Cephalgia

Pravděpodobně neexistuje nemoc, která by lidstvo trápila tolik jako cefalgie neboli bolest hlavy.

Dnes už nikoho tato patologie, která trápila i malé děti, nepřekvapuje.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Příčiny cefalgie

Většina lidí se k okamžikům bolesti, které „chytají“ hlavu, staví docela lehkovážně a nepovažuje je za nemoc. Koneckonců stačí vzít si pilulku a vše bude v pořádku. Nezapomeňte však, že cefalgie je často jen důsledkem jiné nemoci a předčasná návštěva lékaře může ohrozit nejen ztrátu drahocenného času na léčbu, ale často i život. I mírná bolest hlavy naznačuje, že v těle došlo k selhání, a nebylo by na škodu zjistit její příčinu.

Příčiny cefalgie jsou velmi odlišné:

• Hypertenze (vysoký krevní tlak).
• Trigeminální neuralgie.
• Silné zatížení zrakových orgánů.
• Nervové napětí způsobené psychoemočním stresem.
• Diabetes mellitus.
• Srdeční onemocnění.
• Cervikální osteochondróza.
• Arteritida temporální oblasti (poškození velkých a středních tepen celého těla).
• Vysoký intrakraniální tlak.
• Různá onemocnění vnitřních orgánů.
• Nedostatek spánku.
• Porucha svalového napětí.
• Citlivost na klima.
• Nestabilní zatížení.
• Drastické změny v kultuře jídla.
• Neschopnost relaxace hromadí svalovou i intelektuální únavu, což přispívá k rozvoji cefalgie.
• Aneuryzma mozku jsou lokalizované zvětšení cévy.
• Meningitida (zánět mozkových a míšních membrán).
• Zranění hlavy.
• A mnoho dalších důvodů.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomy cefalgie

V závislosti na etiologii bolesti jsou si příznaky cefalgie velmi podobné a zároveň se mohou lišit. Například příznaky klastrových bolestí hlavy se projevují:

• pokles a otok očních víček;
• akutní reakce na zvukové a světelné projevy;
• výtok z očí a nosu;
• pocení v oblasti čela;
• nevolnost a zvracení;
• podrážděnost, neklid, úzkost;
• rozšířené zornice.

V tomto případě se cítí silná bolest za nebo nad jedním z očí.

Příznaky cefalgie, které by vás měly upozornit a vyzvat k okamžitému kontaktování specialisty:

• Ostrá, náhlá bolest, která se zhoršuje, často doprovázená nevolností a zvracením. Výkyvy nálad, duševní poruchy. To vše může naznačovat onemocnění, jako je hemoragická mrtvice (nazývaná také „krvácení do mozku“).
• Pokud se bolest zesiluje při kašli nebo jiném přetížení, je možný mozkový edém.
• Náhlá, velmi silná bolest, kterou jste dosud nezažili, je prasklé aneurysma.
• Bolest po úrazu může být příznakem krvácení do mozku.
• Vysoká teplota, napětí ve svalech zadní části hlavy spolu s cefalgií mohou často naznačovat rozvoj meningitidy.
• Intenzivní chronická bolest hlavy u lidí nad 50 let.
• Cefalgie, doprovázená zmateností, amnézií, zhoršenou koordinací pohybů a řečového aparátu, poruchami zrakového aparátu, necitlivostí a mravenčením v končetinách, může naznačovat mírnou mozkovou mrtvici.
• Bolestivé pulzace v čelní oblasti a kolem očí, zarudnutí očí, výskyt kontrastních kruhů kolem zdroje světla může naznačovat akutní formu glaukomu.
• Pozorovaná jednostranná bolest - tento příznak může naznačovat temporální arteritidu. Důsledkem je slepota nebo mrtvice.
• Náhlá pulzující bolest v oblasti očních bulv může naznačovat krvácení do dutin jedné z mozkových žil.

