^

Zdraví

Parakokcidie jsou příčinami parakokcidioidózy

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Parakokcidioidomykóza (synonyma: Jižní Ameriky blastomykóza, syndrom Lutz-Splendore-Almeida) - chronická mykóza je charakterizován lézí plic, kůže, sliznice úst a nosu, progresivním průběhem s rozvojem diseminované formy onemocnění. Patogen - Racoccidioides braziliensis.

Parakokcidie jsou příčinami parakokcidioidózy

trusted-source[1]

Morfologie parakoků

Dimorfní houba, která vytváří kvasnou fázi při 37 ° C. Kvasinkové buňky velkých rozměrů (10-60 mikronů) s více ledvinami o průměru 2 až 10 mikronů. Myceliální houba tenký septát, tvoří chlamydospory. Microconidia o velikosti 2 - 3 μm.

Kulturní vlastnosti parakokcidie

Houba je nenáročná na substrát živin, aktivně se množí ve sterilní půdě, rostlinných částicách, vodě. Na přírodních substrátech (kvasnicový extrakt, půdní extrakt) dochází k intenzivnímu sporulaci. Při 25 ° C roste s tvorbou hyalinních hyfů a při 37 ° C vytváří velké sférické kvasinkové buňky s mnoha buňkami, které dávají této struktuře charakteristický vzhled "mořského kola".

Biochemická aktivita parakokcidie

Když jsou kvasinkové buňky pěstovány v živném prostředí, dochází k akumulaci fungicidního metabolitu, fenolu v chemické struktuře a kyseliny benzoové, což vede k denaturaci proteinů.

Antigenetická struktura parakokcidie

Při růstu na kapalném médiu po dobu 3 dnů vytváří myceliální forma exoantigeny 1,2,3, které lze stanovit imunodifuzí v gelu.

Ekologická nika parakoccidie

Půda endemických oblastí v Jižní Americe, zejména v Brazílii, Mexiku a Kostarice.

Stabilita v prostředí parakokcidie

Fáze kvasinek není ve vnějším prostředí příliš stabilní. Mycelium je odolné vůči změnám pH, teplotním výkyvům a sušení. Velmi citlivá na antagonistický účinek normální mikroflóry prostředí.

Citlivost na antibiotika

Parakokcidie jsou citlivé na ketokonazol, intrakonazol, amfotericin B, trimethoprim / sulfamethoxazol.

Citlivost na antiseptiky a dezinfekční prostředky

Parakokcidie je citlivá na účinky běžně používaných antiseptik a dezinfekčních prostředků.

Patogenez parakoktsidioidoza

Infekce nastává mikrokonidiem. Léze se nacházejí na kůži, sliznici horní dutiny, nosu, v plicích. Kožní léze jsou ulcerativní, uvnitř kterých jsou střídavé oblasti hnisavosti a jizvení. Při rozšiřování jsou postiženy kosti, nadledviny, játra, mozek, kůže a sliznice. Ve všech tanečních sálech se slezina podílí na zánětlivém procesu.

Imunitní buněčná. Napětí a trvání nebyly zkoumány.

Epidemiology parakoktsidioidoza

Zdrojem infekčního agens je půda endemických zón. Převodový mechanismus je aerogenní, přenosová dráha je vzduchový prach. Vnímavost populace je neznámá, mezi nemocnými převažují obyvatelé venkova. Pacienti jsou pro ostatní bezpečný.

trusted-source[2], [3], [4], [5]

Symptomy parakokcidioidózy

Jenom lidé jsou nemocní. Bolestné vředy se tvoří na sliznici úst nebo nosu. Obyčejně jsou ohniska více, méně časté jsou jedlé pustulární léze nebo subkutánní abscesy. Ulcerózní léze kůže a sliznic jsou doprovázeny nárůstem regionálních mízních uzlin. Plicní léze jsou doprovázeny příznaky jako: kašel, bolest na hrudi, tvorba infiltrátů.

Laboratorní diagnostika parakokcidioidózy

Zkoumaným materiálem je hnis, cerebrospinální tekutina, sputa, moč, bodkované lymfatické uzliny.

Při mikroskopickém vyšetření se barvivo nebo Gramova skvrna, Romanovsky-Giemsa a další metody zkoumají na skvrny ze zkušebního materiálu. Houbové buňky jsou velké, mají kulatý nebo elipsovitý tvar a silné stěny. Matka je obklopena drobnými dcerami ledvin, vypadá jako koruna. Podobné buňky jsou detekovány v sekcích tkáně. Morfologie kvasinkové fáze je velmi charakteristická, proto je při diagnostice s takovými houbovými buňkami diagnóza nezpochybnitelná.

Pro izolaci čistá kultura materiálu na živném médiu inokulovaných sacharidy, krevním séru a agar, které se inkubovaly při 25-30 ° C a 37 ° C v tomto pořadí k získání mycelia a kvasinkových kolonií. Příčinný faktor roste pomalu, čímž se ve 3 týdnech vytvoří kolonie připomínající kvasinky.

Bioprobo se umístí na myši nebo morčata, infikuje je intraperitoneálně studovaným materiálem a izoluje čistou kulturu z vnitřních orgánů.

Sérologické vyšetření určuje protilátky v séru pacientů v RP, ELISA nebo DSC, zejména v pozdních stádiích onemocnění. Diagnostická hodnota je RP a DSC.

Provede se alergický test s alergenem z tkáňové formy houby.

Léčba parakokcidioidózy

Volitelným lékem je ketokonazol; Amfotericin B je také používán a trimethoprim / sulfamethoxazol je používán pro dlouhodobé potlačení.

Jak zabránit parakokcidioidóze?

Prevence parakokcidioidózy nebyla vyvinuta.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.