HPV typ 18: struktura, patogeneze, prognóza

Výskyt bradavic a papilomů na těle je spojen s proniknutím papilomatózního viru do těla. Je pravda, že ne každý ví, že relativně neškodné novotvary na kůži nejsou jediným projevem tak daleko od bezpečného viru. Koneckonců, co je spojeno pod jménem lidského papilomaviru (HPV), je široká škála typů infekcí, které způsobují různé nemoci, včetně rakoviny, s jejich charakteristickými příznaky. Zvláště nebezpečné jsou typy HPV 18 a 16. A můžeme jen přát našim čtenářům nikdy se s nimi seznámit.

[1], [2], [3], [4]

Struktura typ HPV 18

Když vědci po dlouhém hledání pravdy dokázali identifikovat takovou formu života jako viry, nebyli překvapeni, že tyto mikročástice zůstaly tak dlouho bez povšimnutí. Malé rozměry (do 500 nm) jim umožnily procházet různými filtry. A dokonce i setí v úrodném prostředí nedošlo k výsledkům, protože bylo zjištěno, že viry mimo živou buňku se nemohou chovat.

Viry jsou neproduktivní forma živé hmoty. Přestože je velmi obtížné tuto živou záležitost posoudit. S mikroskopickou velikost a schopnost pronikat do živých buněk, viry vykazují aktivitu pouze v lidském těle nebo jiných živých organismů, včetně bakterií (bakterie mají své viry, které způsobují onemocnění a smrt mikroorganismů, které se nazývají bakteriaofagami a použity pro léčebné účely). V okolí kolem nás jsou viry neaktivní a nevykazují známky života.

Papilomavirus postihuje hlavně savce, které jsou více než jiné živé bytosti vhodné pro zavedení a život virových částic nazývaných viriony. Kůže a jemnější mukózní membrána osoby byly pro HPV viriony snadno propustné, což je důvod, proč vysoké procento nosičů viru mezi lidmi. A to je, že lidé všech věkových kategorií, a to i novorozeně může dostat papilomaviru infekce a zároveň podporovat matečných pohlavní cesty, je-li sliznice dělohy nebo vagíny mělo genitální bradavice.

HPV 18 je jedním z 18 typů papilomaviru s vysokým rizikem onkologie. Jeho viriony jsou zaoblené a velmi malé (ne více než 30 nanometrů). Podle jejich velikosti přistupují k velkým molekulám bílkovin.

Obvykle žijí buňky, včetně bakteriálních buněk, ve své struktuře 2 druhy nukleových kyselin (DNA a RNA), které nesou genetické informace o dědičných vlastnostech. Viry obsahují pouze jeden druh ND. Papilomavirus patří do kategorie virů obsahujících DNA.

HPV genom je reprezentován jako kruhová DNA molekula sestávající z 2 řetězců obklopených bílkovinným povlakem (kapsida). Jedná se o nejjednodušší částice, která nemá vlastní výměnu energie a není schopna syntézy bílkovin. Jedinou věcí, kterou dokáže, je proniknout do těla živé bytosti s náhodným kontaktem s kůží a získat základnu v hostitelské kleci, podávat energii a postupně ji zničit.

Genom papillomaviru kóduje dva druhy proteinů:

• (jsou charakterizovány regulačními a reprodukčními funkcemi, u HPV 18 stejné bílkoviny mají karcinogenní účinek a vyvolávají maligní degeneraci hostitelských buněk)
• pozdní (tyto proteiny tvoří obálku virionu).

Lidské tělo je složitá struktura, která poskytuje ochranu před různými patologickými procesy. Takže růst a množení buněk jsou řízeny určitými geny. Časné proteiny E6 a E7 virion HPV 18 ničí geny, které interferují s vývojem nádorového procesu v živém těle.

Viriony nechodí daleko. Parazitizují ve vnitřních vrstvách kůže a sliznic, které postihují mladé a zralé keranocyty epidermis. Zatímco částice viru neproniknou do buňky, nemůže se množit, její chování je totožné s chováním, které se pozoruje, zatímco virion je mimo živý organismus. Ale pronikáním do živé buňky, která se stává zdrojem výživy a energie pro virion, obnoví jeho proteinovou obálku a integruje se do genomu buňky a mění její vlastnosti. Tedy. Informace zakódované v NC virionu se stávají vlastními genetickými informacemi o buňce. A tato informace je vysoce destruktivní u vysoce rakovinných typů HPV, stimuluje konstantní dělení buněk, které imunitní systém již nemůže kontrolovat.

