Otok hrdla

Otok hrdla je patologický stav, který se vyskytuje u mnoha onemocnění. Podívejme se na hlavní příčiny tohoto příznaku, typy, metody diagnostiky a léčby. Otok se objevuje při zánětlivých a alergických onemocněních, anafylaktickém šoku, záškrtu a dalších onemocněních. Aby bylo možné zahájit léčbu, je nutné znát důvod jeho vzniku.

Pokud se porucha vyskytuje s lézemi orofaryngu, akutními respiračními virovými infekcemi a zánětlivými onemocněními, je prognóza příznivá. Silný otok, který se vyskytuje při angíně pectoris a projevuje se na krku, podkožním tuku a obličeji se známkami intoxikace, se léčí dlouhodobě a vyžaduje neodkladnou lékařskou péči. Otok ponechaný bez povšimnutí může vést k udušení a smrti.

[ 1 ], [ 2 ]

Příčiny otok hrdla

Existuje mnoho faktorů, které vyvolávají otoky. Podívejme se na hlavní příčiny otoku krku:

• Mechanické poškození hrtanu v důsledku traumatu, polykání cizích předmětů, chirurgických operací.
• Pálení a zánět v důsledku pití horké tekutiny.
• Rentgenová vyšetření a radioterapie krčních orgánů.
• Hnisavé a zánětlivé procesy v perifaryngeálním prostoru.
• Zhoršení chronické infekce, jako je tuberkulóza nebo syfilis.
• Spalničky, chřipka, tyfus, spála.
• Různé novotvary hrtanu.
• Flegmonózní laryngitida.
• Zhoršený krevní oběh v důsledku stlačení žil a lymfatických cév.
• Alergické reakce na léky, potraviny nebo vnější dráždivé látky.
• Zánět perichondria nebo chrupavky hrtanu.
• Onemocnění kardiovaskulárního systému, ledvin, jater.

Otok se sám o sobě nevyvíjí, pokud se objeví, pak v těle dochází k nějakým změnám. Nejčastěji se však tento příznak objevuje v důsledku zánětlivého procesu v tkáních krku. Pokud se malátnost objeví při nachlazení nebo infekčních onemocněních, pak je spojena se zánětem mandlí, hrtanu. U alergií je otok výrazný, doprovázený zvýšeným slzením a hyperémií kůže obličeje.

[ 3 ]

Patogeneze

Mechanismus vzniku edému závisí na příčině, která jej způsobila. Patogeneze může být spojena se zánětlivou nebo infekční kontaminací, mechanickými poraněními.

• Otok se objevuje na sliznici hltanu, před přechodem do jícnu. Tato oblast je inervována receptory bolesti, má bohaté krevní zásobení, takže se otok objevuje při vystavení zánětlivým a jiným dráždivým látkám. Nejčastěji se to vyskytuje při tonzilitidě, lokálních změnách mandlí. V tomto případě je otok asymetrický, to znamená, že se objevuje na jedné straně a postihuje část obličeje v důsledku vzniklých abscesů.
• Ve druhém případě se otok objevuje v horní části dýchacích cest, tedy v hrtanu. Během polykání uzavírá epiglotis vstup do hrtanu, ale při zánětu otéká (laryngitida, faryngitida, tonzilitida). K tomu často dochází při alergických reakcích. Například při kousnutí vosou nebo včelou se může vyvinout silný otok krku, který se změní v Quinckeho edém nebo anafylaktický šok.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Symptomy otok hrdla

Různé dráždivé látky působící na tělo mohou způsobit otok dýchacích orgánů. Příznaky otoku hrdla závisí na příčině, která jej způsobila. V počáteční fázi se objevuje mírné nepohodlí, je obtížné dýchat. Bolestivé pocity se zesilují při polykání, protože lumen hrtanu otéká a zužuje se. V tomto okamžiku může dojít k záchvatu udušení, který je život ohrožující.

Příznaky:

• Bolest při polykání v oblasti sliznice, která je podobná časným příznakům tonzilitidy.
• Bolest v krku (objevuje se při otáčení hlavy).
• Příznaky intoxikace těla: bolesti hlavy, zhoršení celkového zdravotního stavu, horečka.
• Chrapot a změna hlasu.
• Otok krku a části obličeje.
• Hyperémie, granularita a otok sliznice zadní stěny hltanu.
• Pocit cizího tělesa.
• Paroxysmální suchý kašel.
• Otok kolen (vzácný).

Výše uvedené příznaky mohou naznačovat zánětlivé, alergické a jiné patologické procesy, které způsobily malátnost. Pro zjištění příčiny nepříjemných příznaků lékař provede vizuální vyšetření a palpaci hrtanu. Pokud je polykání obtížné, provede se laryngoskopie, bronchoskopie a rentgen hrudníku s vyšetřením hrtanu.

Jakmile se otok rozšíří na sliznici hlasivek, příznaky se zesilují. Otok se může v závislosti na patogenu zvyšovat během několika hodin nebo dnů. Takové příznaky vyžadují lékařskou pomoc. Pokud patologické příznaky přetrvávají několik dní, může to vést k závažným komplikacím.

První známky

Příznaky patologického stavu, který je doprovázen kompresí dýchacích cest, závisí na faktorech, které jej vyvolaly. První příznaky jsou založeny na povaze dráždivé látky, zvažme je:

• Pocit cizího tělesa.
• Bolest při polykání.
• Intoxikace: vysoká teplota, zimnice, horečka.
• Suchý kašel, bolest v krku.
• Chrapot, afonie.
• Dušnost, bledá kůže.
• Zvýšená tepová frekvence.
• Studený pot.

