Myozitida krku

Myositida krku je zánětlivý proces ve svalových tkáních krční oblasti, charakterizovaný bolestí v postižené oblasti svalů, slabostí a omezenou pohyblivostí krku.

Toto onemocnění je tak běžné, že ve většině případů pacienti snášejí nemoc sami, aniž by vyhledali lékařskou pomoc. Jak závažné je toto onemocnění a jak ho léčit, se pokusíme pochopit v tomto článku.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Příčiny myozitidy krku

Myozitidou krku může onemocnět absolutně kdokoli. Patologie může vzniknout jako reakce na stresovou situaci, podchlazení, spaní na nepohodlném polštáři, nešťastné natočení hlavy atd.

Bolest krčních svalů se může objevit po infekčním onemocnění (ARI, ARI, tonzilitida atd.), metabolických poruchách (obezita, cukrovka), jako profesní patologie u lidí, kteří musí dlouhodobě pracovat v nepohodlné poloze. Onemocnění může být důsledkem poranění krku, prochladnutí, fyzické námahy.

Hlavní příčiny myozitidy lze tedy nazvat:

• traumatická poranění krku;
• chlazení, průvan;
• nepohodlná poloha krku;
• křečovité stavy;
• metabolické poruchy;
• infekce;
• autoimunitní patologie.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Příznaky myozitidy krku

Myozitida může způsobit bolesti v krčních svalech. Někdy můžete v postižené oblasti nahmatat svalové ucpání. Pokud dojde k infekci, ke které dochází v důsledku poranění otevřené tkáně, může se rozvinout hnisavá myozitida. Tato komplikace se projevuje vysokou teplotou, horečkou, otokem a bolestí postiženého svalu.

Akutní myozitida krku se rozvíjí okamžitě, během několika minut po vystavení průvanu, svalovému natažení, nepříjemnému pohybu krku nebo zranění.

Chronická myozitida krku je často důsledkem akutní nebo se vyskytuje po dlouhodobém vystavení infekčnímu agens.

Mezi příznaky myozitidy patří lokální bolest, která se postupně zhoršuje, zejména při pokusu o otočení krku. Bolest je také cítit při palpaci postižených svalů. Méně často se objevuje otok a zarudnutí kůže na krku. Dochází k omezení pohyblivosti hlavy, je nemožné se otočit, podívat se dozadu nebo do strany. Bolest může vyzařovat do hlavy, týlní oblasti.

Nejčastěji se onemocnění projevuje ráno po probuzení: zanícená svalová vlákna se spasují, objevuje se otok a zesiluje se bolestivá bolest. Bolest postupuje podél jedné z bočních ploch krku od týlní oblasti k ramennímu kloubu a dokonce i níže.

V mírných případech myozitidy může bolest sama odeznít během několika dní, ale bez léčby může onemocnění přetrvávat a vracet se. Bolest může ustoupit, ale zánětlivý proces se nezmírní, což může vyvolat „zkosení“ krku a posunutí krčních obratlů křečovitým svalstvem.

Vzácnou, ale častou formou onemocnění je parazitární zánět, ke kterému dochází, když paraziti (Trichinella, Cysticercus) pronikají do svalové tkáně. Tento průběh je charakterizován horečnatým stavem, bolestí nejen svalů krku, ale i ramen a hrudního pletence.

Myositida krku u dítěte

Výskyt myozitidy u dětí není menší než u dospělých. Jednou z hlavních příčin myozitidy krku u dítěte je podchlazení: může se snadno stát, když je dítě v blízkosti klimatizace nebo v průvanu. Příčinou může být také příliš vysoký a tvrdý polštář na spaní, příliš měkká nebo krátká postel.

Rodiče často nevědí o vývoji myozitidy u dítěte, protože dítě nedokáže vysvětlit, co ho trápí. V takových případech se doporučuje pozorovat, jak se dítě chová, posoudit stupeň jeho motorické aktivity, amplitudu pohybů, zjistit okamžik, kdy dítě začne bolet a začne plakat.

