dávkovačem vybaveným sprejem;
• roztok - bezbarvá nebo slabě nažloutlá kapalina, jeden z jejích obchodních názvů je salbutamol -nativní, určený pro rozprašovač;
• prášek - bez zápachu, u inhalátoru se rozpouští ve vodě v poměru jedna ku čtyřem.

Farmakodynamika

Droga produkuje rychlou, doslova za 4-6 minut, expanzi průdušek díky uvolnění jejich svalů a dosahuje maxima do 20. Minuty. Funguje 4-5 hodin. Snižuje odpor stěn dýchacích cest, zvyšuje pohyblivost řasinkového epitelu, což zlepšuje transport hlenu, zvyšuje vitální kapacitu plic. [2]

Farmakokinetika

Při vdechnutí se do dolních cest dýchacích dostane jen pětina látky, zbytek - v inhalátoru a nosohltanu (polknuto).

To, co se dostane do žaludku, je absorbováno jeho stěnami. Účinná látka vstupující do systémového oběhu je nakonec metabolizována v játrech. Vylučuje se převážně ledvinami do 72 hodin. [3]

Dávkování a aplikace

Jediným způsobem použití je vdechnutí ústy. Dávky pro různé věkové kategorie a v závislosti na formě léku jsou různé:

• inhalátor s odměřenými dávkami - povolený od 4 let do 100 mcg nebo 1 inhalace (s akutním bronchospasmem), v případě potřeby se zvýší na dvě; s udržovací terapií 4 200 mcg, ale ne více než 800 mcg denně;
• salbutamol nativní - pro děti ve věku 1,5–12 let, 2 mg na proceduru, ke zmírnění záchvatu lze provést čtyřikrát, pro prevenci - 2 mg denně. Dospělí a děti nad 12 - 2,5 mg, je možné zvýšit dávku na 5 mg a frekvence procedury může být každých 4-6 hodin, dokud se stav nezlepší;
• prášek k inhalaci - dávky se zdvojnásobí, protože voda tvoří 4 díly prášku a nanáší se podle stejných schémat. 

Aplikace pro děti

Děti lze vdechovat od 4 let. Přesto lze drogu použít také pro kojence se syndromem tísně - poruchou dýchání, která se vyskytuje u nedonošených dětí v důsledku nezralosti plic. Jejich dávka salbutamolu je 0,02-0,04 ml / kg 0,5% roztoku, až do objemu 1-2 ml je třeba upravit fyziologickým roztokem. Postup se provádí za 5-6 hodin. [7]

Používejte Salbutamol během těhotenství

V těhotenství je nejlepší léky vůbec nepoužívat. Většina léků prochází placentou a může poškodit nenarozené dítě. Ale co ty ženy, které trpí záchvaty bronchiálního astmatu? Těžká forma onemocnění nese mnohem větší hrozbu než léková terapie. V takových případech lékař předepisuje bronchodilatační léky, mezi které patří salbutamol: několik dechů z inhalátoru zmírní záchvat udušení. [4]

Kromě toho se takové léky, nazývané selektivní sympatomimetika, používají v porodnictví k léčbě potratů, ale pouze ve formě pro intravenózní podání. [5]

Kontraindikace

Salbutamol je kontraindikován u lidí s alergickými projevy na sloučeninu léčiva, různé srdeční patologie: tachykardie, defekt, myokarditida, srdeční selhání. Není předepisován diabetikům, kteří nemají regulaci krevního cukru lékařskými prostředky, epilepsii, glaukom, dysfunkce jater a ledvin, a také souběžně s jinými neselektivními beta-blokátory. [6]

Vedlejší efekty Salbutamol

Droga může způsobit nespavost, úzkost, slabý svalový třes, závratě a bolesti hlavy, nižší krevní tlak, kopřivku, otok obličeje, dyspepsii, rýmu.

Předávkovat

Příznaky předávkování jsou bušení srdce, hyperaktivita. Je možné snížení koncentrace draslíku v krevním séru, zvýšení hladiny kyseliny mléčné. Při vdechování je nutné tyto ukazatele sledovat. [8]

Interakce s jinými léky

Salbutamol se dobře kombinuje s řadou léků proti astmatu: glukokortikosteroidy, antihistaminika, mukolytika.

Současné použití s neselektivními beta-blokátory je nebezpečné pro rozvoj dušení.

Diuretika zvyšují jeho hypokalemický účinek.

Tricyklická antidepresiva zvyšují účinek léčiva a mohou vést k prudkému poklesu krevního tlaku.

Podmínky skladování

Podmínky skladování vyžadují, aby byly přípravky uchovávány mimo jasné světlo, mimo dosah dětí, mimo oheň, při teplotě vzduchu nepřesahující 25 ° C.

Skladovatelnost

Salbutamol je vhodný po dobu 2 let od data výroby, poté musí být léčivo zlikvidováno.

Analogy

Rozsah léků je tak široký, že je vždy možné nahradit jeden nebo jiný lék analogy se stejným terapeutickým účinkem.

Co je lepší pro inhalace? Existuje další lék s několika složkami identickými se salbutamolem - berodual. Čemu dát přednost?

Salbutamol je široce používán jako nouzová pomoc při úlevě od astmatických záchvatů, používá se dokonce i v gynekologii. Výhodou finančních prostředků jsou různé formy uvolnění.

Berodual je účinný při bronchiálním zánětu, obsahuje 2 účinné látky, což umožňuje jeho použití v nižším dávkování. Na druhou stranu má více vedlejších účinků.

Účelnost použití toho či onoho léku by měla být ponechána na výběru lékaře.

Léčbu kašle s vdechováním lze provádět jinými léky:

• Ventolin pro inhalaci  - účinné látky - salbutamol a tetrafluorethan. Indikace jsou stejné. Plechovka obsahuje 200 dávek po 100 mcg. Frekvence používání není více než 4krát denně;
• Berotec  pro inhalace - hlavní složka fenoterol hydrobromidu, uvolňuje svaly průdušek a cév, používá se k úlevě od astmatických záchvatů, k jejich prevenci a dalším stavům s reverzibilním zúžením dýchacích orgánů. Doporučená dávka (v průměru 5-10 kapek) se upraví fyziologickým roztokem na objem 3-4 ml a inhalátor se naplní;
• pulmicort  je inhalační suspenze vyrobená z budesonidu, glukokortikosteroidu. Má silný protizánětlivý účinek. Aplikuje se na kategorii pacientů, pro které je postřik léků stlačeným vzduchem neúčinný, používá se v rozprašovačích. Lék není určen k rychlé úlevě od záchvatů bronchiálního astmatu;
• aminofylin  - sestávající z aminofylinu a skupiny účinných látek theofylin má spasmolytický účinek. Dostává se dovnitř ve formě aerosolu, obklopuje postižený povrch průdušek a poskytuje okamžitý terapeutický účinek. Pro inhalaci pomocí rozprašovače je vhodná dávková forma ve formě ampulí.

Recenze

U pacientů s bronchiálním astmatem je inhalace salbutamolem a jinými léky určenými k léčbě dýchacích cest nezbytným opatřením k přežití a navázání života blízkého normálu. Podle recenzí mohli lidé bez inhalátoru nejen pracovat, vykonávat své každodenní funkce, ale také žít.