Microinsult z mozku: první příznaky, léčba doma, zotavení

K dnešnímu dni, menší mrtvice nebo ischemická ataka je definována jako stav, ke kterému dochází v důsledku dočasného (přechodné), poruchy krevního toku v jakékoliv části mozku a je doprovázeno příznaky fokální neurologické dysfunkce, jako je tomu v tahu. Takže v podstatě je to náhlý útok, ale s rychlými příznaky.

Nicméně, v přístupu k lékařské diagnostické kritérií microstroke stále existuje celá řada nepřesností, a někteří ještě zvažují to menší zdvih (tak říkajíc, mini-verzi mrtvice). Je pravda, že všichni se shodují na názoru, že příznaky mikroúrazu jsou přechodné.

Jaký je rozdíl mezi mrtvicí a mozkovou mrtvicí?

Hlavní rozdíly oproti microstroke zdvihu (tranzitorní ischemická ataka nebo TIA) jsou zahrnuty v Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-10). Je-li zdvih perzistentní fokálních lézí mozku souvisí s nemocí oběhové soustavy (I00-I99), přičemž menší zdvihu - stejně jako ostatní v přechodových podmínkách, které vedou k dočasnému hypoperfuze mozku (nedostatečného zásobování krví) a cerebrální ischemie (zpoždění v průtoku krve) - vstoupil třídu nemocí nervový systém (G00-G99). Mrtvice zahrnuje blok  cerebrovaskulárních onemocnění  s poruchou mozku dodávky krve (I64), a  tranzitorní ischemické ataky  (G45.9), hovorově zvané mini-mrtvice, se týká poruch paroxysmální podtřídy a epizodické (G40-G47). Takové poruchy se objevují najednou, proto jsou předchůdci mikro-mrtvice prakticky chybějící.

Jak odborníci poznamenávají, TIA se vyznačuje krátkou manifestací příznaků: od několika sekund / minut až hodiny. Ve většině případů, jak ukazuje praxe, útok trvá méně než půl hodiny. Maximální trvání příznaků mikro-mrtvice je stále považováno za 24 hodin, a pokud během této doby příznaky neprocházejí, je diagnostikována mrtvice. Odborníci Americké asociace mozkových příhod (ASA), zvažující TIA jako epizodu ischemické ischemie, hlavní faktor není časový faktor, ale stupeň poškození mozkových tkání. Toto diagnostické kritérium bylo zavedeno poměrně nedávno - kdy bylo možné vyšetřit mikroskop na MRI.

Mnoho neurologické následky mrtvice - vzhledem ke vzniku ohnisek nekróze mozkových buněk - jsou nevratné, a aby se člověk neplatná, a symptomy se rychle vrátil do původního stavu s menšími mrtvice a TIA nevede k fatální poruchy metabolismu mozkových buněk a jejich smrt. Takže trvalá invalidita po mikroúrazu může ohrozit pouze častými opakovanými ischemickými záchvaty. Ale ani jeden takový útok na mozku, lékaři říkají prediktorem výskytu plné  ischemické cévní mozkové příhody  v budoucnu.

Rovněž je třeba poznamenat, že téměř každý čtvrtý pacient, který utrpěl menší mrtvici na nohou, v průzkumu po faktu, odhalil skrytou chorobu cerebrovaskulární nebo jiné onemocnění, nějak se projevují v průběhu ischemické ataky.

Epidemiologie

Podle statistik Světové zdravotnické organizace 35-40% lidí, kteří podstoupili mikroskop, nakonec čelí cévní mozkové příhodě. Během příštího týdne se vyskytuje u 11% lidí; pro příštích pět let - v 24-29%. Ačkoli různé zdroje poskytují různá data, například tvrdí, že měsíc po mikroúrazu má téměř 5% pacientů druhou nebo opakovanou mikroskopii.