V důsledku otoku hrdla se zhoršuje celkový stav, je možná akrocyanóza (namodrání kůže). Dýchání je obtížné a bolestivé, dochází k nedostatku kyslíku. Pokud otok v této fázi postupuje, vede k zablokování dýchacích cest a asfyxii. V důsledku udušení se rozvíjí hypoxie mozku, jejíž následky jsou nevratné. Při objevení se prvních příznaků malátnosti je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Lékař určí příčinu bolestivého stavu a předepíše jeho léčbu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Silný otok hrdla

Oteklý krk je příznak, který vyžaduje neodkladnou léčbu. Silný otok krku se vyznačuje výrazným otokem sliznice a zúžením hrtanu, což ztěžuje dýchání. Nejčastěji se to pozoruje u alergických reakcí a laryngitidy.

Zvažme hlavní stupně otoku:

• Dušnost a hluk při dýchání v klidu, při lehké fyzické námaze nebo emocionálním stresu.
• Otok a zarudnutí sliznice hrtanu a patra.
• Příznaky hypoxie.
• Vtahování hrudní kosti během nádechu.
• Arytmické, mělké dýchání, křeče.

Pokud je silný otok způsoben alergickým spouštěčem, je možný otok krku a obličeje, svědění v uších, zvýšené slzení a rýma. Zánět zhoršuje celkový zdravotní stav, zvyšuje teplotu a objevují se další příznaky intoxikace.

Kašel s otokem hrdla

Bolest v krku a kašel jsou příznaky, které vznikají v důsledku působení různých dráždivých látek. Kašel s oteklým krkem může naznačovat rozvoj alergické reakce. Vdechnutí nebo požití alergenu vyvolává otok hrtanu, způsobuje chrapot, rýmu, svědění v nose, kýchání, zarudnutí obličeje a krku a zrychlený srdeční tep.

• Alergický kašel, na rozdíl od nachlazení, je paroxysmální a není doprovázen horečkou. Užívání léků v tomto případě může vyvolat křeč dýchacích cest a otok bronchiální sliznice.
• Otok hrdla a záchvaty kašle jsou typické pro akutní respirační a zánětlivá onemocnění dýchacích cest. V oblasti hrtanu a nosních dutin se objevuje otok, který komplikuje dýchání. Objevuje se zvýšená teplota, kašel je prodloužený a drsný. Na tomto pozadí je obtížné dýchání, protože sliznice hrtanu je oteklá a zužuje lumen pro normální vstup a výstup vzduchu.

Nedostatek kyslíku způsobuje bledost nebo cyanózu kůže. Svaly přední břišní stěny a krku jsou napjaté, srdeční tep je zrychlený. V tomto případě se k léčbě používá komplexní terapie. Pacientovi jsou předepsány dekongestanty, celkové tonikum a antibiotika.

[ 13 ], [ 14 ]

Otok hrdla s anginou pectoris

Jednou z nejnebezpečnějších komplikací infekčního onemocnění je otok hrdla. Zpravidla k němu dochází v důsledku folikulárně-lakunární tonzilitidy nebo její nekrotické formy. Otok nepřesahuje vstup do hrtanu, ale může se šířit do hlasivek a oblasti pod nimi. Patologický proces postihuje pojivovou tkáň arytenoidní chrupavky, arytenoidně-epiglotických záhybů a epiglottis a způsobuje následující příznaky:

• Obtížné dýchání
• Zrychlený srdeční tep
• Neschopnost polykat
• Bolest v krku a uších
• Kašel a chrapot
• Namodralé zbarvení kůže obličeje

Aby bylo možné diagnostikovat otok hrtanu během tonzilitidy, lékař pečlivě zkoumá objevující se příznaky, umístění otoku a rychlost jeho šíření.

Objevený otok může vést k asfyxii. Proto je při prvních příznacích tonzilitidy nutné vyhledat lékařskou pomoc. Silný otok způsobuje peritonzilární absces. K léčbě se předepisují antihistaminika, protizánětlivé a diuretické léky, soubor fyzioterapeutických procedur. K odstranění otoku je třeba jednat rychle, protože to může vést k nevratným následkům. Ve zvláště závažných případech se provádí tracheotomie.

Otok hrdla s laryngitidou

Laryngitida je zánětlivé onemocnění postihující sliznici hrtanu. Onemocnění se vyskytuje u pacientů různého věku, ale u dětí probíhá v závažnější formě. Jedním z patologických příznaků je otok hrdla s laryngitidou. Pacienti ztrácejí hlas, objevuje se kašel, bolest a horečka.

Příznaky se konvenčně dělí do několika fází. V první fázi se objevuje chrapot hlasu a suchý kašel, otok hrtanu. V poslední fázi se při nádechu propadá mezižeberní prostor a nasolabiální trojúhelník zmodrá. Otok se v noci zvětšuje, což způsobuje potíže s usínáním a časté noční probouzení v důsledku dýchacích potíží.

Léčbu nelze odkládat, proto při prvních příznacích laryngitidy byste měli vyhledat lékařskou pomoc. Pro zmírnění suchého kašle se doporučuje inhalace a zvýšení vlhkosti v místnosti. Pro usnadnění dýchání je třeba zaujmout vzpřímenou polohu a pít více teplých tekutin.

Pokud otok způsobil zástavu dýchání, vyvolá se u pacienta dávivý reflex. K tomu se lžičkou nebo prstem stiskne kořen jazyka. Jako léky se používají antihistaminika, která se však obvykle předepisují při otoku způsobeném různými alergeny. Ale i po úplné léčbě se může akutní laryngitida opakovat.

