Sinovialynaya sarkom

Synoviální sarkom (maligní synovium) je nádor měkké tkáně, který je tvořen synoviálními membránami velkých kloubů, fascie, šlachy a svalové tkáně. Patologický proces narušuje růst a vývoj buněk, vede k jejich anaplazii.

Velmi často dochází k vývoji synoviálního sarkomu bez kapsle. Při histologickém vyšetření bylo zjištěno, že nádor má hnědavě červenou barvu s cysty a prasklinami. Sarkom postupuje a zahrnuje kostní tkáň v procesu nádorového onemocnění, který úplně ničí. Nejčastěji se tato nemoc vyskytuje u pacientů ve věku 15 až 20 let, a to jak u mužů, tak u žen. Sarkom metastazuje do plic, regionálních lymfatických uzlin a kostí.

Sarkom kloubu je velmi vzácný. Onemocnění může být primární nebo spojeno se synoviální chondromatózou. Sarkom kloubu je maligní novotvar tvořený mezenchymálními buňkami. Zpravidla se choroba nachází v blízkosti fascie nebo šlach, ale může se vyskytnout uvnitř kloubu nebo v sousedních oblastech. Sarkomové klouby jsou nejvíce náchylné ke spodním končetinám. Nejčastěji je nádor diagnostikován u pacientů ve věku 15 až 40 let.

Příčiny synoviálního sarkomu

Hlavní příčiny výskytu synoviálního sarkomu dosud nebyly objasněny. Existují však rizikové faktory, které přispívají k výskytu nádoru:

• Dědičná predispozice - některé typy sarkomů, včetně synoviálních, mohou být přenášeny jako genetické syndromy a nemoci.
• Účinek velkých dávek záření na tělo.
• Účinky na karcinogenní látky (chemické sloučeniny).
• Provádění imunosupresivní terapie při léčbě nádorových nádorů.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Symptomy synoviálního sarkomu

Nemoc může postupovat pomalu a těžko diagnostikovat, ale v některých případech se synoviální sarkom projevuje v prvních fázích vývoje. Záleží na umístění nádoru. Hlavní symptomatologie, která doprovází synoviální sarkom, je bolest a tvorba nádorů v těle nebo kloubu. Omezení pohybů, únava, celková slabost, ztráta hmotnosti. Někteří pacienti mají nárůst v regionálních mízních uzlinách v důsledku metastázy synoviálního sarkomu.

Symptomy onemocnění se projevují ve formě bolestivých pocitů a pomalu rostoucí hmoty měkké tkáně.

Typy synoviálního sarkomu

Hlavní typy synoviálního sarkomu:

1. Podle struktury:
   • Bizafnaya - sestává ze sarkomatických a epiteliálních prekancerózních složek.
   • Monofonní - ve struktuře podobné hemangioperitocyomu, má ve svém složení epiteliální a sarkomové buňky
2. Podle morfologie:
   • Vláknitý sarkom - nádorová tkáň je zkonstruována z vláken a ve své struktuře připomíná fibrosarkom.
   • Celulární sarkom se skládá z žlázovité tkáně, tvoří cystické nádory a papilomatózní novotvary.
3. Soudržností.
   • Měkký - vyskytuje se v celulózových sarkomech.
   • Je těžké, pokud je nádorová tkáň impregnována vápenatými solemi.
4. Podle mikroskopické struktury:
   • Obří buňka.
   • Histioid.
   • Fibrosin.
   • Adenomatózní.
   • Alveolyarnaya.
   • Smíšené.

Sarkom kolenního kloubu

Sarkom kolenního kloubu je maligní neepiteliální novotvar. Sarkom kolenního kloubu je zpravidla druhotný, to znamená, že je výsledkem metastáz jiné nádorové formace (obvykle z nádorů v pánevní oblasti). V některých případech je zdrojem sarkomu kolenního kloubu léze popliteálních lymfatických uzlin.

Vzhledem k tomu, že kolenní kloub má kostní i chrupavčitou tkáň, může být sarkom osteosarkom nebo chondrosarkom. Hlavní symptomatologie onemocnění se projevuje porušením motorických funkcí a výskytem bolesti. Pokud nádor roste do dutiny kolenního kloubu, způsobuje obtíže při pohybu a bolesti ve všech fázích sarkomu. Pokud novotvar roste ven, tj. K pokožce, může být diagnostikován v počátečních fázích. Sarkom se začíná prohlubovat ve formě kužely, kůže pod nádorem mění barvu a samotný nádor je snadno palpován.

Pokud sarkom kolenního kloubu působí šlachy a vazy, pak to vede ke ztrátě konečnosti jeho funkcí. Ale kloubní povrchy kolena se dříve nebo později začnou zhroutit a rušit motorické funkce nohy. Sarkom dochází k otokům a bolestem, propíchnutí celé končetiny. Kvůli nádoru je narušena výživa a přívod krve do sekcí nohou pod kolenem.

Sarkom ramenního kloubu

Sarkom ramenního kloubu často působí jako osteogenní sarkom nebo fibrosarkom. Jedná se o maligní onemocnění podobné nádoru, které ovlivňuje humerus, méně často měkké tkáně. Sarkom může být primární, tj. Nezávislé onemocnění, které se objevilo v důsledku traumatu, účinků radiace, chemických látek nebo v důsledku dědičné predispozice. Sarkom ramenního kloubu však může být sekundární, to znamená, že se objevuje jako důsledek metastáz jiných nádorových míst, například kvůli nádoru mléčných žláz nebo štítné žlázy.

V prvních fázích vývoje sarkom nedochází k bolestivým pocitům a může být diagnostikován pouze pomocí ultrazvuku. Ale další progrese onemocnění způsobuje bolestivé pocity, změnu barvy kůže nad nádorem a dokonce i deformaci ramenního kloubu. Léčba nádoru zahrnuje použití metod chirurgie. Před a po chirurgickém zákroku onkologové předepisují pacientům průběh chemoterapie a radiační expozice k odstranění rakovinných buněk a předcházení vzniku metastáz.

Diagnostika a léčba synoviálního sarkomu

K diagnostice onemocnění se provádí rentgenová a magnetická rezonance. V procesu léčby se používají metody chirurgické intervence. Pacient podstupuje širokou resekci, která zahrnuje odstranění jakýchkoli lézí. Jako pomocná terapie pro boj s metastázami a zbývajícími rakovinnými buňkami se používá chemoterapie a radiační expozice.

[8], [9], [10], [11]

Prognóza synoviálního sarkomu

Prognóza synoviálního sarkomu je nepříznivá. Pětileté přežití pacientů s diagnózou synoviálního sarkom je tedy 20-30%. Léčba nádorů zahrnuje použití chirurgických metod, metod chemoterapie a radiační expozice.