V buňce infikované virem se syntetizují nová DNA a kapsidy, které jsou kombinovány do nových plně tvarovaných virionů se stejnými vlastnostmi. Nové viriony zachycují další buňky, mění své genetické informace jako jejich předkové.

[5], [6], [7], [8], [9],

Životní cyklus typ HPV 18

Životní cyklus papilomaviru je spojen se stadii vývoje hlavních buněk epidermis - keranocytů. Nejsnazší je, aby virion při svém aktivním rozdělení pronikl do mladé buňky. Tyto buňky jsou umístěny v blízkosti bazální membrány umístěné pod epidermis (pod jejími horními vrstvami). Jakmile však dospějí, mladé keratocyty infikované virem se zvedají, kde se tvoří nové viriony.

Inkubační doba HPV 18, která způsobuje výskyt anogenitálních bradavic, může trvat 1 až 4 měsíce nebo déle. To naznačuje, že osoba infikovaná virem nebude mít podezření na to, že je virus nesen několik týdnů a měsíců před vznikem prvních příznaků onemocnění. Ale ani vzhled genitálních bradavic nebude znamenat rakovinu. Benígní nádor, provokovaný virem, bude trvat ještě několik let, než se stane maligním.

Předpovědět, jak brzy se to stane, je velmi obtížné, protože všechno závisí na imunitním systému člověka a jeho schopnosti potlačit buněčný růst. U některých pacientů ozlokachestvlivanie buňky se mohou objevit již po 5 letech po infekci, druhý bude potřebovat 25-30 let, a třetí tělo během této doby budou moci vypořádat s virem a odstranit ji pryč, jako je tomu v případě nizkoonkogennymi viry (obvykle během jednoho roku je přirozená smrt téměř všechny tyto viriony).

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Patogeneze

Dnes je známo více než sto typů infekcí papilomavirem. Asi 80 z nich způsobuje člověku různé nemoci. Ale ne všechny jsou stejně nebezpečné, proto v virologii existuje oddělení typů HPV do typů s vysokým a nízkým obsahem onkogenů. Před typem HPV 16 bylo vše více nebo méně mírové, protože z 1 až 15 typů virů způsobilo pouze vzhled bradavic na těle. Je pravda, že typy 6, 11 a 13 jsou také zodpovědné za výskyt genitálních bradavic na vnitřních genitáliích sliznic u žen, ale samy o sobě nesou zvláštní nebezpečí.

A již od počátku šestnáctého typu HPV začínají problematické viry s vysokým rizikem vzniku onkologických patologií. Všechny následující viry nesou hrozbu onkologie. Kromě 16. Typu jsou 18, 31, 33, 39, 45 a některé další typy (celkem 18 typů) vysoce koenogenní.

Jak vidíte, v našem seznamu je pro nás zajímavý typ viru lidského papilomu. Kromě toho je HPV s vysokým onkogenním rizikem 18 spolu s HPV 16, který se nejčastěji objevuje v gynekologických diagramech jako příčinný činitel rakoviny děložního čípku.

HPV 18 a rakovina

Existuje asi 40 typů infekce papilomaviru, která postihuje urogenitální orgány, což způsobuje na sliznici špičaté a ploché bradavice. Avšak v závislosti na typu patogenu mohou být takové novotvary prosté kosmetické poruchy nebo rakovinového nádoru.

Špičaté kondylomy jsou konvexní výrůstky na kůži ve formě papil, které se mohou stěží lišit od barvy kůže nebo být o něco jasnější než to. Pokud je virus infikován slizničními membránami, můžete vidět jak jednotlivé kondylomy, tak vícenásobné kondylomy, které se skládají z několika blízkých výrůstků. Takové novotvary se nacházejí v oblasti konečníku a perinea, stejně jako na sliznici vnitřních pohlavních orgánů u žen.

Tyto výrůstky jsou velmi nákazlivé. Za přítomnosti takových "papilí" je riziko přenosu viru téměř sto procent. Jak se vysílá HPV? Lidský papilomavir je považován za jednu z nejoblíbenějších urogenitálních infekcí. Obvykle dochází k infekci během sexuálního styku, ale během kontaktu s postiženou oblastí je možné také kontakt s přenosovou cestou.

