Sinaflan

Sinaflan je lék z podskupiny GCS. Jedná se o hormonální činidlo, které určuje jeho vysokou terapeutickou účinnost. Používá se k léčbě příznaků alergií, zánětů a svědění.

Acetonidový prvek fluocinolon je syntetizován se specifickými konci buněčné cytoplazmy, což vede k zesílení vazby mRNA. Tento vliv vede k rozvoji různých procesů spojených s buněčným metabolismem. [1]

Indikace Sinaflan

Používá se k léčbě různých epidermálních zánětů neinfekční povahy:

• ekzém s různou lokalizací ;
• psoriáza postihující pokožku hlavy a tělo;
• atopická dermatitida ;
• seboroické léze;
• lichen planus;
• neurodermatitida;
• epidermální svědění neznámého původu;
• lupus erythematosus diskoidního typu;
• vyrážka alergické etiologie;
• polyformní erytém;
• malé popáleniny;
• zánětlivá léze v oblasti bodnutí hmyzem.

Formulář vydání

Uvolňování léčivé látky se realizuje ve formě masti a linimentu - vnitřních zkumavek o objemu 10 nebo 15 g. Kromě toho se vyrábí ve formě gelu a krému.

Farmakodynamika

Mezi klinicky významné vlastnosti léčiva, které působí na buňku, se rozlišují následující:

• stimulace vazby lipocortových proteinů (mezi nimi lipomodulin), která potlačuje aktivitu fosfolipázy A2, což je jeden z důležitých faktorů progrese zánětu;
• stabilizace buněčné stěny, která brání rozvoji edému;
• zvýšení rychlosti katabolismu bílkovin;
• oslabení migrace B- i T-lymfocytů a destrukce interakce těchto buněk;
• zpomalení akumulace makrofágů s leukocyty v oblasti zánětu;
• inhibice aktivity hyaluronidázy a snížení indikátorů vytvořených leukotrienů a kyseliny arachidonové;
• změna regulace metabolismu uhlohydrátů snížením spotřeby glukózy v tkáních, díky čemuž se může zvýšit jeho hladina v krvi;
• podpora zadržování tekutých a sodíkových iontů, stimulace vylučování vápníku draslíkem a oslabení schopnosti asimilovat Ca;
• zvýšená vazba erythripoietinů.

Podobný účinek na buněčný metabolismus vede ke znatelnému účinku léčiva v různých epidermálních zánětlivých procesech. [2]

Farmakokinetika

Fluocinolon acetonid volně proniká do všech vrstev kůže a hromadí se uvnitř stratum corneum (lze to zaznamenat i po 15 dnech od ukončení terapie). Uvnitř oběhu je malé množství léčiva.

Biotransformační procesy se realizují uvnitř jater za vzniku metabolických prvků, které nemají aktivitu. Většina vylučování probíhá ledvinami. [3]

Absorpce léčiva má vyšší intenzitu u dětí, při zpracování velkých ploch epidermis, kůže na obličeji nebo poškozené pokožky, stejně jako při neustálém používání.

Dávkování a aplikace

Schémata pro použití masti.

Mast by měla být aplikována na postiženou oblast pokožky 1-2krát denně, trochu ji vetřít. Pro dospělého je léčebný cyklus až 10 dní a pro dítě - maximálně 5 dní; pokožku obličeje lze ošetřit pouze 1 den.

Je zakázáno překrývat oblast ošetřenou mastí obvazem (kromě použití u několika typů psoriázy; ale je nesmírně důležité ji neustále měnit).

V případě dermatóz suchého typu by měla být použita masti Sinaflan.

Metody aplikace linimentu.

Zpracování linimentu se provádí 2-4krát denně. Trvání léčebného cyklu je podobné délce aplikace masti.

Je zakázáno zakrývat ošetřenou oblast obvazem, ale je povoleno použít utěsněný obvaz na malou oblast epidermis.

Pro suché dermatózy se doporučuje předepsat liniment.

Způsoby použití gelu a krému.

Postižená místa se ošetřují 1–4krát denně. Celý cyklus trvá maximálně 14 dní.

Krém je předepisován hlavně v případě dermatóz mokrého typu a gel se používá k léčbě lézí na pokožce hlavy.

• Aplikace pro děti

Přípravek Sinaflan se nepoužívá u osob mladších 2 let. U dětí starších 2 let je lék předepisován pečlivě, pod lékařským dohledem a na krátkou dobu.

V pediatrii je zakázáno ošetřovat kůži na obličeji léky.

