Seduksen

Seduxen je sedativum, které ovlivňuje centrální nervový systém. Zvažme vlastnosti dané přípravy a pravidla její aplikace.

Léčba je předepsána pro léčbu a prevenci neuropsychických onemocnění, různých somatických patologií a pro odstranění psychomotorických agitací. Má miorelaksiruyuschee efekt, to znamená, uvolňuje svalový systém. Také je pozorována antikonvulzivní aktivita. Droga je používána v dětské neurologické praxi a spastických stavech.

[1], [2], [3], [4]

Indikace Seduksena

Hlavními indikacemi pro použití přípravku Seduxen je léčba a prevence těchto patologických poruch:

• Neurozy, včetně psychických a neurózových stavů s úzkostnými symptomy u endogenních onemocnění a organických lézí mozku.
• Duševní onemocnění s úzkostí motoru, agitací a častými záchvaty úzkosti.
• Různé konvulzivní stavy, tetanus.
• Pomocná terapie pro úzkost, psychosomatické nemoci a endogenní psychózy.
• Epilepsie a její psychické ekvivalenty, často recidivující záchvaty.
• Úzkost při porážce vnitřních orgánů.
• Patologie se zvýšeným svalovým tonusem, spasticitou, hyperkinezií.
• Předčasná práce a její hrozba se svalovými křečemi (poslední trimestr těhotenství).
• Pevnost svalů, kontraktury, křeče.
• Úvodní anestezie, premedikace během chirurgických operací.
• Eklampsie.
• Neurotické stavy v pediatrické praxi: bolesti hlavy, poruchy spánku, úzkost, enuréza, nervózní tic, různé špatné návyky.

Seduxen se používá v kombinační terapii s jinými léky. Léčba se používá k léčbě abstinenčního syndromu s alkoholismem. Pro přípravu pacientů v anestezii, s různými dermatologickými onemocněními s těžkým svěděním. Léčivo snižuje vylučování žaludeční šťávy, což má pozitivní vliv na jeho hypnotické a sedativní vlastnosti u pacientů s ulcerativními gastrointestinálními lézemi. Normalizuje rytmus srdečních tepů.

Formulář vydání

Seduxen má dvě formy uvolňování: tablety a roztok pro intravenózní a intramuskulární injekci.

• Tablety jsou bílé kapsle, válcové, bez zápachu. V jednom balení jsou dvě blistry, každá po 10 tabletách. Každá tobolka obsahuje účinnou látku diazepam 5 mg a pomocné složky: mastek, stearan hořečnatý, monohydrát laktózy.
• Roztok je čirá kapalina, která se vyrábí ve skleněných ampulkách tmavé barvy. Každý obal obsahuje 5 ampulí v plastovém obalu. 1 ml roztoku obsahuje 5 mg diazepamu, 95% ethanolu, vody pro injekci, citranu sodného, nipaginu, nipazolu a dalších látek.

Formu přípravku zvolí ošetřující lékař, individuálně pro každého pacienta. Je zohledněn věk pacienta a údaj o použití nápravy.

Farmakodynamika

Seduksen je klasifikován jako benzodiazepinových sedativa, tedy má anxiolytické vlastnosti. Exponáty sedativa-hypnotika, centrálně miorelaksiruyuschee a antikonvulzivní aktivity. Farmakodynamika spojené se stimulací receptoru benzodiazepinu supramolekulární GABA-benzodiazepin receptor komplexu hlorionofor. To vede ke zvýšení inhibičního účinku. Aktivní látka stimuluje benzodiazepinové receptory v centrálním postsynaptických alosterické receptory GABAA, významně snižuje dráždivost limbickém systému, hypotalamu a thalamu, inhibuje polysynaptických spinální reflexy.