Přítomnost genitálních bradavic neznamená, že osoba může vyvinout rakovinu. Jedná se o neoplasmy středního stupně onkogenity, které často nevedou k onkologii. Ale vzhled plochých bradavic, které jsou zarovnány s okolním povrchem sliznice, představuje již skutečné riziko smrtelného onemocnění.

Ploché bradavice jsou vzácnějším fenoménem, který se vyskytuje hlavně u žen ve vagině a děložním čípku. Při výskytu takových novotvarů lékaři vinou přesně vinou vysoce onkogenních typů viru, včetně HPV 18.

Vzhled genitálních bradavic u žen a mužů ještě nehovoří o rakovině. A dokonce i předispozice k onkologii je odhalena laboratorní cestou, kdy bude určen typ viru. Například detekce HPV typu 6, 43 nebo 11 nezpůsobí lékaři zvláštní obavy o zdraví pacienta, ačkoli on navrhne odstranění růstu na sliznici jen pro případ. Další věc, pokud analýza ukazuje přítomnost HPV typu 18.

Co je pro HPV 18 tak nebezpečné? Již jsme řekli, že tento typ viru lidského papilomu patří do kategorie vysoce onkogenní. Navíc je to poměrně častá infekce, která se může po dlouhou dobu skrývat v těle, ničit zdravé buňky, změnit své genetické informace a tlačit je k nekontrolované reprodukci.

Podle různých údajů 70 až 90% obyvatel světa je nositeli různých typů infekcí papilomavirem. U žen, které byly diagnostikovány s rakovinou dělohy, 2/3 byly nosiči virů typu 18 a 16, což naznačuje, že tyto typy HPV jsou nejnebezpečnější.

Jedná se o typy HPV 18 a 16, které často vedou k rozvoji rakovinných nádorů na pozadí takových onemocnění, že lidé bez viru nevyvolávají takové komplikace. Například eroze nebo dysplazie děložního čípku je způsobena typy HPV 16 a 18, které mohou náhle přejít na rakovinu děložního čípku. Ženy, které mají vysoce rakovinové typy papilomaviru, nejsou identifikovány, mohou s těmito nemocemi žít po mnoho let bez velkého rizika pro život.

Ale jaký druh parazitů jsou ti, kteří nejen žijí na úkor člověka, ale také je postupně zabíjejí? Zkusme se podívat na virus papilloma z hlediska biologie.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23],

Komplikace a důsledky

Lidský papilomavir je jednou z nejčastějších urogenitálních infekcí. Ale zatímco nemoc nemá žádné vnější příznaky, není možné ji odhalit bez zvláštních studií. Říci, že je to špatné, je to nemožné, protože ještě neexistují žádné projevy, je příliš brzy na to, abychom mohli vyvodit závěry o možných důsledcích. Existuje možnost, že se nemoci nemusíte vůbec projevit, což znamená, že její léčba nebude mít smysl, protože dokonce i papilomy, které se objevily na těle a sliznici, mohou po čase zmizet.

Čtěte také:

• HPV typ 18 u mužů
• HPV typ 18 u žen
• HPV typu 18 v těhotenství

[24], [25], [26]

Diagnostika

Když příznaky se již objevily, a pacient chodí k lékaři o nich, nebo ve spojení s jiným problémem, gynekologa nebo urologa v průběhu fyzikálního vyšetření je zapotřebí věnovat pozornost vzhledu porostů v těchto neobvyklých místech, jako jsou přirození a konečníku. Pokud se tyto novotvary objevují v ústech (hrtan a hlasivky), jejich výskyt může být zajímavý jak pro terapeuta, tak pro ENT.

Vyšetření ženy podezření papilloma virus, může klesnout identifikaci cervikální eroze (zvláště, když jeho dlouhodobé nepřítomnosti léčby), hyperplastických procesy vstupující do kanálu děložního krčku, cystické formace, aktivita se zvyšuje velikost. U mužů urolog nebo androlog bude věnovat pozornost vzhledu skvrn a plátů v oblasti hlavy a těla penisu pacienta.

