Míšní nervy

Spinální nervy (spinales) jsou spárovány a nacházejí se metamericky nervové kmeny. U lidí, 31-33 párů míšních nervů: 8 párů krční, hrudní dvojic 12, 5 párů bederní, 5 párů sakrálních a kokcygeální 1-3 párů odpovídajících míchy segmentů 31-33. Každý míšní nerv původu odpovídá segmentu těla a innervates vyvinut z tohoto segmentu kůže (dermatom derivát), svalu (z myotome) a kostí (od sclerotome).

Míchový nerv začíná motorem a citlivými kořeny. Přední (motor) kořen (radix ventralis, s. Přední, s. Motoria) spinální nervové axony vytvoří motorické neurony, jejichž tělesa jsou v předních rozích míchy. Zadní (citlivé) kořen (radix dorsalis, s. Zadní, s. Sensoria) vytvořený psevdounipolyarnyh centrální procesy buňky, které tvoří spinální sestavu tělesa. Periferní procesy pseudo-unipolárních neuronů směřují k periferii, kde v orgánech a tkáních jsou jejich receptorové receptory. Úroveň výtoku kořenů z míchy se neshoduje s místem meziobratlových otvorů, protože mícha neplní celý obratlový kanál. Kořeny, začínající od dolního krčku, směřují k jejich intervertebrálním foramenům v sestupném směru. Kořeny dolní bederní a sakrální nervové nervy tvoří "pony tail".

Každý zadní kořen má rozšíření - spinální uzel (ganglion spinale). Počet neuronů tvořících míchu je velmi velký. V cervikálních a bederních spinálních uzlech je asi 50 000 nervových buněk, v hrudních uzlech - 25 000, v sakrálních uzlech - 35 000 neuronů v jednom uzlu. Tam jsou páteřní uzly blízko intervertebral foramen. Mícha prvního a druhého krční spinální nervy je vyšší a nižší než oblouk atlasu. Každý spinální uzel je obklopen kapslí pojivové tkáně. Z kapsle do parenchymu uzlu pronikají tenké svazky vláken pojivové tkáně, které tvoří rámec uzlu a obsahují krevní cévy. Neurony v spinálních uzlech jsou uspořádány ve skupinách, které zaujímají hlavně obvod uzlu. Střed míchy sestává hlavně z procesů nervových buněk. Neurony uzlu jsou obklopeny gliovými buňkami - gliocyty pláště.

Při výstupu mezi mezvertebrálními forameny z obratlového kanálu jsou spojeny přední a zadní kořeny, které tvoří kmen páteře. Je krátký (0,5-1,5 cm dlouhý) a nevyplňuje zcela intervertebrální foramen, což je prostor pro průchod krevních cév. Každý spinální nerv obsahuje motorové i citlivé vlákna. V rámci předními kořeny vznikající z krční VIII, všechny hrudní bederní a horní dva segmenty jsou vždy autonomní (sympatické) preganglionic vlákna pocházející z neuronů boční rohy míchy.

Míšní nerv po ukončení meziobratlové foramen rozdělené do několika větví: přední, zadní, Měnín-gealnuyu a bílé spojovací větev (v torakolumbální páteře). Bílá vazební větev je pouze u VIII cervikální v II bederní páteřní nervy. Přední a zadní větve páteřních nervů se mísí. Bílé pojivové větve obsahují preganglionické sympatické vlákna, které dosahují uzlů sympatického kmene.

Meningeální větve páteřních nervů také pronikají přes odpovídající meziobratlové otvory ve vertebrálním kanálu; inervovat stěny páteřního kanálu, membrány míchy.

Všechny míšní nervy sympatického kmene testovány šedý spojovací větve (RR. Communicantes grisei). Jsou reprezentovány sympatickými nervovými vlákny pocházejícími ze všech uzlů sympatického kmene. Ve složení míšních nervů a jejich poboček postgangliových sympatických vláken jsou zaměřeny na krevních a lymfatických cév, kůže, kosterního svalstva a dalších tkáních, což zajišťuje jejich funkce a metabolické procesy (trofický inervace).

