Jednostranná lokální slabost svalů nohou
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Jednostranná lokální slabost svalů nohou je často počáteční fází léze, která se později generalizuje. To je zvláště charakteristické, například; amyotrofická laterální skleróza, která často začíná jednostrannou distální nebo proximální slabostí; spinální svalová atrofie (vzácné), polymyositida a myasthenia gravis.
Příčiny místní defekty motoru nejčastěji spočívají v dysfunkci kořenů, plexů nebo periferních nervů. Motorické poruchy jsou obvykle doprovázeny bolestmi a citlivými poruchami. Při typické topografii rozdělení poruch a zejména při klasické anamnéze není diagnóza zpochybňována. Problémy nastávají, když klinické vyšetření nezjistí typické příčiny lokálních poruch a rozdělení motorických poruch je atypické nebo není doprovázeno ztrátou citlivosti.
Jednostranné slabost stehenních svalů a kyčelních flexorů , způsobená poškozením bederní plexus je pozorována retroperitoneální hematom a diabetes, který je obvykle doprovázené silnými bolestmi. Podobná situace může být zjištěna u horního subperiostenálního traumatického hematomu horní části ilium. Vzácná forma léze lumbosakrálního plexu po rentgenové terapii nebo některých retroperitoneálních nádorech také způsobuje slabost, zřídka bez bolesti, ale s odpovídající ztrátou citlivosti. Léze femorálního nervu, vedoucí k paréze kvadriceps femoris a m. Ileopsoas (projevující se neschopností zvednout kyčle a absenci kolenního reflexu), doprovázené ztrátou citlivosti na stehnech a na středním povrchu holeně. Takové léze lze pozorovat například po chirurgických zákrocích (operace kýly a další). Opakované intramuskulární injekce u novorozenců mohou způsobit kontrakturu kvadricepsu (bez parézy). U dospělých mohou injekce vést k paréze středních a vedlejších svalových svalů (Duchenne limp nebo Trendelenburgova křeče), často bez bolesti.
Při akutní tibie paréza krajní zadní ohýbací nohou a prsty se pozoruje v důsledku ischemie lézí přední holenní tepny (v důsledku nadměrné aktivity svalů nebo onemocnění, edém, ischemická původní přední holenní oblast). Tento syndrom je charakterizován absencí pulsací zpočátku na zadní pedis arterie, často doprovázen přechodné ischemie perforačního větve peroneálního nervových a svalových kontraktur později přední oblasti, což má drápy představují palec (což zabraňuje rozvoji houpající nohu). Ruptura Achillovy šlachy (velmi bolestivé podmínka) způsobí neúplné equinus narušení (protože distální holenní a fibulární svaly působí společně jako noha flexory).
[Co je třeba zkoumat?