Hartmannovo řešení

Hartmanův roztok je lék, který se předepisuje při sníženém objemu krevního oběhu, poruchách acidobazické nerovnováhy v těle a řadě dalších indikací. Podívejme se na vlastnosti tohoto léku, způsoby použití, dávkování, kontraindikace a interakce s jinými léky.

Hartmanův roztok, stejně jako jiné léky, se užívá pouze z lékařských důvodů. Lék se podává kapačkou, formou infuzí. Hartmanův roztok se zpravidla používá k léčbě v nemocnicích, méně často se infuze provádějí doma.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikace Hartmannovo řešení

Indikace pro použití Hartmanova roztoku jsou založeny na lékařských indikacích a doporučeních lékaře. Lék je předepsán pro:

• Těžká dehydratace s normální acidobazickou rovnováhou;
• Hypovolemie;
• Mírná acidóza;
• K doplnění nedostatku vody a elektrolytů (v důsledku průjmu, popálenin, zvracení, peritonitidy a dalších závažných infekcí);
• K udržení extracelulární tekutiny po chirurgickém zákroku nebo během operace. V tomto případě umožňuje použití Hartmanova roztoku oddálit krevní transfuzi;
• K léčbě významné ztráty krve, šoku a traumatu.

[ 3 ]

Formulář vydání

Léčivo je dostupné ve skleněných lahvičkách o objemu 500 ml a 1000 ml. Léčivo obsahuje chlorid vápenatý, roztok laktátu sodného, chlorid draselný, kyselinu chlorovodíkovou, chlorid sodný a vodu na injekci.

Tato forma uvolňování Hartmanova roztoku pro infuze je velmi vhodná pro kapací podávání. Pro použití v nemocničních podmínkách se Hartmanův roztok vyrábí v plastových lahvičkách. Tato forma uvolňování nevyžaduje zvláštní podmínky pro přepravu a skladování, na rozdíl od skleněných lahviček tohoto léku. Jedno balení obsahuje 10 lahviček Hartmanova roztoku.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakodynamika

Farmakodynamika Hartmanova roztoku se týká účinných látek léčiva a procesů, které s nimi probíhají po vstupu do lidského těla. Z hlediska osmolality a složení patří Hartmanův roztok do extracelulární tekutiny. Proto se lék používá k náhradě elektrolytů a tekutin. Dalším účelem léku je regulace acidobazické rovnováhy.

Hartmanův roztok působí mnohem účinněji než infuzní roztok chloridu sodného. Léčivo zajišťuje náhradu pro lidské tělo nejdůležitějších kationtů v extracelulární tekutině - (K ⁺ Na ⁺ Ca ²⁺ ). Léčivou látkou léku je laktát, který se v těle metabolizuje na bikarbonát. Hartmanův roztok má alkalizační účinek.

[ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetika

Farmakokinetika Hartmanova roztoku zahrnuje procesy podávání, distribuce, metabolismu a vylučování léčiva. Po vnitřním kapkovém podání Hartmanův roztok velmi rychle zvyšuje osmolaritu krve. Léčivo se v krvi dlouho neudržuje a po 30-40 minutách přechází do tkání. Složky léčiva se vylučují močí.

Hartmanův infuzní roztok má příznivý vliv na organismus. Léčivo se prakticky nemetabolizuje, takže neovlivňuje fungování orgánových systémů těla. Léčivo se zpravidla používá v lůžkové léčbě, přičemž se v době podávání léku sleduje stav pacienta.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dávkování a aplikace

Způsob podání a dávkování léku předepisuje ošetřující lékař. Při použití léku ve formě infuzí by průměrná rychlost kapání měla být na úrovni 60 kapek za minutu, maximálně 2500 ml za den, tj. 2,5 ml na kg hmotnosti pacienta. Pokud se lék používá v naléhavých stavech, měla by být rychlost podávání až 100 kapek za minutu a objem podávaného léku závisí na stavu pacienta.

Vezměte prosím na vědomí, že do 24 hodin po použití Hartmanova roztoku je nutné tělu dodat denní dávku tekutin. Objem tekutin je nutné doplnit i během následujících dvou dnů. To umožní plně doplnit deficit tekutin do 72 hodin.

