Vestibulo-ataktický syndrom

Vestibulo-ataktický syndrom není samostatným onemocněním. Tuto diagnózu dělají lékaři, pokud má pacient určitý soubor určitých příznaků. Odděleně tyto příznaky mohou naznačovat celou řadu onemocnění a v kombinaci umožňují diagnostikovat patologii, která je způsobena různými poruchami v cévním systému těla.

Příčiny vestibulo-ataktický syndrom

Co může způsobit vestibulo-ataktický syndrom? Je nemožné odpovědět na tuto otázku jednoznačně, jelikož různé příhody a nemoci mohou předcházet vzniku této patologie:

• Dysfunkce cerebellum.
• Chronické selhání oběhu.
• Různé patologie mozku.

A také:

• Dětská mozková obrna (mozková obrna).
• Dropsy mozku (hydrocefalus).
• Umírání (atrofie) buněk mozku.
• Hypertenzní poruchy.
• Ateroskleróza.
• Maligní nebo benigní nádory mozku.

Symptomy ataxie často doprovázejí roztroušenou sklerózu - onemocnění, které téměř nereaguje na léčbu, které postihuje mozku a míchu.

V 25% případů je vestibulo-ataktický syndrom pozorován u pacientů po odstranění extracerebrálního nádoru.

Rizikové faktory

Mezi rizikové faktory patří:

• Porodní poranění u novorozenců.
• Různé zranění lebky.
• Komplikované infekční nemoci.
• Akutní nebo chronická intoxikace drogami.
• Zvýšené záření na pozadí.
• Nedostatek vitamínů a stopových prvků v těle.
• Špatné návyky.
• Dědictví.

Jak vidíte, vestibulo-ataktický syndrom doprovází mnoho onemocnění, takže ho nepodceňujte. Symptomy této patologie jsou pouze důsledkem závažnějších onemocnění spojených s dysfunkcí mozku, která v zanedbaných formách může vést k invaliditě a dokonce k smrti.

V některých případech, známky ataxie, jinými slovy, poruchy motorických funkcí organismu, může znamenat poruchu stáří muskuloskeletálních a vestibulárního aparátu.

[1], [2]

Patogeneze

V praxi neuropatologa je vestibulo-ataktický syndrom nejčastěji pozorován u pacientů s cerebrální ischémií, kdy mozog dostává nedostatečný kyslík kvůli porušení průtoku krve.

Patogeneze tohoto onemocnění zahrnují nedostatek průtoku krve vertebrobazilárního-bazilární systému, který kombinuje obratlovců a ústřední (jádro) mozkové tepny, porucha prokrvení kmenových struktur mozku, což vede k narušené jejich napájení a komunikaci s ostatními částmi centrálního nervového systému (CNS).

Brain formace stonek citlivý na hypoxii (nedostatek kyslíku systémů a orgánů), což vede k vyšší prevalenci vestibo-syndrom a ataxie, jakož i různé formy a projevy této patologie v mozkové ischemie.

Klinický obraz se může lišit v závislosti na příčině onemocnění, věku a stavu pacienta. Například u starších pacientů je narušení centrální části vestibulárního analyzátoru často spojeno s poškozením jeho periferní části, která tvoří zvláštní obraz patologické poruchy.

[3], [4], [5]

Symptomy vestibulo-ataktický syndrom

Tato patologie - kombinace motorických a vestibulárních poruch způsobených porušením celkového a cerebrálního oběhu. Je to docela běžné, mnoho z jeho příznaků bylo zaznamenáno samo o sobě, aniž by jim dalo velký význam. Pokud při chůzi člověk začíná cítit závrat, hází se ze strany na stranu, koordinace pohybů je narušena - to je příležitost okamžitě konzultovat lékaře.

Co představuje vestibulo-ataktický syndrom a jaké jsou jeho příčiny? Jaké jsou příznaky a stížnosti pacientů, které umožňují neurologovi diagnostikovat ataxii?

Ischemické poruchy v mozku jsou nebezpečné, protože v počátečních fázích se prostě nedají pozorovat, protože první symptomy, které se objeví, mohou odpovídat různým poruchám zdraví a stavu pacienta. Osoba může jednoduše nevěnovat pozornost jednotlivým případům malátnosti. To ztěžuje včasné diagnostikování a léčbu onemocnění, které jsou druhem vestibulo-ataktického syndromu.

