Symptomy a nemoci způsobené lidským papilomavirem

Z provokujících faktorů závisí příznaky HPV, to znamená, že neexistuje jediný klinický obraz o papilomatóze. U dětí a lidí s oslabeným imunitním systémem je výskyt příznaků onemocnění mnohem vyšší než u ostatních.

Ale můžeme rozlišit řadu příznaků, které čelí téměř všichni infikovaní:

• Vzdělávání na kůži a sliznicích bradavic a papilomatózních růstů.
• Zkusnění tkání, pálení, podráždění a svědění.
• Nepohodlí při močení a sexuální styk s genitálními lézemi.

Nejčastěji nádory mají takovou lokalizaci:

• Kůže na dlaních a nohou.
• Genitální orgány a perianální oblast.
• Ústní dutina.
• Krk a ramena.

Ve zvláště těžkých případech se infekce vyvine v děložním hrdle, v močovém měchýři a v pochvě. Subklinické formy se vyskytují s výskytem papilomů, náchylných k endofytnímu růstu. Mnoho pacientů nevěnuje dostatečnou pozornost raným stadiím onemocnění, které vedou ke vzniku maligních novotvarů.

Psychosomatika

Psychologické faktory v kombinaci se zeslabeným imunitním systémem jsou psychosomatika HPV. Podle lékařských statistik má 80% populace virus HPV. Bylo zjištěno, že inkubační doba infekce u různých pacientů má jinou dobu trvání. U některých se novotvary objevují jeden měsíc po infekci a jiní mohou celý život předat infekcí.

• Někdy se bradavice opakují po chirurgickém odstranění. V tomto případě je proces jejich opětovného vzkříšení psychosomatický. To naznačuje, že infekce úzce souvisí s psychickými problémy, tj. S organickými poruchami těla.
• Dalším příkladem psychosomatiky je lokalizace papilomatózy. Vědci vysvětlují, že tělo varuje před vznikem problémů, což způsobuje deformaci kůže a sliznic.
• Psychologové naopak tvrdí, že s HPV jsou častěji lidé, kteří utrpěli nedávný těžký stres nebo nelibost. Také ti, kteří mají dědičnou předispozici k psychickým chorobám, jsou náchylní k infekci.

Léčba psychosomatická papilomatóza vyžaduje komplexní přístup. Terapie se skládá z komunikace s psychoterapeut a kurzu farmakoterapie. Pacientům jsou předepsány antidepresiva a sedativa, které pomáhají minimalizovat pocity úzkosti a deprese. Ve zvláště těžkých případech se užívají uklidňovače, které eliminují obavy, nezpůsobují ospalost a neobnovují fungování autonomního nervového systému.

Prognóza zotavení závisí na schopnosti pacienta odolat stresu a jiným negativním psychologickým faktorům.

Lidský papilomavirus u žen

Vzhled na tělo žen různého růstu kůže, jako jsou papilomy a bradavice, naznačuje infekci papilomavirem. Infekce se vyskytuje různými způsoby, hlavní cestou virové invaze je sexuální kontakt s nemocnou osobou. Je také možné přenést z matky na dítě nebo z domácnosti.

Při vstupu do zdravého organismu může být infekce po dlouhou dobu v klidovém stavu. Když fungují určité faktory, probudí se a napadne imunitní systém. Ženy mají takové rizikové faktory pro HPV:

• Časný sexuální život.
• Časté změny sexuálních partnerů.
• Časté potraty.
• Špatné návyky.
• Snížený imunitní systém.
• Nechráněný sex.
• Metabolické poruchy.
• Gastritida a další gastrointestinální onemocnění s poruchami mikroflóry.
• Gynekologické problémy.
• Časté návštěvy bazénu, saun, lázní a dalších veřejných míst s vysokou vlhkostí.