Podle studií provedených v letech 2007-2010. Skupina francouzských neurologů během prvních tří měsíců po mrtvici TIA u 12-20% pacientů, o rok později - u 18% a po pěti letech - u 9%.

V tomto případě je mikro-urážka u mužů diagnostikována mnohem častěji než mikro-urážka u žen. Možná důvodem je, že viskozita krve mužů je téměř jeden a půlkrát vyšší. Nicméně, přechodné ischemické záchvaty u žen v plodném věku jsou častější než u mužů ve věku 20 až 45 let, a je spojena s dlouhodobým užíváním hormonální antikoncepce a těhotenských patologií.

V 80-85% případů tranzitorní ischemické ataky vyvolává blokování krevních cév (ischemická mozková ischémie), 15 až 20% - bod výpotek krve z mozkových cév (hemoragické mini-mrtvice). A mikroinfekce u mladých lidí ve 40-50% případů je hemoragická.

U mikroskopu u starších pacientů (po 60 letech) se jedná o 82% zaznamenaných a diagnostikovaných případů. V evropských zemích ve věku 65-75 let se mrtvice, ke kterému došlo po TIA, představuje až 8% všech úmrtí u mužů a 11% u žen.

Jak se často stává menší mrtvice u dětí není známa, ale frekvence TIA v pediatrii, pravděpodobně ne více než dva případy na každých 100 tisíc. Děti. Nicméně asi polovina všech TIA v dětství jsou spojeny s problematikou mozkových cév, čtvrt - s přesahem trombu cévy v důsledku různých srdečních patologií, a v co největším počtu případů dochází k útoku idiopatické přechodné mozkové ischémie.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Příčiny mikroinsuletu

Všechny možné příčiny mikro-cévní mozkové příhody v klinické neurologii jsou zvažovány s přihlédnutím k patogenezi poruch krevního toku v mozku. Navíc, v závislosti na etiologii těchto poruch, jsou hlavní typy mikro-mrtvice ischemické a hemoragické.

Někteří neurologové pokračují v pojetí TIA, které negativně ovlivňují funkci hypertenzní mozkové krize a podobné u symptomatických akutních forem encefalopatie spojených se zvýšeným krevním tlakem. Přes podobnost symptomů však neodpovídá obecně uznávaným kritériím pro přidávání neurologických poruch k paroxysmálním podmínkám.

Jedním z důvodů pro transientní ischemické ataky, definované jako ischemické mrtvice menší, na vědomí, náhlé zúžení či pokrytí lumen (vyhlazení) nádoby, vytvořené v něm aterosklerotický plát. To se týká arteriálních cév mozku, stejně jako arterií, které dodávají mozku krví (zvláště to může být způsobeno vnitřní stenózou karotické arterie). Kromě toho mohou částice přerušujícího aterosklerotického plátu proudit z krevního oběhu z malé mozkové cévy - během infarktu.

Stejně jako u ischemické mrtvice je patogeneze přechodného ischemického záchvatu způsobena místním poklesem toku krve do mozku, což způsobuje fokální neurologické příznaky. Kromě zúžení cév během aterosklerózy může krevní oběh zpomalit nebo zastavit:

• v důsledku embolizace mozkové tepny v přítomnosti fibrilace síní, kdy fibrilace síní způsobuje stasu krve a tvorbu malých sraženin pokrývajících lumen mozkové cévy;
• s okluzí periferních cév mozku trombem z velkých proximálních cév a jiných extrakraniálních tepen;
• v důsledku trombocytózy (zvýšené hladiny trombocytů v krvi) a narušení jeho srážení;
• při nadměrné udržování lipidů a lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi (hyperlipoproteinemie - dědičná nebo metabolická patologie endokrinního systému);
• sekundární erytrocytózu, což vede ke zvýšení počtu erytrocytů v krvi a zvyšuje jeho viskozitu.