Neměli byste čekat, až myozitida u dítěte sama odezní, ani se léčit samoléčbou. Děti vyžadují extrémně pečlivý a individuální přístup, přesnost v dávkování jak vnitřních, tak i vnějších léků.

Kontaktováním lékaře ulehčíte utrpení svého dítěte a zvládnete nemoc rychle a bez následků.

Diagnóza myozitidy krku

Diagnóza myozitidy je založena především na stanovení charakteristických příznaků onemocnění: viditelné poškození krčních svalů, jejich bolestivost, zhutnění. Lékař nutně provádí externí vyšetření a palpaci.

Může být předepsán krevní test, který ukáže obraz přítomnosti zánětlivého procesu v těle.

Mezi speciální studie lze rozlišit elektromyografii, která může potvrdit poškození svalových vláken. To bude určeno přítomností fibrilačních potenciálů, pozitivních ostrých vln, polyfázie a poklesu pohybových jednotek.

V případech krajní nouze je možné provést morfologické vyšetření svalových oblastí – tkáňovou biopsii.

Na rentgenovém snímku můžete vidět známky osifikující myozitidy: podél poškozených svalových vláken bude stanoveno ztmavnutí nepravidelné korálové konfigurace. Rentgenové vyšetření umožňuje odlišit myozitidu od projevů osteochondrózy krčních obratlů.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Léčba myozitidy krku

Obecné principy léčby myozitidy jsou následující:

• zajištění klidu pro pacienta;
• dodržování protizánětlivé diety - konzumace velkého množství vlákniny, vitamínů, vyloučení sladkostí, alkoholu a příliš slaných a kořeněných jídel;
• v případě parazitární etiologie onemocnění se používají antihelmintika;
• v případě infekční etiologie jsou předepsána antibiotika nebo speciální séra;
• hnisavá myozitida je důvodem k chirurgickému otevření;
• protizánětlivá terapie;
• vazoaktivní léčba;
• hřejivé masti a obklady;
• manuální terapie;
• Fyzioterapie.

Léčba krční myozitidy léky se omezuje především na odstranění zánětlivého procesu. Pouze v případě infekční etiologie onemocnění lze předepsat širokospektrální antibiotika - sumamed, flumucil, gentamicin.

Téměř ve všech případech se předepisují léky proti bolesti ketorolac, nimesulid, metamizol. Zmírňují akutní bolest, čímž výrazně zmírňují stav pacienta.

Protizánětlivé léky na krční myozitidu jsou nesteroidní protizánětlivé léky. Tyto léky jsou schopny nejen zastavit zánětlivý proces v tkáních, ale také snížit teplotu a zmírnit bolest. Aktivně se používají v medicíně jak pro akutní, tak pro chronickou krční myozitidu. Mezi takové protizánětlivé léky patří aspirin, analgin, ibuprofen, diklofenak, piroxikam, amizon, celekoxib, reopyrin atd. Co potřebujete o těchto lécích vědět?

• Nesteroidní protizánětlivé léky by se neměly užívat dlouhodobě kvůli vedlejším účinkům (negativní účinky na trávicí systém, játra);
• Tyto léky pro vnitřní použití se nepoužívají při peptických vředech, gastritidě, enterokolitidě, pyelonefritidě;
• Nesteroidní léky by se měly užívat výhradně s vodou (alespoň sklenicí), protože mléko, čaj a káva mohou ovlivnit vlastnosti léku;
• lék by se měl užívat pouze jednoho druhu, kombinace nesteroidních léků může příliš zatěžovat trávicí orgány a játra;
• Během léčby se důrazně nedoporučuje pít alkoholické nápoje.

Naštěstí mají nesteroidní léky nové generace méně vedlejších účinků a jsou pro tělo bezpečnější.