Oteklé hrdlo s faryngitidou

Faryngitida je zánětlivé onemocnění hltanu. Toto onemocnění je charakterizováno poškozením sliznice a lymfatických uzlin. Zpravidla se vyskytuje na pozadí zánětu horních cest dýchacích. Nejčastěji je faryngitida diagnostikována u pacientů starších 30 let. Podle lékařských statistik muži onemocní častěji než ženy. Příznaky jsou podobné jiným patologickým stavům, takže onemocnění je zjištěno v pozdních stádiích.

Otok hrdla s faryngitidou je jedním z mnoha různých příznaků:

• V počáteční fázi se objevují nepříjemné pocity při polykání, suchost, podráždění, pálení a pocit cizího tělesa v krku.
• Sliznice je zanícená, pokrytá filmem nebo hnisavým výtokem.
• Pacient si stěžuje na celkovou slabost, bolesti hlavy a subfebrilní teplotu.
• Týlní a čelistní lymfatické uzliny jsou zvětšené a bolestivé.

Faryngitida je svými příznaky podobná laryngitidě, protože obě onemocnění způsobují otok hrtanu a potíže s dýcháním. Průběh onemocnění a závažnost příznaků závisí na patogenu. Otok se může objevit u všech forem faryngitidy. Pokud je patologie alergické povahy, používají se antihistaminika k odstranění otoku.

Pokud farmakoterapie nepřinese očekávaný výsledek, použije se k léčbě chirurgický zákrok. V hypertrofické formě se postižené oblasti sliznice kauterizují laserovou koagulací a kryodestrukcí. Bez řádné léčby onemocnění způsobuje řadu komplikací. Nejčastěji se jedná o hnisavou tonzilitidu, retrofaryngeální absces, tracheitidu, bronchitidu, flegmonu, laryngitidu, otitis media, cervikální lymfadenitidu.

Alergický otok krku

Vdechnutí nebo požití různých dráždivých látek způsobuje alergické reakce. Projevují se v mnoha orgánech a systémech. Nejčastěji se však jedná o: otok, zarudnutí nebo otok kůže, potíže s dýcháním. Objevuje se zvýšené slinění a slzení, ucpaný nos.

Alergický edém je charakterizován stenózou epiglottis a tkání krku, postiženy mohou být i arytenoidní chrupavky. Toto onemocnění je nebezpečné, protože probíhá bleskově a je doprovázeno ztrátou hlasu. Edém může vést k zadušení, nedostatku kyslíku v mozku a smrti.

K odstranění patologických příznaků je nutné odstranit alergen a obnovit normální dýchání. Pro tyto účely se používají intravenózní injekce antihistaminik, například atropinu nebo síranu hořečnatého. Další vyšetření a léčba se provádějí v nemocničním prostředí.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Otok hrdla a nosu

Hlavní příčinou otoku nosu jsou různá zánětlivá onemocnění. Sliznice nosních dutin se zanítí, což způsobuje zvýšené vylučování hlenu a potíže s dýcháním nosem. Otok hrdla a nosu se vyskytuje při laryngitidě, faryngitidě, sinusitidě, rýmě, akutních respiračních virových infekcích a alergických reakcích. Všechna tato onemocnění se vyznačují tím, že patologický proces probíhá v horních cestách dýchacích a postihuje hrtan.

Porucha může být způsobena banální hypotermií, virovými a bakteriálními infekcemi, účinkem mechanických nebo chemických dráždivých látek na sliznice. Léčba závisí na typu patogenu. Na základě etiologie onemocnění lékař předepisuje lokální, symptomatickou nebo systémovou terapii. Pro zmírnění pohody a obnovení normálního dýchání se doporučuje vypláchnout nosní dutinu antiseptickými roztoky, vkapat vazokonstrikční a antibakteriální kapky.

Otok zadní části krku

Onemocnění krku se objevují po celý život. Nejčastěji se to děje v chladném období, kdy jsou viry a bakterie obzvláště aktivní. Otok zadní stěny krku se vyskytuje při akutní faryngitidě, různých nachlazeních, alergiích. Nejčastěji je však tento příznak způsoben laterální faryngitidou.

• Charakteristickými znaky malátnosti jsou zánět a ztluštění bočních výběžků hltanu. Postižené lymfoidní tkáně mají ochranné vlastnosti, neumožňují virům a bakteriím proniknout do systémů a orgánů. Časté zánětlivé a infekční procesy mění jejich strukturu, což vyvolává otoky a další patologické příznaky.
• Otok zadní stěny hrtanu je doprovázen svěděním, ztěžuje dýchání a polykání. Může být způsoben zneužíváním vazokonstrikčních léků (kapky, spreje). V tomto případě se lék dostává na zanícené a oteklé cévy, které stékají hrtanem dolů, poškozují sliznici a způsobují otok.
• Patologický příznak se často vyskytuje u kuřáků. Objevuje se suchý, dráždivý kašel, který je doprovázen otokem hrdla a může vést k zadušení. Při prvních příznacích poruchy je nutné se zlozvyku vzdát.

K léčbě se používají antibiotika, antihistaminika a spreje. Pokud otok způsobil potíže s dýcháním, můžete pro naléhavou pomoc použít přípravek k výplachu krku: smíchejte ampulku novokainu, glukózy a hydrokortizonu v jedné stříkačce bez jehly a pomalu rozetřete po zanícených tkáních. Pokud je onemocnění hnisavé, pak k jeho odstranění použijte úplnou sanaci krku.

