Léčba palpitace: první pomoc, co může a nemůže
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
V jednoduchých případech je léčba prováděna skupinou léků, které posilují srdce a krevní cévy a zároveň zklidňují nervovou aktivitu:
- Magne B 6, New-passit, Эtazitsin;
- Verapamil, Sotelex, Propranolol;
- Validol, chinidin.
Mezi srdečními glykosidy jsou nejznámější Digitoxin, Celanid. Takové léky jsou předepisovány pouze lékařem, protože jejich iracionální příjem může vést k katastrofálním následkům, dokonce i k zástavě srdce.
Antiarytmickým účinkem jsou různé léky jako Cordarone, Nifedipine, Amiodarone, atd.
Pokud lékař diagnostikuje supraventrikulární (supraventrikulární) arytmii, nejčastěji jsou do léčebného režimu zahrnuty léky jako Verapamil a ATP, které jsou schopny úspěšně normalizovat rytmus. Když paroxysmální tachykardie ukazuje použití Novocainamide a Cordarone.
Pokud má pacient tendenci k fibrilaci síní, pak to slouží jako indikace pro použití β-blokátorů.
Co s tepem doma?
První věc, kterou je třeba udělat, je minimalizovat nebo dokonce zbavit provokujících dráždivých látek. Hlavní věcí je snaha zabránit rozvoji stresových situací, které ničí nervovou aktivitu, zvyšují frekvenci tepu a dokonce narušují hemodynamiku.
Je velmi nežádoucí, aby lidé trpící záchvaty srdečních palpitací pili alkohol a nápoje s kofeinem. Optimálně je nahradit čerstvými šťávami, bylinkovým čajem, čistou nesycenou vodou.
Nepřeplňujte žaludek: přejídání s velkým množstvím mastných a slaných potravin také nepříznivě ovlivňuje práci kardiovaskulárního aparátu. Je nutné snížit množství spotřebované soli a potraviny, které mají být odebrány v malých porcích, ale častěji než obvykle přibližně každých 2,5-3 hodiny.
Domácí léčba bude efektivnější, pokud správně přidělíte čas na práci a odpočinek. Noční spánek by měl trvat nepřetržitě asi sedm hodin a během dne je optimální si zdřímnout alespoň 40-50 minut. Takový odpočinek „vynuluje“ tělo, zlepší odolnost proti stresu a hemodynamické parametry.
Pokud se člověk aktivně podílí na sportu (například na profesionální úrovni), měli byste „trochu zpomalit“ a učinit tělesná cvičení mírnějším.
Pokud by tato doporučení nevedla k úlevě od pohody, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.
První pomoc
První pomoc je možná v první, předlékařské fázi. Pokud je srdeční tep opravdu silný a člověk zjevně onemocní, měli byste určitě zavolat sanitku a vyzkoušet následující postupy:
- usaďte pacienta, uvolněte límec nebo kravatu, otevřete okno, aby se zlepšilo větrání čerstvého vzduchu;
- pokud jsou spolu s tachykardií zaznamenány bolesti na hrudi, může být pacientovi nabídnut nitroglycerin;
- vykonávat vagální procedury: záměrné namáhání, provokovat reflex ránu, aplikovat na obličej studený obklad nebo led zabalený v ručníku.
Vagální postupy (testy) umožňují aktivaci funkce nervu vagus: v reakci na podráždění se srdeční rytmus zpomaluje. Postupy je třeba opakovat, dokud se pacient necítí normálně.
Lékaři provádějí nouzovou péči v obtížných situacích, provádějí kardiostimulaci s nízkými číslicemi 50 nebo 75 J. Seduxen lze použít jako anestetikum.
Normalizace srdečního tepu se také provádí v závislosti na typu poruchy rytmu. Možná použití takových léků:
- Fosfát adenosinu, prokainamid;
- Atenolol, Verapamil;
- Amiodaron.
Co brát s bušení srdce, léky?
Pro bušení srdce, léky jsou předepsány pouze po jasně stanovené příčiny problému. Chcete-li zjistit tuto příčinu, musíte nejprve provést důkladnou diagnózu.
Vzorové lékařské schůzky jsou uvedeny v následující tabulce.