Příznaky infekce, lokalizace a tvaru defektů kůže závisí na genotypu papilomatózy. Nejčastěji ženy čelí takovým projevům onemocnění:

• Genitální bradavice (genitální bradavice) se vyskytují na genitálech, doprovázené svěděním, pálením, podrážděním postižených tkání a sliznic.
• Cervikální dysplazie je prekancerózní stav způsobený HPV s vysokým onkogenním rizikem.
• Ploché bradavice děložní dělohy - nejnebezpečnější projev viru, vedou k patologickým změnám epitelových buněk těla.
• Rakovina děložního hrdla je maligní degenerace infekce, nejčastěji 16 a 18 genotypů.
• Plantární bradavice jsou bolestivé výrůstky na nohou, které vznikají v důsledku zvýšeného epidermálního nadrážení.

Hlavní symptomy lézí genitálií jsou:

• Svědění a pálení.
• Atypické vypouštění.
• Bolestné močení.
• Nepohodlí při pohlavním styku.
• Kondilomatoz.

Často infekce zůstává bez povšimnutí na pozadí zánětlivých lézí reprodukčního systému: vulvovaginitida, eroze a další. Také velmi často dochází k HPV u jiných pohlavních chorob: opar, syfilis, chlamydie.

Pro diagnostiku infekcí se používá soubor laboratorních a instrumentálních metod. Léčba se skládá z lokální terapie, tj. Odstranění změněných tkání a průběh antivirových léků. Zvláštní pozornost je věnována posílení imunitního systému vitaminem a imunomodulátorem.

Lidský papilomavir a neplodnost

Podle lékařských statistik je lidský papilomavirus častěji diagnostikován u žen po 30 letech. V tomto případě pacient nemusí dokonce ani podezření na infekci, protože klinicky se virus nezjavuje. Mnoho žen identifikuje tento problém během gynekologického vyšetření kvůli neschopnosti otěhotnění.

Neplodnost způsobená HPV je nejčastěji spojena s porážkou viru děložního čípku a dalších orgánů reprodukčního systému. Kvůli asymptomatickému průběhu onemocnění je její diagnostika a léčba prováděna v pokročilých stádiích, což snižuje schopnost koncepce na nulu.

Pravidelné gynekologické vyšetření, tj. Kvalitativní a včasná diagnostika, pomáhají identifikovat problém v rané fázi. Díky tomu se provádí komplex terapeutických opatření, které mají vysokou účinnost a umožňují ženě otěhotnět a mít zdravé děti.

Lidský papilomavirus v těhotenství

Zvláštní nebezpečí vzniku papilomatózy je pro těhotné ženy. Příčina nebezpečí je spojena s vysokým rizikem přenosu infekce do budoucího dítěte během vývoje plodu nebo během porodu. Studie ukázaly, že přibližně 25% žen čelí HPV během těhotenství. V tomto případě je aktivace viru přímo spojena s restrukturalizací těla kvůli těhotenství.

Oslabený imunitní systém ve spojení s porušením fyziologických a fyzikálně-chemických procesů v těle vede k tomu, že virus se začíná projevovat. To znamená, že těhotenství je optimální podmínkou pro vývoj problému. Onemocnění se projevuje na kůži a sliznicích papillomatózními a kondylomatózními výrůstky. V tomto případě je lokalizace nádoru je velmi odlišná, se objeví na genitálie, v prianalnoy a periorbitální oblasti, na obličeji, krku, nohou a jiných částí těla.

Ve fázi plánování těhotenství by měly být všechny ženy vyšetřeny na lidský papilomavirus. Pokud se to odhalí, lékaři doporučují, aby se nepoznali s narozením dítěte a nejprve léčili infekci. Léčba během těhotenství se provádí po 28. Týdnu, kdy se vytvářejí všechny orgány dítěte a nemohou trpět účinky používaných léků. Ženy s kondylomaty v pochvě se nedoporučují přirozeně porodit, protože existuje riziko infekce dítěte při procházení sexuální cestou.

Lidský papilomavirus u mužů

Muži jsou hlavními nosiči HPV, zatímco pro ně je infekce méně nebezpečná než u žen. Některé genotypy však mohou způsobit maligní procesy v těle, pokud jsou předčasně diagnostikovány a léčeny.