Otok a zarudnutí krku

Mnoho respiračních onemocnění má podobné příznaky. V první řadě se jedná o otok a zarudnutí krku, ucpaný nos, horečku, zhoršení celkového zdravotního stavu. Při nachlazení se objevují bronchospasmy a bolest za hrudní kostí. Hyperémie sliznice je způsobena zánětlivým procesem v důsledku působení virů a bakterií. Podobné příznaky mohou být alergické povahy. K tomu dochází v důsledku vdechnutí nebo požití dráždivých látek. Otok je doprovázen suchým kašlem, slzením, hyperémií kůže obličeje a krku.

Porucha může být doprovázena pocitem horka v krku, suchem v ústech, chrapotem hlasu a bolestí při polykání. Tyto příznaky jsou typické pro alergickou faryngitidu. Hyperemická a oteklá sliznice způsobuje subfebrilní teplotu, potíže s polykáním slin. Na tomto pozadí dochází k respiračnímu selhání, které hrozí fatálním koncem.

Otok a zarudnutí mohou být doprovázeny pocitem cizího tělesa při dýchání a polykání. V tomto případě je polykání zhoršeno, dochází k dušnosti, chrapotu nebo úplné ztrátě hlasu. V obzvláště závažných případech - Quinckeho edém. Žíly na krku otékají, obličej získává modravý odstín, oblast otoku je bolestivá, objevuje se strach a úzkost. Ve fázi dekompenzace je edém tak rozsáhlý, že udušení způsobuje křeče a ztrátu vědomí.

Oteklé hrdlo a horečka

Bolest v krku a horečka se obvykle vyskytují při nachlazení. Tyto příznaky doprovází angína, faryngitida, laryngitida a další infekční a zánětlivá onemocnění. To je možné při závažných alergických reakcích.

Podívejme se na běžné příčiny patologického stavu:

• Akutní faryngitida je infekční onemocnění. Hlavními příznaky jsou suchost a otok, subfebrilní teplota, bolest svalů a další známky intoxikace. Lymfatické uzliny jsou zvětšené a bolestivé na pohmat. Sliznice hrdla je hyperemická, možný je otok mandlí, tvrdého a měkkého patra.
• Angína je bakteriální onemocnění, které se nejčastěji vyvíjí na pozadí pokročilého nachlazení. S touto patologií se objevuje vysoká teplota, na krku a mandlích se objevují hnisavé usazeniny.
• Faryngomykóza je plísňová infekce hltanu způsobená Candida albicans. Na rozdíl od zánětu toto onemocnění způsobuje pálení, suchost, podráždění a otok v krku. Bolest se zesiluje při polykání jídla nebo slin. Teplota je zvýšená, objevují se známky intoxikace těla.
• Retrofaryngeální absces – objevuje se při hlubokém poškození sliznice hltanu. V důsledku proniknutí infekce do retrofaryngeálního prostoru začíná otok tkáně. Nejčastěji se vyskytuje při bodných poraněních a cizích tělesech v hltanu. Zvyšuje se v průběhu několika dní a způsobuje záchvaty dušení. Objevuje se bolest při polykání, respirační potíže, regionální lymfadenitida a horečka.

K léčbě výše popsaných patologických stavů se používá symptomatická terapie zaměřená na usnadnění dýchání. Používají se vazokonstrikční spreje, výplachy a výplachy. Poté jsou pacientovi předepsána antibiotika, antimykotika, antihistaminika a další léky.

Oteklé hrdlo bez horečky

Bolest v krku se často vyskytuje bez dalších patologických příznaků. Otok krku bez horečky může být způsoben alergickou nebo toxickou faryngitidou. Onemocnění způsobuje bolest při polykání bez horečky a tepla. K vyvolání poruchy stačí vykouřit cigaretu. Alergen způsobí otok, zarudnutí sliznice, kašel a sucho v ústech. Chronická faryngitida má podobné příznaky.

Otok bez teploty se vyskytuje při poraněních. Různá poranění sliznice hltanu způsobují bolestivé pocity při polykání. Otok se vyskytuje při chemických (alkoholy, ocet a jiné kyseliny), mechanických (řezné rány, cizí tělesa, rány) a tepelných (popáleniny) vadách:

1. Chemické popálení je nejnebezpečnějším a nejzávažnějším poraněním krku. Čím déle dráždivá látka působí na sliznici, tím rozsáhlejší je eroze, riziko infekce a krvácení. Objevuje se silná bolest v krku a otok. Pokud k popálení došlo alkáliemi nebo octem, je strup bílý, při poškození kyselinou sírovou nebo chlorovodíkovou je krusta šedá. Po takových poraněních zůstávají hrubé jizvy, které vedou ke zúžení jícnu a hltanu.
2. Tepelné popáleniny – obvykle vznikají v důsledku neopatrnosti při konzumaci horkého jídla nebo čaje, případně při práci s párou a plynem. Nejprve se popálí ústní dutina a hrtan, což způsobí poškození různého stupně.
   • V první fázi se poškozený epitel odlupuje, hltan je hyperemický a edematózní. Pálení v jícnu a hrtanu se při polykání zhoršuje.
   • Druhá fáze je charakterizována lokálními změnami na sliznici (strup, krvácející povrchy) a zhoršením celkové pohody. Po zhojení zůstávají na sliznici drobné jizvy.
   • Třetí stupeň má hluboké poškození pod strupy, eroze a vředy. Patologické změny se hojí pomalu, což vede ke zúžení hltanu a dýchacím potížím.
3. Mechanická poranění – vznikají v důsledku vniknutí cizích těles do hltanu. Malé předměty a kousky jídla se mohou dostat mezi mandle, oblouky a hřebeny v zadní části orofaryngu. Pokud se cizí tělesa nacházejí v horních částech hltanu, lze je odstranit, protože jsou jasně viditelná. Pokud jsou postiženy dolní a střední části, je obtížné provést vizuální kontrolu. V tomto případě se cizí těleso zanítí, což způsobuje otok a silnou bolest. Pokud je postižen laryngofarynx, jsou možné záchvaty dušení. K odstranění patologie se provádí rentgen nebo retrofaryngoskopie.