Beta blokátory |
|
Metoprolol |
Antianginální, antiarytmická a antihypertenzní činidla, která v průměru po dobu několika recepcí užívají v průměru 100-150 mg denně. V případě potřeby může lékař dávku zvýšit. Průběh léčby je obvykle dlouhý. Možné nežádoucí účinky: únava, žízeň, depresivní stavy, poruchy spánku. |
Atenolol |
Léčivo, které snižuje kontraktilitu myokardu a jeho excitabilitu, snižuje frekvenci kontrakcí. Tablety se užívají před jídlem, dávka se volí individuálně (v průměru od 25 do 200 mg denně). Nežádoucí účinky jsou vzácně narušeny a zmizí samy několik dní po zahájení léčby: může to být slabost, úzkost, mlha před očima, nepozornost. |
Propranolol |
Adrenergní blokátor, který snižuje potřebu srdečního svalu pro kyslík a snižuje jeho kontraktilní vlastnosti. Vezměte lék dovnitř, počínaje 0,02 g třikrát denně, pod dohledem lékaře. V budoucnu se dávka zvyšuje a upravuje individuálně. Dokončete léčbu postupně, vyhněte se náhlému zrušení. Léčivo není užíváno současně s trankvilizéry a neuroleptiky. |
Blokátory kalciových kanálů |
|
Diltiazem |
Antagonista iontů vápníku, který se úspěšně používá při hypertenzi a ischémii myokardu. Tablety se užívají orálně v množství 0,03 až 0,3 g denně. Většina pacientů toleruje léčbu drogami, pouze v některých případech existuje individuální intolerance. |
Léčivo, derivát fenylalkylaminu, úspěšně eliminuje paroxyzmální supraventrikulární tachykardii. Dávka se volí individuálně pro každého pacienta. Tablety se ihned po jídle omyjí vodou: je zakázáno používat grapefruitovou šťávu a infuzi hypericum k pití. |
|
Blokátor sodíkových kanálů |
|
Novokainamid |
Lék, který snižuje excitabilitu myokardu, inhibuje ektopické excitační zóny. Doporučuje se pro perorální podání i pro intravenózní nebo intramuskulární injekce v závislosti na rozhodnutí lékaře. Vedlejší účinky během léčby: hypotenze, závažná slabost, bolest hlavy, poruchy spánku. |
Dizopyramid |
Činidlo s účinkem podobným chinidinu. Léčivo se užívá v množství 0,1 g třikrát denně a při první dávce je lepší užívat nadměrnou dávku (například 0,3 g), pak pokračovat obvyklým množstvím léčiva. Intravenózní podání léčiva je také povoleno v obtížných situacích. Nepříznivé příznaky jsou omezeny na alergie, žízeň a zažívací poruchy. |
Meksiletin |
Léky, strukturně podobné lidokainu. Aby se odstranil akutní záchvat silného srdečního tepu, lék se vstřikuje do žíly podle individuální dávky. V jiných situacích je předepsáno perorální podání. Léčba může být doprovázena změnami chuti, dyspeptickými poruchami, poruchami ubytování, třesem prstů, necitlivostí a poruchami spánku. |
Příprava žáruvzdorných stabilizátorů |
|
Amiodaron |
Prostředek pro usnadnění práce srdce, snížení kontrakcí myokardu, snížení krevního tlaku. Tablety počínaje 0,2 g třikrát denně s jídlem. Po 1-2 týdnech se stejné množství léku odebírá až 2x denně. Každých pět dní přijímání, musíte vzít přestávku - 2 dny, aby se zabránilo hromadění aktivní složky v těle. |
Brethal tosylát |
Léčivo je zvláště účinné pro komorové arytmie. Podává se intramuskulárně nebo do žíly v dávce určené lékařem. V souvislosti s intravenózním podáním může dojít k prudkému poklesu krevního tlaku, a proto by měl pacient po injekci na chvíli zaujmout vodorovnou polohu. Můžete také pociťovat pocit tepla, přetížení nosu. |
Ibutilid |
Lék, který zpomaluje srdeční frekvenci a AV vodivost. Používá se v obtížných případech ve formě intravenózní infuze - při záchvatu palpitací srdce spojených s flutterem nebo fibrilací síní. Dávka se vypočítá jako 1 mg na 60 kg hmotnosti. Léčba je prováděna v nemocnici pod dohledem lékaře. |