[ 8 ]

Formuláře

Patologie, které zde zvažujeme, spojené jedním společným příznakem, mají své místo v Mezinárodní klasifikaci nemocí 10. revize. Cefalgie, a vlastně jakákoli bolest, která se vyskytuje v hlavě, patří do skupiny VI - Nemoci nervového systému a má kódové označení G00-G99. A do podskupiny "Epizodické a paroxysmální poruchy" - (G40-G47). Jemnější gradace dělí do kategorií:

• Migréna (kód - G43).
• G44 - kód pro skupinu onemocnění sjednocených jedním názvem - Jiné příznaky bolesti hlavy, kromě bolesti obličeje atypické geneze (G50.1), bolesti hlavy NEC (R51), neuralgie trojklanného nervu (G50.0):
  • Syndrom bolesti hlavy způsobené „histaminem“. Označeno kódem G44.0.
  • Cévní bolest hlavy, nezařazená jinde. Kód pro tuto kategorii patologie je G44.1.
  • Tenzní bolest hlavy. Lékařský kód pro toto onemocnění je G44.2.
  • Chronická posttraumatická bolest hlavy. Kód onemocnění - G44.3.
  • Bolest hlavy způsobená léky, nezařazená jinde. Tato patologie má kód - G44.4.
  • Další specifikovaný syndrom bolesti hlavy. Kód označující tuto kategorii patologie je G44.8.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Syndrom cefalgie

Syndrom cefalalgie je dnes jedním z nejčastějších příznaků široké škály onemocnění. Klasifikace cefalalgie se odvíjí od lokalizace bolesti hlavy a etiologie jejího vzniku.

Tato patologie je zpravidla přímo spojena s arteriálním systémem velkého krevního oběhu, který postihuje pokožku hlavy a mozkovou tkáň. Nejčastěji jsou příčiny syndromu cefalgie přímo spojeny se křečemi nebo dilatací tepen a zvýšením hydrostatického tlaku v nich. Nejčastější příčinou dlouhodobé bolesti hlavy jsou onemocnění psychogenní etiologie.

[ 13 ]

Cévní cefalgie

Bolest cév je jedním z nejčastějších projevů, jehož příčinou je prudké rozšíření nebo zúžení krevních tepen.

Celé naše tělo je pokryto sítí receptorů bolesti, které při podráždění přenášejí signály bolesti.

Nejčastější vaskulární cefalgie je bolest, která vzniká v důsledku rozšíření mozkových cév v důsledku průchodu většího množství krve jimi než obvykle, což je typické pro tepny, ale pro cévy absolutně ne. Bolest má pulzující charakter. Pacient má dojem, že uvnitř lebky klepou kladiva.

Takové indikátory bolesti se obvykle vyskytují u lidí trpících vegetativně-vaskulární dystonií, stejně jako hypertenzí (pacient trpí přetrvávajícím vysokým krevním tlakem) nebo hypotenzí (naopak nízkým krevním tlakem).

Existuje také žilní bolest hlavy, jejíž etiologie je spojena s kombinací takových příznaků, jako je nízké napětí svalové tkáně stěn kanálků a zvýšený objem krve. K tomu dochází v důsledku toho, že se snižuje rychlost a objem žilní krve, která by měla "opustit" lebku.

Příčinou vaskulární cefalgie mohou být jak vnitřní onemocnění různého původu, tak i běžná každodenní situace: prodloužená fyzická námaha při práci se sklopenou hlavou; těsný límec košile nebo kravata atd.

Vazomotorická cefalgie

Na základě klinických pozorování lze konstatovat, že procento případů cefalgie, nazývané klastrový nebo vazomotorický typ, stejně jako migrény, je poměrně vysoké.

Příznaky vazomotorické cefalgie se liší od stejné migrény tím, že bolest je cítit v celé hlavě – je „zachycena jako ve svěráku“. Zároveň lze intenzitu pocitů definovat jako slabou nebo střední. Bolest je tupá a tahová. Někdy člověk pociťuje nevolnost, ale nedosahuje zvracení.

Mezi hlavní příčiny vazomotorické cefalgie patří:

• Nikotin.
• Nadměrné svalové napětí v oblasti ramen a krku.
• Nedostatek odpočinku.
• Stres.
• Hypodynamie.
• Zneužívání léčivých přípravků.
• A další.

Tenzní cefalgie

Svalové napětí, které vyvolává bolest (tenzní cefalgie), je snad nejnepříjemnější patologií, která může trvat od půl hodiny do týdne a jakmile se stane chronickou, prakticky nezmizí.

Podle výsledků monitorování je příčinou tenzní cefalgie prodloužené stahování svalů komplexu krk-obličej-ramena. Svalové křeče částečně nebo úplně blokují průtok krve, což vede k „hladovění kyslíkem“ mozku a v důsledku toho k hromadění toxinů, které vyvolávají bolest.