Otok hrdla a jazyka

Nepříjemný otok, tedy edém, způsobuje bolestivé pocity a vyžaduje neodkladnou léčbu. Obzvláště obtížně se snáší otok hrdla a jazyka. Nejčastěji se tento patologický stav vyskytuje při alergických a zánětlivých onemocněních. Může být způsoben nachlazením, spalničkami, chřipkou, úrazy. K nepříjemným příznakům mohou vést i metabolické poruchy, rakovina ústní dutiny, genetické abnormality a přítomnost piercingu.

Podívejme se na nejnebezpečnější příčiny otoků:

• Nepříjemné příznaky se mohou objevit v důsledku alergických reakcí. K tomu dochází při užívání určitých léků, potravin nebo vdechování alergenů.
• Angioedém - má alergické kořeny a rychlý vývoj. Bez včasné lékařské péče způsobuje asfyxii a udušení. K léčbě užívejte antihistaminika, uvolněte hrtan, abyste obnovili dýchání.
• Otok jazyka a čípku se vyskytuje při alergických reakcích. Příznaky se objevují při tonzilitidě, alergiích, infekčních zánětech a různých poraněních.

Bez ohledu na příčinu patologického stavu potřebuje pacient naléhavou léčbu.

Oteklé hrdlo v důsledku nachlazení

Respirační onemocnění způsobují řadu bolestivých příznaků, které se projevují ve všech orgánech a systémech. Otok hrdla během nachlazení je obvykle doprovázen kašlem, rýmou, slzením očí, horečkou a dalšími známkami intoxikace.

• Pokud se otok objeví současně se závažnějšími příznaky: vykašlávání hustého hlenu, vysoká teplota, pak to naznačuje komplikaci nachlazení - zápal plic.
• Často dochází k otoku v důsledku otoku horního patra, který je tlačen zaníceným nosohltanem. Takové komplikace jsou zpravidla vlastní nachlazení se sinusitidou, sinusitidou nebo rýmou.
• Nepříjemné pocity mohou být způsobeny nosními mandlemi. Čápek se pohybuje směrem dolů a při polykání dráždí hrtan. K tomu dochází při laryngitidě, faryngitidě a u dlouhodobých kuřáků.

Léčba otoku krku v důsledku nachlazení je zaměřena na odstranění základního onemocnění. Pacientům jsou předepsány protizánětlivé a vitamínové přípravky. Terapeutické vlastnosti mají vazokonstriktory, nosní spreje se solným roztokem, alkalické inhalace, kloktadla a hřejivé obklady.

Oteklé hrdlo s ARVI

Akutní respirační virové infekce jsou skupinou onemocnění, která mají podobné příznaky - poškození dýchacích orgánů. Otok hrdla během ARVI je způsoben infekčními a virovými dráždivými látkami, které negativně ovlivňují nechráněnou sliznici. Virem se můžete nakazit vzdušnými kapénkami, nedodržováním pravidel osobní hygieny a oslabeným imunitním systémem.

Onemocnění je charakterizováno celkovým infekčním syndromem: bolest a zimnice svalů, slabost, horečka, zarudnutí a pálení v krku, svědění v uších, zvětšené lymfatické uzliny. Katarální příznaky, tj. otok sliznice, ucpaný nos, rýma, svědění očí, kašel s tvorbou sputa, jsou paroxysmální.

Chřipka, na rozdíl od jiných akutních respiračních infekcí (ARI), má výrazné příznaky, takže otok a zarudnutí se objevují od prvních dnů onemocnění. Parainfluenza, tj. laryngitida (zánět hrtanu) a faryngitida (zánět hltanu), je doprovázena zánětem spojivek, bolestí na hrudi a dýchacími potížemi. Příznaky ARI zpravidla odezní během 7–10 dnů. Pokud však onemocnění postupuje a probíhá s komplikacemi, je nutná neodkladná lékařská pomoc.

Otok hlasivek v krku

Hlasivky, stejně jako ostatní orgány dýchacího systému, podléhají různým onemocněním. Nacházejí se po obou stranách hrtanu a jedná se o elastické útvary svalové tkáně. Otok hrtanových šňůr vzniká v důsledku pronikání infekce nebo alergenu do hlasivek, které se nacházejí mezi nimi. Tento orgán chrání průdušky a plíce před škodlivými mikroorganismy a cizími tělesy.

• Jakékoli akutní zánětlivé onemocnění hrtanu zapojuje hlasivky do patologického procesu. To vede k jejich otoku a zmenšení hlasivek. To je možné u alergií, v důsledku nadměrného hlasivkového napětí nebo virových onemocnění. Příznaky se objevují při hnisavých procesech v ústní dutině a na kořeni jazyka. A také při spále, tyfu, syfilisu, tuberkulóze a spalničkách.
• Pokud se k zánětu přidá infekce, vzniká infiltrace a serózní výpotek. Patologický proces se rozvíjí v submukózní vrstvě a způsobuje bolest při polykání, poruchy hlasu a pocit cizího tělesa v krku. Serózní výpotek může postihnout i mezisvalové vrstvy pojivové tkáně. V tomto případě se lumen hlasivkové štěrbiny zužuje a způsobuje udušení. Pro léčbu se provádí operace k otevření abscesu a vyčištění oblasti hrtanu.
• Edém nezánětlivé povahy se objevuje u onemocnění ledvin, jater, kardiovaskulárního systému, při poruchách krevního oběhu lymfatických cév a žil v krční oblasti. Postižené tkáně ztlušťují a jsou při palpaci bolestivé.