Zadní větev míšních nervů (rr. Dorsales, s. Posteriores) je uveden na postranních a středních větví (rr. Laterales et mediales), které inervují hluboké (vlastní) zádové svaly, svaly zad a šíje povrchu kůže hlavy a trupu. Oddělování z kmene míšních nervů, zadní větve se vrací (mezi příčnými procesy obratlů), zaoblení kloubní procesy. Zadní větve sakrálních míšních nervů vystupují přes dorzální sakrální otvory. Rozlišovat větev cervikální, thoracic, bederní sakrální a kokcygeální nervy.

Zadní větev prvního spinálního nervu (CI) se nazývá suboccipitální nerv (n. Suboccipitalis). Vrací se mezi okcipitální kost a atlas, prochází podél horního povrchu zadního oblouku atlantu. Tento nerv je téměř úplně motorický, inervuje horní a spodní šikmé svaly hlavy, zadní velké a malé rectusové svaly hlavy. Malé množství citlivých vláken ve svém složení innervuje spoje mezi atlasem a axiálním obratlem, stejně jako kapsle atlanto-okcipitálního kloubu. Existuje konstantní spojení subokcipitálního nervu s posteriorní větví druhého cervikálního spinálního nervu.

Zadní část druhého krční míšního nervu (CII) - větší okcipitální nerv (n occipitalis major.) - silný, se liší od druhého krčního míšního nervu na dolním okraji dolního šikmého svalu (hlavy). Dále přichází nerv mezi dolní šikmou a poloviční oválnou hlavou na bočním povrchu vazivového vazu. Tento nerv dává krátké větve svalů a dlouhou kůži. Svalové větve inervují polodlouhé a dlouhé svaly hlavy, pasové svaly hlavy a krku. Dlouhá větev nervu perforuje semimarciální sval hlavy a trapeziového svalu, doprovází occipitální tepnu. Spolu s touto tepnou se nervy zvedají na vrchol a inervují kůži okcipitálního regionu. Zadní větve zbývajících cervikálních nervů inervují kůži zadní oblasti krku.

Zadní větve páteřních nervů se rozvíjejí ve svalech a zadní kůži, které inervují.

Zadní větve lumbálních spinálních nervů inervují hluboké zadní svaly a kůži bederní oblasti. Tři horní boční větve vystupují směrem dolů a bočně na kůži boční poloviny oblasti hýždí a velkého trochanteru, tvořící horní hýžďové nervy (nn. Cluneum Superiores).

Zadní větve sakrálních a kokcygeálních spinálních nervů se skládají hlavně z citlivých vláken. Čtyři horní zadních větve sakrálních míšních nervů procházejí hřbetní sakrálních otvory daném oboru na sakroiliakálních kloubů, kůže innervated zadního povrchu kosti křížové a tvoří průměrné hýžďové nervy (nn. Cluneum medii). Tyto nervy propíchnout velkého hýžďového svalu a inervují kůži ve středu a dolní plochy hýždí. Zadního větve páté sakrální a kokcygeální míšní nervy projít v blízkosti sacrococcygeal vazu (nebo prorazit to) připojený k anococcygeal nervu (viz. „Kokcygeální plexus“) a inervují kůži konečníku a kostrče.

Přední větve spinálních nervů (r. Ventrales, s. Anteriores) inervují svaly a kůži předních a bočních částí krku, hrudníku, břicha a končetin. Metamerická struktura si uchovává pouze větve hrudních nervů. Přední větve cervikální, bederní, sakrální a kokcygeální spinální nervy tvoří plexusy. Tyto plexusy jsou tvořeny vzájemným spojením sousedních míchových nervů. V plexusech dochází k výměně vláken patřících k sousedním segmentům míchy. Vzhledem k přerozdělení senzorických vláken v tkané stanoveného vztahu jedné oblasti kůže na přilehlých segmentů míchy, takže pod vlivem vnějších faktorů na odpovědi kůže sigraly prošel hodně svalů. Výsledkem je spolehlivost zvýšení periferní inervace a komplexní reflexní odezvy organismu. Přidělte cervikální, brachiální, bederní, sakrální a kokcový plexus.

[1], [2], [3],