Funkcí papillomatózy je to, že se nemůže projevit po dlouhou dobu. K infekci dochází těmito způsoby:

• Nechráněné sec s nosičem viru.
• Transfúze krve z pacienta na zdravou.
• Použití nesterilních lékařských přístrojů.
• Používání běžných předmětů každodenního života a osobní hygieny.
• Špatné návyky.

Lidský papilomavirus není přenášen vzduchem, pouze kontaktem nebo pohlavím. Symptomy infekce jsou pocity, když je oslabený imunitní systém. Většina mužů má tyto příznaky:

• Bradavice - rostliny mají odlišnou lokalizaci, vyskytují se jak na kůži, tak na sliznicích.
• Papilomy jsou jasným příznakem HPV. Novotvary jsou měkké, různého tvaru, barvy a velikosti.
• Condylomy - podobné bradavicím, ale mají špičatou formu a jsou lokalizovány na slizniční genitálie.
• Papulóza - obrovský vzhled bradavic různých barev a velikostí. Nemoc je nebezpečný kvůli riziku poranění růstu a jeho malignity.

Ve většině případů léčba začíná po vzniku kožních novotvarů. V tomto případě podle statistik 9 z 10 mužů má imunitu potlačuje virus, takže léčba není nutná. U 10% infikovaných však infekce přechází do chronické formy a zahrnuje patologické onkologické procesy.

Léčba HPV snižuje chirurgické odstranění kožních změn a léčebných účinků na patogen. Také je ukázáno posílení imunitního systému pomocí vitamínových přípravků a vyvážené stravy.

Lidský papilloma virus na rtech

Vzhled jakýchkoliv novotvarů na obličeji, zejména na rtech, způsobuje značné estetické nepohodlí a psychologické problémy. Bradavice a papilomy naznačují infekci lidským papilomavirem. Infekce tímto patogenem je možná takovým způsobem:

• Nechráněná sexuální intimita.
• Kontaktní infekce v domácnosti.
• Intrauterinní infekce nebo generický proces.

Tuk je lokalizován jak na viditelném povrchu rtů, tak na vnitřní sliznici. Jejich vzhled je spojen s aktivaci viru, který může být po dlouhou dobu v depresi. Vývoj onemocnění přispívá k slabé imunitě, avitaminóze, špatným návykům, těhotenství, podvýživě, chronickým chorobám, nedodržování osobní hygieny.

Když se na rtu objeví papilom, měli byste pečlivě prozkoumat pokožku a sliznice při hledání dalších růstů. Jejich trauma způsobuje silné krvácení a zvyšuje riziko infekce, což usnadňuje přeměnu defektu na maligní nádor.

Léčba se provádí k potlačení viru v těle a eliminuje kosmetický problém. Pacientům jsou předepsány antivirové a imunosupresivní léky. Odstranění proliferace nastává pomocí laseru, elektrokoagulace, kryogestrukce a dalších chirurgických metod.

Lidský papilloma virus v ústech, v jazyku

Orální dutina je běžnou lokalizací papilomatózy. Vyvření se může objevit nejen v jazyku, ale také na sliznicích úst. Jsou ve formě tuberkul a podlouhlých procesů. Velmi často se vytvářejí na tvrdém patře, špičce, bočním povrchu a zadní části jazyka v oblasti hyoidu. Zvláštností těchto kožních defektů je zvýšené riziko jejich traumatizace.

Vzhled papilomů je spojen s 1, 2, 3, 16 a 18 genotypovými infekcemi. Tento virus proniká do těla několika způsoby: prostřednictvím mikrotraumatů, nechráněným orálním sexem nebo použitím osobních hygienických prostředků nakažených. Častý stres, špatná výživa a chronické nemoci také přispívají k HPV.