Fyzikální vyšetření místa léze umožňuje podezření (s dostatečnou přesností) infekce papilomaviru. Lékař však nedokáže zjistit, jaké oko víno způsobilo výskyt specifických vnějších příznaků. Obvykle, když je HPV 18 nebo 16 typu sliznice objeví ploché bradavice, ale ve skutečnosti je ve většině případů, jeden pacient odhalila několik kmenů viru, a proto se může objevit na sliznice a pohlavního condyloma (jedno nebo více), a anogenitální bradavice.

Za takových okolností je velmi obtížné určit, které typy viru má pacient. To však musí být provedeno, protože kromě bezpečných nízkoprachových kmenů mohou být detekovány typy se střední nebo vysokou onkogenitou, které mohou přeměnit neškodný nádor na rakovinový nádor.

Diagnostika HPV není jen externí vyšetření. Chcete-li identifikovat virus v těle a určit jeho typ, postupujte takto:

• Studium mukózních tkání vnitřních pohlavních orgánů pomocí speciálního mikroskopu (kolposkopie). Tato metoda vám umožní pečlivě zvážit léze a identifikovat nejen genitální bradavice (jsou obvykle vidět pouhým okem), ale také ploché. Kolposkopií mohou lékaři pečlivě prozkoumat tkáně dysplastickými procesy a jejich reakci na speciální činidla (Schillerův test): Lugolův roztok nebo ocot (3% vodný roztok). Pokud jsou zhoubné buňky, postižená oblast získává bělavý odstín.
• Smeární mikroskopie (cytologická studie biomateriálu odebraného z povrchu vaginální sliznice, cervikálního kanálu nebo močové trubice). Cytologie v případě infekce papilomavirem nehraje rozhodující roli při diagnostice onemocnění. Nicméně nám dovoluje identifikovat modifikované buňky (koylocyty a diskurality) a jejich počet k posouzení stupně vývoje maligního procesu.
• Histologické vyšetření - to je také mikroskopie tkáně, ale má biomateriálu není hlenu, a malý kousek postižených epidermis a hlubších tkání pořízené během gynekologické či urologické vyšetření (biopsie). Taková analýza se provádí, pokud cytologie vykazuje pochybný nebo pozitivní výsledek. Jedná se o nejpřesnější metodu detekce rakoviny.
• Krevní test protilátek. Tato studie je orientační i v případě, že ještě nejsou žádné vnější projevy virové infekce, ale virus již vstoupil do lidského těla a může cirkulovat hematogenním způsobem (krví). Studie vám umožňuje identifikovat virus lidského papilomu, ale nemůže určit stupeň infekce (kvantitativní indikátory virionů) a typ viru samotného s absolutní přesností.
• PAP test. Tato studie je relevantní nejen pro ženy s podezřením na rakovinu děložního čípku, ale také pro detekci HPV 18 u mužů. Stejně jako léze dysplazie jsou novotvary na penisu lubrifikovány 3% kyselinou r-rumovou kyselinou octovou. Pozitivní test s HPV 18 ukáže správný cévní síť v oblasti aplikace činidel.
• HPV Digene test nebo metoda hybridního zachycení. Inovativní technika, která umožňuje odlišit vysoce koagulované kmeny papillomaviru od nízkoionogenních. Existují 2 testy. Jeden (395) identifikuje typy HPV s nízkou onkogenitou a druhou (394) - s vysokou onkogenitou, včetně HPV 18 a 16.

Obvykle se tento výzkum provádí ve spojení s cytologickou analýzou nátěru.

• PCR  (polymerázová řetězová reakce, PCR-zkouška) - to není nová, mnohokrát osvědčená metoda identifikace vysoké typy rizikové lidským papilomavirem: HPV 18, 16, 31, 33, 56, atd., Což umožňuje identifikaci nebezpečných chorob již počáteční fáze. Jako biomateriálů použitých tamponem ze sliznice, méně krve nebo moči.

K dnešnímu dni je testování PCR nejoblíbenější a nejpřesnější analýzou, která umožňuje izolaci DNA viru. Určuje nejen typ a typ viru, ale také jeho množství.

Struktura testu PCR rozlišuje:

• PCR kvalitativních HPV 16 a 18 (definice vysoce onkogenních kmenů viru)
• PCR HPV s genotypizací (stanovení genotypu viru, který je nezbytný pro účinnou léčbu s přihlédnutím k rezistenci detekovaného kmene na léčivé přípravky),
• PCR HPV 18 je kvantitativní (určuje stupeň infekce nebo počet virionů) a některé další varianty studie, včetně kombinovaných.

