Správná bolest pod žebry

Bolest vpravo pod žebry je příznakem, že se dokonce setkal se zcela zdravým člověkem. Úzký kontakt vnitřních orgánů s pravou hypochondriem, stejně jako jejich hustá struktura, poněkud komplikuje stanovení přesné diagnózy, proto by pro bolest jakéhokoliv charakteru, přímo pod žebry neměla odkládat návštěvu u lékaře.

[1]

Příčiny pravá bolest pod žebry

Pravá hypochondrium - spolehlivá ochrana vnitřních orgánů. Bolest vpravo pod žebry se týká především nemocí:

• Játra (hepatitida, cirhóza).
• Žlučník (cholecystitis).
• Slinivka břišní (pankreatitida).
• Pravá ledvina (urolitiáza, pyelonefritida).
• Clona.
• Nadledvinky.
• Pravá plíce (rakovina plic, pneumonie).
• Střevo (duodenální vřed).
• Žebra (prasklá nebo zlomená žebra).
• Páteř (vertebrální osteochondróza).
• Periferní nervy (pásový opar).

Aby však bylo možné přesně určit příčinu bolesti v pravém hypochondriu, je třeba věnovat pozornost lokalizaci bolestivých pocitů a jejich povahy.

Symptomy

Bolest pod žebry vpravo může mít odlišný charakter:

• silný
• akutní;
• ostré;
• bolestivý tupý tah;
• piercing

V závislosti na povaze bolesti a příbuzných syndromech může být postižený orgán identifikován.

Silná bolest na pravé straně žeber.

Nesnesitelná, silná bolest v pravém hypochondriu je charakteristická pro onemocnění žlučníku, jater a ledvin.

Zánět žlučníku ( cholecystitis ). Těžká bolest vpravo pod žebry způsobuje, že se člověk při hledání pohodlné pozice spěchá. Navíc je mučený: 

• horečka;
• nevolnost;
• opakované zvracení, které nepřinese úlevu;
• často zažloutnutí kůže a bílých očí.

Jaterní kolika - silná bolest, která ustupuje při užívání antispasmodik. Při onemocněních jater je charakteristická zažloutlá kůže a bílé oči.

Poškození jater, cirhóza. Bolest se zintenzivňuje, když je osoba v horizontální poloze. Jsou pozorovány příznaky ztráty krve (slabost a závratě, bledost kůže a sliznic, rychlý krevní tlak).

Ledviny. Bolesti jsou intenzivní do té míry, že se člověk snaží spěchat a hledat pohodlnou pozici. Nejčastěji je bolest spojena s urolitiázou, takže v závislosti na umístění kamene může být bolest lokalizována v horní nebo dolní části pravé hypochondrium. Kromě toho jsou tyto příznaky typické: 

• zvracení, ke kterému dochází současně s bolestí;
• časté močení;
• nadýmání.

Akutní bolest na pravé straně žeber. 

Akutní, nebo „dýková“ bolest vzniká neočekávaně a je charakteristická pro žaludeční a dvanáctníkové vředy. U syndromu akutní bolesti člověk nejčastěji zaujímá postoj s nohama přitisknutým k žaludku.

Navíc ho trápí: 

• nevolnost a zvracení;
• průjem nebo zácpa;
• pálení žáhy, kyselé řasy.

[2],

Ostrá bolest na pravé straně žeber

Ostrá okolní bolest je prvním příznakem akutní pankreatitidy. Příčinou exacerbace onemocnění se stává užívání velkého množství alkoholu s mastnými a sladkými jídly. Prudká bolest při akutní pankreatitidě je charakterizována její intenzitou - nesnižuje se při změně polohy těla nebo kašle. Pankreatitida je doprovázena těmito příznaky: 

• nevolnost;
• opakované zvracení;
• těžká intoxikace (cyanóza obličeje a těla, mramorová kůže břicha, drobné krvácení na bocích a kolem pupku).

Ostrá bolest pod pravými žebry v lopatce a klíční kosti nastává, když se hnis hromadí pod bránicí (subfrenní absces). Bolest se zvyšuje s kašlem a kýcháním, náhlými pohyby, dýcháním; reliéf pochází z ležící na pravé straně. Související značky: 

• horečka;
• intoxikace těla.