Mezi tyto léky patří:

• Movalis (meloxicam) je protizánětlivý lék dostupný ve formě kapslí, injekčních roztoků a čípků. Doporučená dávka léku je 7,5 nebo 15 mg jednou denně;
• Celekoxib je vynikající protizánětlivý lék, předepisovaný v dávce 200 mg denně, rozdělený do dvou dávek;
• Etoricoxib (Arcoxia) je perorální lék s doporučenou dávkou 60 až 90 mg jednou denně;
• Xefocam - používá se 2-3krát denně, denní dávka od 8 do 16 mg.

Analgetický účinek těchto léků trvá nejméně 12 hodin, což umožňuje užívat pilulky méně často.

Masáž hraje v léčbě cervikální myozitidy hlavní roli: pomáhá zmírnit zánět a přetížení a zmírňuje bolest. Obzvláště účinná je kombinace masáže a reflexologie.

Použití povrchové masáže lze kombinovat s aplikací hřejivých obkladů (hlavně lihových). Užitečné je potírat krk jedlovým olejem nebo čištěným terpentýnem.

Do 2 hodin po masáži můžete provádět terapeutická cvičení, přičemž zátěž postupně zvyšujte. Délka těchto cvičení je asi 20 minut.

Léčba krční myozitidy u dětí se provádí výhradně pod dohledem lékaře. Hlavní důraz v léčbě je kladen na fyzioterapii, manuální terapii a cvičební terapii. Dítě by mělo omezit aktivitu a uložit ho do postele. Doporučuje se používat suché teplo a hřejivé obklady. Pokud je onemocnění způsobeno infekčním nebo parazitárním agens, léčba se přesměruje na základní příčinu patologie. Dítě byste neměli léčit sami. Chyby v dávkování a nesprávné předepisování léků mohou mít negativní vliv na zdraví dítěte.

Léčba myozitidy krku lidovými prostředky

Obklady jsou považovány za velmi užitečné při cervikální myozitidě. Pro přípravu obkladu je třeba navlhčit kus látky vodkou nebo alkoholovým roztokem, přiložit jej na bolestivé místo, na něj položit voskovanou utěrku a krk omotat šátkem nebo šálou. Nejlepší je provádět tento postup v noci.

Z roztaveného sádla si můžete vyrobit mast. Měla by se smíchat se sušenou a mletou přesličkou v poměru 40 g sádla na 10 g travního prášku. Tato mast se vtírá do bolavého místa až do úplného uzdravení. Pokud sádlo není k dispozici, lze místo něj použít máslo.

Chcete-li se zbavit bolesti krku, můžete si udělat obklad z čerstvých listů bílého zelí: list přiložte na bolavé místo a zafixujte teplým šátkem. Stejného účinku lze dosáhnout přiložením čerstvých listů lopuchu.

Směs vaječného žloutku, lžičky terpentýnu a lžíce jablečného octa je dobrá na úlevu od bolesti krku. Všechny ingredience rozemeleme na konzistenci zakysané smetany a použijeme k potření.

Můžete uvařit několik brambor ve slupce, zabalit je do ručníku a přiložit na bolavý krk. Nechte působit, dokud brambory úplně nevychladnou, poté krk potřete alkoholovým roztokem a zabalte.

Pozitivní účinek se projevuje aplikací tzv. „jódové mřížky“ na postižené místo. Vatovým tamponem s jódem nakreslete na postižené místo pruhy ve tvaru mřížky. Mřížka nakreslená v noci má zpravidla účinek i následující ráno.

Kromě vnějších lidových prostředků nezapomínejte na podporu imunitního systému: pijte bylinné čaje s echinaceou, rybízem a kalinou. Doporučuje se také konzumace medu a dalších včelích produktů. Například čaj s medem a lípou je vynikajícím protizánětlivým prostředkem.

Léčba krční myozitidy mastmi

V komplexní terapii myozitidy je obtížné obejít se bez použití mastí a gelů. Takové léky zlepšují průtok krve a lymfy, uvolňují křečovité svaly, zvyšují elasticitu tkání, urychlují lokální metabolismus, odstraňují zbytky metabolických produktů ze svalů a snižují bolest.