Je třeba poznamenat, že - navzdory výběru mezi paroxysmální stavy syndromy VERTEBROBAZILÁRNÍ arteriální systém (G45.0) a krkavici (G45.1) - v praxi se často hledí jako na výskytu patogenních extrakraniálních předpoklady menších mrtvice a mrtvice.

Patogeneze se také vyskytuje v křečích cerebrálních cév způsobených cerebrálními hemodynamickými poruchami, jestliže je narušen jakýkoli mechanismus jeho regulace (neurogenní, humorální, metabolická atd.).

Hemoragické microstroke - v důsledku poškození malých krevních cév a bodové krvácení - nejčastěji dochází, když prudký vzestup krevního tlaku u lidí s hypertenzí a cholesterol depozice oslabil cévní stěny. V tomto případě je patogenezí časová dysfunkce neuronů v oblasti mozkové tkáně v místě vzniklého hematomu. A povaha příznaků závisí na lokalizaci krvácení.

Mimochodem, může být microinsult při nízkém tlaku, mechanismus, který je spojen se snížením průtoku krve mozkem (kvůli snížené tonicity cévních stěn), pokles krevního objemu mozkových arteriol, jakož i se zvyšující se rozdíl v obsahu kyslíku v arteriální a venózní krve.

Když mikroskop projde ve snu, lze jen odhadnout: neurologické příznaky TIA, které se mohou vyskytnout u spící osoby, nemusí nutně nutkat, aby se probudil. A v době probuzení všechny příznaky zmizely.

A když se jedná o diabetes mellitus typu I (inzulín-dependentní), hlavní věcí je odlišit ji od neurologických projevů hypoglykemie, které jsou velmi podobné příznakům TIA.

Jednou z příčin microinsult během těhotenství s preeklampsií, kromě vyokim BP, možné okluzi krevních cév a mozkovou žilní trombózou, dochází ke zvýšení viskozity krve (zejména v posledním období těhotenství).

Reverzibilita neurologických příznaků při mikro-mrtvinách je pravděpodobně způsobena spontánní lýzou nebo distální okluzí okluzivního trombu nebo embolie. Kromě toho dochází k obnově perfuze v oblasti ischémie kompenzací prostřednictvím kolaterální cirkulace: podél bypassu - přes boční nádoby - kolaterály.

Nicméně poškození mozku v důsledku krátkodobé hypoxie není vyloučeno, pokud se vyskytne několikčetné mrtvice (jako série ischemických záchvatů) nebo rozsáhlá mikroinfekce postihující několik zón najednou.

[9], [10], [11]

Rizikové faktory

Hlavní rizikové faktory pro mikro-úrazy jsou:

• nekontrolovaná arteriální hypertenze a hypertenze;
• hypercholesterolemie (vysoký cholesterol v krvi) a ateroskleróza;
• věk nad 55 let;
• rodinná anamnéza TIA a mrtvice;
• hematologické onemocnění nebo změny v kompozici krve způsobené stravovacími návyky (např. Zvýšení hladiny homocysteinu v krvi, které vzniklo při použití velkého počtu živočišných bílkovin a snížení elasticity cév);
• tromboflebitidu dolních končetin;
• diabetes mellitus;
• kardiovaskulární nemoci v anamnéze;
• okluze nebo stenózy karotidové (karotidové) arterie dodávající mozku;
• kouření a zneužívání alkoholu.

Rizikové faktory pro rozvoj drobné cévní mozkové příhody u dětí patří mozkové cévní anomálií a vrozených srdečních vad, problémy se srážlivostí krve, některé virové infekce, hemolytickou anémii a prodloužené nízký krevní tlak.

[12], [13], [14],

Symptomy mikroinsuletu

Na otázku, zda mikroinzulace může zůstat bez povšimnutí, neurologové dávají pozitivní odpověď a vysvětlují to krátkodobým projevem příznaků. Často se projevují první známky přechodného ischemického záchvatu - bezproblémové celkové slabosti a závratě. Přestože varianty neurologických příznaků tohoto paroxysmálního stavu jsou poměrně rozmanité a jsou způsobeny jak lokalizací porušení přívodu krve do mozku u konkrétního pacienta, tak i jeho etiologií.

