Eufillin u obstrukční a chronické bronchitidy: inhalace, kapačky, elektroforéza

Bronchitida je zánětlivé onemocnění průdušek, které se vyskytuje s atakami nesnesitelného kašle na pozadí dýchacích potíží. Zánětlivý proces v průduškách vždy probíhá s tvorbou velkého množství hlenu, k jehož odstranění je nutné rozšířit dýchací cesty, které jsou omezeny v důsledku svalového křeče v důsledku jejich nadměrného napětí. Antispazmodický lék "Eufillin" na bronchitidu působí jako aktivní bronchodilatátor, který pomáhá obnovit průchodnost dýchacích cest i v případech těžké obstrukce.

Vzhledem k tomu, že Euphyllin není specifickým bronchodilatanciem a díky své schopnosti rychle zmírnit křeče hladkého svalstva se používá pro širokou škálu různých onemocnění, někteří čtenáři mají zcela oprávněnou otázku: lze Euphyllin použít k léčbě bronchitidy? A pokud vezmeme v úvahu, že lék je známý poměrně velkým počtem kontraindikací a vedlejších účinků, je možnost jeho použití obecně sporná.

Nicméně, lék se používá při zánětu průdušek i u malých dětí. A v mnoha případech docela úspěšně, což znamená, že má smysl podrobněji zvážit použití tohoto antispasmodika k léčbě bronchitidy.

Indikace eufillin pro bronchitidu

Stojí za zmínku, že indikace pro použití léku jsou poměrně široké, protože jeho účinná látka (aminofylin, derivát teofylinu) je schopna zmírnit svalové křeče nejen průdušek, ale i srdce, cév, močového měchýře, žlučovodů atd. Nyní nás však zajímají případy, kdy se doporučuje užívat "Euphyllin" na bronchitidu.

„Eufillin“ je tedy aktivní bronchodilatancium, které zlepšuje expektoraci, což znamená, že jej lze úspěšně použít při kašli doprovázeném uvolňováním velkého množství viskózního bronchiálního obsahu. Tato situace se často pozoruje u chronické bronchitidy a u vášnivých fanoušků kouření, což znamená, že „Eufillin“ lze použít k léčbě těchto pacientů.

„Eufillin“ také pomůže při silných záchvatech kašle doprovázených udušením v důsledku bronchiálního křeče. „Eufillin“ pro obstrukční bronchitidu pomáhá rychle eliminovat bronchospasmus, který komplikuje nejen vypouštění sputa, ale i dýchání, což je pro pacienta život ohrožující.

Útoky prudkého zúžení bronchiálního lumenu mohou být vyvolány různými faktory, což znamená, že musíte být připraveni poskytnout pacientovi s obstrukční bronchitidou (nebo dokonce bronchiálním astmatem) pohotovostní pomoc kdykoli a v různých situacích. "Eufillin" je k dispozici jak ve formě injekčních roztoků, tak i tablet, což umožňuje mít ho vždy u sebe a používat ho v kritických situacích.

Za zmínku stojí, že obstrukční bronchitida s obstrukcí dýchacích cest, od hltanu až po plíce, se nejčastěji stává důsledkem neúčinné léčby chronické bronchitidy. V některých případech však může být obstrukce způsobena pravidelným vniknutím prachu a jiných cizích látek do průdušek. V kojeneckém věku je obstrukce často spojena s vniknutím různých tekutin (krev, mléko atd.) do dýchacích cest. I v těchto situacích bude užitečný „Euphyllin“, který se podává po odstranění cizích těles a tekutin z dýchacích cest.

Lék "Eufillin" je podle pokynů určen k léčbě pacientů starších 6 let. V případě těžké obstrukční bronchitidy, která ohrožuje život malého pacienta, však lékaři účinně používají lék a v každém konkrétním případě vypočítají přípustnou dávku.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakodynamika

Každý lék obsahuje účinnou látku (jednu nebo více), jejíž přítomnost určuje terapeutické vlastnosti léku. V léku "Euphyllin" je takovou látkou aminofylin, který má antispasmodické vlastnosti. Ethylendiamin působí jako katalyzátor procesů spouštěných aminofylinem, což nejen zesiluje účinek léku, ale také podporuje jeho rychlé rozpuštění v kapalném médiu.