Kvalitativní typ výzkumu nám umožňuje určit pouze přítomnost specifického kmene viru v těle. Výsledky dekódování pro HPV 18 nebo jiný typ viru budou obsahovat jedno ze slov: "pozitivní" nebo "negativní". Například HPV 16 18 pozitivní (+), pokud byly DNA fragmenty viru detekovány v biomateriálu nebo HPV 16 18 negativní (-), pokud nebyly nalezeny žádné.

Chcete-li zjistit, jak závažná je situace v detekci vysoce kogenetických kmenů viru, je nutná dodatečná kvantitativní analýza. Zde bude vše závislé na imunitě člověka (obecné i místní). Čím je imunitní systém slabší, tím více virionů v biomateriálu bude zjištěno.

Analyzátor PCR testu umožňuje detekovat více než 0,3 kopií HPV DNA na ml, což je považováno za normu pro HPV 18, protože méně kopií již není klinicky významné a nemůže způsobit vážnou patologii.

Detekce minimálního počtu DNA z viru papilomu sama o sobě naznačuje dobrou imunitu. Nemůžeme však vyloučit skutečnost, že k infekci došlo nedávno (v tomto případě bude výsledek PCR označen za pochybný), proto je na základě doporučení lékaře nutné předat druhou analýzu.

Pokud jde o rakovinu děložního čípku, nejčastěji se ve výsledcích výzkumu objevují 16 a 18 typů infekcí papilomaviru. Jaký je rozdíl mezi HPV 16 a HPV 18, protože oba druhy viru jsou považovány za vysoce koenotické a jsou obviněny z vývoje rakoviny dělohy? Je třeba říci, že stupeň onkogenity v těchto kmenech viru není stejný. Podle některých internetových zdrojů je HPV 16 nejnebezpečnější a neznamená 50% případů detekce onkologických onemocnění, zatímco HPV 18 se stává viníkem tohoto nebezpečného onemocnění pouze v 10% případů.

Nicméně, zahraničních vědců, řada studií k závěru, že pachatel invazivních adenokarcinomů (konkrétně tento typ rakoviny děložního čípku identifikovat lékařům většinu pacientů), ve většině případů, je stále stejný HPV-18, a v těch případech, kdy detekován oběma kmeny virus, 18. Typ přispívá k rychlé progresi onemocnění. V případě neinvazivních druhů rakoviny žlázy, které postihují nejen reprodukční systém, ale i jiné orgány, vedoucí roli patří HPV-16.

Vznik raných dysplastických procesů v děloze při vyšetřování v některých případech pozorovány před zavedením genomu HPV 16 do buňky, což naznačuje, že začlenění tohoto typu viru v buňkách v živém organismu není předpokladem pro vývoj nemoci. Patologický proces začíná ještě předtím, než se objeví jeho první znaky.

Ale vývoj těžkého stupně 3 cervikální dysplazie, často přechází do invazivního adenokarcinomu, ve většině případů znamená integrace HPV 18 a další typy lidského papilomaviru infekce způsobuje patologické procesy v děloze (vysoké riziko, HPV 31, 33, 52b, 58 a nizkoonkogennye HPV 6 a 11 ), uvnitř buňky. To je nezbytné k přenosu genetické informace, informace, které později změní její vlastnosti a změní se na rakovinový nádor.

Ale i zavedení vysoce ionogenního viru do buňky ne vždy způsobuje rakovinu. Pouze 1 ze 100 žen s dysplazií následně diagnostikovalo rakovinu děložního čípku. Vše záleží na délce pobytu viru v těle a jeho schopnost vykonávat expresi E6 karcinogenní genu a E7 (zavedení do genomu hostitelské buňky a přenos informací způsobující mutace) aktivace mechanismů transformace ženské pohlavní hormon estradiol 16α OH steron, přítomnost nebo nepřítomnost vícenásobné mutace poškození chromozómů živé buňky. Tak, rakovinné onemocnění, proti infekci uvedeným virem vyvíjet pouze na interakci několika faktorů současně vytváří živnou půdu pro zahájení procesu maligní transformace buněk.