První známky počátečního stadia onemocnění jsou:

• Časté závratě, zejména při chůzi.
• Bliká a "letí" před očima.
• Nevolnost a zvracení.
• Bolesti hlavy.

V pozdějších stadiích se objevují motorické poruchy:

• Ztráta rovnováhy.
• Házení ze strany na stranu.
• Falls.
• Nedobrovolné záškuby očního víčka

Mnoho pacientů navíc stěžuje na:

• Zhoršení množství a kvality spánku.
• Chronická únava, ztráta síly.
• Hluk nebo zvonění v uších.
• Nepríjemné pocity s prodlouženým zachováním stejné polohy těla.

Cephalgický syndrom

Cephalgic vestibulární-ataktický syndrom, jinými slovy, bolesti hlavy, poruchy lidského zdraví, což přináší nejen nepříjemné pocity v našich životech, ale také to může být varovným signálem vážného narušení fungování těla, jako je mozek a onemocnění centrálního nervového systému. Zvláště ostražitá je u lékařů rostoucí prevalence tohoto onemocnění jak u dospělých, tak u dětí a dospívajících.

Cefalgie je možná nejběžnějším příznakem a příznakem mnoha patologických stavů mozku. Jeho výskyt je spojen s onkologickými, zánětlivými, infekčními onemocněními, metabolickými poruchami, vaskulárními, neuralgickými onemocněními. Dokonce i přítomnost špatných návyků a narušení každodenní rutiny může způsobit akutní cefalgický syndrom.

Rozmanitost příčin, které způsobují tuto poruchu, činí velmi obtížné diagnostikovat cefalgii jako příznak určité choroby. Koneckonců, odstranění bolesti hlavy by mělo být jednou z fází léčby onemocnění, které ji způsobilo, a nikoliv samostatný proces.

Cephalgic syndrom může být způsobena jak konvenční nervového přetížení, únava, a je jedním z hlavních příznaků vestibulárního-ataktické syndrom spojený s vážnými onemocnění mozku. Proto je nutné zodpovědně převzít všechny jeho projevy, aby se chránilo před vývojem závažných forem onemocnění s nevratnými neuropsychickými procesy.

[6], [7], [8]

Dyscirkulační encefalopatie s vestibulo-ataktickým syndromem

Vestibulo-ataktický syndrom může být předzvěstí tak závažného onemocnění jako je discirkulační encefalopatie.

Mozok je hlavní orgán centrálního nervového systému, který zodpovídá za životně důležitou činnost organismu a kontroluje jeho fungování. Skládá se z nervových buněk, které plní různé funkce a jsou odpovědné za určité akce, jako je řeč, myšlení, pohyb, paměť atd.

Pro normální fungování mozku je potřebný kyslík, který pomáhá rozbíjet glukózu a produkovat energii potřebnou pro práci. Při nedostatečné průtok kyslíku dodávaného průtoku krve, a toxické účinky na mozkové buňky určitých látek, nervové buňky začnou umírat, což způsobuje určité poruchy v mozku, v závislosti na tom, co části mozku dotyku.

Takové poruchy v mozku se nazývají mozková encefalopatie. Nejběžnější typ je jeho encefalopatie s vestibulární-ataktické syndromu, který v posledních třech stádiích onemocnění může vést k vážným poruchám paměti, intelektu a myšlení obecně (demence).

Formuláře

V závislosti na stupni onemocnění a stupni jeho progrese se rozlišují tři typy ataktické patologie: mírná, středně závažná a závažná ataxie. Každá etapa je charakterizována specifickou sadou symptomů, která udávají, jak vážná je situace. Znalost těchto informací pomáhá diagnostikovat vestibulární-ataktická porucha v jakékoliv fázi a včas zahájit další diagnózu a léčbu souvisejících patologických stavů.

Slabý vestibulo-ataktický syndrom nemá výrazné specifické příznaky. Pacienti zaznamenávají nepatrné změny chůze a koordinace pohybů.