Sedativa |
|
Prostředek uklidňující centrální nervový systém, uvolňující svaly. Nejčastěji se Seduxen užívá perorálně, i když je možné intravenózní a intramuskulární podání. Dávkování pro perorální podání je 2,5-10 mg dvakrát denně. |
|
Lék na chlordiazepoxid. Může být použit, pokud jsou srdeční palpitace spojeny s neurózou, stresem, neurotickými reakcemi. Standardně užívejte 5-10 mg denně, ale podle indikací může být dávka zvýšena. Zrušení léčby se neprovádí náhle, dávkování se postupně snižuje na minimum. Mezi nejčastější vedlejší účinky patří únava, zácpa, snížená sexuální touha. |
|
Aktivní sedativa, svalová relaxancia. V tabletách, 0,25-0,5 mg až třikrát denně. Během léčby se může objevit ospalost, ataxie a závratě. |
|
Sedativa |
|
Corvalol |
Kombinovaný lék se sedativním a antispasmodickým účinkem. Se silným tepem si vezměte 30 kapek až třikrát denně. Po celou dobu léčby může dojít k narušení pocitu ospalosti. |
Koronarodilatační a sedativní, schopný eliminovat krátký záchvat tachykardie. Tableta se uchovává v ústní dutině až do resorpce. Můžete si vzít pilulku až třikrát denně. Častá a / nebo dlouhodobá léčba může způsobit lehké závratě, nevolnost. |
|
Novo-passit |
Kombinovaný bylinný lék s uklidňujícím a anti-úzkostným účinkem. Terapeutický roztok se třikrát denně podává na lžičku vodou nebo nápoji. Pokud je léčba doprovázena zažívacími poruchami, pak je lék podáván s jídlem. |
Altaleks |
Univerzální lék, který se používá, stejně jako u nemocí trávicího ústrojí a neuralgie, neurózy, bušení srdce. Lék je užíván 1 lžičky. S vodou nebo čajem při prvním znamení palpitace. Žádné údaje o nežádoucích účincích. |
Bromid draselný |
Sedativum, které se užívá při 0,1-1 g denně (může být kombinováno s jodidem draselným). Nežádoucí účinky: pocit únavy a ospalosti. |
Vitamíny
Jako další léčbu bušení srdce může lékař předepsat příjem vitamínových minerálních komplexů. Složení mnoha z nich zahrnuje nejpotřebnější látky pro kardiovaskulární systém, jakož i rostlinné složky (výtažky z divoké růže, hloh, zázvor, máta peprná, atd.).
Nejoblíbenějšími multivitaminovými přípravky jsou:
- Ascorutin je pilulka, která obsahuje kyselinu askorbovou a rutin. Přijetí Ascorutinu zlepšuje kvalitu kapilár, posiluje stěny cév, zabraňuje zánětu a otoku.
- Asparkam je kombinovaný lék, který kombinuje aspartát draselný a hořečnatý. Asparkam podporuje srdeční výkon, eliminuje arytmii, může být přiřazen i při infarktu myokardu a angině pectoris.
- Vitrum kardio - lék s bohatým obsahem vitamínů a minerálů. Kromě toho komplex obsahuje rybí olej, semena jitrocel, ovesné otruby. Vitrum kardio je schopno zabránit rozvoji aterosklerózy, ischémie myokardu. Předepisuje se k urychlení uzdravení pacientů, kteří měli srdeční záchvat nebo mrtvici.
- Direct - je komplexní nástroj, reprezentovaný vitaminy skupiny B, asparaginátem hořčíku a draslíku, stejně jako výtažky z šípkových bobulí, hlohové barvy a ginkgo biloba. Specifikováno ve složení látky posiluje cévy, stabilizuje průtok krve, zlepšuje práci srdečního svalu.
- Cardio Forte je multikomponentní lék, jehož účinek je dán jeho složkami vitamínů, minerálů, rostlinných extraktů, polynenasycených mastných kyselin, L-argininu a L-taurinu. Kardio forte může zabránit rozvoji neurocirkulační dystonie, hypertenze a dalších kardiovaskulárních patologií.
- Doppelherz Cardiovital - nástroj založený na extraktech hloh, který se úspěšně používá ke zmírnění stavu pacienta při angině pectoris.
- Cardiohels je kombinovaný vitamín-minerální přípravek, charakterizovaný protizánětlivými, imunostimulačními a hypotenzními účinky.