Nejběžnějším problémem jsou ženy a děti, ale existují případy infekce mužů. Zvažte zvláštnosti HPV v ústní dutině a hlavní lokalizaci růstu:

• Bradavice - změněné tkáně v podobě plochého kulatého tuberkulu s jasně vymezenými a mírně zvýšenými okraji. Má tmavší barvu než zdravá tkáň. Může být umístěn na kořeně a zadní straně jazyka a dosahuje více než 2 cm v průměru. Zpravidla nezpůsobují značné nepohodlí, ale je třeba je odstranit kvůli riziku zranění.
• Condylomy - nejčastěji se objevují pod jazykem nebo na něm špičaté výrůstky. Jejich výskyt je spojen s domácí nebo sexuální infekcí. Bez včasné léčby, komplikované houbovou infekcí, která zhoršuje bolestivý stav.
• Sublingvální oblast - pod jazykem se rozvíjí v podobě tenkých strun, které visí z povrchu jazyka. Velikost léze je 15-30 mm. Vzhledem k velkému počtu krevních cév a aktivní účasti v procesu konzumace jídla lze snadno traumatizovat a způsobit silnou bolest, krvácení a infekci.
• Nebe - v této oblasti rostou ploché papilomy velkých velikostí. Oni se prakticky neliší od zdravé sliznice, ale jsou mírně zvýšené a mají jemně hummoký vzhled. S růstem mohou mít vliv na mandle a krk. Najdeme je u dětí a lidí pokročilého věku.
• Desna - jsou umístěny ve vizuálně nepřístupném místě, takže je obtížné diagnostikovat. Nejčastěji zjištěné při návštěvě zubaře. Rozměry papilomů mohou přesáhnout 15 mm. Jejich vznik je přímo spojen s onemocněními zubů a dásní, nepohodlnými protézy.
• Uvnitř tváře - vada může být ve formě tuberózního nádoru nebo vláknité formace. Ty jsou častější u dětí. Vzhled HPV této lokalizace je spojen s trvalou mikrotraumií sliznic na tváři s použitím zubního kartáčku, protézy, sponky, pneumatiky.

Léčba je nejčastěji léčená. Pacienti jsou předepsanými léky pro orální podávání, roztoky pro důkladnou hygienu ústní dutiny a prostředky pro aplikaci přímo na růst. Chirurgický zákrok se provádí ve vzácných případech, kdy se novotvary zvyšují a neustále zvyšují, což způsobuje nepohodlí a poruchy normálního stravování.

Lidský papilomavirus v krku

Obvyklým problémem, kterým je otolaryngolog označován, je papillomatóza v krku. Novotvar má často podobu bradavky, je lokalizován na slizniční krk a způsobuje značné nepohodlí. Ve vzácných případech dochází k mnoha nárůstům, které komplikují proces dýchání.

Infikovaná osoba čelí těmto příznakům:

• Problémy s polykáním.
• Citlivost cizího těla v hrdle.
• Vyjádřil bolestivé pocity.
• Obtížné dýchání.

Nejčastěji se tyto benigní neoplazmy vyskytují u pacientů ve věku 2-5 let a u žen 20-40 let. Hlavním důvodem jejich výskytu je vystavení HPV tělu kvůli nedodržování osobní hygieny. Také infekce může být spojena s různými infekčními chorobami, chronickými patologiemi, nechráněným sexem, špatnými návyky a nevyváženou výživou.

Adolescenti mohou mít vrozený charakter. To je možné, když je virus přenášen in utero nebo během porodu, a pokud během těhotenství byla žena infikována virem hepatitidy, rubeoly, chlamydií nebo mykoplazmózou.

V procesu diagnostiky nezkušení lékaři omylem přijmou papilomy pro zvětšené mandle. Léčba se skládá z komplexu lékařských metod. Chirurgické odstranění růstu je povinné. Provádí se pomocí metody extrarhort nebo intraorální. Také se ukázalo, že preventivní opatření zvyšují imunitu.

Lidský papilomavir na genitáliích

Genitální bradavice jsou známkou infekce HPV. Vznikají na pohlavních orgánech jak u žen, tak u mužů. Svojí povahou jsou genitální bradavice benigní novotvary, ale kvůli působení určitých faktorů mohou získat onkologický stav.

Podle studií je nositelem infekce až 70% populace. Současně se v sexuální sféře projevuje asi 35 odrůd. Ve většině případů se onemocnění postupně rozvíjí. Od okamžiku infekce genotypem s nízkou karcinogenitou až do výskytu klinických příznaků to trvá až 3 měsíce av některých případech i delší.