Léčba závisí na příčinách otoku. Pokud je malátnost způsobena kardiovaskulárními onemocněními, používají se léky na srdce, v případě onemocnění ledvin nebo jater - diuretika a protizánětlivé léky, v případě alergií - antihistaminika.

Pokud otok přetrvává delší dobu, vede k chrapotu a změnám barvy hlasu. Plíce přestávají přijímat vzduch, což ohrožuje dýchací potíže a způsobuje udušení. Chronický otok může vyvolat onkologické onemocnění. Léčba by měla probíhat v nemocničním prostředí. Lékař určí příčinu patologie a předepíše léky k obnovení normální velikosti orgánu.

Oteklé hrdlo po alkoholu

Pití alkoholu představuje zvýšenou zátěž pro všechny orgány a systémy. I mírné známky intoxikace zanechávají své stopy. Otok hrdla po pití alkoholu je příznak, který zažívá mnoho lidí. Může se objevit současně s otokem obličeje, paží a nohou. Samozřejmě, ne každý tuto reakci zažívá, ale dlouhodobé užívání alkoholu zvyšuje riziko jejího vzniku.

Otok hrtanu po alkoholických nápojích naznačuje hromadění tekutin v tkáních, problémy s krevním zásobením a vylučovacím systémem. Stagnace nastává v důsledku nerovnováhy acidobo-solné rovnováhy a iontové rovnováhy. Dehydratace je způsobena působením etylalkoholu, způsobuje alkoholovou intoxikaci, která se projevuje na nervové a humorální úrovni regulace.

K odstranění patologického stavu je nutné detoxikovat tělo:

• Pití čištěné vody zmírní dehydrataci a urychlí proces odstraňování produktů rozkladu etylalkoholu. To pomůže zmírnit otoky dýchacích cest a minimalizovat příznaky kocoviny.
• Zelený čaj a léčivé odvary z heřmánku, měsíčku lékařského a třezalky tečkované mají léčivé vlastnosti. Lžíci bylin přelijte sklenicí vroucí vody a nechte louhovat. Doporučuje se pít lék po malých doušcích po celý den.
• Určitě navštivte lékaře. Pokud alkohol neustále způsobuje otoky a dušení, je nutné podstoupit vyšetření a zahájit léčbu. Z léků můžete užívat diuretika, ale pouze na lékařský předpis.

Jak rychle otok ustoupí, závisí na řadě faktorů. V první řadě se jedná o přítomnost alergie na etylalkohol, věk a hmotnost pacienta, stav cév, jater a ledvin, dědičná predispozice. Dalším faktorem je doba, po kterou pacient pije alkohol, čím déle, tím výraznější je otok a tím déle bude trvat.

Otok hrdla s myozitidou

Cervikální myozitida je zánětlivé onemocnění, se kterým se každý člověk setká alespoň jednou v životě. Porucha je léčitelná, ale je doprovázena bolestivými příznaky, které způsobují mnoho nepříjemností. Otok hrdla s myozitidou je považován za patologický příznak onemocnění.

Myozitida je nebezpečná pro svaly hltanu, hrtanu a jícnu, protože narušuje normální dýchání, což způsobuje kašel a dušnost. Nevolnost se objevuje, když:

• Infekční onemocnění (chřipka, tonzilitida, revmatismus).
• Toxické léze.
• Endokrinní poruchy.
• Parazitářské infekce a zranění.

Nadměrná hypotermie nebo dlouhodobé svalové napětí může také způsobit vadu. První příznaky se projevují jako otok sliznice hrdla. V důsledku zánětu svalová vlákna otékají, což způsobuje reflexní křeče. V důsledku toho dochází k podráždění nervových zakončení a silné bolesti. Bolestivé pocity jsou asymetrické, objevují se v čelní oblasti, spáncích, uších a dokonce i v ramenou.

Diagnóza onemocnění není obtížná, protože otok, svalová slabost a bolest umožňují podezření na myozitidu. Při správné léčbě 70 % všech případů onemocnění vymizí během 2–3 týdnů. Bez řádné terapie vede patologie k závažným komplikacím, jednou z nich je úplná atrofie krčních svalů.

Oteklé hrdlo z medu

Med je zdravá, chutná a na vitamíny bohatá pochoutka, která může způsobit závažnou alergickou reakci. Nežádoucí účinky se vyskytují při individuální intoleranci na včelí produkty. Otok hrdla od medu je nejčastější reakcí na sladkou tekutinu.

Hlavní příčiny otoku hrtanu v důsledku medu:

• Včelí produkt je špatně zpracovaný a obsahuje hodně alergenního pylu.
• Před sběrem medu byly včely ošetřeny léky, které způsobily alergickou reakci.
• Zneužívání medu. Denně můžete konzumovat maximálně 100 g sladkostí.
• Produkt obsahuje enzymy, fruktózu a glukózu, které způsobují nežádoucí příznaky.

Nežádoucí účinky se velmi často objevují u lidí s bronchiálním astmatem, alergickou rýmou, oslabeným imunitním systémem, gastrointestinálními poruchami a zhoršením funkce organismu.