Díky tomuto složení lze účinné antispasmodikum použít nejen ve formě tablet, ale také jako injekční roztok pro intramuskulární injekce nebo infuzní roztok pro kapací podávání, což je relevantní v situacích, kdy je zpoždění nepřijatelné.

Hlavní účinek aminofylinu je zaměřen na uvolnění svalů bronchiálního systému, což umožňuje vzduchu volně pronikat do plic, dodávat tam kyslík a zajišťuje odstraňování oxidu uhličitého. Souběžně s tím je však lék schopen zvýšit nespecifickou ochranu průdušek stimulací jejich vnitřní membrány, která produkuje hlen.

Stimulací mozkových center zodpovědných za dýchání aminofylin stimuluje kontraktilitu nejen průdušek, ale i dalších svalů zapojených do dýchání, včetně bránice a mezižeberních svalů. Zvýšením citlivosti těla na CO2 _a zlepšením saturace krve kyslíkem zlepšením ventilace bronchiálního systému má aminofylin pozitivní vliv na další orgány a systémy, které během křeče zažívají nedostatek kyslíku.

Bronchitida je zákeřná patologie, která silně zatěžuje nejen dýchací systém, ale i kardiovaskulární systém pacienta. Stimulací kontrakce myokardu a zvýšením koronárního průtoku krve „Eufillin“ usnadňuje práci srdce a snižuje jeho zátěž.

Uvolněním svalů ledvin a močového měchýře má lék mírný diuretický účinek, díky čemuž je účinný při zmírňování otoků, pokud představují pro pacienta nebezpečí.

Farmakokinetika

Léčivo se rychle vstřebává, a to i při perorálním užití. Potrava může mírně snížit rychlost absorpce, aniž by to ovlivnilo objem. Rychlost absorpce závisí také na dávce léku. Malé dávky léku se vstřebávají v gastrointestinálním traktu rychleji než velké.

Maximální koncentrace aminofylinu v krevní plazmě je pozorována 1-2 hodiny po užití léku (při perorálním podání); při intravenózním podání je vrchol koncentrace pozorován po 15 minutách.

Aminofylin je částečně metabolizován v játrech za uvolňování kofeinu, který se u dětí mladších 3 let vylučuje mnohem déle než u dospělých, a proto se může v těle dítěte hromadit.

Při předepisování přípravku "Eufillin" na bronchitidu pacientům různého věku a zdravotního stavu je nutné vzít v úvahu, že jeho poločas je přímo závislý na těchto ukazatelích. U novorozenců a pacientů se srdečními patologiemi bude tedy T1/2 roven 1 dni, zatímco u zcela zdravých dospělých pacientů bude tento ukazatel v rozmezí 8-9 hodin. Nikotin ve velkých dávkách urychluje vylučování aminofylinu.

Při předepisování léku během těhotenství a kojení je nutné si uvědomit, že aminofylin je schopen pronikat do mateřského mléka a krve plodu, kde je jeho koncentrace ještě vyšší než v krvi matky.

Vylučuje se převážně ledvinami.

Dávkování a aplikace

Navzdory všem výše popsaným bodům lékaři nadále používají Euphyllin pro chronickou bronchitidu s obstrukcí dýchacích cest, bronchospasmy, plicní emfyzém a další nebezpečné stavy, kdy lék prakticky zachraňuje životy lidí.

Zvažme, jak lze různé formy léku použít k léčbě chronické bronchitidy.

Tablety Euphyllin na bronchitidu

Léčivý přípravek ve formě tablet je určen k perorálnímu podání. Lék by se měl užívat po jídle a zapít ½ sklenicí vody. Tablety lze polykat celé nebo rozlomit na 2–4 kusy.

Dávkování léku se volí individuálně s přihlédnutím k rychlosti vylučování léku z těla u různých skupin pacientů.