V occipitální nebo čelní oblasti hlavy může nastat akutní bolest s mozkovou mrtvicí. A tlak u mikrotrauma se u pacientů s hypertenzí prudce zvyšuje a může se snížit u hypotenzních pacientů, stejně jako u pacientů trpících VSD a srdeční arytmií.

Také se mohou projevit příznaky mikroúrazu:

• bez vnějších příčin, náhlý pocit únavy;
• stav blížící se zmatku (ztráta vědomí je možná pouze s ischemií talamu nebo mozku, což je dost vzácné);
• parestézie (necitlivost a brnění končetin nebo obličeje);
• slabost na jedné straně těla (hemiparéza), kontralaterální paréza (částečná paralýza paže nebo nohy ze strany opačné k postižené hemisféře mozku);
• zhoršení koordinace pohybů (ataxie);
• oční ischemický syndrom - dočasné snížení jasnosti zraku jedním okem nebo vzhled světlých bodů před očima;
• slovní potíže (afázie, dysfagie);
• hluk v uších a poruchy sluchu;
• snížená schopnost soustředění (krátkodobá nepřítomnost pozornosti).

Mikro-urážka a teplota: v 70-72% případů může teplota vzrůst nepatrně nad + 37 ° C; tělesná teplota pod fyziologickou normou je nejčastěji pozorována, když se u pacientů s diabetes mellitus objevuje TIA proti hypoglykemii.

Přechodná celková amnézie (přechodné záchvatovitá porucha G45.4 code), to je často považováno za ztrátu paměti po menší mrtvici, existuje jen velmi zřídka a pouze v době hypoperfuzi v mediálním spánkového laloku mozkové kůry.

Při výše zmíněné příznaky syndromu karotického TIA jsou obvykle jednostranné a hlavně vliv na oblast motorické mozkové kůry, což způsobuje slabost paží, nohou, nebo na jedné straně obličeje; může být dysfázie (s ischemií zóny Broca). Rychle, jak je možné procházející unilaterální ztrátu zraku, ale to není microstroke syndrom oční a přechodnou slepotu (G45.3 ICD-10), což ukazuje, ischemie sítnice, který je obvykle spojen s embolií nebo stenózou ipsilaterální krční tepny.

Když je průtok krve v bazilární tepně mozku a vertebrálních (vertebrálních) tepen narušen, pozorují se neurologické příznaky jako náhlé závratě, nevolnost a zvracení; slabost končetin a ataxie; dočasné jednostranné poškození sluchu; dvojité vidění v očích; dysfagie.

Pravoúhlý mikroinzult se může projevit bolestí hlavy a závratě; hypoestézie (ztráta citlivosti na levé straně těla); levostranná parestézie a hemiparéza; ataxie; problémy s projevem a jeho vnímáním (s ischemickým centrem Wernicke); narušení prostorové orientace.

Mezi možné příznaky, které odlišují levostranný mikroskop, patří pravostranná hypoestézie, parestézie a hemiparéza; Nedostatek logického a emočního vnímání životního prostředí (může existovat pocit úzkosti a strachu).

Microinsult mozečku projevuje silnými bolestmi v krku, synkopy, třes končetin (a někdy i celé tělo), ztráta rovnováhy, nestálosti chůze, obtíže s polykáním, sucho v ústech, a přechodné poruchy sluchu a výslovnosti indistinctness.

Komplikace a důsledky

Po mikroinfekci nebo ischemickém záchvatu se mohou vyskytnout určité následky a komplikace.