Otok v krku a další příznaky alergie na med se objevují 10–30 minut po konzumaci produktu. Možné jsou kožní reakce: vyrážka, puchýře, otok, dermatitida. Problémy s dýchacím systémem jsou progresivní. Nejprve se objeví bolest v krku, křeče v průduškách a plicích, kýchání, kašel, hojný výtok hlenu z nosu, dušnost a horečka.

Kromě hrdla může otékat jazyk, rty a oční víčka. Začínají se objevovat střevní potíže: zvracení, nevolnost, průjem, bolestivé pocity v břiše. Med může vést k anafylaktickému šoku a udušení. Postupně klesá krevní tlak, kůže se stává hyperemickou, dochází ke zvýšenému pocení, silné žízni a začíná selhání dýchání. K odstranění nepříjemných příznaků se používají antihistaminika, léčivé odvary, spreje, obklady a kapky. Před použitím léků se musíte poradit s lékařem.

Oteklé hrdlo během těhotenství

Mnoho nastávajících matek čelí různým onemocněním a bolestivým příznakům, které jsou ve většině případů způsobeny hormonálními změnami v těle. Pokud má žena během těhotenství oteklé hrdlo, oblast hrtanu se zužuje, což způsobuje bolest při polykání a problémy s dýcháním. Patologický stav může být způsoben přítomností infekce v těle, zánětlivými, bakteriálními procesy.

Hlavní příčiny otoku krku u těhotných žen:

• Komplikace rentgenového ozáření nebo radioterapie zaměřené na krk.
• Dlouhodobá intubace hrtanu a jeho poranění.
• Akutní a chronická infekční onemocnění.
• Alergické reakce.
• Hnisavé zánětlivé procesy v krční oblasti, hltanu, kořeni jazyka, patrových mandlích, perifaryngeálním prostoru.
• Onemocnění kardiovaskulárního systému, jater a ledvin.

Otok hrdla může být doprovázen otokem krku a obličeje. Objevují se bolesti, pocit cizího tělesa v krku, chrapot hlasu, hlučné a obtížné dýchání. Léčba závisí na příčině patologie, takže vyžaduje lékařskou péči. Pokud je léková terapie neúčinná, je indikován chirurgický zákrok.

Komplikace a důsledky

Onemocnění krku mají různý stupeň závažnosti a rychlost léčby. Bez řádné terapie vedou k vážným následkům, které negativně ovlivňují fungování celého těla.

Možné následky otoku hrdla:

• Vysoký krevní tlak.
• Hypotenze.
• Zvýšený puls a průtok krve.
• Dušnost, těžké dýchání zahrnující svaly krku, zad a ramen.
• Zvýšená propustnost cév a zvýšení počtu červených krvinek.
• Hypertrofie srdečního svalu.
• Anaerobní procesy na buněčné úrovni.
• Kyslíkové hladovění, které narušuje fungování všech orgánů a systémů.

Aby se předešlo výše popsaným poruchám, je nutné při prvních příznacích patologie vyhledat lékařskou pomoc.

Jakákoli alergická, zánětlivá nebo infekční reakce v dýchacích orgánech, pokud není řešena, způsobuje mnoho závažných onemocnění.

Komplikace otoku hrdla:

• Hladovění kyslíkem – hypoxie vede k narušení funkce životně důležitých orgánů a systémů (kardiovaskulárních, nervových).
• Pokud se na pozadí ARVI vyvine otok hrtanu, může to způsobit dekompenzaci, tj. neschopnost těla reagovat na patologii včas a správně.
• Nebezpečí úmrtí – silný otok způsobuje dýchací potíže, dušnost a udušení.

Závažnost komplikací závisí na závažnosti patologického procesu a příčině otoku dýchacích orgánů. Pokud se jedná o závažnou alergickou reakci, může bez včasné lékařské péče způsobit smrt.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostika otok hrdla

Léčba jakéhokoli onemocnění nebo bolestivých příznaků začíná zjištěním příčiny jejich vzniku. Diagnóza otoku hrdla je založena na podrobném průzkumu a vyšetření pacienta pomocí speciálních přístrojů. Lékař vyšetřuje respirační funkce, diagnostiku může provést ORL chirurg, foniatr nebo otorinolaryngolog.

Během diagnostiky se používají následující metody:

• Přímá/nepřímá laryngoskopie s biopsií nebo bez ní.
• Rentgenové vyšetření (kontrastní, přímé), tomografie.
• Endoskopie (k určení rozsahu šíření patologického procesu do dýchacích orgánů).
• Bronchoskopie.

Během vyšetření je nutné vyloučit onemocnění kardiovaskulárního systému, vnitřních orgánů nebo tracheální stenózu, která může také způsobit otok hrdla.

Testy

Laboratorní diagnostika se skládá z mnoha diagnostických metod. K určení příčiny otoku hrdla jsou nezbytná vyšetření. Pacientům je předepsán celkový a biochemický krevní test, rozbor moči, kultivace obsahu trachey a hrtanu, analýza krevních plynů a další vyšetření.

• Celkový rozbor krve a moči – odhaluje zánětlivé, infekční a bakteriální změny.
• Alergologický test – krev se testuje na imunoglobulin. Jeho vysoké hladiny v kombinaci s patologickými příznaky, které doplňují otok, jsou důvodem ke konzultaci s alergologem.
• Výtěry z hrtanu a trachey – výtěr z krku a nosu je nutný k identifikaci škodlivých mikroorganismů, které způsobují otoky. Tato analýza ukazuje typ a množství bakterií žijících na sliznicích.
• Analýza krevních plynů – analýza je předepsána k posouzení účinnosti výměny plynů v plicích, integrity dýchacího systému a ke stanovení acidobazické rovnováhy. Nejčastěji se studie provádí v případech častých astmatických záchvatů.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Instrumentální diagnostika

K určení příčiny otoku hrdla se používají různé metody, ale zvláštní pozornost si zaslouží instrumentální diagnostika. Jejím účelem je určit příčiny poruchy a její závažnost.