Používejte Sinaflan během těhotenství

Vzhledem k omezenému množství informací o účinku léků na plod a kojící dítě je zakázáno předepisovat je těhotným ženám a hepatitidě B.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• těžká nesnášenlivost spojená s aktivní složkou a dalšími prvky léku;
• epidermální léze infekční povahy (virové, bakteriální nebo plísňové);
• epidermální tuberkulóza;
• epidermální léze, které jsou známkou syfilisu;
• aplikace na rány;
• plenková vyrážka;
• novotvary a prekancerózní stavy epidermis;
• přítomnost névusu v oblasti, kterou je třeba léčit lékem;
• psoriáza, která progredovala do tvorby plaků;
• akné vyrážky (při léčbě akné, což je akné, je možné zhoršení patologie);
• vředy trofického typu v oblasti nohou (spojené s křečovými žilami);
• aplikace při očních výkonech a ošetření kůže v oblasti mléčných žláz.

Vedlejší efekty Sinaflan

Boční znaky se vyvíjejí jen příležitostně, ale zároveň jsou velmi rozmanité:

• léze podkožní vrstvy a epidermis: hyperkeratóza, kopřivka, svědění, folikulitida, furunkulóza, pocit pálení, kontaktní forma alergické dermatitidy a akné steroidního typu. Kromě toho dochází k exacerbaci epidermálních lézí, které existovaly v době zahájení terapie, k poruše pigmentace, podráždění pokožky, atrofii kůže a vypadávání vlasů nebo ke zvýšenému růstu v oblasti léčby léky. V oblasti léčby drogami je také vyrážka ve formě skvrn nebo papulí nebo odlupování kůže;
• poruchy trávení (při zpracování velkých oblastí epidermis): žaludeční vřed steroidního typu nebo gastritida;
• poškození endokrinního systému: glukosurie nebo zvýšení hodnot krevního cukru. Dítě může zaznamenat zpomalení procesů vývoje a růstu. V případě léčby velkých oblastí epidermis se může objevit cushingoid, adrenální insuficience a diabetes mellitus steroidního typu;
• imunitní poruchy: příznaky nesnášenlivosti nebo alergií, zhoršení chronických onemocnění, snížení rychlosti reparačních procesů, oslabení imunity a generalizace infekčních lézí;
• problémy spojené s prací CVS: otok a zvýšení hodnot krevního tlaku.

V případě zpracování vnějšího povrchu očních víček existuje možnost vzniku glaukomu nebo katarakty.

Předávkovat

Intoxikace se může vyvinout v případě léčby velkými oblastmi epidermis léčivem a navíc při prodloužené terapii nebo léčbě oblastí s vysokou citlivostí (například kůže na obličeji). Při používání léků v pediatrii je navíc zvýšená pravděpodobnost předávkování. Mezi možné příznaky patří:

• otok;
• zvýšení krevního tlaku;
• svědění nebo pálení v oblasti léčby drogami;
• zvýšení hodnot cukru v moči a krvi;
• cushingoid.

V případě intoxikace se provádějí symptomatické postupy. Současně se používání Sinaflanu ukončuje.

Interakce s jinými léky

Tento lék interaguje s mnoha dalšími léky; v kombinaci s takovými léky se používá opatrně:

• systémové kortikosteroidy - zvýšení terapeutického účinku přípravku Sinaflan a riziko vedlejších příznaků z jeho použití;
• nehormonální protizánětlivé léky-zvyšování pravděpodobnosti vzniku systémových a lokálních negativních projevů obou použitých léků;
• antiarytmické nebo antihypertenzivní látky, draslík a diuretika - oslabení terapeutického účinku těchto léků;
• diuretika (kromě draslík šetřících) - zvýšení rizika hypokalémie;
• vakcíny - může dojít k nedostatečné imunitní reakci v důsledku oslabeného imunitního systému, což způsobuje neschopnost syntetizovat normální množství požadovaných protilátek;
• imunosupresiva - potenciace účinku léčiva;
• imunostimulancia - potlačení účinků těchto léků ve vztahu k imunitě.

Podmínky skladování

Sinaflan musí být pro léky uchováván při standardní teplotě. Přípravek nezmrazujte.

Skladovatelnost

Sinaflan ve formě masti lze použít do 5 let od data prodeje terapeutického produktu; trvanlivost linimentu - 24 měsíců.

Analogy

Analogy léků jsou léky Flucederm se Sinoflan-Fitofarm, stejně jako Flucinar s Fluzar-Darnitsa.

Recenze

Sinaflan obecně obdržel dobré recenze od pacientů, kteří jej používali. Má vysokou léčebnou účinnost, rychle dosahuje požadovaného účinku a má nízké náklady.

Z minusů se rozlišuje skutečnost, že lék je hormonální, a proto se doporučuje jej nepoužívat v pediatrii. Existují také komentáře od lidí, kteří zaznamenali rychlou závislost těla na léku, což vedlo ke snížení účinnosti při dalším užívání.