Porážka genitálií způsobuje převážně typy HPV 6 a 11. Nejčastěji mají takovou lokalizaci:

• Vestibul vagíny.
• Klitor.
• Cervix dělohy.
• Pubis a pysky.
• Urethra.
• Hlava penisu.
• Oblast kolem řiti.

Novotvary jsou asymptomatické a jsou diagnostikovány náhodně po vyšetření gynekologem nebo na základě provedených testů. Nebezpečí růstu kůže spočívá v tom, že při náhodném traumatu mohou způsobit krvácení, bolest a infekci. Z tohoto důvodu se výrazně zvyšuje riziko maligní degenerace. Ve zvláště těžkých a zanedbaných případech vede k genitální papilomatóze k neplodnosti. Také existují vysoké šance na infekci dítěte v době jeho průchodu sexuální cestou.

Léčba se provádí pomocí lékařských a chirurgických metod. Pravidelné vyšetření u lékaře, chráněného pohlaví, osobní hygieny, léčby chronických onemocnění a zdravého životního stylu mohou zabránit infekci HPV.

Přidělení lidského papilomaviru

Lidský papilomavírus poškozující orgány reprodukčního systému způsobuje různé nemoci. Jedním z příznaků těchto lézí jsou sekrece. U papilomatózy se mukózní výtok sestává z takových složek, jako je obyčejný hlen, deformované epiteliální buňky, mikroflóra mikroorganismů. Změna hlenu je způsobena přítomností infekce v těle.

Vzhled atypických sekrecí může naznačovat takové nemoci způsobené infekcí HPV:

• Colpitis je tlusté, vaginální tajemství mléčné barvy s nepříjemným zápachem.
• Erozivní zánět - chudé jedy s krevními žilkami a nepříjemnými pachy. Ve vzácných případech se objevuje purulentní výtok.
• Vývoj maligního procesu - špinění jako hojný a skromný.
• Sexuální infekce - zvýšená vaginální sekrece, svědění, bolestivé pocity.
• Genitální herpes - zvýšená produkce vaginálních sekretů ve druhé polovině menstruačního cyklu, svědivé vodnaté puchýře na sliznicích a kůži.

K určení příčiny vzniku patologického výboje je nutné vyhledat lékařskou pomoc a podrobit se komplexu laboratorních i přístrojových vyšetření. Včasná diagnóza identifikuje příčinu nemoci a zahájí léčbu.

[1], [2], [3], [4],

Nemoci způsobené lidským papilomavirem

Taková koncepce jako virus lidského papilomu zahrnuje více než 120 kmenů schopných způsobit onemocnění různých orgánů a systémů. Každý virus má své vlastní sériové číslo a jedinečnou DNA.

Hlavní přenosové cesty jsou sexuální a kontaktní. Vycházíme z toho, že forma infekce závisí na typu viru, na dráze infekce a na individuálních charakteristikách organismu pacienta.

Dosud jsou tato onemocnění způsobena lidským papilomavirem:

• Dysplazie a rakovina děložního hrdla.
• Onkologické léze konečníku, vulvy a pochvy u žen.
• Maligní novotvary v oblasti konečníku a penisu u mužů.
• Genitální bradavice.
• Obrovský kondylom Buschke-Levenshtein.
• Neoplazie o 2 a 3 stupni závažnosti.
• Rakovina ústní dutiny a hrtanu.
• Bowenova choroba.
• Erytroplasie Keiry.
• Zubní komplikace a mnoho dalšího.

Hlavní příznaky výše uvedených onemocnění jsou: bradavice, papilomy, genitální bradavice, nekondylomatózní léze pohlavních orgánů, karcinomy. Včasná výzva k lékařské pomoci a léčbě umožňuje zabránit přechodu infekce na vážnou patologii.

