Radiální nerv

Radiální nerv (n. radialis) je pokračováním zadního provazce brachiálního plexu. Skládá se z vláken předních větví pátého krčního - prvního hrudního (CV-ThI) míšního nervu. Co se týče tloušťky, radiální nerv je největší větví brachiálního plexu. Začíná na úrovni spodního okraje malého prsního svalu (m. pectoralis minor). Zpočátku nerv prochází za axilární tepnou, poté mezi laterální a mediální hlavou trojhlavého svalu pažního (m. triceps brachii) prochází do brachiomuskulárního (spirálního) kanálu. Před vstupem do tohoto kanálu se z radiálního nervu odbočuje zadní kožní nerv paže (n. cutaneus brachii posterior), jde dozadu, prochází dlouhou hlavou trojhlavého svalu pažního (m. triceps brachii) a fascií paže poblíž šlachy deltového svalu. Nerv inervuje kůži posterolaterální plochy paže.

V brachiomuskulárním kanálu se z nervu radialis odbočuje zadní kožní nerv předloktí (n. cutaneus antebrachii posterior). Tento nerv zpočátku jde společně s nervem radialis a poté prochází mezi laterální a mediální hlavicí svalu triceps brachii. Nerv vystupuje na zadní stranu předloktí a inervuje kůži jeho zadní strany až do úrovně zápěstního kloubu. Na rameni nerv radialis inervuje sval triceps brachii a loketní sval.

Po opuštění brachiálního kanálu proniká radiální nerv laterálním mezisvalovým septem ramene a sestupuje mezi brachialis a odnož brachioradialis m. (brachioradiální sval). V úrovni loketního kloubu se radiální nerv dělí na povrchovou a hlubokou větev. Povrchová větev (r. superficialis) radiálního nervu je tenčí a delší než hluboká větev tohoto nervu. Povrchová větev nejprve klesá pod brachioradialis m. (brachioradiální sval), poté mezi brachioradialis m. (brachioradialis m.) a dlouhý radiální extenzor zápěstí. V dolní třetině předloktí se povrchová větev nachází subkutánně, postupně se odchyluje do laterálního směru a poté přechází na zadní stranu předloktí mezi radius a šlachu brachioradialis m. (brachioradialis m.). Ve vzdálenosti 4-5 cm nad úrovní styloidního výběžku radiusu se tato větev větví do kůže dorzální a laterální strany kořene palce a dělí se na pět dorzálních digitálních nervů (nn. digitales dorsales). Dva z těchto nervů směřují k radiální a ulnární straně palce a inervují jeho kůži z dorzální strany. Zbývající tři digitální dorzální nervy se větví v kůži druhého prstu a radiální strany třetího prstu v úrovni jejich proximálních falang. Kůže hřbetu středních a distálních falang druhého a třetího prstu je inervována palmárními digitálními nervy mediálního nervu. Hluboká větev (r. profundus) radiálního nervu prochází supinačním svalem, vydává svalové větve k němu a ke krátkému radiálnímu extenzoru zápěstí. V blízkosti radiální kosti přechází hluboká větev k zadní straně předloktí, kde vydává svalové větve ke zbývajícím svalům zadní strany předloktí. Nejdelší z těchto větví je zadní mezikostní nerv (n. interosseus posterior). Prochází mezi povrchovou a hlubokou vrstvou svalů na zadní straně předloktí a inervuje mezikostní membránu a svaly umístěné v její blízkosti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]