Střevní parazitóza

Střevní parazitózy - skupina nemocí způsobených parazitování střeva červů a prvoků, střevní parazitózy jsou velmi časté u dětí s výskytem špičce ve věku 7-12 let mezi nimi.

Příčiny. Mezi příčinami parazitických onemocnění patří:

1. Helminthes, které jsou rozděleny do tří tříd:
   • Nematoda (nematoda) - kulaté červy;
   • Trematoda (trematode);
   • Cestoda (cestoda) - tasemnice.
2. Protozoa.

V současné době je popsáno asi 200 druhů helminthů parazitizujících u lidí; 65 z nich se nachází na území Ruska.

Patogeneze. V těle dítěte způsobuje střevní parazitóza:

• mechanické poškození orgánů a tkání s přímým a nervovým reflexním narušením jejich funkcí;
• senzibilizace těla metabolickými produkty s vývojem alergických reakcí;
• intoxikace s produkty rozpadu;
• imunopatologické reakce.

Některé druhy helminthů procházejí celým cyklem rozvoje života - od vajíčka až po zralého parazita - v jednom hostiteli, jiní - ve dvou až třech hostitelích. Hostitel, ve kterém se hlíst vyvíjí pouze do larvální fáze, je přechodný. Majitel, ve kterém hlísty dosáhne sexuálně zralé fáze, se nazývá konečný nebo definitivní.

Některé děti mohou mít relativně "mírové soužití" s parazitem a makroorganismem, což je spojeno s jednotlivými rysy imunity.

Klasifikace střevní parazitózy rozlišuje následující skupiny helminthóz:

• bioglymintózy (nemoci přenášené na člověka za účasti zvířat);
• Gelhelminthóza (nemoci přenášené na člověka prostřednictvím vnějšího prostředí),
• kontaktu s helminthiázami (nemoci přenášené přímo od pacienta nebo okolních předmětů).

Symptomy zahrnují příznaky střevních parazitárních poškození trávicího traktu (bolest břicha, dyspepsie), projevy senzibilizace (kopřivka, dermatitida, atd.), Příznaky intoxikace (letargie, ztráta chuti k jídlu a tak dále.). Mnoho parazitů má specifický škodlivý účinek na hostitelský organismus.

Diagnostika střevní parazitózy u dětí na základě epidemiologických a klinických laboratorních dat, z nichž důležitý objev vajíček a larev parazitů ve stolici, perianálních skřípání záhybů. Některé typy parazitů vyžadují speciální (rentgenové, endoskopické, biochemické, imunologické) metody diagnostiky

Diferenciální diagnostika střevní parazitózy se provádí u jiných střevních onemocnění, patologie hepatobiliární zóny, alergických onemocnění.

Léčba střevní parazity se provádí v závislosti na typu parazita a onemocněních způsobených tímto onemocněním v těle.

Přípravky používané k léčbě parazitózy u dětí

Parazitóza	Lék	Denní dávka	Množství příjmu	Kurz
Askaridóza	Piperazin	75 mg / kg, nejvýše 3,5 g	Ve 2 recepci uvnitř	5 dní
	Decaris	5 mg / kg	Uvnitř jednou	1 den
	Pyrantel	11 mg / kg	Uvnitř jednou	1 den
	Vermox	2,5-3 mg / kg, ne více než 0,2 g	Ve 2 recepci uvnitř	3 dny
Interobióza	Piperazin	75 mg / kg, nejvýše 3,5 g	Ve 2 recepci uvnitř	3 dny
	Vankin	5 mg / kg	Uvnitř jednou	1 den
	Combantrin	10 mg / kg	Uvnitř jednou	1 den
	Vermox	2,5-3 mg / kg, ne více než 0,2 g	Uvnitř jednou	1 den
Diphyllobothriasis, stíny	Praziquantel	60 mg / kg	Ve 3 recepci uvnitř	1 den
Trichofage	ITunes	2,5-3 mg / kg, ne více než 0,2 g	Ve 2 recepci uvnitř	3 dny
Lambliasis	Fazazolidon	6 - 8 mg / kg	Ve 4 recepci uvnitř	10 dní
	Metriky	15 mg / kg	Ve 3 recepci uvnitř	5 dní
	Tinidzol	50 mg / kg, nejvýše 2 g	Uvnitř jednou	1 den
	Paromomycin	25 až 30 mg / kg	Ve 3 recepci uvnitř	7 dní
	Ornidazol	40 mg / kg, nejvýše 1,5 g	Uvnitř jednou	1-2 dny

Prevence střevní parazitózy u dětí zahrnuje zlepšení hygienické kultury obyvatelstva, rozvoj hygienických dovedností u dětí, pečlivé zpracování potravin, vyšetření a včasné odčervení domácích zvířat.