• Anxiolytická aktivita je spojena s dopadem na amygdální komplex limbického systému. Toto se projevuje poklesem emočního napětí a strachu, oslabuje úzkost a úzkost.
• Sedativní účinek je založen na retikulární tvorbě kosterního a nešpecifického jádra thalamu. To se projevuje snížením neurotických příznaků, například strachem a úzkostí.
• Hypnotický účinek spočívá v potlačení buněk retikulární tvorby mozkového kmene.
• Účinky centrální myorelaksiruyuschee jsou založeny na inhibici polysynaptických spinálních aferentních inhibičních cest. To vede k přímé inhibici funkce svalů a motorických nervů.
• Antikonvulsivní aktivita se projevuje zvýšením presynaptické inhibice. Účinná látka inhibuje šíření epileptogenní aktivity, ale neovlivňuje ohnisko excitace.

Díky mírnému sympatolytickému účinku lék snižuje krevní tlak a dilatační koronární cévy. Na tomto pozadí se zvyšuje prahová citlivost bolesti, dochází k potlačení vestibulárních a sympatomadrenálních paroxyzmů, snižuje se sekrece žaludeční šťávy v noci. Účinek léku je pozorován v průběhu 2-7 dne léčby.

Farmakokinetika

Bez ohledu na formu uvolňování po získání účinné látky v zažívacím traktu je pozorována jeho rychlá absorpce a vysoká vazba na plazmatické proteiny. Farmakokinetika diazepamu naznačuje dva ze svých hlavních metabolitů: oxazepam a N-desmethyldiazepam.

Koncentrace účinné složky klesá po rychlém rozdělení (tato fáze trvá přibližně 1 hodinu) a uvolňuje se během 24 až 48 hodin. Metabolity se vylučují ledvinami. U novorozenců, starších pacientů a při poruše funkce ledvin a jater se poločas rozpadu zvyšuje.

Používejte Seduksena během těhotenství

Podle farmakologických studií se užívání Seduxenu během těhotenství nedoporučuje. V časném období těhotenství droga zvyšuje riziko abnormalit plodu. Použití drogy v posledním trimestru těhotenství vede k depresi centrálního nervového systému a dýchacího centra u plodu. Užívání sedativ je také zakázáno během laktace, protože proniká do mateřského mléka.

Použití tohoto sedativu je možné, pokud očekávaný přínos pro matku je vyšší než potenciální riziko pro plod.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace užívání přípravku Seduxen souvisí s vlastnostmi jeho aktivní složky. Přípravek není určen za těchto podmínek:

• Individuální intolerance ke složkám léku.
• Šok a koma.
• Syndrom noční apnoe.
• Glaukom s uzavřeným úhlem.
• Inhibice životních funkcí ve stavu intoxikace.
• Myasthenia gravis v těžké formě.
• Alcoholická nebo narkotická závislost v anamnéze.
• Akutní respirační selhání.
• Akutní intoxikace v důsledku použití spacích prášků, psychotropních látek nebo omamných látek.
• Obstrukční poškození plic v těžké formě.
• Těhotenství a kojení.

Tabletová forma léku není předepsána pacientům mladším než 6 let a roztokům pro kojence do 30 dnů života. Zvláštní péče je užívána při renální nebo jaterní nedostatečnosti, epilepsii, organických patologických stavů mozku, absencí u starších osob. A také s hyperkinezií, depresivními stavy a tendencí zneužívat psychotropní léky. 

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Vedlejší efekty Seduksena

Sedativa, jako každá jiná droga, může způsobit vedlejší účinky. Nejčastěji se pacienti s takovými reakcemi stěžují:

• Bolest srdce.
• Snížený krevní tlak.
• Zvýšená únava a ospalost.
• Porušení koncentrace a zpomalení duševních a motorických reakcí.
• Bolest hlavy a závratě.
• Útoky na zvracení, zvracení, pálení žáhy, hiccough.
• Zvýšená aktivita jaterních enzymů.
• Kožní alergické reakce, svědění.
• Leukopenie a narušení obrazu krve.
• Porušení libida.
• Zpoždění nebo inkontinence moči.

Vedle výše uvedených reakcí může seduxen způsobit závislost na drogách, depresi dýchacího centra, různé psychomotorické excitace. Při aplikaci roztoku se nejčastěji pozoruje letargie, koordinace pohybů, žilní trombóza nebo flebitida v místě vpichu.