Příznaky této patologie jsou tupá, rovnoměrná bolest, koncentrovaná v okcipitální oblasti hlavy. Postupně se šíří do celé lebky (objevuje se pocit těsného obruče nebo klobouku). Existují případy, kdy pacient cítí, že bolí nejen samotná hlava, ale i krk, ramena a kůže.

Ve většině případů bolest sama odezní a pouze v chronických případech onemocnění je nutný lékařský zásah.

[ 14 ], [ 15 ]

VSD s cefalgií

Vegetativně-vaskulární dystonie - tato fráze je stále častěji slyšet jak z úst lékařů, tak v televizní reklamě. Příčinou VSD s cefalgií může být:

• Stresující situace.
• Dědičnost.
• Chřipka nebo onemocnění související s nachlazením.
• Chronická onemocnění různého původu.
• Traumatické poranění mozku a poranění míchy.
• Těhotenství.
• Stagnující poruchy průtoku krve (například po spánku).
• Vrchol.
• Přepracování.
• Užívání alkoholu a drog.

Projevy vegetativně-vaskulární dystonie jsou poměrně rozmanité, protože autonomní nervový systém postihuje téměř všechny orgány lidského těla (dýchání, urogenitální systém, srdce a další). Příznaky VSD s cefalgií mohou být:

• Mdloby.
• Nevolnost.
• Závrať.
• Vznik úzkosti a paniky.
• Tlakové rázy.
• Otok.
• Zimnice a kolísání teploty od 35 do 38 °C.
• Pocení.
• A další.

Bolest je tupá a svíravá, méně často se objevuje pocit, že hlava prostě praská zevnitř. Při vysokém tlaku se kromě bolesti hlavy objevuje i bolest srdce. V případě „selhání“ tlaku vznikají dýchací potíže, až po mdloby.

Angiodystonická cefalgie

Klinické studie ukazují, že příčinou cefalalgie je v procentech nejčastěji vysoký krevní tlak (někdy tonometr ukazuje: systolický - 200-270 mm Hg, diastolický - 100-120 mm Hg). Lékaři tento typ patologie nazývají angiodystonická cefalalgie. V tomto případě mechanismus bolesti spočívá ve větší než zdravém stavu deformaci žil, zatímco mozkové cévy se naopak zužují. Takové odchylky jsou pro lidské zdraví poměrně nebezpečné. Jejich ignorování může vést pacienta k infarktu, k prasknutí sítnicových cév, stejně jako k výtoku krve do mozku nebo k mrtvici.

Kromě vysokého krevního tlaku se angiodystonická cefalgie může vyvinout také v důsledku eklampsie (projev pozdní toxikózy během těhotenství), stejně jako maligních nebo benigních novotvarů v nadledvinách a předávkování některými léky.

Již ráno pacient pociťuje pulzující, poměrně silnou bolest, která se rozlišuje v okcipitální oblasti, v temporálně-frontální části lebky nebo zachycuje celou hlavu. Po nějaké době může cefalgie oslabit nebo úplně zmizet, ale po aktivní zátěži se s obnovenou silou obnoví.

Mezi hlavní příznaky této kategorie cefalgie patří:

• Nevolnost, přecházející ve zvracení.
• Změna vědomí.
• Otok měkkých tkání obličeje.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Cefalgie u dětí

Dítě je malý člověk a stejně jako kdokoli jiný může mít čas od času bolesti hlavy. Tyto příznaky jsou vyvolány různými důvody.

Cefalgie u dětí může být způsobena:

• Nachlazení a infekční nemoci.
• Silná únava a přehnané vzrušení.
• Alergická reakce na potravinářský výrobek.
• Hlad.
• Vysoká teplota.
• A další.

Pokud se objeví některý z těchto příznaků nebo pokud si dítě stěžuje na bolest, měli byste okamžitě kontaktovat svého místního pediatra, který dítě vyšetří, stanoví diagnózu a předepíše adekvátní léčbu.

Chronická cefalgie

Neustálá bolest hlavy – zdá se nesnesitelná. Chronická cefalalgie se však dnes vyskytuje téměř u každého druhého člověka, který si stěžuje na tuto patologii. Ve většině případů pramení z tenzní cefalalgie nebo migrény.

Není možné s jistotou říci, co spouští její projev, ale mnoho lékařů se shoduje, že chronická cefalgie je způsobena stresem, depresivními stavy a hormonální nerovnováhou. Nadměrná konzumace různých léků může také vést k takovým důsledkům.