Například ztráta paměti po mikroúrazu se projevuje skutečností, že pacient si nepamatuje, co se s ním stalo, a nemusí pochopit, proč byl v nemocnici. Ve studii, kognitivní porucha po TIA, provedené na klinikách v Severní Americe, bylo zjištěno, že jedna třetina pacientů ve věku 45-65 let (bez mrtvice nebo demence v historii) do tří měsíců od plic kognitivních domén byly pozorovány po menší mrtvici. Zároveň se nejvíce snížila pracovní paměť, rychlost vnímání nových informací a pozornosti.

Ve většině případů dochází k poruchám řeči po mikroúrazu jako porušení sluchu a zraku. Ale možná, že osoba bude mít slabé svalové slabosti na jedné straně těla, zvláště pokud došlo k opakovanému mikroskopu. Někteří lidé po záchvatu mozkové mrtvice zaznamenají závratě a bolest hlavy.

Některé změny se mohou projevit v emocionální sféře a ovlivnit chování osoby po mikroúrazu, například úroveň úzkosti, podrážděnost, depresivita se může zvýšit.

Co je nebezpečný mikroinstrukce? Ačkoli příznaky TIA zmizí za méně než jeden den, jeden z 12 pacientů má mozkovou příhodu během týdne.

Riziko cévní mozkové příhody po přechodné ischemické záchvaty cerebrální odborníků odhadnout míru ABCD2, který bere v úvahu: stáří, krevní tlak, klinické údaje, trvání příznaků, přítomnost nebo nepřítomnost diabetu.

Odhady se pohybují od 0 do 7, přičemž vyšší skóre naznačují vyšší riziko mrtvice. Mezi rizikové faktory patří: věk 60 let a starší; hladina arteriálního tlaku 140/90 mm Hg. Art. Nebo vyšší; mírná řečová porucha po mrtvici nebo jednostranné svalové slabosti; doba trvání příznaků je více než 55 minut, stejně jako mikroúraz při diabetu. Při délce příznaků 60 nebo více minut jsou přidány dva body za přítomnosti diabetu, jeden bod.

Naléhavá opatření by měla být provedena do 24 hodin po nástupu příznaků, pokud je skóre ABCD2 4 nebo více bodů.

[15], [16], [17]

Diagnostika mikroinsuletu

Hlavním problémem diagnostiky mikroúrazu je to, že příznaky obvykle klesají v době vyšetření.

A pro úplné diagnostické vyšetření je zapotřebí trochu popis dostupných příznaků a krevní testy: Obecně platí, že biochemické (včetně, v počtu krevních destiček, červených krvinek, glukózy, cholesterolu, alkalické fosfatázy, tireiodnyh hormony, kyselina močová, homocysteinu). Mezi další laboratorní studie zahrnují: identifikaci hyperkoagulačního (zejména u mladých pacientů s neznámými kardiovaskulárními rizikovými faktory), analýza mozkomíšního moku, a jiní.

Instrukční diagnostika je povinná:

• CT nebo MRI mozku (hemoragické microstroke MRI dává jasný obraz o petechiální krvácení, a budou vizualizovány lokalizaci vaskulární okluze v ischemické TIA);
• Ultrazvuk-dopplerografie mozkových cév;
• echokardiografie;
• elektrokardiografie;
• elektroencefalografie

U většiny pacientů, CT a MRI hlavy nezjistí ohniskové změny v TIA, ale v 10-25% případů (obvykle s delší nástupu symptomů) ischemické léze v odpovídající oblasti mozku stále existuje. Doporučuje se však diagnostikovat přechodný ischemický záchvat než ischemickou mrtvici.

[18], [19], [20],

Diferenciální diagnostika

Vzhledem k tomu, že TIA symptomy přechází rychle, diferenciální diagnóza microstroke - není snadný úkol, protože podobné příznaky se projevuje v: srdeční arytmie, hypotenze, fokální záchvaty, hypoglykémie, intrakraniálních nádorů nebo subdurální hematom, demyelinizační onemocnění, cephalgic syndrom, tyreotoxikóza nebo hypotyreóza, feochromocytom (adrenální nádory) atd.