Denní dávka léku pro dospělé a dospívající s hmotností nad 50 kg se pohybuje v rozmezí 450-900 mg (od 3 do 6 tablet o hmotnosti 150 mg) s možností zvýšení dávky na 8 tablet. Lék by měl být užíván každých 6 hodin, denní dávka by se měla rozdělit na 3-4 stejné části.

Pokud je hmotnost dospělého pacienta v rozmezí 40-50 kg (u dospívajících je toto číslo o něco vyšší – od 45 do 55 kg), denní dávka léku by neměla překročit 600 mg.

Denní dávka pro děti starší 6 let a dospívající s hmotností nižší než 45 kg se vypočítává jako 13 mg na kilogram tělesné hmotnosti pacienta. Obecně se jedná o minimální denní dávku pro dospělé - 450 mg (3 tablety). Frekvence podávání je 3krát denně.

Ampulky "Eufillin" pro bronchitidu

Farmaceutický průmysl vyrábí "Euphyllin" nejen ve formě tablet, ale také ve formě roztoku léčiva umístěného v ampulích. Každá ampule (5 a 10 ml) léčiva obsahuje 120 nebo 240 mg aminofylinu.

"Eufillin" na bronchitidu v injekcích lze předepsat intravenózně i intramuskulárně. Intravenózní injekce jsou indikovány, pokud je situace pro pacienta život ohrožující a je nutná naléhavá pomoc. Koneckonců, s touto metodou podání se lék nejrychleji dostává do krevního oběhu a vytváří tam účinné koncentrace.

Pro intravenózní injekce se léčivo smíchá s 9% roztokem chloridu sodného v poměru 1:2. Doba trvání injekce by neměla být kratší než 5 minut, jinak existuje vysoká pravděpodobnost nežádoucích reakcí z kardiovaskulárního systému (zvýšená srdeční frekvence, dušnost, pokles krevního tlaku). Pokud se to projeví i při nízké rychlosti podávání léčiva, je nutné přejít na kapací podávání.

Během injekce musí pacient ležet a lékař musí neustále sledovat jeho stav. Dávka pro dospělé se vypočítává jako 6 mg na 1 kg hmotnosti.

Lék může být dítěti předepsán intramuskulárně z vitálních důvodů. V tomto případě se dávka vypočítá jako 15 mg aminofylinu na každý kilogram hmotnosti pacienta.

V případě potřeby lze dávku zvýšit o čtvrtinu počáteční dávky jednou za 2-3 dny.

Ephyllin kapání na bronchitidu může být předepsáno dospělým i dětem, pokud vzniklá situace ohrožuje život pacienta.

V situacích ohrožujících život pacienta se lék podává v úvodní dávce (5,6 mg na 1 kg hmotnosti) po dobu 30 minut; udržovací terapie se provádí v menších dávkách (0,9-3,3 mg na 1 kg hmotnosti rychlostí 30-50 kapek za minutu až 3krát denně).

Infuzní roztok se připraví smícháním 2 ampulí přípravku "Euphyllin" o obsahu 5 nebo 10 mg s roztokem chloridu sodného o objemu 100-150 ml.

Kapačky se dětem podávají pouze v extrémních případech. Denní dávka pro kojence do 3 měsíců by neměla překročit 60 mg. Starším dětem se lék podává v dávce odpovídající 2-3 mg na kilogram hmotnosti dítěte.

Jednorázová dávka aminofylinu pro dospělé by neměla překročit 250 mg. Při maximální dávce lze lék podávat maximálně 2krát denně.

Délka léčby injekcemi by neměla překročit 2 týdny. Jakmile se stav pacienta zlepší, doporučuje se přejít na perorální léky.

Nekonvenční použití přípravku "Eufillin"

Podle pokynů výrobce by se lék "Euphyllin" na bronchitidu měl používat jako perorální lék, stejně jako k injekčnímu nebo kapacímu podání v případě akutní obstrukce průdušek. Elektroforéza s "Euphyllinem" se používá především k léčbě bronchiálního astmatu a osteochondrózy, při cerebrovaskulárních příhodách, ke snížení nitrolebního tlaku a k uvolnění napětí v hladkých svalech, ale návod k použití tento postup při bronchitidě nezmiňuje.

