Svalový ultrazvuk

Asi 30% všech sportovních zranění se vyskytuje v patologii svalové tkáně. Ultrazvukové vyšetření je jedním z nejvýznamnějších v diagnostice patologické svalové tkáně, překračující rozlišení magnetické rezonance. Navíc možnost dynamického výzkumu v reálném čase umožňuje identifikovat neviditelnou patologii ve statické studii.

Ultrazvukové vyšetření svalové tkáně (echografie, ultrazvuk svalů) je informativní diagnostickou metodou, která slouží k posouzení stavu měkkých tkání na téměř jakékoli části lidského těla. Svalové ultrazvuk je jednoduchý a cenově dostupný způsob vyšetření, který vám umožní posoudit stav tkáně v reálném čase.

Ultrazvuková procedura je zcela neškodná, v případě potřeby ji lze mnohokrát opakovat.

Indikace pro

Léze svalové tkáně jsou v lékařské praxi poměrně běžné. Nejběžnější zánětlivé procesy na pozadí difúzních patologických stavů pojivové tkáně, vrozených abnormalit, poškození toxických svalů u rakoviny nebo hematologických onemocnění, stejně jako myopatie atd. Není vždy vhodné používat komplexní invazivní studie a ne všichni pacienti mají indikace. Často se tedy jedná o ultrazvuk svalů, který se stává selekčním postupem - neinvazivní diagnostickou metodou, která nemá radiační účinek a je poměrně levná (což je důležité).

Ultrazvuk svalů může být prováděn téměř na každé osobě: na rozdíl od tomografických postupů nevyžaduje ultrazvuk kompletní dlouhodobou nehybnost pacienta, což je velmi důležité ve vztahu k dětem a seniorům.

Ultrazvuk svalů pomáhá určit takové patologické stavy, jako jsou zranění, ruptury, kýly, krvácení, abscesy. Můžete také zjistit a různé tumory: lipomy, cysty, sarkomy, liposarkomy, melanomy, glomusové tumory, hemangiomy, neurofibromy atd.

Kromě toho se ultrazvuk svalů používá k objasnění problémových diagnóz, sledování průběhu operace, sledování dynamiky léčby.

Tento postup je zpravidla předepsán:

• s výskytem bolesti ve svalech;
• s nuceným omezením motorické aktivity;
• se zraněním a po něm;
• se systémovými patologiemi;
• při akutním zánětu (myositida);
• v přítomnosti otoku nebo výskytu hmatných novotvarů neznámého původu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Nutná příprava

Není nutná speciální příprava na ultrazvuk svalů. Pokud jsou v místě zamýšlené diagnostické manipulace otevřené kožní léze (rány, škrábance, řezy), je nutné počkat na jejich hojení.

Někdy, s nadměrným růstem vlasů ve vyšetřovací oblasti, může být nutné použít holicí strojek.

Jiné přípravné činnosti před ultrazvukem svalů není nutné. Pacient může vést normální život: neexistují žádná omezení týkající se příjmu potravy a tekutin. Je žádoucí, aby se postup dostal do volného oděvu, aby bylo možné snadno odhalit část těla, která se zkoumá.

[9], [10]

Podrobná technika

Bez ohledu na umístění vyšetřované oblasti na těle je technika ultrazvuku svalů vždy stejná a sestává z následujících kroků:

1. Pacient uvolní z oděvu požadovanou oblast na těle.
2. Pacient sedí na gauči, zaujímá pohodlnou polohu, uvolňuje se.
3. Lékař ošetřuje pokožku v místě vyšetření speciální gelovou látkou a aplikuje ultrazvukovou sondu.
4. Lékař zkoumá postiženou tkáň na obrazovce monitoru: výsledný obraz je výsledkem ultrazvukového odrazu od povrchu tkáně.

Na konci procedury se gelová substance odstraní vložkou. Dále je pacient oblečen a může jít domů. Další péče po zákroku není nutná.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Kontraindikace

Ultrazvuková procedura svalů nemá prakticky žádné kontraindikace: diagnóza může být odložena, pokud jsou v místě zamýšleného vyšetření hluboké kožní léze, rány apod. Tato metoda se obecně používá u novorozenců, starších osob a těhotných nebo kojících žen.

Ultrazvuk svalů je pacienty dobře vnímán, protože jeho provedení není doprovázeno nepříjemnými pocity a samotná studie je krátkodobá, bezpečná a zároveň informativní.