[12]

Dávkování a aplikace

Ze zvolené formy uvolnění Seduxenu závisí jeho způsob aplikace a dávka. Tablety se užívají perorálně, s velkým množstvím tekutin. Léčba začíná nízkými dávkami, postupně je zvyšuje. Denní dávka by měla být rozdělena na 2 až 4 vstupy.

• Psychosomatické nemoci a neurologické poruchy - 5-20 mg denně.
• Léčba konvulzivního syndromu - 5-40 mg denně.
• Duševní poruchy organického původu - 20-40 mg denně.
• Pevnost, kontrakce svalů - 5-20 mg denně.

U starších pacientů předepisuji ½ doporučené dávkování. U dětí starších 6 let se dávka vypočte na základě úrovně fyzického vývoje.

Pokud se použije roztok pro intravenózní podání, rychlost by neměla překročit 1 ml, tj. 5 mg za minutu. Lék by neměl být aplikován do tepen nebo měl vstoupit do tkáně obklopující žílu. Dávkování vypočítává ošetřující lékař se zaměřením na stav pacienta a vlastnosti jeho těla.

V počáteční fázi léčivého přípravku, tj. Během 12-24 hodin po jeho podání, je zakázáno řídit vozidla nebo jiné potenciálně nebezpečné mechanismy. Během léčby je také zakázáno pít alkohol.

Předávkovat

Při použití vyšších dávek léku mohou být různé nežádoucí příznaky. Předávkování se nejčastěji projevuje následujícím způsobem:

• Depresivní stav.
• Svalová slabost.
• Zvýšená ospalost.
• Psychotické poruchy.
• Kóma.
• Paradoxní vzrušení.

V případě nadměrného předávkování dochází k útlumu reflexů funkce srdce a dýchacího systému. K odstranění vedlejších příznaků doporučujeme výplach žaludku. Je také nutné sledovat parametry dýchání, funkce ledvin a cirkulace. Použití hemodialýzy je neúčinné.

[13], [14], [15], [16]

Interakce s jinými léky

Protože přípravek Seduxen může být předepsán pro kombinovanou léčbu, je velmi důležité sledovat jeho interakce s jinými léky.

• Zatímco použití perorální antikoncepce, erythromycin, estrogensoderjath přípravky kotokonazolom, metabolismus propranolol diazepam zpomaluje a zvyšuje úroveň jeho koncentrace v plazmě.
• Strychnin, inhibitory monoaminooxidázy, působí proti účinkům léčiva a antihypertenzivy zvyšují jeho účinek.
• Antidepresiva, hypnotika, sedativa, narkotické analgetika, neuroleptika a další trankvilizéry významně zvyšují inhibiční účinek na centrální nervový systém.
• Srdeční glykosidy zvýšit úroveň koncentrace v plazmě diazepam, antacida zpomalit jeho absorpci z gastrointestinálního traktu, rifampicin urychluje látkovou výměnu a snižuje koncentraci v krevní plazmě, omeprazol zpomaluje eliminace proces diazepam.

Pokud se lék užívá k premedikaci, pak by měla být standardní dávka fentanylu snížena pro celkovou anestezii, neboť anestetický účinek bude mnohem rychlejší. Všechny možné interakce by měly být kontrolovány ošetřujícím lékařem.

[17], [18], [19], [20]

Podmínky skladování

Podle podmínek uchovávání je nutno tablety a roztok uchovávat na chladném místě, chráněné před slunečním zářením, vlhkostí a nedostupným pro děti. Doporučená skladovací teplota tabletové formy přípravku je 15-30 ° C, roztok je 8-15 ° C. Pokud tato doporučení nejsou dodržována, lék předčasně ztrácí své léčebné vlastnosti a je zakázán jeho užívání.

Skladovatelnost

Přípravek Seduxen má jinou dobu trvanlivosti pro tablety a roztok. Podle pokynů by měla být orální forma léku užívána do 60 měsíců od data výroby a roztok do 36 měsíců. Po uplynutí této doby musí být uklidňující prostředek zlikvidován.

[21]