Taková léčba bronchitidy se však aktivně praktikuje i mezi lékaři. Pro elektroforézu se používá ampulový roztok léku, kterým se navlhčí ubrousek a poté se aplikuje na oblast průdušek mezi tělem pacienta a elektrodou.

V případě bronchitidy lze Euphyllin použít samostatně nebo v kombinaci s magnéziem. V druhém případě se jeden ubrousek navlhčí v roztoku Euphyllinu a druhý se namočí v magnézii a poté se ubrousky umístí pod elektrody s různými póly.

Léčivo prochází kůží pod vlivem elektrického proudu, jehož síla se volí individuálně. Aminofylin se tak dodává přímo do průdušek, čímž usnadňuje dýchání a podporuje saturaci krve kyslíkem, ale bez systémového účinku na jiné orgány, což je zvláště důležité při léčbě malých pacientů.

Doba zákroku se obvykle pohybuje od 10 do 20 minut (v pediatrii je doba stanovena na 10 minut). V průměru se provádí asi 15-20 zákroků, které se předepisují denně nebo jednou za 2 dny.

Tradiční metoda provádění léčivé elektroforézy je popsána výše. Nicméně v případě bronchitidy, jako jedné z patologií dýchacích orgánů, jsou dobré výsledky poskytovány také intratkáňovou elektroforézou, při které se lék podává orálně nebo parenterálně a poté se elektrody aplikují na oblast průdušek.

Podávání léků pomocí elektroforézy je bezbolestná (například intramuskulární podání léků je doprovázeno silnou bolestí) metoda terapie, při které i malé dávky léku vyvolávají dlouhodobý pozitivní účinek a biologická dostupnost aminofylinu se blíží 100 %, čehož nelze dosáhnout perorálním podáním.

Při předepisování elektroforézy je však nutné vzít v úvahu kontraindikace týkající se nejen použitých léků, ale i samotného postupu. Elektroforéza se neprovádí, pokud je pacient ve vážném stavu, má vysokou tělesnou teplotu (od 38 stupňů), má zhoršenou srážlivost krve, má kardiostimulátory a jiné implantáty obsahující kov, má poškozenou kůži v místě expozice nebo menstruuje. Procedura není povolena ani při zdravotních patologiích, jako je tuberkulóza (aktivní forma), rakovina, selhání jater a ledvin. Vystavení elektromagnetickému poli je považováno za nebezpečné v případě dekompenzované kardiovaskulární insuficience a závažných duševních poruch. Elektroforéza je zakázána během exacerbace onemocnění.

Dalším nekonvenčním způsobem použití přípravku "Eufillin" při bronchitidě je inhalace léku. Je těžké říci, jaké je odůvodnění takové léčby. Zdá se, že vlastnost, že "Eufillin" při vstupu do krevního oběhu účinně rozšiřuje průdušky a alveoly, čímž zmírňuje zvýšený tonus svalů dýchacích cest, vedla k mylnému závěru, že lék bude mít stejný účinek i při vstupu do bronchiální sliznice.

Inhalace s "Eufillinem" pro bronchitidu, ačkoli jsou poměrně populární, jsou účinné jako stejný postup prováděný s čistou vodou. Toto je názor lékařů, kteří tvrdí, že k rozšíření průdušek dochází pod vlivem páry, a nikoli samotného léku.

V případě chronické bronchitidy je vhodnější hovořit o jiném léčebném režimu, kdy se inhalace provádějí s Berodualem nebo Salbutamolem a Lazolvanem, kde první dva léky rozšiřují průdušky a druhý usnadňuje odstraňování sputa. Inhalace s Lazolvanem na bronchitidu lze alternativně provádět po terapii Euphyllinem a Suprastinem, jejichž užívání pomáhá zmírnit otoky a křeče dýchacích cest. V tomto případě se den před inhalací perorálně užívá antispasmodikum a antihistaminikum.

Při chronické bronchitidě a silném kašli vykazují léčivé obklady a lotiony dobrý účinek. Protože však "Euphyllin" špatně proniká kůží, nemá smysl ho používat v čisté formě. Ale v kombinaci s lékem "Dimexid", který usnadňuje pronikání jiných léků do tkání, je aminofylin schopen zmírnit stav pacienta zlepšením ventilace dýchacích orgánů.