Ostrá bolest mezi žebry, která je pociťována při nejmenším dotyku na kůži, je charakteristická pro pásový opar - virové onemocnění, které se projevuje ve formě bolestivých lézí na kůži podél nervů postižených virem (nejčastěji v mezikloubním prostoru). Než se objeví vyrážka, člověk může pociťovat otravnou bolest v pravé nebo levé hypochondrium, slabost, horečku.

Bolestivá tupá, otravná bolest pod žebry vpravo

Roztažná, tupá bolestivá bolest v pravém hypochondriu hovoří o chronických onemocněních jater, které vyvolávají jeho vzestup (hepatitida). Navíc může být známkou vzniku maligních a benigních nádorů.

Kromě tupé a tažné bolesti existují: 

• žloutenka;
• selhání jater;
• oběhové poruchy.

Také bolestivá tupá bolest může být příznakem těchto onemocnění:

• polycystická pravá ledvina;
• maligní nádory plic, žlučníku, ledvin, slinivky břišní;
• zvětšená slezina ;
• zánět tenkého střeva;
• záněty končetin (u žen).

Šití vpravo pod žebry

Pro pravostrannou pneumonii je charakteristická pronikavá bolest pod pravými žebry, která je zhoršena kašlem a zhluboka se nadechla. Často se bolest šíří po pravé straně a přesný čas jejího výskytu je těžké zavolat. Související příznaky: 

• vysoká teplota;
• dušnost;
• světle modrý nasolabiální trojúhelník;
• zácpa a průjem;
• herpetická erupce na pravé straně.

[3]

Bolest v pravém hypochondriu za sebou

Bolest pod žebry na pravé zadní straně hovoří o problémech s ledvinami a slinivkou břišní.

Při zánětu ledvin u pacienta je pozorován Pasternatsky syndrom: silná bolest s mírným okrajem dlaně na spodním okraji zad. S renální kolikou má bolest v pravém hypochondriu intenzivní paroxyzmální charakter a trápení do té míry, že člověk nemůže být v klidu a neustále mění svou pozici. U urolitiázy se bolest šíří po celém páteři do pasu.

Bolest pod pravým žebrem během zánětu slinivky břišní (pankreatitida) vzniká náhle, má okolní charakter a jeho intenzita se nemění.

Příčiny zánětu slinivky břišní mohou být zneužívání alkoholu a tuků, metabolické poruchy, komplikace po operaci, exacerbace chronických onemocnění.

[4]

Bolest v pravém hypochondriu vpředu

Pokud bolest působí na přední stranu žeber, pak je to příčina onemocnění:

• Plíce (pneumonie, zánět).
• Žlučník (akutní nebo chronická cholecystitida).
• Játra (hepatitida, degenerace mastných buněk, cirhóza, nádory).
• Duodenum a žaludek (eroze, peptický vřed, gastritida).

S porážkou plicní bolesti v pravém hypochondriálním bodnutí se stává silnější, když dýcháte nebo kašel, a je doprovázena typickými příznaky horečky (horečka, slabost), která ji odlišuje od jiných onemocnění vnitřních orgánů pravé hypochondrium.

U onemocnění žlučníku je silná bolest pociťována v epigastrické oblasti a v pravé lopatce. U akutní cholecystitidy se bolest pohybuje do dolní části pravé hypochondrium.

Pokud je bolest pod pravým žebrem bolavá nebo nudná, pak to znamená onemocnění jater. Spravidla je doprovázen příznaky žloutenky (nažloutlá barva kůže a bílých očí), s výjimkou pouze benigních nádorů.

V případě žaludečních a dvanáctníkových vředů je bolest lokalizována v přední části pravé a levé hypochondrium, tekoucí do zad a dolní části zad. Jsou mírně otlačeni tlakem, takže se pacient cítí uvolněně, když leží na břiše nebo si dřepne.

Bolest v pravém hypochondriu níže

Bolest vpravo pod žebry níže je známkou zánětu:

• střeva (konkrétně příloha). První známkou apendicitidy je ostrá ostrá bolest na pravé straně. Povaha bolesti naznačuje možné prasknutí slepého střeva, takže byste se měli okamžitě poradit s lékařem.
• pravé ledviny. V zásadě, s renální kolikou, bolest nemá jasnou lokalizaci a šíří se po pravé hypochondrium, dotýká se, včetně páteře a dolní části zad.
• duodenum a žaludek - s vředem se bolest pohybuje dolů pravou hypochondrií z epigastrické oblasti.