Při mírném stupni závažnosti vestibulo-ataktického syndromu jsou již výraznější poruchy motorických funkcí a koordinace pohybů. Chvějící se chůze, házení ze strany na stranu, vyjádření problémů s koordinací jsou všechny příznaky mírné ataxie. Přidávají se problémy s vestibulárním přístrojem: bolesti hlavy, závratě, nevolnost, nervové reakce oka a jeho okolí.

Značný vestibulo-ataktický syndrom je nejzávažnějším stupněm onemocnění. V této fázi se člověk těžko pohybovat nebo držet určité pozice, chůze zcela podobá pohybu člověka ve stavu krajní intoxikace, co způsobilo, že je třeba provést certifikát potvrzující diagnózu v případě pracovníků policejního zadržení, které se u těchto pacientů k opilci či drogově závislé.

V tomto stadiu onemocnění jsou zpravidla postiženi pacienti. Možnost vzniku postižení však není závislá ani na přítomnosti určitého stadia onemocnění, ale na stálosti a závažnosti jeho symptomů.

Jak vidíme, čím pokročilejší je onemocnění, tím závažnější jsou příznaky. Vestibulo-ataktický syndrom s nedostatečnou pozorností může mít různé komplikace a nepříjemné (někdy tragické) následky. Jedná se o trauma při pádu, křeče mozkových cév, vývoj cefalgického syndromu s konstantní bolestí hlavy, paralýzy, mrtvice atd.

[9], [10], [11]

Diagnostika vestibulo-ataktický syndrom

Diagnostika vestibulární-ataktické syndrom zahrnuje více inspekční organismus, jehož cílem je nejen na diagnózu vestibulárních poruch, ale také k identifikaci možných příčin syndromu - ko chorobami.

Pro přesné a správné diagnózy, diferenciální diagnózy se používá, což kromě anamnézy, neurologické vyšetření pacienta s ohledem na jeho stížností a testování zahrnuje způsoby instrumentální a laboratorní diagnostiky.

Laboratorní testy na podezření na vestibulární ataxii zahrnují následující testy:

• Krevní testy pro biochemii
• Obecná analýza moči
• Biopsie mozkomíšního moku

Jasnější obraz onemocnění je poskytován instrumentální diagnostikou, sestávající z:

• Magnetická rezonance a počítačová tomografie, která dokáže rozpoznat novotvary v mozku
• Elektroencefalografie pro stanovení bioelektrické aktivity mozku
• Echoencefalografie, která umožňuje určit stav mozkomíšního moku, který je zodpovědný za pohodu pacienta, a také detekovat takové entity, jako je hematom, nádor nebo absces mozku.
• Rheoencephalography, která pomáhá posoudit stav krevních cév a jejich krevní oběh.
• Rhengenografie lebky a páteře.

Další informace o závažnosti onemocnění lze získat pomocí rychlých diagnostických testů:

• Rombergův vzorek pro hodnocení cerebellární funkce a statické ataxie.

Pacient se stává v správné poloze: nohy dohromady, ruce dopředu, uspořádané prsty. Je požádán, aby zavřel oči. Pokud se člověk začne proměňovat, ztratí rovnováhu, znamená to určité nesrovnalosti ve fungování funkcí cerebellum. Odchylka prstů na rukou ukazuje, kolik je ovlivněna hemisféra mozku.

• Test na palcose

Pacient je požádán, aby zavřel oči a střídavě dosáhl špičku nosu pomocí ukazováček prstů obou rukou. Přítomnost vestibulo-ataktického syndromu je určena třesy v rukou, nepřesné hity.

• Test na kolenní kloub

Z místa "ležícího na zadní straně" se lidé vyzývají, aby zvedli jednu nohu a dotýkali se ji na koleno druhé nohy, potom spustili nohu a projeli patou podél hřbetu druhé nohy. Porážka mozku, která je zodpovědná za koordinaci a rovnováhu, způsobuje určité potíže při plnění tohoto úkolu.

Diagnózu provádí odborný lékař nebo rada lékařů na základě předepsaných studií.