[5], [6], [7], [8], [9],

Bradavice

Běžná benigní forma na kůži, která se skládá z pojivové tkáně a epitelu - je bradavice. Vznikají kvůli infekci lidským papilomavirem, mají různou lokalizaci a několik typů:

• Vulgar (obvyklé) - papule kulatého tvaru a malé rozměry. Mají nerovný, drsný povrch s vilkami, papilí nebo prasklinami. Barva takových novotvarů se nemusí lišit od zdravých tkání, ale najdou se bradavice ze žluté na šedé. Nejčastěji se nacházejí na zadní straně ruky a prstů. Vyvrtání se může spojit do velkých míst. Bezbolestné, ale s pravidelným traumatem se zhoršují a začnou se hojit.
• Plochý vzestup nad povrchem kůže. Mají plochý a hladký povrch a malé rozměry. Barva může být stejná jako barva pleti, existují také modré a tmavě žluté bradavice. Nejčastěji se objevují na zadní straně rukou, krku, obličeje. Jsou charakterizovány několika vyrážkami.
• Plantar - bolestivé novotvary připomínající mozoly žluté barvy. Mohou se zvedat nad zdravé tkáně nebo růst ve formě fossa, ve které druh svazuje papily. Objeví se na chodidlech a v místech s největším třením / tlakem.
• Špičaté kondylomy - jsou lokalizovány na genitálech, v podpažích a pod prsními žlázami. Exteriér připomínající květák nebo hřeben kohouta.
• Seniory jsou benigní novotvar z epitelu. Charakterizováno pomalým růstem. V počátečním stádiu se objeví hnědá skvrna, která se postupně zvětšuje a může dosáhnout průměru 6 cm. Povrch bradavice je pokryt kůry, které lze snadno odstranit. Nejčastěji se nacházejí v uzavřených oblastech těla, ale mohou se tvořit na obličeji, krku, končetinách, pokožce hlavy.

Vzhled bradavic je spojen s infekcí lidského papilomaviru kontaktem nebo použitím domácích předmětů nakažených. Doba inkubace je 1,5 až 6 měsíců.

Léčba závisí na tvaru a umístění bradavic. Ve stejné plantární a ploché mohou zmizet samy o sobě. Je také třeba poznamenat, že s prodlouženým traumatem se novotvar stává zaníceným a má riziko rakoviny. V jiných případech se chirurgické metody a konzervativní terapie používají k potlačení infekce v těle.

Krční eroze

Velmi často dochází k erozi cervixu a lidského papilomaviru. V tomto případě žena možná ani neví o těchto onemocněních. Oba problémy vedou k poškození děložního epitelu, mají v počátečních stádiích asymptomatický průběh a riziko malignity.

Ektopie nebo eroze je zánětlivý proces, který se vyskytuje v děložním epitelu. Vizuálně vypadá jako růžová skvrna na zdravých tkáních. Chcete-li provést přesnou diagnózu, potřebujete gynekologické vyšetření a řadu laboratorních vyšetření. Velmi často se onemocnění vyskytuje, když je oslabený imunitní systém a kvůli řadě dalších provokativních faktorů.

Tam je také něco jako pseudo-eroze. Jedná se o anatomický rys těla, který se vyskytuje u žen do 30 let, což nevyžaduje léčbu. Pseudo-ektopie, cylindrický epitel opouští vaginu venku a nahrazuje ji plochou. K tomu dochází při zvýšené kyselosti mikroflóry vagíny.

Léčba eroze se provádí pomocí protizánětlivých a antivirotik. Pacienti jsou také předepsáni vaginální čípky pro lokální expozici lézi. U velkých a hlubokých vředů se provádí kryokonstrukce postižených tkání. Ošetřený povrch se postupně léčí a odchází ve formě kůry během příští menstruace. Ve zvláště těžkých případech se provádí operace, při které se v celkové anestezii odstraní horní vrstva děložního čípku. Chirurgické metody se používají k zastavení zánětlivého procesu a potlačování papilomaviru, aby se snížilo riziko recidivy onemocnění.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Rakovina děložního hrdla

Lidský papilomavir a rakovina děložního čípku mají velmi blízký vztah. Přítomnost HPV přispívá k rozvoji dysplázie, která je rizikovým faktorem poškození maligních orgánů. Riziko rakovinových procesů se významně zvyšuje, jestliže v těle tohoto typu existuje virovou infekci: 16, 18, 31, 33, 35. V tomto případě působí snížení lokální a obecné imunity jako spouštěcí mechanismus pro rozvoj nemoci.

