Periorální dermatitida

Periferní dermatitida (synoviální rosacea-podobná dermatitida) je považována některými autory za samostatnou nosologickou jednotku, jiní považují tuto dermatózu za druh růžového akné nebo seborrhea.

[1], [2], [3], [4], [5]

Příčiny periorální dermatitidy

Příčiny a patogeneze periorální dermatitidy nebyly zcela zavedeny. Důležitost je spojena se zneužíváním různých kosmetických přípravků, kortikosteroidy obsahujících fluor, některé přísady na zubní pastu, zvýšená citlivost na kvasinky podobné houbám, bakteriální infekce. Přispějte k rozvoji dysfunkce vaječníků, nežádoucích meteorologických faktorů.

[6], [7], [8]

Gistopatologie

Existuje rozšíření cév v dermis, lymfohistiocytové infiltráty kolem cév a vlasových folikulů.

Patomorfologie

V kůži existuje mírný vzorek subakutní dermatitidy s perivaskulárními a perifolikulárními infiltráty obsahujícími velké množství neutrofilních granulocytů. Příležitostně jsou mezi nimi shluky epitelioidních buněk zjištěny s obrovskými formami.

Histogeneze dermatitidy je nejasná. Někteří autoři přikládají důležitost při vývoji přecitlivělosti na sluneční záření u osob trpících se seborrheou, při působení látek obsahujících fluór, zejména fluorovaných kortikoteroidních mastí.

Symptomy periorální dermatitidy

Periodická dermatitida se rozvíjí především u mladých žen. Vyrážka se nachází v okolí úst, bradu, nasolabiálních záhybů, a na tvářích a periorbitální alespoň - v očních víček, líce jsou erytematózní skvrny, ploché kuželovité papuly nebo váčků a papuly, papulopustul. Vyrážka symetricky, který se skládá z většího počtu malých papuly, někdy papulovezikul částečně aknepodobnyh. Červené ohraničení rtů není ovlivněna, na hranici její kůže zůstává nedotčena kůže světlo proužek, který je považován za typický pro tento dermatóz. Vyrážky jsou pokryty krusty. Často jsou ve skupinách. Charakteristickým znakem je přítomnost úzkém pásmu okolo úst bez vyrážky. Subjektivní pocity jsou obvykle mírné: svědění, někdy i pálení. Během trvání onemocnění, ne obvyklá doba trvání remise (pokud není příčinou onemocnění je eliminován). 

Diferenciální diagnostika

Nemoc se musí odlišit od seboroického ekzému, růžové akné.

[9], [10], [11], [12], [13]

Léčba periorální dermatitidy

Za prvé je nutné odstranit příčinu nemoci. Za méně závažné periorální dermatitidou podávat místně ichthamoli, Naftalan (-s 5-10%), 2 až 5% sírovou 0,5-1% ing resorcinolu, pasty, 5% dermatolovuyu mast. S velmi výraznými zánětlivých podávány orálně antihistaminika (Tavegilum, Fenistil, Analergin et al.), Hyposenzibilizace a dalších drog, z vnějšku. - kortikosteroidy (. Betioveyt, Elokim Advantan et al) a antipruritika (Fenistil-gel dimedrolovaya, anestezinovaya) masti a dalšími prostředky.