Nemoci nervového systému (neurologie)

Standardy léčby ischemické a hemoragické cévní mozkové příhody

V roce 1995 byly zveřejněny výsledky studie Národního institutu neurologických onemocnění a cévních mozkových příhod (NINDS) o aktivátoru tkáňového plazminogenu (tPA). Jednalo se o historický milník v léčbě cévních mozkových příhod, protože poskytl první definitivní důkaz, že poškození mozku způsobené cévní mozkovou příhodou lze omezit terapeutickým zásahem.

Mrtvice - diagnostika

Diagnostika cévní mozkové příhody zahrnuje dvě fáze. Zaprvé je nutné zjistit fakt arteriální okluze, což je obvykle potvrzeno charakteristikami průběhu onemocnění a povahou symptomů. Zadruhé je nutné identifikovat příčinu okluze.

Mrtvice - příznaky

Cévní mozková příhoda je široký pojem, který zahrnuje řadu stavů charakterizovaných náhlým narušením mozkových funkcí v důsledku poruchy průtoku krve mozkem. Termín mozková ischemie je vhodný pro stav, který následuje po okluzi mozkových cév. Žilní trombóza může také způsobit ischemii, ale je méně častá než arteriální okluze.

Mrtvice - přehled informací

Cévní mozková příhoda je akutní cévní mozková příhoda charakterizovaná náhlým (během několika minut, méně často hodin) výskytem ložiskových neurologických symptomů (motorické, řečové, senzorické, koordinační, zrakové a další poruchy) a/nebo celkových mozkových poruch (poruchy vědomí, bolesti hlavy, zvracení atd.), které přetrvávají déle než 24 hodin nebo vedou k úmrtí pacienta v kratším časovém úseku v důsledku příčiny cévního mozku.

Antiepileptika

Fenytoin byl do klinické praxe zaveden v roce 1938 jako první nesedativní antiepileptikum. Jeho antikonvulzivní účinek byl potvrzen u experimentálních zvířat s použitím modelu maximálního elektrošoku. Fenytoin zůstává ve Spojených státech nejrozšířenějším lékem k léčbě parciálních a sekundárně generalizovaných záchvatů.

Epilepsie - léčba

Bromidové soli byly prvním účinným antiepileptikem. Od roku 1850 se bromidy používaly v mylné víře, že snížením sexuální touhy lze snížit závažnost záchvatů. Bromidy sice měly antiepileptické účinky, ale byly toxické a s zavedením barbiturátů o 60 let později se jejich používání přestalo používat.

Epilepsie - diagnostika

Nejinformativnější metodou diagnostiky epilepsie je důkladný sběr anamnézy a podrobných informací o projevech záchvatů. Během fyzikálního a neurologického vyšetření je třeba věnovat zvláštní pozornost identifikaci neurologických symptomů, které mohou naznačovat etiologii a lokalizaci epileptického ložiska.

Epilepsie a epileptické záchvaty - příznaky

Epileptický záchvat je náhlá, stereotypní epizoda charakterizovaná změnami motorické aktivity, senzorických funkcí, chování nebo vědomí a spojená s abnormálním elektrickým výbojem neuronů v mozku. Epilepsie je stav charakterizovaný opakujícími se spontánními záchvaty.

Epilepsie - příčiny

Jakékoli poškození mozku může být příčinou vzniku epileptického ložiska, ale u více než poloviny pacientů s epilepsií se žádné ložiskové poškození ani žádné jiné zjevné příčiny nenacházejí.

Sociální problémy u epilepsie

Sociální otázky patří u pacientů s epilepsií k nejdůležitějším. Ačkoli lékaři s pacienty většinou hovoří o četnosti záchvatů, vedlejších účincích léků a výsledcích vyšetření, pacienti často chtějí diskutovat o zcela jiných tématech: například o tom, jak překonat pocit odmítnutí, který v souvislosti se záchvaty vzniká, jak záchvaty ovlivní možnost získání povolání, opětovného zařazení do zaměstnání nebo studia ve škole.

Zdraví