"Dimexid" a "Eufillin" v kompresi na bronchitidu se nacházejí v různých receptech.

Klasický recept:

• 1 polévková lžíce "Dimexidu"
• 1 ampule přípravku "Eufillina" 5 ml,
• 4 lžíce vody, zahřáté na 45 stupňů.

Nejprve smíchejte Dimexide s vodou a poté přidejte Euphyllin.

Vylepšený recept:

• 1 polévková lžíce "Dimexidu"
• 1 ampule přípravku „Eufillin“ a „Mukolvan“,
• 5 lžic teplé vody.

Složení se připravuje podle stejného principu.

Obklad se vyrábí takto: namočte látkový ubrousek do připraveného prostředku, přiložte ho na hrudník nebo záda pacienta, zakryjte fólií a teplým hadříkem. Obklad nechte působit 30-40 minut. Lze jej provádět 1 nebo 2krát denně, dle pokynů ošetřujícího lékaře.

Při použití dimexidu v obkladech je důležité si uvědomit, že tento lék je vysoce toxický. Jeho použití v čisté formě je nebezpečné i pro zdravého člověka, nemluvě o lidech s kardiovaskulárními, jaterními a ledvinovými patologií, pro které je lék v jakékoli formě zakázán.

Při plánování použití komprese s Dimexidem a Euphyllinem k léčbě dítěte byste se měli nejprve poradit s lékařem o bezpečném poměru vody a přípravků, protože Dimexide lze používat pouze od 12 let a Euphyllin podle anotace od 6 let.

Pokud jde o samotné hřejivé obklady, neměly by se dělat při vysoké tělesné teplotě a neměly by se aplikovat na oblast srdce. Po odstranění obkladu je nutné kůži otřít vlhkým hadříkem a odstranit tak všechny zbytky léků.

Euphyllin pro děti s bronchitidou

Podle pokynů k léku "Eufillin" je pro bronchitidu a další patologie, které vyžadují rychlou úlevu od křečí a obnovení dýchání a krevního oběhu, povoleno používat od 6 let. V pediatrické praxi se však lék často používá k záchraně života velmi malých pacientů. Používá se tedy při bronchiální obstrukci u novorozenců způsobené mlékem a fyziologickými tekutinami vstupujícími do dýchacích cest.

Dětem mladším 3 let lze lék podávat injekčně pouze z životně důležitých důvodů a pouze intramuskulárně; tablety se dětem nepodávají vůbec. Pokud neexistuje ohrožení života dítěte, lze injekční roztoky podávat až od 14 let. Ve věku 3–6 let lze dítěti předepsat lék i ve formě tablet, ale dávka bude výrazně nižší než u dospělého.

U dětí se bronchospasmy na pozadí bronchitidy vyskytují poměrně často, což znamená, že k obnovení dýchání je nutná neodkladná pomoc. V tomto případě je za nejúčinnější považováno intravenózní podání léku, které by mělo být prováděno přísně pod dohledem ošetřujícího lékaře. A v budoucnu se doporučuje ponechat dítě pod dohledem pediatra, protože "Eufillin" je známý svým účinkem nejen na průdušky, ale také na kardiovaskulární systém, což může způsobit pokles krevního tlaku na pozadí snížení cévního tonusu a dalších nežádoucích následků.

Aby se zabránilo negativnímu dopadu na dětský organismus v mladém věku, doporučuje se lék používat pouze ve formě inhalací nebo během fyzioterapie. Léčivá elektroforéza umožňuje vyhnout se systémovému účinku aminofylinu na dětský organismus (oběhový systém, srdce, ledviny, žlučovody, sliznici gastrointestinálního traktu atd.), protože účinná látka je dodávána přímo do postižené oblasti, kde má terapeutický účinek v nezbytných bezpečných koncentracích.

Účinnou dávku léku pro různé manipulace vypočítává ošetřující lékař na základě věku a tělesné hmotnosti nemocného dítěte.