[12], [13]

Léčba vestibulo-ataktický syndrom

Léčba vestibulo-ataktického syndromu se provádí na základě diagnostického vyšetření. Nejsou to jen léky a fyzioterapie. Abychom dosáhli dobrých výsledků při léčbě této poruchy, doporučujeme pacientům přehodnotit svůj postoj k otázce zdraví tím, že vedou zdravý životní styl s opuštěním špatných návyků a plnohodnotnou stravou.

Vzhledem k tomu, jeden z hlavních důvodů pro vestibulárních poruch je vysoký krevní tlak, v první fázi léčby je snížení cholesterolu v krvi (statiny - Atoris, rosuvastatin) a krevní tlak (antihypertenziva - kaptopril, enalapril, atd).

Prioritou léčby vestibulo-ataktického syndromu jsou tyto drogy:

Aktovegin

Vyrábí se v těchto formách:

• Injekční roztok - ampulky o objemu 2 ml, 5 ml a 10 ml.
• Roztok pro infuze - 250 mg láhev.
• Tablety - 200 mg.

Přípravek Actovegin se doporučuje užívat perorálně pro 1-2 tablety. Třikrát denně před jídlem, aniž by žvýkat tabletu, stlačila trochu vody.

Počáteční doporučená dávka pro injekce je 10-20 ml a závisí na závažnosti onemocnění, pak by měla být dávka snížena na 5 ml jednou denně nebo několikrát týdně.

Pro kapátko použijte 250 ml infuzního roztoku rychlostí 2-3 ml za minutu jednou denně (10-20 kapátků na kávu).

Bezpečnostní opatření : Není žádoucí užívat lék během období kojení a kojení.

Při injekci existuje riziko angioedému angioedému.

Nežádoucí účinky : kopřivka ve formě svědění a zarudnutí kůže, hyperhidróza (nadměrné pocení), mírné zimnice nebo horečka.

Mildronate

Vyrábí se v těchto formách:

• Injekční roztok - ampule 5 ml.
• Kapsle (tablety) - 250 mg, 500 mg.

V chronickém průběhu onemocnění je 0,5-1 g (1-2 tablety 500 mg nebo 2-4 tablety 250 mg) denně po dobu 4-6 týdnů.

V akutní fázi - intravenózně 0,5 g jednou denně po dobu 10 dnů.

Nedoporučuje se užívat během těhotenství a kojících matek. Používá se opatrně při patologických stavech jater a ledvin. Kontraindikace u dětí ve věku do 18 let, pacientů se zvýšenou intrakraniální hypertenzí, intrakraniálními novotvary a žilním odtokem.

Musí být užíván s opatrností ve spojení s jinými léky, protože má tendenci zvýšit účinek mnoha z nich.

Nežádoucí účinky : Často nezpůsobují nežádoucí účinky ohrožující život.

Někdy jsou alergické reakce, změny krevního tlaku, buzení, zvýšená srdeční frekvence, dyspepsie: pálení žáhy, žvýkání, průjem atd.

Mexiko

Vyrábí se v těchto formách:

• Injekční roztok - 2 ml, 5 ml
• Tablety 125 mg

Mexidol je užíván perorálně na jedné nebo dvou tabletách třikrát denně po dobu 2-6 týdnů.

Injekční lék začíná vstoupit z dávky 0,1 g 1-3krát denně a postupně zvyšuje dávku. Maximální hodnota je 0,8 g.

Bezpečnostní opatření : Lék je kontraindikován v přítomnosti alergie na vitaminu B6, dětství, v reprodukčním věku, kojení, stejně jako za závažné porušení funkčního stavu organických lézí jater a ledvin.

Pokud předávkování způsobuje ospalost, ovlivňuje odpověď reakce.

Nežádoucí účinky : Jsou možné alergické reakce s různou intenzitou, kožní reakce ve formě kopřivky, svědění, propláchnutí kůže, nevolnost, někdy zvracení, pocit suchosti v ústní dutině.

Obecně platí, že u většiny pacientů je lék dobře snášen.

Navíc lze přiřadit následující:

Caitlin

• Tablety - 5 mg, 10 mg.

Cavinton pro tuto patologii se podává perorálně v dávce 5 mg (1 tableta 5 mg nebo ½ tablety 10 mg) 2-3krát denně po dobu 1-8 týdnů.