Podívejme se na hlavní instrumentální výzkumné metody:

• Mikrolaryngoskopie – tento postup pomáhá identifikovat cizí tělesa v hrtanu, nádory, vrozené vady a jizvové změny, které komplikují dýchání. Během vyšetření lze provést endoskopickou biopsii s následnou histologickou analýzou. To umožňuje určit morfologické změny ve svalech a stěnách hrtanu.
• Bronchoskopie je vyšetření založené na endoskopickém vizuálním vyšetření stavu sliznic tracheobronchiálního stromu. Při terapeutickém použití umožňuje odstranit cizí předměty, ložiska hnisavých lézí a zastavit krvácení. Eliminuje mírný kolaps.
• Vyšetření hlasivek – provádí se při otoku hlasivek. Pacient podstoupí fonetografii, stroboskopii a elektroglotografii. S jejich pomocí je možné určit stupeň pohyblivosti hlasivek a jejich stav.
• Přímá laryngoskopie – tato metoda se používá k vyšetření stavu hrtanu. Používá se k odstranění cizích těles a benigních nádorů.

Kromě výše popsaných metod zahrnuje instrumentální diagnostika CT hrtanu, ultrazvuk štítné žlázy, rentgen jícnu, rentgen plic, MRI a CT mozku.

Diferenciální diagnostika

Mnoho zánětlivých, infekčních a alergických reakcí má podobné příznaky - otok hrdla. Diferenciální diagnostika nám umožňuje identifikovat hlavní příčinu otoku a oddělit ho od jiných patologií.

• Diferenciace se provádí stenózou hrtanu a průdušnice, faryngitidou, laryngitidou, akutními respiračními virovými infekcemi, bronchiálním astmatem, onkologickými lézemi, alergiemi a dalšími patologickými procesy.
• Dýchací potíže mohou být různého stupně, v kombinaci s dalšími příznaky: otok hlasivek, jazyka a jednostranný edém.
• Hyperemická a edematózní sliznice může naznačovat zánětlivé procesy, maligní nádory nebo cizí tělesa, která blokují dýchání.

Důkladný sběr anamnézy, laboratorní diagnostika a objektivní posouzení výsledků výzkumu nám umožňuje určit příčinu malátnosti.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Léčba otok hrdla

Odstranění otoku dýchacích orgánů závisí na příčině jeho výskytu a jeho závažnosti. Léčba otoku krku je zaměřena na minimalizaci bolestivých příznaků a obnovení normálního dýchání.

• Pokud je otok způsoben alergickou reakcí, měli byste užívat glukokortikoidní léky a antihistaminika.
• Pokud je patologický stav způsoben cizím předmětem v hrtanu, musí být odstraněn.
• Pokud je otok zánětlivé nebo infekční povahy, užívají se antibiotika a protizánětlivé léky.
• V obzvláště těžkých případech, tj. při dekompenzaci, se do průdušnice zavádí intubační trubice, dokud se otok zcela neodstraní. Pokud je intubace nemožná, pak se průdušnice prořízne, aby se usnadnilo dýchání a přístup vzduchu do plic.
• Pokud je porucha důsledkem zranění, je nutné neodkladné lékařské vyšetření, protože otok v kombinaci s ranami může způsobit hnisání a dokonce i sepsi.
• Pokud se komprese vyskytuje velmi často, tj. je chronická, pak se k léčbě používají chirurgické metody. Terapie je zaměřena na excizi jizev nebo odstranění novotvaru blokujícího lumen hrtanu.

Kromě výše uvedených léčebných metod mnoho lékařů doporučuje zvlhčování vzduchu v místnosti, používání esenciálních olejů a kloktání solnými roztoky.

Prevence

Jakékoli onemocnění je snazší předcházet než léčit. Prevence otoku hrtanu je založena na včasné diagnostice a léčbě onemocnění, která mohou poruchu způsobit:

• Léčba infekcí horních cest dýchacích a infekčních onemocnění.
• Při provádění operace hrtanu nebo hlasivek je nutné zvolit co nejšetrnější metodu.
• Vyhněte se vdechování alergenů, zásad, kyselin a horkého vzduchu.
• Minimalizujte jakékoli poškození oblasti krku a hrtanu.
• Intubace by neměla trvat déle než 3–7 dní.
• Pokud máte v anamnéze onemocnění hrtanu, měl by vás vyšetřit otorinolaryngolog.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat posílení ochranných vlastností imunitního systému. To je důležité pro pacienty, u kterých se objevují otoky v důsledku zánětlivých nebo infekčních onemocnění. Pro preventivní účely se doporučuje užívat vitamínové a minerální komplexy.

[ 34 ]

Předpověď

Otok hrdla je patologický stav, který může vést k asfyxii. Prognóza závisí na příčinách malátnosti. Pokud se jedná o nachlazení, poškození vnitřních orgánů nebo alergickou reakci, pak se k léčbě používá komplexní přístup zaměřený na odstranění bolestivých symptomů a základní příčiny poruchy.

Prognóza otoku hrdla je příznivá, pokud je včas vyhledána lékařská pomoc. Pokud byl ztracen čas a problémy s dýcháním vedly k hladovění vnitřních orgánů kyslíkem, hrozí to smrtelným následkem.