Janine

Mezi všemi farmakologickými látkami, které se v současnosti používají k prevenci těhotenství, jsou antikoncepce pilulky s hormony považovány odborníky za nejefektivnější.

Přípravu antikoncepčního hormonu Jeanine (Jeanine) vyrábí slavná německá farmaceutická společnost Bayer Schering Pharma, GmbH AG.

Indikace Janine

Indikace pro použití přípravku Jeanine - prevence nežádoucího těhotenství. Kromě toho, že tento lék může být podáván jako hormonální antikoncepce pro ženy, které trpí akné, seborrhea, hirsutismus (nadměrný růst pevného mužského vzoru) nebo androgenní alopecie (plešatění).

[1], [2], [3],

Formulář vydání

Forma přípravku je bílý dražé; Jedna tableta obsahuje 30 mikrogramů ethinylestradiolu a 2 mg dienogestu a pomocných látek (monohydrát laktózy, bramborový škrob, želatina, mastek, stearan hořečnatý).

Farmakodynamika

Antikoncepční účinek přípravku Jeanine, stejně jako většina antikoncepčních přípravků nové generace, je založen na duálním vlivu na hormonální oblast ženy. V jistém smyslu je to potlačení ovulace, na druhé straně - změna viskozity hlenu v krčku (cervikální hlen). Mechanismus antikoncepce přípravku Jeanine je posilován třetí komponentou kvůli změnám vnitřní sliznice dělohy (endometria), což znemožňuje zavedení oplodněného vajíčka do něj.

[4], [5], [6], [7]

Farmakokinetika

Farmakodinamika Zhanina v důsledku kombinovaného působení ethinylestradiolu a dienogestu. Ethinylestradiol je syntetický estrogen, tj. Hormon, který je přirozeně produkován ženskými vaječníky. Ethinylestradiol způsobuje syntézu vazebných pohlavních steroidů - bílkovin v krvi, které se podílejí na transportu pohlavních hormonů v těle.

Dienogest je nejnovější syntetický progestin, který je analogický působení přirozeného ženského hormonu progesteronu. V době ovulace klesá viskozita hlenu a to je příznivé pro průchod spermií. Dienogest zvyšuje viskozitu hlenu v cervikálním kanálu tak, že se stává nepřekonatelnou bariérou pro spermie. Kromě toho, dienogest má antiandrogenní účinek (potlačující produkci mužských hormonů) a progestagenní účinek (není dozrávají folikulů, a tím brání nástupu ovulace).

Zhaninova farmakokinetika je způsobena skutečností, že účinné látky tohoto léčiva se vážou na proteiny krevní plazmy, což ovlivňuje jejich distribuci. Ethinylestradiol v krátké době úplně absorbován v gastrointestinálním traktu, a více než 98% látky se váže na protein albumin krve a zbytek je v krvi ve volné formě. Absolutní biologická dostupnost tohoto syntetického hormonu je nízká - ne více než 44%. Transformuje se hydrooxidací do sliznice tenkého střeva a jater, produkty jeho metabolismu se vylučují močí a žlučí.

Dienogest se také rychle vstřebává, ale jeho biologická dostupnost je mnohem vyšší - 96%. Téměř 90% syntetického progestinu se váže na albumin a přibližně 10% zůstává v krvi ve volné formě. V průběhu chemických procesů v těle se téměř úplně metabolizuje. Pouze velmi malá část dienogastu se vylučuje ledvinami beze změny a meziprodukty jeho chemických změn v buňkách těla (metabolity) se vylučují spolu s močí a žlučou.

[8], [9], [10], [11], [12]

Dávkování a aplikace

Dragee Janine se užívá perorálně s malým množstvím vody. Na obalu výrobce přesně stanovil pořadí příjmu: po dobu 21 dnů jedna tableta denně - přibližně ve stejnou dobu. Musíte začít užívat Jeanine v první den menstruačního cyklu.

A před začátkem každého dalšího balíčku je třeba si po sedm dní odpočinout. Během této přestávky je pozorováno krvácení podobné menstruačnímu krvácení. Obvykle začíná druhým třetím dnem po obdržení posledního dražé z balíčku. A před zahájením užívání nového balení nesmí skončit.

Pokud žena před Zhaninem užívala jiné hormonální antikoncepční pilulky nebo náplasti, měli byste začít užívat Jeanine den po užití poslední pilulky předchozí drogy. A pokud jste použili transdermální antikoncepci ve formě náplasti, měl by být přípravek Janine proveden ve stejný den, kdy byla odstraněna bandážní pomůcka.