Používejte eufillin pro bronchitidu během těhotenství

"Eufillin" je vynikající antispasmodikum se schopností ovlivnit svaly dělohy a zmírnit zvýšený svalový tonus, což umožňuje jeho použití, pokud existuje hrozba předčasného spontánního ukončení těhotenství. Na druhou stranu však dobrá penetrační schopnost účinné látky, která snadno prochází ochrannou bariérou - placentou, představuje určité nebezpečí pro plod v děloze.

Aminofylin sám o sobě není schopen ovlivnit vývoj plodu, ale může mít pro malý organismus určité toxické účinky. Účinek aminofylinu se projeví příznaky intoxikace, které lze pozorovat u novorozence (nevolnost, nepravidelný srdeční tep atd.). Tyto příznaky nejsou nebezpečné pro život a vývoj dítěte, protože jsou považovány za reverzibilní. To dává lékaři možnost použít lék v situacích, které ohrožují život těhotné ženy a hrozí potratem.

Lék lze tedy použít v situacích, jako je pozdní toxikóza (gestóza), syndrom edému, placentární insuficience, hrozící potrat, bronchiální obstrukce atd. V těchto situacích je lékař povinen přijmout naléhavá účinná opatření k záchraně života ženy a nenarozeného dítěte.

Pro takové případy neexistuje žádné specifické dávkování, takže lékař se musí spoléhat na své znalosti a zkušenosti a žena musí důvěřovat specialistovi, který ji pozoruje, a striktně dodržovat jeho požadavky na dávkování a způsoby užívání léku.

Kontraindikace

Zde se dostáváme k důležité otázce, která znepokojuje mnoho pacientů, protože užívání antispasmodik na pozadí některých patologií a stavů může způsobit pouze zhoršení zdravotního stavu pacienta. A existuje poměrně dost kontraindikací pro užívání léku "Euphyllin", používaného při bronchitidě, které je třeba vzít v úvahu i při předepisování léku.

Bohužel ne všichni lékaři jsou ve své práci zodpovědní, což znamená, že potenciální kupci léku by měli být informováni o všech kontraindikacích, absolutních i relativních.

Nejprve se podívejme na absolutní kontraindikace užívání léku, kdy užívání léku není za žádných okolností povoleno:

• Těžká arteriální hypertenze nebo hypotenze (pokud má pacient trvale vysoký nebo naopak nízký krevní tlak, který je obtížné korigovat léky),
• Arytmie s trvale zvýšenou srdeční frekvencí (tato patologie se nazývá tachyarytmie),
• Žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed v akutním stádiu,
• Gastritida, vyskytující se na pozadí vysoké kyselosti žaludeční šťávy,
• Těžká porucha funkce ledvin nebo jater,
• Epilepsie a epileptické záchvaty v anamnéze pacienta,
• Krvácení do mozku.

Lék se nepředepisuje pacientům s akutní porfyrií, krvácením do sítnice, vysokou tělesnou teplotou, přecitlivělostí na složky léku. Lék ve formě tablet se nepoužívá k léčbě pacientů mladších 3 let, u kterých polykání tablet způsobuje vážné potíže.

Nyní si povíme o relativních kontraindikacích. To jsou případy, kdy je užívání léku povoleno, ale je nutné dbát určité opatrnosti při dávkování léku a způsobech jeho podávání.

Proto se lék v takových situacích používá s opatrností:

• Při akutním infarktu myokardu,
• Během záchvatu anginy pectoris,
• U rozšířené formy cévní aterosklerózy,
• Tendence ke křečím,
• Různé poruchy ledvin a jater,
• Přítomnost zhojeného žaludečního a dvanáctníkového vředu v pacientově anamnéze,
• Anamnéza gastrointestinálního krvácení,
• Pro refluxní chorobu žaludku,
• Dysfunkce štítné žlázy, projevující se nekontrolovanou nízkou nebo naopak zvýšenou produkcí hormonů štítné žlázy (s hypo- a hypertyreózou nebo tyreotoxikózou),
• Vysoká tělesná teplota, která dlouhodobě neklesá,
• V případě septických lézí.