Bolest je tlaková, záchvat trvá, pokud se neužijí léky, ne déle než čtyři hodiny. Bolest se však může opakovat.

Je nutné se pokusit zabránit vzniku cefalgie v chronickém projevu, je vhodné co nejdříve kontaktovat specialistu, podstoupit vyšetření, aby se zjistila skutečná příčina patologie, a teprve poté můžete zahájit léčbu.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Přetrvávající cefalgie

Je to poměrně vzácné, ale existují případy, kdy bolest hlavy dlouho nezmizí, a to ani po užívání analgetik. Bolest je silná, neustálá, doprovázená nejrůznějšími komplikacemi. Jedná se o perzistující cefalgii, která vyžaduje neodkladné komplexní vyšetření. Diagnostické metody pro takovou kliniku zahrnují:

• Elektroencefalografie (měří elektrickou aktivitu mozku).
• Neustálé sledování krevního tlaku.
• Diagnostika fundusu a měření tlaku.
• Tomografie hlavy.
• V případě potřeby je předepsána lumbální punkce (odběr mozkomíšního moku).

Léčba takové patologie by měla být založena na zjištěné příčině.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Cefalgie neznámého původu

Bolest hlavy – lékaři ve své praxi slyší takové stížnosti poměrně často. Není vždy možné okamžitě a jednoznačně stanovit příčinu jejího výskytu: cévní křeče, infekční a nachlazená onemocnění, stres a účinky změny klimatu, anatomické novotvary, kraniocerebrální poranění a mnoho dalšího. To vše se může stát podnětem k vzniku bolestivého příznaku. Cefalgie nejasného původu není nejlepší diagnózou.

Cefalgii lze rozdělit na:

Často se vyskytující bolesti hlavy. Etiologie tohoto příznaku má ve většině případů vaskulární patologii. Mezi taková onemocnění patří:

• Hypertenze.
• Ateroskleróza mozkových cév.
• Migréna.
• Glaukom.
• Zubní onemocnění.
• Osteochondróza (metabolická porucha v meziobratlových ploténkách).
• Arteritida temporální lokalizace (zánět kloubu).

Patologie, která se vyskytuje s nevolností, která se mění ve zvracení a křeče. Důvody pro takový projev mohou být:

• Organický novotvar nadledvin.
• Vysoký intrakraniální tlak.
• Hypertenze.
• Organické složky mozku.
• Mozková mrtvice (krvácení do mozku).

Bolest, která se vyskytuje při záchvatech:

• Feochromocytom (hormonálně aktivní nádor nadledvin).
• Migréna.
• Hypertenzní krize (prudký skok krevního tlaku).

Bolest v noci a ráno. Tyto příznaky jsou typické pro vysoký nitrolební tlak.

Jednostranná bolest hlavy – může to být příznak migrény.

Cefalgie, jejíž doprovodné komplikace zahrnují ztrátu zraku, výskyt fotofobie. Tyto odchylky se mohou objevit při migréně nebo hypertenzi.

Silné záchvaty opakující se jednostranné bolesti. Tento příznak může naznačovat zánět trojklanného nervu.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Přetrvávající cefalalgie

Přetrvávající dlouhodobá bolest (perzistentní cefalalgie). Tento projev může být příznakem mnoha onemocnění a hlavním projevem depresivního stavu u pacienta. Před poskytnutím jakýchkoli konkrétních doporučení je však stále vhodné poradit se s lékařem a zjistit příčinu patologie, protože deprese může být spojena s mnoha dalšími onemocněními. Například perzistentní cefalalgie se vyskytuje také v případě zánětlivého procesu v mozkové membráně (meningitida).

[ 33 ]

Žilní cefalgie

V důsledku změn vegetativně-vaskulární dystonie nebo infekčně-alergické vaskulitidy dochází k oslabení napětí stěn žilních kanálů, což vede k nadměrnému objemu krve, který musí procházet žilními kanály. Pod tlakem tekutiny se intrakraniální žíly roztahují, což způsobuje bolest, kterou člověk zažívá. Tak vypadá klinický obraz této patologie.

Pacient pociťuje tupé, praskavé napětí lokalizované v týlní části lebky. Příznaky žilní cefalgie se zhoršují, pokud člověk pracuje s hlavou sklopenou po dlouhou dobu, stejně jako při fyzické námaze. Zvýšenou bolest může způsobit i pevně uvázaná kravata nebo příliš těsný límec košile.