Klinické sledování po sanaci většiny střevní parazitózy se nevyžaduje.

Ascariáza je onemocnění způsobené třídou červů hlísty.

Infekce dětí se projevuje jedovatými a kontaktními cestami. Larva proniká přes portálový systém do plic, kde stoupá podél bronchiálního stromu, aby se znovu prohltl a vrátil se do střeva. Larvy mohou způsobit pneumonii, eozinofilní infiltrace v plicích. Ve střevní fázi může ascaridóza u dětí napodobit enterokolitidu, apendicitidu. Mezi typické příznaky patří bolest břicha, snížená chuť k jídlu, nevolnost, podrážděnost, špatný spánek. Diagnóza je stanovena detekcí ascaridů v stolici. Pro léčení piperazinu, vermoxu, dekarisu, kombantrinu.

Enterobióza je onemocnění způsobené červami. Infekce nastane v kontaktu. Pinworms parazitizují v dolní části tenkého a tlustého střeva, aby ukládání vajec šla do anální oblasti, což způsobuje svědění v konečníku a podporuje autoinvazion. Diagnóza je stanovena na základě zjištění v perianálních výpalcích virů červů nebo při vizuálním stanovení vegetativních forem. Léčba zahrnuje především hygienická opatření, která zabraňují samoinfekci - mytí rukou, řezání nehtů, častá výměna ložního prádla a ložního prádla, denní mytí. Dehelminizace by se měla vztahovat na všechny členy rodiny a může být prováděna kombinantinem, vermoxem, decarisem. Piperazin.

Diphyllobothriáza je helminthiáza způsobená širokou stuhou. Objevuje se hlavně v povodích velkých nádrží. Infekce dětí nastává při použití surových invazivních ryb v potravinách. Široká stuha parazituje ve střevech dítěte, připevňuje se ke sliznici boty a traumatizuje ji.

Nemoc u dětí projevující se nestabilní stolicí, bolesti břicha, nevolnost, slabost, někdy vyvine anémii s nedostatkem vitamínu B12. Tato diagnóza je založena na objevu výkalů vaječných lístků a strobila. Deworming se provádí prazikvantel (biltricid).

Trichocephalus je helminthiosis způsobená bičem (geogelmint, třída nematod). Trichocephalosis převládá převážně mezi obyvatelstvem teplého a mírného podnebí. Osoba se nakazí konzumací surové zeleniny, jahod, pití znečištěné vody.

Vlasoglavy žijí v hrubém střevě, hlavně v céku, pronikají tenkým předním koncem do sliznice a submukózy. Podává se na vlasoglavních povrchových vrstvách sliznice a krve. Jednoho dne jeden sycamore vysává 0,005 ml krve. Počet parazitů u pacienta může dosáhnout až několika set. Životnost parazita je přibližně 5 let. Mechanické podráždění střeva způsobené invazí vagální hlavy může být příčinou motorických poruch žaludku, střeva a žlučníku. Vlacoglav může být spouštěčem alergického organismu.

Mezi nejčastější příznaky patří ztráta chuti k jídlu trihotsefaleze, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, hubnutí, bledou kůží, zácpa, někdy i průjem, bolesti hlavy, závratě, podrážděnost, zvětšení jater. Při analýze krve u většiny pacientů je zjištěna hypochromická anémie, leukopenie, ale eozinofilie pro trichocefalózu není charakteristická. Diagnóza je založena na detekci helminthových vajíček ve stolici. Při léčbě se používá mebendazol.

Giardiáza je onemocnění způsobené flagelovanými prvoky. Invaze nastává prostřednictvím jídla, vody a kontaktu, jsou možné rodinné ložiska. Parazitóz může dojít s malabsorpcí, vyvíjející se v důsledku poškození sliznice a horní části tenkého střeva, kde se parazité Giardia a vegetativní formy jsou cysty. Nervové reflexní působení na jiné orgány je často příčinou dyskineze žlučových cest, motorických a sekrečních poruch různých částí gastrointestinálního traktu. Giardia u dětí má výrazný senzibilizující účinek, což přispívá k rozvoji alergických reakcí (kopřivka, edém Quincke, artralgie). Diagnóza je zjištěna při detekci parazitů a jejich cysty ve stolici nebo v duodenálním obsahu. Pro léčení Giardiasis použijte jednu z těchto léků. Léčba by měla být opakována po 10-14 dnech. Při přetrvávající recidivující giardiáze je nutné vyšetřit a léčit osoby, které obklopují dítě.

[1], [2], [3], [4]