Existuje mnoho dalších vícesložkových vitamínových prostředků, které mohou pomoci srdci a cévám. Představili jsme vaší pozornosti jen některé z nich. Promluvte si se svým lékařem: možná vám dá další, stejně užitečný, komplexní prostředek k odstranění silného srdečního tepu.
Fyzioterapie
Fyzioterapii lze využít jako lék na funkční problémy kardiovaskulárního systému. Mnohé z těchto postupů mohou zlepšit koronární oběh a kontraktilitu srdečního svalu, jeho automatizaci a kvalitu excitability.
Fyzioterapeutické metody jsou vhodné v období zotavení pacienta po koronárních srdečních onemocněních, hypertenzi, neurocirkulární dystonii, kardioskleróze atd.
Volba metody léčby závisí na stupni funkční poruchy, na stavu regulačních systémů, na přítomnosti komorbidit.
Práce s autonomním nervovým systémem a neurohumorální úpravou je možné ovlivnit pomocí elektrosynxových sezení. Pacientům je navíc nabízena galvanoterapie, lékařská elektroforéza. Tato léčba má mírný sedativní a analgetický účinek, stabilizuje ukazatele krevního tlaku. Při provádění elektroforézy se používají léky s analgetickým a vazodilatačním účinkem.
Lze také doporučit jiné způsoby léčby:
- ultrafrekvenční terapie (frekvence 2712 MHz);
- magnetická terapie (nízkofrekvenční magnetické pole);
- nízkoenergetické laserové záření;
- balneoterapie (uhličitá, dusík, sirovodík, radon, kyslíkové lázně);
- vodoléčba (léčivé sprchy, zábaly).
Prakticky libovolné fyzioterapeutické metody lze úspěšně kombinovat s manuální terapií, fyzioterapií.
Alternativní léčba
Pro profylaktické účely mohou být pro prevenci srdečních problémů použity následující pokyny:
- pravidelně pít bylinné infuze založené na lístcích máty, heřmánkové barvě, meduňce citronové a mátovém květu;
- provádět odkrvení hloh nebo infuzní léčbu (10 kapek denně);
- přidat do bylinného čaje surovin: meduňky, řebříček, kořen kozlíku.
Je dobré, aby srdce pravidelně pilo čerstvě vymačkané ovocné a zeleninové šťávy, ovocné nápoje. Základem nápojů mohou být řepa, rajčata, hrušky, mrkev, maliny a třešně.
Pokud jsou srdeční palpitace periodicky rušivé, pak ke zmírnění tohoto stavu můžete použít tento zajímavý recept:
- vyčistit tucet stroužků česneku;
- třel šťávou z deseti citronů;
- smíchaný s jedním litrem medu, inkubovaný několik dní v uzavřené skleněné nádobě;
- brát nástroj denně po dobu 4 měsíců, po dobu dvou měsíců.
Můžete si také připravit další lékařskou směs složenou z citronové šťávy (ze čtyř druhů ovoce), 250 ml medu, 10 g hlohového tinkturu, 10 g valeriánské tinktury, pěti semen kafru, osmnácti mandlových ořechů, šestnáct mletých pelargóniových listů. Všechny složky se smísí, umístí do skleněné nádoby a uloží do chladničky. Take ráno na prázdný žaludek půl hodiny před jídlem. Léčba pokračuje denně, dokud terapeutická směs neskončí.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Bylinná medicína
Hlavními nástroji, které jsou předepsány pro silné palpitace, jsou léky založené na hlohách, kořenech kozlíkovitých a mateříkovitých. Jak tyto finanční prostředky vzít, řekněte více.
- Hawthorn má měsíční kurz (můžete více, ale ne méně), třikrát denně. Připravte lék následujícím způsobem: 1 polévková lžíce. Já nakrájené ovoce vařené ve 200 ml vroucí vody, udržované na mírném ohni až do odpaření ½ objemu. Výsledný nástroj se ochladí a přefiltruje, třikrát denně před jídlem vypije 40 kapek. Místo ovoce, můžete použít hawthorn barvu: 1 lžička. Květiny nalít 200 ml vroucí vody, trvat na chlazení, filtr. Užívejte 100 ml 30 minut před jídlem, třikrát denně.