Léčba mikroinsuletu

Léčba mikrovýkru je zaměřena na prevenci mrtvice v budoucnu. Léčebný režim zahrnuje léky na kontrolu vysokého krevního tlaku, snížení cholesterolu (pro aterosklerózu) a krevní cukr (s diabetem). A s kardioembolickou TIA se používají anti-koagulační činidla (antiagregační činidla).

Aspirin může být přijata, a to je možné - dipyridamol formulaci (obchodní jména, atd. - Curantil, anginy pectoris, Corozal Dirinol), který nejen snižuje riziko tvorby trombů, ale také přispívá ke snížení krevního tlaku a zlepšení hlavní mozkovou kolaterální oběh. Doporučená dávková forma tablety léku - třikrát denně pro 25 mg.

Antiagregační činidla Clopidogrel (Plavix, Lopirel) protilátek proti léčbě krve se užívají jednou tabletu (75 mg) jednou denně - v kombinaci s aspirinem.

Pro normalizaci zvýšeného krevního tlaku lze přípravek CAPTOPRES používat s mikrotracenem - pilulkou (25 mg) dvakrát denně. Vedlejšími účinky tohoto léku jsou bolest hlavy, závratě, tinnitus, nevolnost a zvracení, hypertermie, stejně jako necitlivost končetin a hrozba mrtvice. Takže, pokud nejsou žádné problémy s ledvinami, je doporučeno, aby se irbesartanu (Ibertan) nebo Teveten (hojení) a amlodipinum (Amlotop, Akridipin, cardilopin) nebo Kardosal (medoxomil). Viz také -  Vysokotlaké tablety

Lék Vinpocetin (Cavinton) v injekčním roztoku a v tabletách zlepšuje přívod krve a kyslíkovou nasycení částí mozku, které prodělaly ischemický záchvat; léčivo působí nejen jako vazodilatační činidlo, ale také zlepšuje reologické vlastnosti krve. Nejčastěji s přípravkem Vinpocetin a glukózou byly podávány kapky s mikrotémem (při absenci závažné arytmie, ischemické choroby srdeční a akutní krvácení). Kvapalné podání antihypoxantu Mexidol (Elfunata) může být předepsáno až třikrát denně.

Pro zvýšení metabolismu v centrálním nervovém systému neurologové předepisují Pirition (Cerebola, Encephabol) - 0,2 g dvakrát až třikrát denně (po dobu jednoho až tří měsíců). Možné nežádoucí účinky: bolest hlavy, únava, svědění kůže s vyrážkami, nevolnost, zvracení, žlučové staze v játrech, snížená chuť k jídlu, bolest svalů a kloubů. Pro tentýž účel je Glycin používán v mikrovýkruhu.

Mohou být přiřazeny nootropika a psychostimulancia: piracetam,  Evrizam, citicolin (. Tserakson, Tsebroton, Neyrakson a kol),  vápník gopantenat (. Aminalon, Ganevrin, Entsefalon et al), přípravy gama-aminomáselné kyseliny. Doporučují se také vitamíny B1, B12, B15.

Ačkoli někteří lékařskou pomoc po menším zdvihem nemají pevnou empirické důkazy, většina lékařů se domnívají, že k aktivaci metabolismu v mozkové tkáni potřebnou rehabilitační léčbu pomocí elektroforézy (s neuroprotektivních léků) nebo diadynamik. Také užitečná terapeutická masáž s mikroúrazem.

Pokud je přechodný ischemický záchvat způsoben stenózou karotidové arterie,

Může vyžadovat chirurgickou léčbu - odstranění aterosklerotického plátu, který zablokoval lumen plazmy dvě třetiny. V extrémních případech je karotidová arterie nahrazena nebo stentována (tato operace nese potenciální komplikaci, která způsobuje mrtvici).