Dlouhodobá žilní hypotenze je také charakterizována zvětšením žíly fundus, otokem nosohltanu a měkkých tkání obličeje, zejména ráno.

Venózní cefalgie se může objevit také v důsledku hemorologických selhání. V tomto případě se krev stává „hustší“, ztrácí se elasticita červených krvinek, což přispívá ke zvýšení koagulační aktivity plazmy. Dochází k narušení mikrocirkulace krve a v důsledku toho ke snížení rychlosti transportu kyslíku a jeho nedostatku, k hromadění toxinů, které způsobují tupou bolest různé intenzity. V hlavě se objevuje tíha, zvonění a hluk, člověk se stává ospalým a letargickým.

Klastrová bolest hlavy

Klastrová bolest hlavy se vyskytuje převážně u mužů (pět ze šesti případů).

Patologie je doprovázena následujícími příznaky:

• Bolest postihuje pouze jednu polovinu lebky.
• Bolest je neuvěřitelně silná.
• Je pozorováno zarudnutí oka na postižené polovině hlavy.
• Zornice je zúžená.
• Sliznice nosního kanálu na straně zaníceného oka otéká.
• Oční víčko je mírně povislé.

Ve většině diagnostikovaných případů klastrové cefalgie (až v 90 %) se onemocnění projevovalo následovně. Bolest se objevovala periodicky po dobu čtyř až šesti týdnů s frekvencí jednoho až tří záchvatů denně. Délka samotných záchvatů se pohybovala od půl hodiny do dvou hodin. Poté se onemocnění nijak neprojevovalo po dobu šesti měsíců až roku. Věková hranice pro tuto patologii je také viditelná od 20 do 60 - 65 let, po kterých se klastrové bolesti hlavy zpravidla již neprojevují.

Neexistují jasné příčiny, které by toto onemocnění vyvolávaly, ale lékaři ho spojují s kouřením, stresovými situacemi, jídlem „za pochodu“, užíváním některých léků. Bolest může být vyvolána teplem nebo naopak studeným větrem, prudkou změnou klimatického pásma, stresujícími zkouškami a mnoha dalšími důvody.

Dalším znakem tohoto typu cefalgie je sezónnost jejích projevů. Záchvaty bolesti hlavy mohou být „vázány“ buď na určitou denní dobu (ve většině případů je to způsobeno tím, že hormonální aktivita se během dne mění), nebo se záchvaty často začínají objevovat v určitém období roku (jaro, podzim). Pokud se frekvence bolesti zvyšuje, je možné, že má daná osoba v anamnéze metabolické poruchy.

Ale nejdůležitější je, že klastrová bolest hlavy má vždy v jádru fascikulární cévní změny, ale nenese patologické změny a nevede k mrtvici a různým cévním onemocněním.

[ 34 ], [ 35 ]

Orgasmická cefalgie

Sex je zpočátku zaměřen na realizaci reprodukčních schopností člověka, ale nepřináší nám psychoemocionální a fyziologické uspokojení? Stejně jako pravidelný běh je vynikajícím testem nejen fyzického zdraví člověka, ale i jeho psychologických vlastností. Pokud člověk trpí cefalalgií, která se projevuje při značné zátěži, může pociťovat bolesti hlavy jak během pohlavního styku, tak i po něm. Tyto příznaky jsou sjednoceny pod názvem - orgasmická cefalalgie a odráží dobu výskytu bolesti, nikoli její příčinu.

Lékaři jmenují některé aspekty, které vyvolávají diskutované příznaky.

• Fyziologická kompatibilita partnerů.
• Jejich psychoemoční stav v době koitu a po jeho dokončení.
• Úroveň schopnosti partnerů odolat fyzické námaze.
• Přítomnost nebo nepřítomnost kardiovaskulární patologie.
• Psychická pohoda páru.
• Okolní podmínky pohlavního styku.
• Biologický věk.

Orgasmická cefalalgie se může projevovat občas (ne při každém pohlavním aktu), v určité fázi sexuálního vzrušení a může doprovázet každý koitus. Na základě fyziologie procesu je možné vysledovat mechanismus vzniku bolesti hlavy (zde je vhodné zaměřit se na vaskulární, likvorodynamickou cefalalgii a patologii svalového napětí).