[27], [28], [29]

Prevence typ HPV 18

Infekce palilloviry je problém, který je blízký mnoha lidem. A říkat, že příslušné internetové zdroje, kde ti, kteří odhalují vysoce typy viru sdílejí svou smůlu a požádat o radu, jak se stát více, jak se vypořádat s těmito malými parazity, které mohou způsobit hroznou nemoc.

Ne méně znepokojeni jsou ti lidé v rodině nebo mezi blízkými přáteli, jichž byli nositelé viru identifikováni. Ve svých příspěvcích dochází k obavám o životy příbuzných a přátel, ale zároveň se obávají jejich zdraví a chápou, že virus je docela nakažlivý. I když hlavní způsob přenosu se považuje za sexuální (kromě přítomnosti vnějších projevů), a tudíž je zde nebezpečí, zejména pro sexuálních partnerů, lidé pochopili, že HPV viriony mohou být detekován v krvi nebo jiných tělních tekutinách a uvolňují pacienta. To je to, co děsí mnoho lidí, a nutí je omezit komunikaci s nosičem viru.

Ve skutečnosti je riziko přenosu infekce kontaktem minimální. Neexistují přesné důkazy o tom, že v tomto případě je obecně relevantní způsob kontaktního typu, a proto lékaři obecně tuto skutečnost nezohledňují. Při polibku může být virus přenášen pouze za předpokladu, že jeden z partnerů má v krku novotvary papilomaviru, ale také se obvykle stává v důsledku orálního sexu. To znamená, že všechno je opět omezeno na sexuální kontakty: ústní, vaginální a rektální, které mohou virem usadit v konečníku.

A opět přítomnost viru v těle není známkou toho, že se někdo později stane klientem onkologické kliniky. Člověk má jen připomenout, že u žen s HPV 16 nebo 18, pouze 1% onemocní rakovinou děložního čípku, takže se nijak zvlášť truchlit nad virovou infekcí a dal na kříži svůj život v předstihu. Deprese a zbytečné obavy mohou situaci jen zhoršit.

Je mnohem logičtější pravidelně navštěvovat gynekologa nebo dermatovenerologa, podstupovat předepsaný průběh léčby a být selektivnější při výběru sexuálního partnera.

Jaká preventivní opatření lze doporučit těm, kteří nemají infekci papilomaviru, takže se v budoucnu nenachází:

• Jednou za rok, nebo lépe za půl roku, musíte podstoupit vyšetření u gynekologa (ženy) nebo urologa / androloga (muže), a to i v případě, že nejsou žádné příznaky onemocnění. Zvláště důležité je vyšetření těch, kteří již v rodině měli rakovinu, což pro ně znamená jejich předispozici.
• Doporučujeme být opatrnější při výběru sexuálního partnera. Nechte to být jeden, ale spolehlivý partner, který nebude běhat na stranu, než hodně pochybných. Je třeba si uvědomit, že člověk ani nepochybuje o své nemoci, ale už je zdrojem nebezpečí, že je nosičem viru. Například ženy nemohou vizualizovat stav sliznice vnitřních genitálních orgánů, což znamená, že dokonce i vzhled vnitřních kondylomů může být dlouho bez povšimnutí. Muž, i při absenci vnějších projevů, by měl pochopit, že pro partnera s oslabenou imunitou je stále rizikovým faktorem infekce, protože i jeden virion je schopen následně reprodukovat obrovský počet klonů.
• Pokud byl jeden ze sexuálních partnerů diagnostikován HPV 18 nebo 16, ale během exacerbace infekce by měl omezit sexuální kontakt, dokud příznaky nezmizí. V budoucnu se doporučuje používat takovou spolehlivou ochranu proti různým infekcím, jako je například kondom. Zůstává otázkou, zda kondom může zcela oddálit šíření infekce, ale riziko infekce je mnohem méně, což je také důležité.
• Intimní hygiena před a po pohlavním styku je také považována za preventivní míru infekce. A to platí nejen pro viry, ale také pro méně nebezpečné infekce, které způsobují pohlavně přenosné nemoci.
• Silná imunita je hlavní podmínkou pro zdraví těla, protože náš imunitní systém, pokud je přiměřeně provozován, nás může chránit před různými protivenstvími. Dokonce i když typy papilomaviru s vysokým koagulantem mohou proniknout do tkání těla, imunitní systém jim nedovolí množit a vyvolat patologické procesy. Jakákoli infekce může vykazovat aktivní aktivitu v těle pouze na pozadí snížené imunity. Takže se musíme nejprve starat o zdraví imunitního systému.