První pomoc při léčbě mikroúrazů

Když se objeví příznaky fokální neurologické dysfunkce způsobené přechodným ischemickým záchvatem, je zapotřebí první pomoci v případě mozkové mrtvice.

Ujistěte se, že jste zavolali sanitku (se zprávou o přesném čase, kdy došlo k manifestaci příznaků) nebo rychle jej odeberte do nejbližšího zdravotnického zařízení. Když se člověk na ulici onemocní, měli byste zjistit, zda má cukrovku, a za přítomnosti této choroby podávejte tabletu s glukózou nebo sklenku sladkého nápoje (abyste urgentně zvýšili hladinu cukru v krvi).

Při čekání na příchod lékařské péče pečlivě sledujte stav osoby. A abychom rozpoznali mikroskop nebo cévní mozkovou příhodu, paramedici doporučujeme, aby se člověk usmál (aby zkontroloval změny v výrazu obličeje) a opakoval jednoduchou větu (ověření poruch řeči).

Musíte také požádat člověka, aby zvedl obě ruce nebo pevně utáhl ruku (takže můžete odhalit slabost vašich rukou). Pokud se objeví slabost levého ramene, měla by se osoba obrátit na pravou stranu (a naopak, naopak), aby gravitační síla nasměrovala krve do postižené hemisféry mozku.

Zbytek je záležitostí lékařů, jejichž úkolem je vyhnout se zpoždění mezi nástupem příznaků a jejich diagnózou. Vzhledem k tomu, že PLAT - rekombinantní aktivátor tkáňového plazminogenu (Alteplase, Reteplase, Tenecteplase) - je nutný během prvních tří hodin po vzniku příznaků ischemického záchvatu. Katalýzou transformace plazminogenu na plazmin, hlavní enzym zodpovědný za destrukci sraženiny, PLAT podporuje štěpení krevních sraženin v cévách. Nepoužívá se však v případě hemorrhagického mikrotracku a mrtvice (u kterých jsou nutné antikoagulancia).

[21], [22]

Léčba mozkové mrtvice doma

Domácí léčba není vhodná v případě závažných příznaků TIA: pro to prostě neexistují žádné vhodné prostředky, které by ovlivňovaly patogenezi tohoto stavu. Pokud jste měli a prošli příznaky mikroúrazu, musíte ihned kontaktovat lékaře.

Alternativní léčba může být použita pouze jako doplněk ke komplexní terapii hypertenze, aterosklerózy a dalších onemocnění, která zvyšují riziko poruch mozkové cirkulace.

Jako obvykle, bylinky obsahují použití odvarů listů ginkgo biloba, hlohu a boků, zelený čaj. Pro zpevnění stěn kapilár je doporučeno odtučnění třezalky tečkované (kontraindikováno v sekrečních patologických stavech žaludku a kamení v žlučníku). Hypertonika jsou užitečná pro odkapávání a infúze háčkovaných prasat a koček, které se plouží, stejně jako fíky (nebo použití jejich ovoce). S náchylností ke vzniku krevních sraženin pomáhají takové léčivé rostliny, jako je jetel (anténa) a dioscorea (kořen).

Viz také -  Jak snížit hladinu cholesterolu v krvi bez léků?

Obnova a rehabilitace po mikroúrazu

Potřeba rehabilitace po ischemických atacích je obtížně posuzována kvůli nedostatku dostupných nástrojů k detekci malých pozorovatelných neurologických poruch. Vzhledem k tomu, že se mohou vyskytnout komplikace TIA, je provedena rehabilitace po mikroúrazu.

Za prvé je možné po fyzickém cvičení po mikrokardiosti - alespoň půl hodiny denně s postupným zvyšováním fyzické aktivity (po předběžném vyšetření mozkových cév, karotid a vertebrálních) tepen.