Během pohlavního styku:

• Je pozorován nárůst krevního tlaku, u zdravého člověka může systolický tlak dosáhnout 200 mm Hg.
• Pruhované svaly se napínají.
• Zvyšuje se srdeční frekvence a dechová aktivita.
• Genitálie jsou aktivně naplněny krví.
• Aktivuje se práce sekrečních žláz.
• Zvyšuje se přísun krve do mléčných žláz.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Migrénová cefalgie

Migréna je tak záhadné slovo, nemoc, kterou donedávna „trpěli jen aristokraté“. Hemikranie je zvláštní kategorie velmi silné bolesti, postihující polovinu lebky nebo lokalizované na určitém místě. Migrénová cefalalgie se vyskytuje i u malých dětí. Klinické sledování ukazuje, že touto patologií trpí častěji ženy, ale po 55–60 letech migréna obvykle přestává trápit.

Migrénová cefalgie se připisuje cévnímu původu: periodickému rozšiřování a zužování mozkových cév. Významnou roli v tom hraje i vegetativní cévní systém, který řídí nitrolební tlak. Bezprostředním „provokatérem“ bolesti jsou v tomto případě nervové receptory mozku.

Zůstává také nepopiratelné, že tato patologie může být získaná nebo dědičná.

Příznaky migrény:

• Náhlá povaha útoků.
• Mohou se objevit závratě a fotofobie.
• Bolest je pulzující.
• Lokalita jeho projevu: jedna polovina lebky, spánek, oči.
• Změny chuti a zraku.
• Nevolnost vedoucí ke zvracení.
• Pocení se zvyšuje.
• Necitlivost končetin.
• Křeče svalové tkáně.

[ 43 ], [ 44 ]

Cefalgie smíšené geneze

Bolest hlavy jednoho typu („v čisté formě“) se ne vždy pozoruje, často se vyskytují případy, kdy se například vyskytují cévní křeče se svalovým napětím. Takové varianty se označují jako patologii zvaná - cefalgie smíšené geneze. Příznaky většiny onemocnění jsou často bolesti hlavy smíšené geneze.

Například u meningitidy je bolest hlavy spojena s:

• Edém mozkových plen.
• Patologie vaskulární permeability.
• Vysoký intrakraniální tlak.
• Potíže s odtokem žilní krve.
• Zvětšení meningeálních tepen.

Ve výše uvedeném seznamu jsou viditelné příznaky likvorodynamické a vazomotorické cefalgie a tenzní patologie. V tomto případě je také nutná komplexní léčba.

Posttraumatická bolest hlavy

Příčinou bolestí hlavy je často zranění v práci nebo doma.

Posttraumatická cefalgie má podobné příznaky jako migréna, ale vyznačuje se silnějšími záchvaty bolesti a je velmi obtížně léčitelná. Obzvláště nebezpečné jsou případy, kdy anamnéza zahrnuje hematom lokalizovaný v hlubokých vrstvách mozku (pod jeho tvrdou plenou).

Příznaky posttraumatické cefalgie:

• Možné jsou křeče a mdloby.
• Nevolnost vedoucí ke zvracení.
• Zvýšená citlivost na zvuky a jasné světlo.
• Stav šoku.
• Amnézie (ztráta paměti).
• Nespavost.
• Pokles krevního tlaku.
• Mohou se vyskytnout problémy s řečovým aparátem a dýcháním.
• Zvýšená tepová frekvence.
• Snížená koncentrace.
• Objevuje se závislost na počasí.

V závislosti na hloubce poranění a lokalizaci léze se objevuje mnoho příznaků. Bolestivé příznaky tohoto původu mohou trvat až osm týdnů. Obzvláště silné záchvaty se pozorují ráno (v sedě a ve stoje, když pacient leží, bolest je otupená).

Histaminová cefalgie

Není to tak dávno, co lékaři identifikovali další kategorii patologie - histaminovou cefalgii. Dnes je však tato terminologie považována za nesprávnou. Protože neexistuje žádné potvrzení vlivu histaminu na bolestivé příznaky. Antihistaminika nezmírňují záchvaty cefalgie.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Léčba cefalgie

Průměrný člověk je mírně šokován tak širokou škálou důvodů, které mohou vyvolat projevy bolesti. Léčba cefalgie je proto poněkud odlišná. Nejprve byste však měli přestat pracovat a odpočinout si. Užívají se léky proti bolesti - analgetika, například analgin, panadol, solpadein.