Kontraindikace v těhotenství a kojení. To není předepsán pro zvýšenou citlivostí na komponenty, akutní fázi mozkové krvácení, závažné onemocnění koronárních tepen (nestabilní angina pectoris) a závažnosti srdečních arytmií vedení (arytmie).

Cavinton může ovlivnit rychlost odezvy.

Nežádoucí účinky : tachykardie, poruchy srdeční činnosti, mírné bledost kůže, alergie příznaky (svědění, návaly (zarudnutí), kůže), zhoršená kvalita spánku (nespavost, noční děsy), závratě (závrať), bolest hlavy, slabé intenzity záchvatů migrény, vyrážka, únava, slabost, nevolnost a někdy zvracení, pálení žáhy, pocit sucha v ústní dutině.

[14]

Trental

Formy vydání:

• Injekční roztok - ampulka 5 ml.
• Tablety - 100 mg.

Způsob aplikace :

• Kapky - 100-600 mg jednou nebo dvakrát denně.
• Intravenózní injekce 100 mg jednou nebo dvakrát denně. Pacient by měl být ve vodorovné poloze.
• Uvnitř vezměte dvě nebo čtyři tablety 2-3x denně po jídle, bez žvýkání, mytí vodou.

Bezpečnostní opatření : Kontraindikován Trental použití během těhotenství a kojení, žaludeční vřed a duodenální vřed, závislost gastrointestinální krvácení, mrtvice různého geneze, retinální krvácení.

Používá se opatrně v těžkých formách kardiovaskulárních patologických stavů, náchylnosti k prudkým změnám krevního tlaku, žaludečního vředu, po operaci.

Nežádoucí účinky : obecně dobře snášen, ale občas jsou takové poruchy: nevolnost, někdy nutkání ke zvracení, porušení stolice (zácpa nebo průjem), snižují krevní tlak, bušení srdce, bolesti hlavy, migrény útoky, závratě, podrážděnost, emoční nestabilita, kvalita spánku (nespavost, noční můry), alergické kožní reakce, jako zarudnutí a svědění, angioneurotický angioedému.

Komplexní terapie ukazuje použití léků ze skupiny: vitamíny a stopové prvky, například z řady Vitrum.

Fyzioterapeutická léčba zpravidla doplňuje léčbu a zahrnuje léčebné lázně, masáže a terapeutickou gymnastiku, kyslíkovou terapii a další fyzioterapeutické procedury, jak uvádí lékař. Někdy se používá akupunktura a hypnóza.

Alternativní léčba vestibulo-ataktického syndromu se provádí ve spojení s léky. Zvažte několik receptů, které pomohou odstranit hlavní příznaky onemocnění:

• K zředění krve a zvýšení průtoku krve v cévách mozku používáme česnek.

Velké hlavy česneku, odlupujte, mlejte do mlečky na maso a dejte na 3 dny na tmavém chladném místě. Kmenu a směs 1: 1: 1 s medem a citrónovou šťávou. Vezměte 1 polévkovou lžíci. Před spaním.

• Při zvýšeném tlaku.

Kukuřičné vločky (40 g) a melissa (20 g) se smíchají s citrónovou šťávou a nalijte 1 litr vroucí vody. Trvejte 1 hodinu.

Naplňte a vezměte půl šálku třikrát denně půl hodiny po jídle.

• Zlepšení cerebrálního oběhu.

½ kg brusinek, 150 g jemně nastrouhaného křenu a 350 g důkladně promíchaného medu. Vezměte každý den 2 lžičky. Po jídle, umytí čajem nebo vodou.

• Čistit nádoby.

1 polévková lžíce. L. Borůvky jalovce nalijte 200 g vařené vody při pokojové teplotě. Infuze 8-10 hodin. Vezměte 1 polévkovou lžíci. L. 3-4 krát denně. Kurz je 1,5-2 měsíce.

Dobré výsledky léčby vestibulo-ataktického syndromu jsou léčeny bylinkami. Lékaři alternativní medicíny nabízejí několik receptů:

• S závratě a hlukem v uších.

Smíchejte stejné části bylinkového tymiánu, matka, mátou a květiny z okurky. Číslo artiklu l. Míchat 450 g vroucí vody a trvat 2 hodiny. Důkladně napněte a vezměte ½ šálku 2 krát denně po jídle.