Typicky vznikající rakovina děložního čípku přispívá k pokročilé dysplazii nebo erozi. Zdravý orgán je lemován vícevrstvým plochým epitelem. V patologických procesech, jak infekčních, tak zánětlivých, je narušena struktura epitelu a struktura buněk. HPV 16 často vede k karcinomu dlaždicových buněk a typu 18 v adenokarcinomu. V raných stádiích onemocnění se nezobrazuje, ale jak postupuje, objevuje se tato symptomatologie:

• Krvácení mimo menstruaci.
• Krvavý výtok z genitálního traktu.
• Bohatá menstruace.
• Vyjádřila bolest v dolní části břicha.
• Bolest při pohlavním styku.

Pro diagnózu rakoviny a HPV by měl pacient konzultovat gynekologa. Po důkladném vyšetření a kolposkopii poskytne lékař ultrazvuk v pánevních orgánech. Laboratorní testy skvrn, biopsie postižených tkání a jejich histologická analýza jsou také ukázány.

Léčba závisí na stupni onkologického procesu. S rozvojem rakoviny nestačí jedna antivirová léčba, proto se chirurgická léčba provádí s odstraněním dělohy a jejích příloh. V budoucnu bude pacient podstupovat chemoterapii nebo ozáření zářením. Pokud je v počáteční fázi zjištěna rakovina, je prognóza návratu příznivá.

[17], [18],

Genitální herpes

První místo mezi virovými infekcemi člověka a vážným zdravotním a společenským problémem je genitální herpes. Papillomavirus je na druhém místě. Statistiky ukazují, že ve světě je přibližně 90% populace infikováno virem herpes simplex a přibližně 70% lidského papilomaviru.

Genitální herpes a HPV mají řadu podobností a v některých případech se mohou objevit současně.

• Infekce se vyskytuje hlavně u nechráněného pohlaví.
• Na genitáliích vzniká tvorba bublinek, což způsobuje vážné svědění, pálení a bolest. Zatímco HPV nezpůsobuje bolest, ale projevuje kondylomy.
• Výpotek se nachází u velkých a malých pysků, klitorisu, vagíny a děložního čípku u žen. U mužů jsou postiženy předkožky, urethra a žaludek. Papilomy mají podobnou lokalizaci, ale mohou se také vyskytovat v oblasti pranalu.

Bez včasné léčby mohou obě infekce vést k řadě komplikací. V genitálním herpesu se jedná o závažné urogenitální infekční procesy a onemocnění s papilomatózou. Terapie je založena na příjmu antivirových léků a lokální léčbě novotvarů. Zvláštní pozornost je věnována preventivním opatřením a posílení imunitního systému.

Condyloma

Kondomy jsou jedním z příznaků a odrůd infekce lidského papilomaviru. Představují benigní novotvary, které postihují sliznice a kůži osoby. Adolescenti mají spíše nepříjemný vzhled, špičatá papilliformová forma způsobuje značné kosmetické problémy a psychické nepohodlí. Nejčastěji jsou tyto deformace vystaveny genitáliím a intimním zónám, místům třením kůže, tváře, krku, paží, nohou.

Condylomy se liší zánětlivým charakterem a jsou převážně přenášeny sexuálně. Ve vzácných případech je možná domácí kontaminace. Doba inkubace od okamžiku infekce až po vzhled prvního růstu trvá od 1 týdne do 6 měsíců. Současně může kondylomus během několika hodin růst na maximální velikost. Novotvary se objevují jak ve skupinách, tak jednotlivě.

Condylomy mají několik odrůd:

• Široká - má širokou základnu a drží na tkáních. Objevují se s infekcí syfilisem a představují největší nebezpečí při porážce děložního čípku. Široké růsty mění strukturu zdravých tkání a přispívají k jejich maligní transformaci.
• Špičaté (genitální) - mají tenkou nohu a lobulární (papilovitou) strukturu. Objeví se na tenké jemné pokožce a sliznicích. Zpočátku se jedná pouze o kosmetickou vadu, ale když jsou zraněni, začnou krvácet a zapálí se a přinášejí bolestivé pocity. Existuje riziko jejich infekce.

