Těhotenství, porod a šestinedělí

Nedostatek proteinu S

Protein S je neenzymatický kofaktor proteinu C při inaktivaci faktorů Va a VIIIa a má svou vlastní antikoagulační aktivitu nezávislou na proteinu C. Protein S, stejně jako protein C, je závislý na vitaminu K a je syntetizován v játrech.

Deficit antitrombinu III

Antitrombin III je přirozený antikoagulant, který představuje 75 % celkové antikoagulační aktivity plazmy. Jedná se o glykoprotein s molekulovou hmotností 58 200 a obsahem v plazmě 125–150 mg/ml.

Antifosfolipidový syndrom - léčba

Podle některých výzkumníků zlepšuje užívání prednisolonu spolu s kyselinou acetylsalicylovou výsledky těhotenství u pacientek s antifosfolipidovým syndromem. Jiní autoři poukazují na velké množství komplikací glukokortikoidní terapie - steroidní vředy, gestační diabetes mellitus, osteoporózu atd.

Antifosfolipidový syndrom - příznaky

V současné době jsou široce používána diagnostická kritéria pro antifosfolipidový syndrom přijatá na 8. kongresu o antifosfolipidových protilátkách v Sapporu (Japonsko) v roce 1998.

Antifosfolipidový syndrom - klasifikace

Existuje primární a sekundární antifosfolipidový syndrom. Vývoj sekundárního antifosfolipidového syndromu je spojen s autoimunitními, onkologickými, infekčními onemocněními, stejně jako s účinky některých léků a toxických látek.

Antifosfolipidový syndrom

Podle amerických autorů dosahuje frekvence antifosfolipidového syndromu v populaci 5 %. Mezi pacientkami s habituálním potratem je antifosfolipidový syndrom 27–42 %, podle jiných výzkumníků 30–35 % a bez léčby je úmrtí embrya/plodu pozorováno u 85–90 % žen s autoprotilátkami proti fosfolipidům.

Istmicko-cervikální insuficience

Mezi anatomické příčiny habituálního potratu patří také isthmicko-cervikální insuficience, která je uznávána jako nejčastější etiologický faktor ukončení těhotenství ve druhém trimestru.

Obvyklý potrat - příčiny

Ve struktuře habituálních potratů se rozlišují genetické, anatomické, endokrinní, imunologické a infekční faktory. Po vyloučení všech výše uvedených příčin zůstává skupina pacientek, u kterých je původ habituálních potratů nejasný (idiopatické potraty).

Obvyklý potrat

Potrat je spontánní ukončení těhotenství mezi početím a 37. týdnem, počítáno od prvního dne poslední menstruace. Ukončení těhotenství mezi početím a 22. týdnem se nazývá spontánní potrat.

Spontánní potrat (potrat)

Samovolný potrat je spontánní ukončení těhotenství před dosažením životaschopného gestačního věku plodu. Podle definice WHO je potrat spontánní vypuzení nebo extrakce embrya nebo plodu o hmotnosti do 500 g, což odpovídá gestačnímu věku do 22 týdnů těhotenství.

Zdraví