Ve všech těchto případech je zakázáno podávat lék injekčně.

Zvláštní opatrnosti a pečlivé úpravy dávky je třeba věnovat léčbě těhotných žen, kojících matek, dětí a starších pacientů.

Vedlejší efekty eufillin pro bronchitidu

Perorální i injekční podávání léků může být doprovázeno výskytem nežádoucích příznaků, které se obvykle nazývají vedlejší účinky léku. Měli byste se s nimi seznámit i při plánování užívání přípravku Euphyllin na bronchitidu.

Účinek léku na různé orgány a systémy těla může způsobit jak pozitivní, tak negativní reakci z jejich strany.

Centrální nervový systém tak může reagovat na užívání léku závratěmi, potížemi s usínáním a neklidným spánkem, úzkostí, třesem v těle a rozvojem křečového syndromu.

Ze strany srdce a cév lze pozorovat výskyt arytmie, bolesti srdce (z tohoto důvodu se nedoporučuje příliš rychlé podávání léku), pokles krevního tlaku a zvýšení srdeční frekvence. U některých pacientů se zvýšila frekvence záchvatů anginy pectoris, jiní uváděli pocit silného srdečního tepu.

Z trávicího systému lze očekávat projevy jako nevolnost a zvracení, řídká a častá stolice, pálení žáhy v důsledku zvýšené kyselosti žaludeční šťávy. Možné jsou exacerbace žaludečních vředů, ezofagoreflexní onemocnění a při dlouhodobé léčbě i rozvoj anorexie.

Během užívání léků se mohou měnit laboratorní parametry. Například se v moči může nalézt krev nebo bílkovina, což souvisí s problémy s ledvinami, nebo může klesnout hladina glukózy v krvi.

Imunitní systém může reagovat na Euphyllin rozvojem alergických reakcí ve formě kožních vyrážek, svědění a horečky.

Pacienti mohou mimo jiné pociťovat: hyperhidrózu (zvýšené pocení), návaly horka, bolest na hrudi a zvýšený výdej moči.

[ 3 ], [ 4 ]

Předávkovat

Pokud se přípravek "Eufillin" používá k léčbě bronchitidy ve velkých dávkách, je možné předávkování, které je doprovázeno následujícími příznaky: ztráta chuti k jídlu, bolest v epigastriu, krvácení do žaludku, nevolnost a zvracení, průjem. Dýchání pacienta se stává mělkým, puls se zrychluje, srdeční tep je nepravidelný, pozorují se poruchy spánku, zvýšená motorická aktivita na pozadí nepochopitelné úzkosti, zvyšuje se citlivost očí na světlo. Poté se objevuje třes v těle a končetiny jsou křečovité.

Těžká otrava tímto lékem se může projevit epileptickými záchvaty, příznaky hypoxie, poruchou acidobazické rovnováhy (acidóza), zvýšenou hladinou cukru v krvi, nedostatkem draslíku, sníženým krevním tlakem, nekrotickými změnami v tkáni kosterního svalstva, selháním ledvin a zmateností.

Léčebná opatření (v nemocnici): nucená diuréza, hemodialýza, metody extrakorporálního čištění krve, jako je hemosorpce a plazmaferéza, symptomatická terapie. Pro zvracení předepsat "Metoklopramid", pro křeče - "Diazepam" a kyslíkovou terapii.

[ 5 ]

Interakce s jinými léky

Jak vidíme, „Eufillin“, používaný k úlevě od bronchospasmů a usnadnění kašle při bronchitidě, není tak bezpečným lékem, který vyžaduje přísné dodržování předepsaných dávek. To znamená, že jeho předepisování by mělo být koordinováno i s příjmem jiných léků, aby interakce léků neměla pro tělo negativní důsledky.

Existuje skupina léků, které mohou zesílit účinek přípravku "Euphyllin", což vyžaduje úpravu předepsané dávky. Mezi takové léky patří "Furosemid" a "Efedrin". Podobný účinek je pozorován v kombinaci s beta-adrenergními stimulanty a kofeinem.