Analgin. Užívejte tabletu po jídle. Dávkování pro dospělé je 0,25-0,5 g dvakrát až třikrát denně, pro děti je dávka 5-10 mg na kilogram hmotnosti dítěte, rozdělená do tří až čtyř dávek.

V případě silné bolesti se lék podává do žíly nebo svalu: dospělí - 1-2 ml léku dvě až tři injekce denně, ne však více než 2 g denně. Pro děti - 0,1 - 0,2 ml na 10 kg hmotnosti dítěte (50% roztok léku), pokud je koncentrace léku nižší - dávka se odpovídajícím způsobem zvyšuje.

Nedoporučuje se používat analgin v případě přecitlivělosti na složky léku, krvácení a bronchospasmu.

Pro odstranění cévní bolesti je nejprve nutné normalizovat krevní tlak.

Pro hypotenzi (nízký krevní tlak) se obvykle předepisuje:

Pantocrin. Lék se užívá perorálně půl hodiny před jídlem (jedna až dvě tablety nebo 30 až 40 kapek) dvakrát až třikrát denně. Nebo subkutánní injekcí - až 2 ml denně. Kúra trvá dva až tři týdny. V případě potřeby se po desetidenní přestávce může opakovat.

Lék není předepisován pacientům trpícím aterosklerózou, anginou pectoris, akutní nefritidou a rychlou srážlivostí krve.

Extrakt z eleutherococcus. Užívejte 20-30 kapek denně po dobu jednoho měsíce půl hodiny před jídlem. Kontraindikováno pro použití při akutních formách infekčních onemocnění.

Při vysokém krevním tlaku (hypertenzi) pomohou následující postupy:

No-shpa. Užívejte tablety 0,04-0,08 g dvakrát až třikrát denně. V případě intramuskulárních injekcí 2-4 ml (2% roztok).

Kontraindikováno u glaukomu a hypertrofie prostaty.

Curantil. Pro dospělé a děti starší 12 let. Denní dávka je 75 až 225 mg (předepsáno lékařem), rozdělená do tří až šesti dávek. Při úlevě od křečí lze dávku snížit na 25 až 50 mg.

V případě příznaků vazomotorické cefalgie a vegetativně-vaskulární dystonie je možné:

• Masírujte spánkovou oblast.
• Chůze je dobrým prostředkem proti bolesti.
• Přiložte si na čelo studený, vlhký ručník.
• Zkuste si dát kontrastní sprchu.
• Pijte kávu s přídavkem citronu.

Předepisují se také léky jako eufylin, kavinton, kofein, pentoxifylin. Předepisují se také diuretika, jako je furosemid, veroshpiron a další.

Psychoterapie a fyzioterapie mají pozitivní vliv na tělo:

• Kontrastní sprcha.
• Léčivé koupele (borovicové, radonové, solné, sirovodíkové a kyslíkové).
• Masáž oblasti krku a ramen.

Je obtížné zmírnit účinky klastrové cefalgie, protože její mechanismus není zcela objasněn. Bohužel analgetika ne vždy dokážou pomoci. Stojí za to vyzkoušet imigran (sumatriptan), může být účinnější.

Při akutní migréně se dospělým doporučuje užívat 50 mg (pokud je to lékařsky indikováno - 100 mg). Pokud bolest hlavy neustoupí, neměli byste Imigran znovu užívat, ale pokud se záchvat opakuje, můžete. Bolest by měla odeznít do 15-20 minut.

Někdy stačí užít tabletu paracetamolu (acetaminofenu).

Paracetamol. Dospělí a děti (s hmotností nad 60 kg) užívají 0,5 g čtyřikrát denně. Interval mezi dávkami je čtyři až šest hodin. Denní dávka by neměla překročit 4 g.

Pro děti ve věku 6 až 12 let – 0,25 – 0,5 g; od jednoho do pěti let – 0,12 – 0,25 g; od tří měsíců do jednoho roku – 0,06 – 0,12 g; do tří měsíců – 0,01 g na kilogram hmotnosti dítěte. Dávkování se rozdělí do čtyř dávek podávaných v šestihodinových intervalech.

Při diagnostice tenzní bolesti hlavy lékař kromě analgetik s přihlédnutím k emocionálnímu stavu osoby předepisuje krátkodobou kúru antidepresiv (sertralin, aminotriptylin) v malých dávkách.