Kromě toho se může při pohybu pohybovat správně na pravé straně pod žebry. K tomu dochází, když jsou lidé vystaveni neobvyklým zatížením. Ve vena cava, která běží pod pravými žebry, se zvyšuje průtok krve a bobtná. Také bolest může nastat, když se ostré zatáčky a zatáčky, když jsou vnitřní orgány v kontaktu s žebrovými kostmi.

[5]

Diagnostika pravá bolest pod žebry

Bez ohledu na povahu bolesti pod žebry na pravé straně, může přesně diagnostikovat pouze odborník. Vyšetření by mělo být zahájeno u rodinného lékaře (terapeuta), který v případě potřeby požádá pacienta o další vyšetření jiným odborníkem.

Diagnóza bolesti v pravém hypochondriu se skládá z několika fází:

1. Pacientský průzkum (anamnéza), během kterého lékař zjistí informace o chronických a minulých zánětlivých onemocněních pacienta. 
2. Ruční vyšetření (palpace). Zanícená játra a ledviny budou hmatatelné a onemocnění žlučníku způsobí, že vyšetření bude bolestivější. 
3. Vyšetření kůže, jazyka a očí (pokud jsou játra a žlučník poškozeny, kůže a bílé oči mohou nažloutnout). 
4. Další hospitalizace a laboratorní vyšetření.

[6]

Léčba pravá bolest pod žebry

Pravá hypochondrium - ochrana takových vnitřních orgánů, jako jsou játra, slinivka, žlučník, střeva. Orgány jsou velmi blízko u sebe, proto je často obtížné určit příčinu bolesti sami. Základním principem léčby bolesti vpravo pod žebry je včas konzultovat s odborníkem (lokálním terapeutem, gastroenterologem, onkologem, chirurgem).

Nezávisle zmírňuje bolest pomocí antispasmodik:

• no-shpa (dvě tablety ne více než třikrát denně);
• nitroglycerin (1 tableta pod jazykem nebo tři kapky na kus rafinovaného cukru);
• subkutánně: 1 ml 0,1% roztoku atropinu a 1 ml promedolu; 5 ml baralginu a 2 ml bez stínu.

Bez znalosti přesné diagnózy, jeden by neměl se uchýlit k teplým obkladům, to je přípustné aplikovat studený na místě bolesti, ale jediný jestliže to dává anestetický výsledek.

Stojí za to připomenout, že v případě, kdy je silná bolest doprovázena příznaky, jako je nevolnost a zvracení, měli byste okamžitě zavolat lékaře. Často seznam chorob, které jsou doprovázeny akutní bolestí v pravém hypochondriu, ukazuje nouzový chirurgický zákrok (u těžkých poranění jater, urolitiázy, zánětu žlučníku).

Pokud diagnózu již provedl odborník, může se vedle léčby drogami použít alternativní medicína:

• s bolestí v žlučníku - odvar z brambor: vaříme neloupané brambory, aniž by z nich vylévala voda. Nechte ho čerpat a pít výslednou kapalinu 3x denně, 2 lžíce;
• s bolestí v játrech - smíchejte půl litru medu se dvěma polévkovými lžícemi mleté skořice. Vezměte jednu lžičku před a po jídle;
• s bolestí ve slezině - dogrose vývar nebo jeden gram děložního mléka za den.

Prevence

Aby se bolest v pravém hypochondriu nezměnila na noční můru na operačním stole, stačí učinit jednoduchá preventivní opatření:

1. Jednou ročně se podrobí úplnému lékařskému vyšetření a provedou ultrazvuk vnitřních orgánů, aby se poznaly jejich chronické nemoci, stav a způsoby léčby. 
2. Nezneužívejte alkohol, mastné, slané, těžké potraviny. 
3. Při první bolesti a souvisejících příznacích okamžitě vyhledejte lékaře.

Bolest vpravo pod žebry je nebezpečným příznakem, který vždy signalizuje vážné onemocnění vnitřních orgánů, proto je při první kolizi s ním nutné vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

[7], [8], [9], [10]