- Valeriánský kořen lze použít následovně: 1 lžíce. Já drcené oddenky trvají několik hodin v litru termosky. Infuze se denně vypije na třetí sklenici třikrát denně. Poslední týden podávání by se měl lišit s postupným snižováním dávky. Valeriánská infuze dokonale zvládá epizody palpitací způsobené silnými emocemi a stresem.
- Motherwort tráva je ideální rostlina pro normalizaci tepové frekvence. Lék se připravuje následujícím způsobem: nalijte 1 lžičku. Byliny 200 ml vroucí vody, udržované pod krytem po dobu 15 minut. Infuzní nápoj dvakrát - například ráno a večer. Se silným tepem můžete pít celou dávku léku najednou.
Bylinná léčba může být také různorodá s takovými léčivými rostlinami, jako je mátou, meduňkou, bobulemi hloh, květy chrpy, jarními listy, bobulemi šípkovými a také semenáčky ovsa. V případě silného bolestivého záchvatu byste se měli okamžitě poradit s lékařem.
Homeopatie
Silné infarkty mohou být často vyléčeny homeopatickými léky. Jsou jmenováni, a to nejen na základě stížností a pocitů pacienta, ale také na jeho ústavní rysy.
V případě kardiovaskulárních poruch jsou nejčastější následující homeopatické přípravky:
- Ignatia 6, 12, 30 - pomůže s neurologickou tachykardií, obtížným dýcháním, koronární bolestí. Zvláštní indikace se považuje za přetížení zátěží.
- Platinum 6, 12, 30 - je předepsán pro srdeční a hysterickou neurózu.
- Spigelia 3, 3, 6 - používá se pro silný tep psychogenní povahy, se šitím nebo bolestí srdce.
- Actea Rasemos x3, 3, 6 - pomáhá, pokud je tachykardie spojena s hormonálními změnami v těle.
- Kaktus x3, 3 - jmenován při neklidném, častém bušení srdce, za bolestí hrudní kosti.
- Arnica x3, 3, 6 - může být použita pro srdeční abnormality spojené s nadměrnou fyzickou aktivitou.
- Pulsatilla x3, 3, 6 - obzvláště doporučeno pro ženy v období hormonálních poruch, porušení měsíčního cyklu a hypotenze.
- Campus monobromate x3, 3 - vhodný pro použití při depresivních poruchách, hypotenzi.
- Veratrum Album x3, 3 - doporučeno pro eliminaci tachykardie v počátečním stádiu vývoje hypotonického záchvatu, stejně jako při lepkavém pocení.
Pokud mezi pravděpodobné příčiny silného srdečního tepu patří poruchy autonomního nervového systému, pak se k výše uvedeným přípravkům přidává Acidum phosphoricum, Magnesia phosphoricum nebo Kalium phosphoricum.
[20]
Chirurgická léčba
Chirurgova pomoc při eliminaci silného srdečního tepu je nutná pouze v extrémních případech, kdy je příčina patologie zřejmá a nemůže být léčena lékařským způsobem.
Pacient podstoupí kompletní seznam nezbytných diagnostických studií, po kterých může lékař zvolit nejvhodnější metodu chirurgické péče:
- Mechanické, laserové, kryogenní, chemické nebo elektrické přerušení vodivých cest a zón spojených s porušením automatismu. Kardiální přístup se provádí pomocí terapeutického nebo diagnostického katétru: nejprve se detekuje patologická oblast a pak se provede destrukce.
Nejvhodnější způsob destrukce je dnes způsob radiofrekvenční ablace : tento postup umožňuje pracovat na několika zónách najednou, což zlepšuje prognózu pro pacienta.
- Nastavení kardiostimulátoru (kardioverter-defibrilátor nebo kardiostimulátor) se provádí operací otevřeného srdce. Odstraňte problémové oblasti vodivého zařízení a minimalizuje se pravděpodobnost vzniku srdečního infarktu.
V takových případech lze diskutovat o potřebě chirurgického zákroku:
- pokud byla detekována ventrikulární fibrilace (i v jednotném čísle);
- jsou-li přetrvávající ataky tachykardie, které nejsou přístupné medikační terapii;
- pokud byly zjištěny organické poruchy srdce (chlopňové vady, abnormality struktury atd.);
- pokud má pacient přísné kontraindikace nebo imunitu vůči lékům;
- pokud útoky silného srdečního tepu u dětí zasahují do normálního vývoje těla.