V případě potřeby lze ultrazvuk svalů několikrát opakovat. Například, to je to, co se stane, když sledujete dynamiku opravy tkáně po chirurgických zákrocích a v některých dalších patologiích.

[17], [18]

Co ukazuje svalový ultrazvuk?

Zdravé měkké tkáně mají z větší části podobnou hustotu a jiné vlastnosti. Nicméně, ultrazvuk svalů ukazuje bolestivější změny v tkáních jasněji a detailněji, navíc v reálném čase, a to je hlavní rozdíl této diagnostické metody oproti jiným postupům.

Ultrazvuk svalů umožňuje definovat i malé patologické formace, které lékař stanoví na obrazovce monitoru ve formě změny signálu ECHO.

Nejčastěji se odborníci obracejí ke skenování svalů následujících orgánů a částí těla:

• Ultrazvuk svalů nohou se provádí k detekci posttraumatických hematomů v tkáních stehen a kotníku. Obraz těchto pečetí má formu lokalizovaných ohnisek s nadměrným plněním krve. Během studie lékař často žádá pacienta, aby přesunul končetinu jedním směrem nebo jiným způsobem: to nám umožňuje zvážit možnou přítomnost hnisavého procesu (na ultrazvuku, hustota léze se mění v okamžiku vytěsnění tekutiny).
• Ultrazvuk stehenních svalů je nejčastěji vyžadován po traumatických zraněních, stejně jako při podezření na nádor. Pokud pacient byl dříve diagnostikován s kýlou kyčelního kloubu, pak ultrazvuková metoda pomůže posoudit dynamiku léčby. Kromě toho je studie předepsána, aby se objasnila povaha manipulace před operací, nebo aby se vyhodnotil stav tkáně na jejím konci.
• Ultrazvuk svalů dolních končetin je nutný pro vážná traumatická poranění hlezenního kloubu - a zejména pro podezření na celistvost svalů a / nebo šlach. Více ultrazvuku pomáhá detekovat nádorové procesy, cysty a také umožňuje sledovat kvalitu regenerace poškozených tkání.
• Ultrazvuk svalu gastrocnemius se obvykle doporučuje po úrazech, protože tato metoda dokonale vizualizuje zlomeniny tkání, léze malých cév, hematomy. Zřetelně jsou také viditelné jakékoliv nádorové procesy (benigní i maligní).
• Ultrazvuk ramenních svalů je předepsán pro degenerativní změny v tkáních, v přítomnosti zánětlivého procesu (artritida, myositida), stejně jako pro traumatické poranění (protahování, ruptura, kontúzie, hematom atd.). Během diagnostiky může lékař požádat pacienta, aby zvedl ruku, vzal ji na stranu: změna polohy končetiny vám umožní přesněji posoudit krevní oběh v oblasti nádorových nebo zánětlivých patologií.
• Ultrazvuk břišních svalů se provádí hlavně k určení nádorových procesů různých etiologií, ke stanovení stavu krevního oběhu, k identifikaci krvácení. Ultrazvuk lze aplikovat v pooperačním období pro sledování dynamiky hojení tkání.
• Ultrazvuk krčních svalů je určen k určení onemocnění zánětlivé etiologie, k posouzení oblasti poškození svalů. Diagnóza se provádí při podezřelých novotvarech ve formě kuliček, uzlin, tulení v oblasti krku. Navíc během ultrazvukového vyšetření může lékař věnovat pozornost štítné žláze, karotickým tepnám a svalům, které obklopují průdušnici. Při provádění ultrazvuku krčních svalů může lékař požádat pacienta, aby otočil hlavu nebo jej mírně naklonil doprava nebo doleva.
• Ultrazvuk zádových svalů umožňuje dobrý výhled na měkkou a chrupavkovou tkáň, stejně jako na některé kostní tkáně páteře. Vizualizace páteřních struktur, vaskulatury (můžete určit kvalitu krevního oběhu a prokrvení) se dokonale hodí. Ultrazvuk svalů je často používán, pokud pacient vyslovuje stížnosti na časté bolesti hlavy, omezený pohyb v oblasti krku nebo ramen, pocit plazení, necitlivost končetin a závratě.
• Ultrazvuk svalů dolní části zad je důležitý v přítomnosti bolestivých bolestí šířících se do dolních končetin, se svalovou necitlivostí, s nesprávnou funkcí orgánů umístěných v malé pánvi. Asistenti ultrazvuku jsou zvláště často označováni při hodnocení stavu měkkých tkání po úrazech a jiných škodlivých faktorech.
