Přehled léků

Adrenostimulancia a adrenergní agonisté

Všechny adreostimulátory mají strukturní podobnost s přírodním adrenalinem. Některé z nich mohou mít výrazný pozitivní inotropní vlastnosti (kardiotonické), ostatní - nebo převážně vazokonstriktor vasokonstrikční účinky (fenylefrin, noradrenalinu, metoxamin a efedrin) a spojené zvané vazopresory.

Svalové relaxanci

Svalové relaxanty (MP) jsou léky, které uvolňují pruhovaný sval (libovolné) a používají se k vytvoření umělé myoplegie v anesteziologicko-resuscitační terapii.

Místní anestetika

Lokální anestetika jsou léky selektivního účinku, které účelně poskytují vratné přerušení, především bolestivých impulzů ve vodičích periferního nervového systému.

Ketamin

Ketamin je jediný z téměř 200 derivátů fencyklidinu, který se používá v klinice. Zbytek byl odmítnut kvůli velkému počtu vedlejších účinků psychomimetických účinků. Ketamin je dostupný ve formě slabě kyselého roztoku se stabilizátorem benzethoniumchloridu.

Sodný oxybát

Sodná oxybutyrát sodná sůl GOMK; patří do třídy hydroxykarboxylových mastných kyselin. Má podobnou strukturu jako GABA, která se podílí na přirozených metabolických procesů v mozku savců, je jedním z produktů Krebsova cyklu, se podílí na syntéze mastných kyselin, aktivovat pentózy dráhy, glukóza-6-fosfát. Největší množství se nachází v hypothalamu a bazálních gangliích.

Glukokortikoidy

V klinické praxi se používají přírodní glukokortikoidy - kortizon a hydrokortizon a jejich syntetické a polosyntetické deriváty. V závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti léčiva ve struktuře fluoru nebo chloru ionty jsou rozděleny do nehalogenované glukokortikoidů (prednison, prednisolon, methylprednisolon) a halogenované sloučeniny (triamcinolon, dexamethason a betamethason).

Etomidat

Tato etomidát je karboxylovaný derivát imidazolu. Je složena ze dvou izomerů, ale pouze 11 (+) - isomer je účinná látka. Jako midazolam obsahující imidazolový kruh, přípravky procházejí intramolekulárním přesmykem při fyziologickém pH, v důsledku čehož je kruh uzavřen a molekula získává rozpustnost v tuku.

Propofol

Propofol je jedním z posledních zavedených do klinické praxe v anestetikách. Jedná se o derivát alkylfenolu (2,6-diisopropylfenol), připravený jako 1% emulze obsahující 10% sójového oleje, 2,25% glycerolu a 1,2% vaječného fosfatidu.

Léky používané při resuscitaci a určitých mimořádných událostech

Pro obnovení vlastní cirkulace je nutné zahájit co nejdříve zavedení léků a infuzní terapii. Seznam léčiv používaných v současné době pro primární resuscitaci je poměrně malý.

Non-barbiturická intravenózní hypnotika

Skupina takzvaných nebarbiturátových anestetik kombinuje heterogenní chemické struktury a léky, které se liší řadou vlastností (propofol, etomidát, natriumoxybát, ketamin). Společné pro všechny tyto léky je jejich schopnost vyvolat hypnózu a možnost intravenózního podání.

Zdraví