Další skupina léků inhibuje vylučování aminofylinu z těla a zvyšuje jeho koncentraci v krvi, což také vyžaduje snížení předepsané dávky antispasmodika. Mezi takové léky patří perorální antikoncepce, makrolidová a fluorochinolonová antibiotika, beta-blokátory, vakcíny proti chřipce, léky na bázi alopurinu, isoprenalin, cemitidin, linkomycin, viloxazin, fluvoxamin a disulfiram.

"Euphyllin" se nedoporučuje užívat současně s lithiovými přípravky, protože snižuje jejich účinnost. Pokud se však aminofylin a beta-blokátory užívají současně, terapeutický účinek obou se snižuje.

Užívání steroidních léků, diuretik a beta-adrenergních agonistů během užívání aminofylinu může vést k významnému poklesu hladiny glukózy v krvi (hypoglykémii).

Aminofylin může zesilovat nežádoucí účinky jiných léků (fluorovaných anestetik, mineralokortikoidů, stimulantů CNS).

"Euphyllin" má schopnost zesílit účinek antikoagulancií.

Aminofylin, stejně jako teofylin, je derivát xanthinu. Abyste se během léčby aminofylinem vyhnuli předávkování, budete se muset vzdát léků a produktů (káva, čaj atd.) obsahujících xanthin, stejně jako derivátů purinu a teofylinu.

Užívání léků na bázi rifampicinu, fenobarbitalu, fenytoinu, isoniazidu, karmazepinu a moracizinu paralelně s přípravkem "Eufillin" může vyžadovat zvýšení dávky tohoto léku.

Roztok "Euphyllinu" je nekompatibilní s kyselinami, fruktózou, glukózou, levulózou a jejich roztoky. V jedné stříkačce se roztok aminifylinu smísí pouze s roztokem chloridu sodného.

[ 6 ], [ 7 ]

Podmínky skladování

Léčivý přípravek "Eufillin", účinný proti bronchitidě, patří do kategorie léků, které lze zakoupit v lékárně pouze na lékařský předpis vyplněný v latině.

Lék by měl být skladován při pokojové teplotě. Zvýšení okolní teploty nad 25 stupňů může negativně ovlivnit účinnost léku.

Místnost, kde je lék skladován, musí být suchá a chráněná před přímým slunečním zářením.

Skladovatelnost

Pokud jde o trvanlivost různých forem léku, tablety by se neměly skladovat déle než 5 let a roztok v ampulích by se měl spotřebovat do jednoho roku. Různí výrobci léku však mohou mít své vlastní požadavky na skladování svých produktů, které se vždy odrážejí v anotaci k léku.

Recenze léku

Většina pozitivních recenzí léku "Eufillin" se týká jeho použití při bronchitidě, silném kašli a obstrukci dýchacích cest. Některým lék poskytl žádanou úlevu, zatímco jiným doslova zachránil život.

Velmi dobré recenze od lékařů a pacientů o léku jako o nouzovém léku na bronchospasmy. Jedná se o jeden z nejpohodlnějších a rychle působících léků, schopných rychle obnovit dýchání a zabránit hypoxii orgánů.

Objevily se i negativní recenze. Ty se však objevují v důsledku nesprávného užívání léku. Překročení dávkování v některých případech způsobilo nežádoucí příznaky a ignorování kontraindikací k užívání - řadu vedlejších účinků.

Lékaři tvrdí, že pokud užíváte bronchodilatancia podle předpisu, můžete se vyhnout nepříjemným příznakům. Přesto "Eufillin", navzdory své levnosti, nepatří do kategorie léků, se kterými můžete experimentovat, protože není nadarmo, že se v lékárnách prodává pouze na lékařský předpis.

Někdy je negativní názor na účinnost léku založen na použití přípravku "Eufillin" na bronchitidu jako součásti inhalačního roztoku. V tomto ohledu se shodují názory lékařů a mnoha nespokojených pacientů. Terapeutický účinek přípravku "Eufillin" se v tomto případě s největší pravděpodobností podobá efektu "placeba", díky kterému někteří pacienti stále zaznamenávají významné zlepšení svého stavu v důsledku normalizace dýchání.