[ 21 ], [ 22 ]

Používejte Hartmannovo řešení během těhotenství

Používání Hartmanova roztoku během těhotenství se nedoporučuje. Hartmanův roztok, stejně jako jakékoli léky, se nedoporučuje používat během těhotenství. Lék se nedoporučuje používat v časném těhotenství, protože může způsobit potrat. Používání Hartmanova roztoku v posledních měsících těhotenství představuje přímou hrozbu pro předčasný porod a komplikace během porodu.

Použití Hartmanova roztoku během těhotenství je možné pouze ze zdravotních důvodů, v případech, kdy je potenciální přínos pro matku mnohem důležitější než riziko pro dítě. Lék je zakázán pro použití během kojení, protože účinné látky Hartmanova léku vstupují do krve dítěte s mateřským mlékem.

Kontraindikace

Kontraindikace k použití Hartmanova roztoku jsou založeny na individuální intoleranci na aktivní složky léčiva a přecitlivělosti na jejich účinek. Hlavní kontraindikace k použití Hartmanova roztoku: hypertonická dehydratace, srdeční a renální selhání, arteriální hypertenze, hyperlaktacidemie a další onemocnění.

Hartmanův roztok se předepisuje se zvláštní opatrností v případech akutní dehydratace, respiračního selhání, hypoporteinémie a během léčby kortikotropinem a glukokortikosteroidy.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Vedlejší efekty Hartmannovo řešení

Nežádoucí účinky Hartmanova roztoku se vyskytují v důsledku nesprávného dávkování léku. Nežádoucí účinky se mohou vyskytnout i při užívání léku u pacientů, kteří mají kontraindikace. Hlavní příznaky nežádoucích účinků Hartmanova infuzního roztoku jsou tedy:

• Alergické reakce na kůži;
• Hypervolemie;
• Úzkost;
• Hyperchloremie;
• Tromboflebitida;
• Nadměrná hydratace.

Pokud se objeví nežádoucí účinky, přerušte užívání léku nebo snižte dávkování. Je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc k léčbě bolestivých příznaků nežádoucích účinků.

[ 19 ], [ 20 ]

Předávkovat

Předávkování Hartmanovým roztokem může nastat v důsledku vysoké dávky léku nebo vysoké rychlosti jeho podání. V případě předávkování je možné narušení rovnováhy vody a elektrolytů v těle a také kardiopulmonální dekompenzace. V tomto případě se pacientovi přeruší podávání Hartmanova roztoku a provede se symptomatická léčba.

V obzvláště závažných případech předávkování jsou pacientům předepsány léky, které negovají účinek Hartmanova roztoku. Proces doplňování tekutin je povinný, tj. dodržování pitného režimu, aby se zajistilo normální fungování orgánového systému.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Interakce s jinými léky

Interakce Hartmanova roztoku s jinými léky je možná pouze se souhlasem lékaře. Při současném užívání nesteroidních protizánětlivých léků, estrogenů, mineralokortikoidů, anabolických hormonů, vazodilatancií a Hartmanova roztoku je tedy možná retence sodíku v těle.

Pokud Hartmanův roztok interaguje s inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, přípravky draslíku a diuretiky, může se vyvinout hyperkalemie. Při kombinaci se srdečními glykosidy se zvyšuje toxicita těchto léků. Pokud Hartmanův roztok interaguje se salicyláty, může se zvýšit alkalita moči a také se může zpomalit proces vylučování léku.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Podmínky skladování

Podmínky skladování Hartmanova roztoku jsou popsány v návodu k léčivu a neliší se od pravidel pro skladování jiných infuzních tekutin. Lék musí být skladován na suchém, tmavém a chladném místě mimo dosah dětí. Je důležité dodržovat teplotní režim - od 15 do 25 °C.

Při skladování a přepravě Hartmanova roztoku ve skleněných lahvích je velmi důležité dbát opatrnosti. Podmínky skladování Hartmanova roztoku v plastových lahvích však vyžadují dodržování teplotního režimu. Upozorňujeme, že nedodržení podmínek skladování léku povede ke ztrátě jeho léčivých vlastností, a tím i k neúčinnosti v léčebném procesu.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Skladovatelnost

Doba použitelnosti Hartmanova roztoku je 3 roky od data výroby léku, které je uvedeno na obalu léku. Po uplynutí doby použitelnosti musí být lék zlikvidován. Je přísně zakázáno používat infuzní roztok s prošlým rokem použitelnosti. Použití poškozeného léku může vést k nekontrolovatelným a nevratným negativním zdravotním následkům a zhoršit stav pacienta.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]