• Při závratí a bolestech hlavy.

1 polévková lžíce. L. Suché květy jarní jarní lžíce nalijte 1 polévkovou lžíci. Vroucí vodou a infuze po dobu 30 minut. Pít teplou místo čaje.

• S bolestmi hlavy.

2-3 tsp. Mátová tráva nalijte sklenici vroucí vody. Trvejte půl hodiny. Vezměte během dne stejnou část, než se napněte.

S netolerancí syntetických drog a různými kontraindikacemi přichází homeopatie k záchraně. Z homeopatických léků byla prokázána dobrá účinnost:

Zlatý jód

Dávkování: 5 granulí dvakrát denně pod jazykem 20 minut před jídlem nebo jednu hodinu po jídle po dobu 2 měsíců.

Bezpečnostní opatření : Zlatý jód je kontraindikován s individuální přecitlivělostí na složky léku, nesoucí a kojené. Je nežádoucí používat v dětství.

Nežádoucí účinky : Občas se vyskytují alergické reakce: kožní vyrážka, svědění.

Hypertenzin

Vezměte lék na pět granulí ráno a večer půl hodiny před jídlem.

V akutních podmínkách, tři až pět pelet každých 10-15 minut.

Bezpečnostní opatření : Kontraindikace v případě přecitlivělosti na léčivo.

Nebyly žádné nežádoucí účinky.

Venartin

Obvyklá dávka je 7 granulí 2-3krát denně pod jazykem půl hodiny před jídlem

Průběh léčby je 1 měsíc s opakováním po 1-2 týdnech.

Bezpečnostní opatření : Nekombinujte s příjmem jídla různé čaje, včetně bylinných, nikotinových, alkoholových, gafových a mentolových přípravků a inhalací na bázi esenciálních olejů.

Nebyly žádné nežádoucí účinky.

Tanakan je přípravek založený na rostlině ginkgo biloba.

Dávkování:

• Tablety se podávají jedenkrát třikrát denně s jídlem, umyté vodou.
• Roztok jedné dávky třikrát denně během jídla, dříve rozpuštěný v 0,5 polévce. Vody.

Doba trvání kurzu je 1-3 měsíce.

Bezpečnostní opatření : Kontraindikace u dětí mladších 18 let, které se používají pouze pro jednotlivé indikace.

Nehodí se během porodu a kojení, s akutní žaludeční vřed a duodenální vřed, erozivní gastritida formě, nesnášenlivost laktózy, akutní infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris, a při nižších rychlostech srážení krve.

Nepoužívejte současně s warfarinem a aspirinem.

Nežádoucí účinky : Alergické reakce, snížený krevní srážení, gastrointestinální krvácení, ekzém, poruchy trávení (dyspepsie), průjem, zácpa, nevolnost, někdy zvracení, bolesti hlavy a záchvaty migrény, hučení v uších, závrať.

Pokud navrhované metody nevedou k požadovaným výsledkům, předepíše se chirurgická léčba. Operace na vertebrální tepně probíhají lékaři nejvyšší kategorie, protože se jedná o komplexní chirurgické zákroky. Přesto je nízká-traumatická a přináší dobré výsledky.

Prevence

Prvním principem prevence vestibulo-ataktického syndromu je prevence vzniku a progrese cerebrální ischémie - hlavní příčinou tohoto syndromu. Pokud se objeví příznaky motorických a vestibulárních poruch, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Nezapomínejte na opakující se bolesti hlavy, které mohou být příčinou vážných onemocnění.

Ale nejdůležitější je zdravý a aktivní způsob života, odmítnutí špatných návyků, boj proti obezitě. Je také nutné omezit pobyt na slunci, vyhýbat se stresovým situacím (zejména u ohrožených pacientů), dodržovat předpisy lékařů v případě určitých onemocnění.

[15], [16]

Předpověď

S včasným přístupem k lékaři a vhodnou léčbou je prognóza vestibulárně-ataktického syndromu obecně příznivá. Obtíže s léčbou mohou nastat pouze u starších pacientů v důsledku nevratných změn v těle a u pacientů s novotvary v mozku, které vyžadují chirurgickou intervenci.

[17], [18]