Správná výživa, zdravý a aktivní životní styl, aby se zabránilo škodlivým návyky, temperovacích postupy, rychlé léčbu jakéhokoliv onemocnění, aby se zabránilo jejich přechodu do chronického postižení ohání imunitního systému - je zárukou silného imunitního systému a prevenci virových onemocnění jakékoliv etiologie.

• Vzhledem k tomu, že stres je považován za silný faktor, který oslabí obranu těla, je nutné naučit se správně reagovat na stresující situace. Pokud se člověk nemůže samostatně zvládnout své pocity a emoce, nikdy stydět požádat o pomoc odborníka - psychologa, která byla dlouho cvičil v jiných zemích, ale ještě nepřišel do módy v naší zemi.
• Očkování je jedním z nejspolehlivějších způsobů prevence různých infekcí. V současné době jsou mnohé vakcíny vynalezeny z různých onemocnění a infekce papilomavirem není výjimkou. A jestliže předtím, než vakcína působila převážně z typů HPV 6 a 11, dnes již existuje několik vakcín schopných zabránit infekci vysoce HPV typu 16 a 18.

Promluvme si o očkování, které by nemělo být chápáno jako léčebné opatření, ale jako preventivní opatření proti virové infekci. V zahraničí je tato praxe již stanovena v širokém měřítku. Například ve Finsku je vakcína proti HPV povinná pro všechny dívky, které jsou staré 10 let.

Očkování je v naší zemi dobrovolné. Lékaři mohou nabízet pouze takové opatření prevence a osoba už sleduje, zda si může dovolit koupit vakcínu, jejíž cena je od 750 hřiven a výše.

K dnešnímu dni, naši krajané lékaři nabízejí v zásadě 2 typy vakcín, aby se zabránilo infekci papiloomavirusa hlavní typy, které způsobují nádory na sliznici pohlavních orgánů (6,11, 16 a 18). Tato vakcína je "Gardasil" a její levnější analog "Cervarix".

Preventivní kurz sestává ze 3 injekcí. Interval mezi první a druhou vakcinací je 1 měsíc. Třetí injekce se provádí šest měsíců po prvním. Doba trvání procedury je asi hodinu, během níž lékaři podají injekci a pozorují reakci těla pacienta. Očkování dětí mladších 18 let se provádí pouze za přítomnosti rodičů. Po plném očkování zůstává pacient chráněn po dobu 3-6 let, bez ohledu na věk.

Výrobci vakcín doporučují, aby očkování začalo ve věku 9-10 let, jak je popsáno v pokynech k lékům. Lékaři se však domnívají, že takové opatření bude relevantní pro všechny dívky, dívky a mladé ženy ve věku od 9 do 26 let, stejně jako pro chlapce ve věku 9 až 15-17 let. Pokud je to žádoucí, muži, kteří se o jejich zdraví starají, mohou také požádat o očkování v mladém věku (vakcína "Gardasil"). Účinnost obou vakcín je asi 99%.

Je třeba říci, že pokud je infekce v těle již přítomna, očkování nebude užitečné, protože neovlivňuje průběh onemocnění. Léčba virové infekce by se měla provádět již s jinými léky. A očkování je účinným preventivním opatřením.

Toto opatření však má své nevýhody. Dospívající, kteří prošli očkování začnou cítit nezranitelní, zanedbané základní opatření antikoncepce (kondomy, mluvíme o), není opravdu přemýšlet o zdraví svých sexuálních partnerů, „sbírat“ sexuálních partnerů, atd, věřit, že oni nebyli v nebezpečí. V průběhu doby, toto chování se může stát zvyk, ale po určité době vakcíny je omezen, a 99% záruka lékaři obvykle dávají 3 roky. Krom toho, jak nevybíravý sexuální chování může vést k infekci HPV.

[30], [31], [32], [33], [34]

Předpověď

Prognóza onemocnění způsobených infekcí papilomaviru závisí na mnoha faktorech, z nichž hlavní jsou dědičná predispozice a hormonální pozadí. To platí zejména u žen, které ztratily syntézu ženského hormonu estrogen a jeho metabolismus. Čím dříve je infekce zjištěna, tím je snazší zabránit nepříjemným a nebezpečným důsledkům jejího rozmnožování.