• Ultrazvuk prsního svalu je předepsán pro ruptury, osteofyty, myositidy nebo hypoplazie / ageneze. Slzy prsního svalu se zřídka setkávají - s přímým úderem na hrudník, se silnou excentrickou kontrakcí svalů. Ultrazvukový obraz prsního svalu je hypoechoická struktura s echogenním septa perimisiem uvnitř. Studie je často prováděna v diagnóze stavu svalů ramene a / nebo hrudní páteře.
• Ultrazvuk uzlových svalů je důležitý zejména u dětí, ale v některých situacích je studie prováděna i dospělými - například s nedostatečným zásobením svalů krve, zjizvením a zkrácením v důsledku slz svalových vláken. Druhé jméno pro tento typ diagnózy je ultrazvukové vyšetření sternocleidomastoidního svalu: takový šikmý šroubovicový sval protéká cervikální oblastí od procesu mastoidu ke sternoclavikulárnímu kloubu. U dospělých je zranění tohoto svalu poměrně vzácné.
• Ultrazvuk svalu piriformis se provádí se stejným syndromem (s odkazem na syndrom piriformis): studují se strukturální změny ischiatického nervu (linie prostoru piriformis a distální směr k oblasti bifurkace). Diagnóza předepsaná pro bolest v gluteálních zónách, s rozšířením bolesti na dolních končetinách nebo perineu, s necitlivostí plantární oblasti.
• Ultrazvuk svalů paží se používá pro detailní vyšetření podezřelých nádorů - nejen v oblasti svalů, ale i v kloubech, cévách. Pacienti se stížnostmi na pravidelné bolestivé bolesti končetin, omezení pohyblivosti, která není spojena s problémy v kloubech, často žádají o takovou diagnózu. Po zranění bude ultrazvukové vyšetření indikovat povahu a rozsah poškození svalů paže.
• Ultrazvuk trapezius svalu je předepsán v případě jeho přepětí, protahování v důsledku intenzivního tréninku, stejně jako v případě modřiny, miglosis, idiopatické bolesti. Studie umožňuje stanovit správnou diagnózu, pokud podstatu nemoci nelze stanovit metodou běžné palpace.
• Ultrazvuk žvýkacích svalů je nejčastěji předepisován k posouzení účinků jejich traumatického poškození. Bezprostředně po úrazu pomůže studie určit velikost hematomu. Kromě toho je taková diagnóza prováděna v přítomnosti hnisavých nebo jiných novotvarů a uzlin v oblasti obličeje.
• Ultrazvuk kivatálních svalů u dětí se provádí s vrozeným nedostatečným vývojem sternocleidomastoidního svalu, po jeho traumatizaci během porodu, a také poraněním poranění krční vertebrální části. Ultrazvuk svalů určuje zánětlivé změny v tkáních, používá se k diagnostice nádorů. Zvláště často tento postup umožňuje identifikovat torticollis, stejně jako určit funkčnost arteriálních cév, které dodávají krev do mozku.
• Ultrazvuk očních svalů pomáhá zkoumat kvalitu pohybů oka, hodnotí strukturu očních svalů a zrakového nervu, identifikuje nádory, striktury, výpotky atd. Kromě toho je ultrazvuk schopen určit patologické změny v krevním oběhu oka v počáteční fázi vývoje. Tento typ diagnostiky není prováděn s ranou očních víček a peri-orbitální zónou, s otevřenými traumatickými poraněními oka, s retrobulbárním krvácením.

Recenze

Negativní hodnocení této diagnostické metody, jako je ultrazvuk svalů, prakticky chybí. Je to levný, bezpečný a vysoce přesný způsob detekce různých novotvarů a zánětlivých změn. Procedura umožňuje posoudit pravděpodobnost posttraumatických následků, odhalit cizí tělesa ve svalových tkáních.

Svalové patologie na ultrazvuku se projevují změnou struktury tkání, zvýšenou akustickou hustotou, výraznou změnou krevního oběhu ve svalové tkáni během cvičení. Tkáně jsou spolehlivě vizualizovány, charakteristické rysy struktury svalů jsou určeny v závislosti na věku pacienta.

Svalové ultrazvuk je jednoduchá a dostupná diagnóza, která je vysoce informativní. Na rozdíl od mnoha jiných studií může být tento postup mnohokrát opakován bez poškození zdraví. Zvláště často se tato metoda používá v traumatologii a nouzové medicíně, stejně jako při identifikaci nádorových procesů.

 

[19], [20], [21], [22], [23],