Terapeutický účinek mastí je určen vlastnostmi složek léků. Některé léky pomáhají zahřát svaly, jiné zmírňují otoky a zmírňují zánět.

Pro cervikální myozitidu lze použít následující externí léky:

• apizartron - lék založený na působení včelího jedu. Účinně zmírňuje zánět a zahřívá tkáně. Mast se nanáší na bolestivé místo a vtírá se masáží;
• Virapin je mast s podobnými vlastnostmi jako Apizartron;
• viprosal - přípravek připravený na bázi hadího jedu. Vtírá se do kůže v místě léze 2krát denně;
• vipratox – analog viprosalu;
• Sanitas - přípravek methylsalicylátu, doplněný esenciálními oleji, terpentýnem, kafrem. Používá se k otírání;
• gymnastogall - hřejivá mast. Komplexní složení masti pouze zvyšuje analgetické, protizánětlivé a rušivé vlastnosti léčiva. 1,5-2 g přípravku stačí na lehkou masáž;
• heparinová mast - vstřebatelná, vazodilatační mast, obvykle aplikovaná pod obvaz;
• Gevkamen je mast proti bolesti a rozptylující účinky, která obsahuje mentol, esenciální oleje a parafín;
• efkamon - analgetická mast s hřejivým účinkem. K masáži použijte až 3 cm masti;
• Nikoflex je lék pro sportovce. Ulevuje od bolesti, křečí a svalových křečí;
• richtofit - mast na rostlinné bázi, která aktivně zmírňuje zánět a obnovuje poškozenou tkáň;
• Finalgon je vynikající hřejivá mast. Používá se pouze na neporušené oblasti kůže, přičemž se vyhýbá kontaktu se sliznicemi. Při aplikaci masti je nutné použít speciální aplikátor, který je součástí sady;
• venoruton je bylinný lék, který aktivuje krevní oběh v postižené oblasti tkáně, čímž snižuje bolest a svalové napětí;
• terpentýnová mast - lokálně dráždivá, analgetická a baktericidní mast. Urychluje regeneraci svalové tkáně, zmírňuje projevy zánětu;
• Menovazin je mast proti bolesti, která obsahuje mentol, anestezin, novokain a alkohol. Přípravek se používá k vtírání až 3krát denně.

Všechny uvedené masti neobsahují nesteroidní látky, nemají toxický účinek na tělo a jsou naprosto bezpečné. Nežádoucí účinky těchto léků jsou omezeny na individuální přecitlivělost pacienta na jakoukoli složku.

Prevence myozitidy krku

Prevence zánětlivých procesů ve svalech krku je založena na následujících doporučeních:

• Vyhýbejte se nadměrnému svalovému napětí, nebezpečným situacím, podchlazení, včetně profesionálních činností v chladných podmínkách;
• udržovat aktivní životní styl, včas léčit jakékoli patologie v těle, zejména ty spojené s infekcí nebo nachlazením;
• ztvrdnout;
• jezte správně, vyváženě a výživně a udržujte imunitní obranyschopnost těla;
• správně relaxujte (v přírodě, při aktivních venkovních hrách, sportovních soutěžích);
• oblékejte se podle počasí, chraňte si krk před průvanem;
• vyhýbejte se náhlým pohybům krku;
• Pokud máte dlouhé sedavé zaměstnání, dopřejte si každou hodinu pět minut rozcvičky, během které se snažte více hýbat, zahřát svaly a snížit v nich stagnaci krve.

Doporučuje se pravidelně navštěvovat profesionální masáže: tím se zvýší krevní oběh a zlepší se trofizmus svalových tkání krku.

Prognóza myozitidy krku je příznivá. Onemocnění obvykle odezní během tří až čtyř dnů.

Myozitida krku není tak hrozné onemocnění, ale způsobuje spoustu nepohodlí a nepříjemných pocitů. Dodržováním doporučení pro prevenci onemocnění na dlouhou dobu zapomenete na bolest krku a další příznaky myozitidy.