Lékařský expert článku
Nové publikace
Hrudník
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Hrudní koš (compages thoracis) je kostěno-chrupavčitý útvar sestávající z 12 hrudních obratlů, 12 párů žeber a hrudní kosti, vzájemně spojených klouby, synchondrózami a vazy. Hrudní koš je kostra stěn hrudní dutiny, která obsahuje srdce a velké cévy, plíce, jícen a další orgány.
Hrudník je zploštělý v předozadním směru a má tvar nepravidelného kužele. Má 4 stěny (přední, zadní, boční a mediální) a 2 otvory (horní a dolní). Přední stěnu tvoří hrudní kost a žeberní chrupavky, zadní stěnu hrudní obratle a zadní konce žeber a boční stěny žebra. Žebra jsou od sebe oddělena mezižeberními prostory (spatia intercostalia). Horní otvor hrudníku (apertura thoracis superior) je ohraničen 1. hrudním obratlem, vnitřními okraji prvních žeber a horním okrajem rukojeti hrudní kosti. Předozadní velikost horního otvoru je 5-6 cm, příčná velikost je 10-12 cm. Dolní otvor hrudního koše (apertura thoracis inferior) je vzadu omezen tělem 12. hrudního obratle, vpředu xiphoidním výběžkem hrudní kosti a po stranách dolními žebry.
Medián předozadní velikosti dolního otvoru je 13-15 cm, největší příčná velikost je 25-28 cm. Anterolaterální okraj dolního otvoru, tvořený spojením VII-X žeber, se nazývá žeberní oblouk (arcus costalis). Pravý a levý žeberní oblouk vpředu vymezují infrasternální úhel (angulus infrasternalis), otevírající se směrem dolů. Vrchol infrasternálního úhlu je obsazen xiphoidním výběžkem hrudní kosti.
Tvar hrudníku závisí na mnoha faktorech, zejména na typu postavy. Lidé s brachymorfním typem postavy mají kuželovitý hrudník. Jeho horní část je výrazně užší než spodní, substernální úhel je tupý. Žebra jsou mírně skloněna dopředu, rozdíl mezi příčnou a předozadní velikostí je malý. U dolichomorfního typu postavy má hrudník zploštělý tvar. Jeho předozadní velikost je výrazně menší než příčná, žebra jsou silně skloněna dopředu a dolů, substernální úhel je ostrý. Lidé s mezomorfním typem postavy se vyznačují válcovitým hrudníkem. Tvarem zaujímá střední polohu mezi kuželovitým a zploštělým. U žen je hrudník obvykle zaoblenější, kratší než u mužů. U novorozenců převažuje předozadní velikost hrudníku nad příčnou velikostí. Ve stáří se hrudník zplošťuje, prodlužuje se. To je způsobeno věkem souvisejícím snížením svalového tonusu a snížením předních konců žeber. Některá onemocnění a profese ovlivňují tvar hrudníku. Křivice zvětšuje předozadní velikost hrudníku, hrudní kost výrazně vyčnívá dopředu („kuřecí prsa“). Trumpetisté mají široký hrudník, který je konvexní dopředu.
Pohyby hrudníku
Pohyby hrudníku jsou spojeny s dýcháním, tj. s procesy nádechu a výdechu. Při nádechu se přední konce žeber zvedají společně s hrudní kostí. To vede ke zvětšení předozadního a příčného rozměru hrudníku, rozšíření mezižeberních prostorů a odpovídajícímu zvětšení objemu hrudní dutiny. Při výdechu se přední konce žeber a hrudní kost snižují, rozměry hrudníku se zmenšují, mezižeberní prostory se zužují. To vede ke zmenšení objemu hrudní dutiny.
Ke snížení žeber dochází nejen díky práci odpovídajících svalů, ale také kvůli tíze hrudníku a elasticitě chrupavek.
[ Co je třeba zkoumat?