Jak již bylo řečeno, měla by být Jeanine současně. Pokud žena nevezme pilulky včas, musí ji co nejdříve vzít. Faktem je, že antikoncepční ochrana drogy se snižuje, pokud je zpoždění v pravidelné aplikaci 12 hodin nebo více.

Pokud během sedmi dnů před prvním zmeškaným příjmem žena vzala pilulky ve správný čas, nemusíte používat další ochranné opatření. Důkladná pozornost by však měla být věnována dodatečné ochraně, pokud žena neužívala dvě nebo více tablet.

[18], [19], [20], [21], [22]

Používejte Janine během těhotenství

Použití přípravku Zhanin během těhotenství a během laktace je nepřijatelné. V případech, kdy je při užívání přípravku Zhanin zjištěno těhotenství, musí být léčivo okamžitě zrušeno. Kojení by mělo mít na paměti, že kombinované antikoncepce v tabletách mohou výrazně snížit množství mateřského mléka a pohlavní hormony a "odpad" antikoncepčních ústních výrobků spadají do mléka.

Kontraindikace

Kontraindikace Zhanina se týkají následujících chorob: žilní a arteriální trombóza; tromboembolizmus plicní arterie; angina pectoris; infarkt myokardu; onemocnění koronárních tepen srdce; diabetes mellitus; systémový lupus erythematodes; angioedém; Migréna s ohniskovými neurologickými příznaky; cerebrovaskulární onemocnění; jaterní nedostatečnost a závažné onemocnění jater; pankreatitida; nádory pohlavních orgánů nebo mléčných žláz (včetně podezření na ně); vaginální krvácení.

[13]

Vedlejší efekty Janine

Nežádoucí účinky přípravku Zhanin mohou mít formu nepravidelného krvácení (od malého krvavého výboje až po náhlé závažné krvácení), zejména v prvních měsících užívání drogy.

Mezi nejčastější vedlejší účinky přípravku Zhanin patří bolest v břiše, nevolnost, zvracení, bolest v prsních žlázách, stejně jako jejich otoky a pocity prasknutí. Kromě toho jsou často zvýšená chuť k jídlu a kolísání tělesné hmotnosti (směrem nahoru), bolesti hlavy, hučení v uších, tachykardie, edém, průjem, vyrážka, poruchy pigmentace kůže, nespavost, deprese.

U některých žen, dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce může vést k infekci močových cest, zánět močového měchýře, mastitidy, děložního hrdla, houbové infekce, Candida, rakoviny dělohy, prsu lipoma.

[14], [15], [16], [17],

Předávkovat

Předávkování přípravkem Janine se může projevit formou nevolnosti, zvracení, špinění nebo nespříznění menstruačním cyklem děložního krvácení (metrorágie).

[23]

Interakce s jinými léky

Vzájemné působení přípravku Jeanine s jinými léky může vést k průlomovému krvácení a ke snížení spolehlivosti ochrany proti kontracepci. Paralelní užívání těchto léků je fenytoin, primidon karbamazepin (antiepileptika), barbituráty (hypnotika a antikonvulziva) a antituberculosis antibiotika rifampicinu, může vést ke zvýšení rychlosti čištění (clearance) z tělesných tkáních pohlavních hormonů a poruchou metabolismu v játrech. Stejné Janine interakce s jinými léky, může po obdržení oxkarbazepinu, topiramátu, felbamatu, griseofulvin a léky, které se skládá z léčivých rostlin Hypericum (hypericinu, Despres, Despres forte negustin, turinevrin).

Vzhledem k tomu, že některá antibiotika - včetně penicilin a tetracyklin - schopných snížit cirkulujícího estrogenu, jakož i jejich příjem dražé Janine snižuje úroveň koncentrace syntetického hormonu ethinylestradiolu v gastrointestinálním traktu.

[24], [25], [26],

Podmínky skladování

Podle pokynů připojených k léčivému přípravku je nutno uchovávat mimo dosah dětí při teplotě nejvýše + 25 ° C.

[27], [28],

Speciální instrukce

Je třeba si uvědomit, že všechny léky obsahující hormony by měly být užívány podle lékařského předpisu. Pokud lékař nenalezne kontraindikace k použití Zhanin, pak během jejího přijetí musí žena podstoupit kontrolní vyšetření nejméně jednou za 12 měsíců.

Skladovatelnost

Trvanlivost léku Zhanin od jeho propuštění je 3 roky.