Léčba zahrnuje chirurgické odstranění genitálních bradavic a antivirovou terapii. Pacienti jsou také předepisováni léky na posílení imunitního systému.

[19], [20]

Cervikální dysplázie

Prekancerózní, tj. Mezilidární stav mezi zdravým děložním děložním děložním děložním prostorem a jeho malignitou je cervikální intraepiteliální neoplazie (CIN) nebo dysplázie. Podle WHO trpí tato patologie více než 40 milionů žen po celém světě. V tomto případě mají ¾ pacientů první stupeň onemocnění, zbytek je diagnostikován v zanedbaném stavu.

V 99% případů vzniká dysplázie děložního čípku z HPV. Vysoká onkogenita s ohledem na toto onemocnění je charakterizována 16 a 18 typy viru, objevují se u 70% pacientů. Zbývajících 30% postupuje méně onkogenních kmenů: 31, 35, 39, 45, 51, 58. Podle určitých faktorů vedou k rozvoji prekancerózního stavu.

Hlavní příčiny vývoje onemocnění a aktivace HPV jsou:

• Dlouhodobé užívání hormonální nebo intrauterinní antikoncepce (více než 5 let).
• Velké množství porodů a potratů.
• Avitaminóza.
• Podmínky imunodeficience.
• Genetická predispozice.
• Časný sexuální život.
• Časté změny sexuálních partnerů.
• Špatné návyky.

Zvláštností CIN je, že může být dlouhodobě absolutně asymptomatická. Dysplazie se projevuje v zánětlivých procesech v pochvě nebo krčku. V tomto případě vznikají symptomy charakteristické pro patologii:

• Výtok z pochvy patologické barvy a konzistence.
• Svědění a pálení.
• Kontaktní krvácení, ke kterému dochází během sexuálního styku a při použití hygienických tamponů.
• Bolest v dolní části břicha.

Nejčastěji diagnostika dysplazie u žen 30-35 let. Pro přechod nemoci na prekancerózní a rakovinný stav trvá obvykle několik let. Často je onemocnění diagnostikováno s atypickým výtokem a bolestimi, stejně jako během dalšího gynekologického vyšetření. K potvrzení diagnózy pacient podstoupí pokročilou kolposkopii, vyšetření šmouh a škrabáků z děložního čípku. Biopsie postižených tkání je povinná, po ní následuje histologické vyšetření.

Léčba cervikální dysplazie způsobené papilomatózou podílí několik specialistů: gynekolog, endokrinolog, gynekologické onkologie a imunologie. Terapie spočívá v odstranění postižených oblastí děložního čípku a potlačení HPV. S včasnou diagnózou je prognóza příznivá, protože šance na úplné uzdravení jsou 90%. Při léčbě pokročilých stadií existuje riziko opětovného výskytu onemocnění. Při opakované dysplasii čelí 40% žen.

Nosiče lidského papilomaviru

Lékařské statistiky naznačují, že asi 70% světové populace je nositelem papilomaviru.

• Tato infekce vede ke vzniku kožních výrůstků s různou lokalizací a tvarem.
• Papilomy rostou nejen na kůži, ale také na sliznicích.
• Vírus je různorodý, existuje více než 120 jeho kmenů. Některé z nich jsou naprosto bezpečné, jiné mohou naopak způsobit zhoubné procesy.
• Největší nebezpečí představují genotypy HPV s vysokým onkogenním rizikem.

Infekce se šíří u žen. Dosavadní stav HPV se řadí k druhým mezi virovým infekcím ženského pohlavního genu, druhým pouze genitálním herpesem. Infekce nastane v kontaktu. Virus je přenášen interakcí se sliznicemi nebo kůží infikované osoby. Tam jsou také nosiče viru, které byly zděděny jím, to je, od infikované matky.

Infekce může být po dlouhou dobu v těle v depresivním stavu. Snížení imunitního systému vede k jeho aktivaci. Infikované buňky začínají aktivně růst, poškozují zdravé tkáně a vyvolávají vzhled mnoha nových papilomů.

[21], [22], [23], [24]