Vertebrobasilární nedostatečnost
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Vertebro-basilární nedostatečnost je proces zhoršené funkce mozku spojené se sníženým přívodem krve.
Příčiny vertebrobasilarní nedostatečnost
- Rozptýlený přívod krve do mozku.
- Ateroskleróza mozkových cév.
- Vysoký krevní tlak.
- Arteriální onemocnění (stratifikace, stlačení, trombóza).
- Vrozené patologie vaskulárního vývoje.
- Komprese arterií páteře v důsledku cervikálních patologií.
- Poškození malých tepen mozku (v důsledku cukrovky).
[Symptomy vertebrobasilarní nedostatečnost
Příznaky onemocnění mohou být velmi variabilní. Jedním z nejčastějších a nejjasnějších příznaků je ostrý, spontánní závrat. Může trvat několik sekund až několik hodin. Doprovodné znaky jsou pocit nevolnosti, který může být doprovázen zvracením, pocením, porušením rytmu srdečního rytmu a nestabilitou krevního tlaku. Existují případy, kdy se spolu se závratě a dalšími příznaky pacientovi připadá, že spadne do propasti nebo se krčí. Poruchy motorické aktivity se projevují poklesem fyzické síly končetin. Existují případy poškození citlivých nervových buněk vnitřního ucha, sluchového nervu a centrálních útvarů sluchového systému.
Diagnostika vertebrobasilarní nedostatečnost
Vertebro-basilární nedostatečnost je diagnostikována neurológem na základě obecné anamnézy onemocnění. Po zjištění důvodů způsobujících tuto patologii lze předepsat léčbu. Pro vyšetření je použita ultrazvuková dopplerografie cév - to je absolutně bezbolestný postup, který nezpůsobuje nežádoucí účinky, neobsahuje záření a je vhodný pro všechny pacienty. Je zaměřen na studium krevních cév a analýzu parametrů krevního oběhu v nich. Při vyšetření jsou také prováděny funkční testy s hyperventilací k posouzení přívodu krve do mozku. Tato metoda zahrnuje několik rychlých výdechů a výdech po dobu třicet až čtyřiceti vteřin, po které se okamžitě zaznamenávají parametry elektrokardiogramu a srovnávají se s výchozími hodnotami.
Pokud je tepová frekvence zvýšena o padesát až sto procent a záporné zuby jsou pozorovány v EKG výsledcích, vzorek může být považován za pozitivní. Pacient je také zařazen do rentgenu páteře (oblast krku), počítačové nebo MR-tomografie. Je také možné použít metodu infračervené termografie a reheencephalography (jsou nejméně informativnější). Metoda MR-angiografie vám umožňuje získat potřebné informace bez intravenózní manipulace. Rovněž je předepsán biochemický krevní test.
Kdo kontaktovat?
Léčba vertebrobasilarní nedostatečnost
Hlavní léčba vertebrobazilární nedostatečnosti Bazilární účelově založené na povaze cévní léze. V kombinované terapii je pacient přiřazen lékařského dietu se sníženým příjmem soli, požadované denní dávky parametry krevního tlaku, pacient by se měli vyhnout nikotin a alkohol, nadměrné fyzické námahy. Pokud nejsou pozitivní výsledky pozorovány po několika měsících (od tří do šesti), předepisuje se léčba léky. Mezi nimi, diuretika, inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu, blokátory kalciových kanálů - léky amlodipin, felodipin, kaptopril, enalapril, beta-blokátory - atenolol, metoprolol, bisoprolol. Výběr léků a jejich kombinace je zvolen individuálně ošetřujícím lékařem.
V případě, že bazilární-vertebrobazilární nedostatečnost je důsledkem aterosklerózy je možné aplikovat formulace s antitrombotického účinku, např., Kyselinu acetylsalicylovou (50-100 mg denně), dipyridamol (denní dávka může být od 75 do 225 mg v závislosti na tělesné hmotnosti), clopidogrel (75 mg / den), ticlopidin (0,25 g dvakrát denně během jídla). Nicergolin léčivo je schopné vyvinout protikřečové účinky proti periferní vaskulární a mozkových tepen také snižuje tonus plicních a mozkových tepen, zlepšuje průtok krve. Vezměte 10 mg 3krát denně.
Cinnarizin pozitivně ovlivňuje cirkulaci mozku, zlepšuje mikrocirkulaci, snižuje excitabilitu mozkových struktur. Použití: 25 mg 3krát denně nebo 75 mg (1 tobolka) jednou denně. Přiřaďte také pyroceam, cerebrolysin, fesam, intravenózně podávejte hydrochlorid karnitinu (8-12krát). Léčivý betahistin se používá k tomu, aby se zbavil záchvatů závratě, který byl jmenován po dlouhou dobu (2-3 měsíce) za 8-16 mg 3 r / d. Lék, jako je meclosin, je také schopen snížit četnost závratí a eliminovat současné příznaky, jako je nevolnost a zvracení.
Předpověď
Prognóza takového onemocnění, jako je vertebro-bazilární nedostatečnost, závisí na povaze a závažnosti základní patologie. S progresivním procesem zúžení tepen a stabilní arteriální hypertenzí existuje hrozba mrtvice. Pokud se choroba objeví bez komplikací, s kompetentní a včasnou léčbou, je výsledek onemocnění pozitivní.