Ale i když má pacient již vnější příznaky nemoci, není to důvod k panice. Za prvé, za nepřítomnosti infekce HIV, onemocnění ustupuje i při použití imunomodulátorů, zvláště pokud je předem podmíněno tvorbou kondylomů a anogenitálních bradavic. Nejhorší je prognóza u lidí s imunodeficiencí, protože jejich tělo jednoduše není schopno bojovat proti infekci, takže jakékoli infekční onemocnění u takových pacientů pokračuje s komplikacemi.

Za druhé, výskyt genitálních bradavic nebo vývoj dysplastických procesů v děloze ještě nehovoří o onkologii. Obvykle trvá nejméně pět let, než se benigní novotvar stane zhoubným. Během této doby můžete úspěšně absolvovat více než jednu léčbu, která může zabránit takovým nebezpečným následkům.

Je to další záležitost, pokud žena po infekci infekcí papilomavirem neukazuje doktorovi během těchto 5-10 let a onemocnění bude pokračovat. Ale i zde je jeden bod, nebezpečí rakoviny děložního hrdla je často příliš zveličené. Pokud je nemoc zjištěna v první fázi, je míra přežití v tomto případě 90-92%, což je výrazně vyšší než u mnoha jiných druhů rakoviny. Ve třetí fázi se však pravděpodobnost úspěšné léčby již snížila na trojnásobek.

Je třeba říci, že ženy (nemluvě o mužích) mají čas zabránit možným komplikacím HPV 18. Tento proces se nevyvíjí rychle, což znamená, že je vždy možné jej zastavit před nástupem smutných následků. A i když odstranění viru z těla je velmi problematické, vždy existuje možnost minimalizovat jeho negativní dopad.

[35], [36], [37], [38], [39],

Trochu historie

Až do konce devatenáctého století bylo lidstvo ztraceno. Lidé byli nemocní a umírali, ale lékaři nedokázali pochopit, co způsobilo stále více nových onemocnění, které v té době neodpověděly na léčbu drogami. Někteří lidé zemřeli na chřipku, na těle ostatních se objevily podivné nové vzruchy. A lékaři nemohli dát odpověď, co způsobilo tyto patologie, protože laboratorní studie té doby nemohly identifikovat patogen.

A takový nepolapitelný patogen byl viry. Toto slovo bylo nazýváno mikroskopickými částicemi, jejichž velikost byla stokrát menší než velikost bakteriální buňky. Ruský vědec Dmitrij Iosifovič Ivanovský je objevil v roce 1892, ačkoli jméno nové formy života bylo dáno o něco později.

Od té doby se vývoj vědy, který se ve 20. Století nazýval virologie, začal objevovat aktivně. Během tohoto století bylo objeveno mnoho virů, které se ukázaly jako příčinné činitele žluté horečky, neštovice, poliomyelitidy, ARVI a chřipky, infekce HIV, rakoviny atd.

Je třeba říci, že lidstvo se v devatenáctém století dozvědělo o infekci papilomavirem. Uvedení kondylomů a bradavic lze nalézt ve spisech doktorů starověkého Řecka (první století BC). Také bylo zaznamenáno, že onemocnění má sexuální způsob přenosu infekce. Ale samotný agent nezjistil kondylomy dalších dvou desítek století.

Skutečnost, že příčinou warty výrůstky na kůži a sliznici je virus, vyšlo najevo, až v polovině dvacátého století, kdy se mikroskopické částice by mohly být izolovány z bradavice, papilomy a později vytvořené na sliznice pohlavních orgánů. Ale poprvé byl virus papilomu izolován v roce 1933 kvůli americkému virologovi Richardu Schoupovi.

Další vývoj virologie jako vědy ukázal, že neexistuje žádný, ale několik typů HPV. Jsou nazývány HRC 6, HPV 18, HPV 35, HPV 69 atd. Některé typy, které zasáhly lidské tělo, se zakořenily, ale nevykazují se. Jsou to skoro všichni, ale nepředpokládáme, že se virus vyskytne. Jiné typy mohou být nazývány nejen parazity, ale lidskými nepřáteli, protože mohou způsobit nebezpečné nemoci.

[40], [41], [42], [43]