Aminotriptylin. Lék se užívá během jídla nebo po jídle, počáteční denní dávka je 50-75 mg ve dvou nebo třech dávkách. Dávka se postupně zvyšuje o 25-50 mg (účinná denní dávka je 150-200 mg). Po dosažení stabilního účinku se dávka snižuje. Délka léčby je dva až čtyři týdny.

Myorelaxancia jsou léky s relaxačním účinkem: vekuroniumbromid, dillacin, suxamethoniumchlorid.

Dillacin. Léčivo se podává intravenózně v vypočítané dávce 4-5 mg na kilogram hmotnosti pacienta. V případě potřeby se další dávka podává v dávce o 30-50 % nižší.

Tento lék by měl být používán s opatrností v případě onemocnění ledvin a jater, myastenie a individuální intolerance na lék.

Tradiční medicína je v této záležitosti také velmi účinná. Chcete-li se zbavit některých typů cefalgie, můžete vyzkoušet recepty našich babiček.

• Teplý mátový čaj a obklady na hlavu jsou vynikající pro zmírnění záchvatů.
• Citronová kůra se aplikuje na oblast spánků. Kůže v této oblasti zčervená, ale bolest odezní.
• Jednu sklenici třezalky tečkované zalijte jednou sklenicí právě převařené vody a nechte louhovat. Pijte po malých dávkách během dne.
• Na místo patologie se aplikuje list zelí.
• Vatovým tamponem naneste za ucho tinkturu z měsíčku lékařského. Omotejte si kolem hlavy vlněný šátek a lehněte si. Po čtvrt hodině by měly příznaky cefalgie zmizet.
• Horké koupele nohou, hořčičná náplast na lýtkový sval nebo vyhřívací podložka na holenní kost pomohou snížit krevní tlak.
• Také pro snížení tlaku se na spánek a chodidla aplikují obklady z jablečného octa. Rozpusťte jednu nebo dvě lžíce octa v litru vody, navlhčete gázu a přiložte.
• Při hypertenzi pomůže také šťáva z červené řepy s medem, rybíz, citron s kůrou a cukrem a pečené brambory.
• Přetrvávající cefalalgii lze zmírnit bohatým odvarem z hrušek. Obklady na hlavu.
• Při nízkém krevním tlaku někdy stačí vypít sladký silný čaj nebo kávu, malé množství hořké čokolády.
• Při mírné hypotenzi může pomoci i krajíc černého soleného chleba.

[ 49 ], [ 50 ]

Prevence

Hodně v životě člověka, včetně zdraví, závisí na jeho životním stylu. Proto, aby se co nejvíce minimalizovaly záchvaty bolesti hlavy, stojí za to dodržovat některá pravidla.

Prevence cefalgie může zahrnovat:

• Aktivní životní styl, více se pohybujte (na čerstvém vzduchu).
• Vyhýbejte se stresovým situacím.
• Najděte si čas na relaxaci a autotrénink.
• Akupunktura.
• Relaxační dechová cvičení.
• Dělejte ranní cvičení, abyste si udrželi páteř v dobré kondici.
• Je nutné sledovat držení těla.
• Spěte alespoň šest až osm hodin denně.
• Noc by měla být strávena na speciální ortopedické matraci a polštáři.
• Během dne pravidelně provádějte lehkou masáž nebo zahřívání oblasti krku a ramen.
• Fototerapie.
• Posílení imunity.
• Správná výživa.
• Přestat kouřit a pít alkohol.

Bolest hlavy je moderní metlou. Odborníci rozlišují až 150 druhů této bolesti, ale většina populace je k jejímu výskytu poněkud povrchní a domnívá se, že stačí vzít pilulku, nebo sama odezní. To ale není správné. Cefalgie může být jen příznakem závažnějšího onemocnění. Proto byste ji neměli tolerovat, poraďte se s lékařem a podstoupte vyšetření, abyste zjistili příčinu jejího výskytu. Naučte se tuto bolest zmírňovat a žít naplno.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Předpověď

Při včasné a adekvátní léčbě je prognóza cefalalgie u většiny pacientů slibná, což vede k jasnému terapeutickému účinku, ale moderní medicína nedokáže cefalalgii zcela vyléčit. Některé z jejích odrůd nakonec přestanou svého „majitele“ obtěžovat samy o sobě, zatímco jiné musí koexistovat po celý život a naučit se, jak je nejúčinněji zmírnit.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]