Podstatné změny v jídle po mikrovýpočtu by měly být provedeny: snížit množství tuku, bílkovin a soli ve stravě, zvýšit příjem potravin s vysokým obsahem vlákniny. Také strava s mikrotémem - pokud je tělesná hmotnost vyšší než norma - by měla být méně kalorická. Více v publikaci -  Diet in stroke

Výzkumníci zjistili, že modifikovaná verze srdeční rehabilitace je účinná při snižování některých zbytkových účinků přechodného ischemického záchvatu (TIA). Zejména můžete využít možnosti léčení sanatorií.

Na Ukrajině si můžete vybrat sanatorium pro zotavení po mikroúrazu:

• klinické sanatorium neurologického profilu "Avangard" (Nemyriv, oblast Vinnytsia);
• Sanatorium "Birch Gai" (Khmilnik, oblast Vinnytsia);
• Klinické sanatorium "Berdyansk" (Berdyansk, oblast Záporoží);
• Sanatorium "Arktika" (Berdyansk, oblast Záporoží);
• "Lermontovský" (Odessa);
• "Bílá akát" (Odessa);
• "Zlaté pole" (obec Sergeevka, Odessa oblast);
• Klinické sanatorium "Grove" (osada Pesochin, oblast Charkov);
• Sanatorium-prevenorium "Solnechny" (vesnice Verbky, okres Pavlograd, oblast Dnepropetrovsk);
• "Ostrech" (Mena, oblast Chernihiv);
• sanatorium centrum "Denisi" (vesnice Denisi, oblast Jitomir);
• sanatorium "Chervona Kalina" (obec Zhobrin, oblast Rivne);
• sanatorium "Medobory" (obec Konopkivka, oblast Ternopil);
• sanatorium "Moshnogorye" (obec Budište, oblast Čerkassy).

Prevence

Hrozba cévní mozkové příhody by měla motivovat ty, s nimiž se stala TIA, změnit životní styl po mikrotému a věnovat pozornost sekundární prevenci.

A v tomto ohledu mají pacienti mnoho otázek. Například můžu pracovat po mikroúrazu, jít do lázně po mikrotému nebo letět s letadlem? Je možné mít po mikroturze sport, stejně jako sexuální aktivitu a sex po mikro-mrtvici. No, samozřejmě, může být po mrtvici?

Co odpovídají lékaři? Návštěva vany (bez dlouhého pobytu v parní místnosti) je možná s normálním krevním tlakem, pokud během měsíce po prvním útoku nedošlo k opakování. Co se týče pracovní činnosti: po mrtvici pokračují v práci miliony lidí, ale v některých případech museli změnit své pracovní místo, aby snížily pracovní zátěž. Velmi podobné doporučení - týkající se intimního života po mikroúrazu. Pokud jde o leteckou dopravu, pak s normálním zdravotním stavem můžete jet na silnici (vezmeme s sebou potřebné léky).

Profesionální sporty, ale i alkohol, jsou neslučitelné s onemocněními, které jsou rizikovým faktorem mozkové ischémie.

Správná prevence a začíná odmítáním kouření a alkoholu. Navíc musíte zhubnout, jíst správně (omezit sodík ve stravě tak, aby nedošlo k vzniku arteriálního tlaku), kontrolovat cukrovku a cholesterol v krvi. Ranní gymnastika po mikrotému by měla být pravidelná.

Více informací v článku -  Jak zabránit ischemické mrtvici?

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29],

Předpověď

Nepotřebují žádné závratě kvůli fyziologicky podmíněnému spasmu mozkových cév vnímán jako ischemický záchvat. Ale pozornost na váš stav a na všechny jeho změny se může stát závazkem zabránit závažným zdravotním problémům.

A kolik žijí po mikroúrazu, v mnoha ohledech závisí na postoji člověka ke zdraví. Pokud trpíte přechodným ischemickým záchvatem na nohou a přijdete k lékaři se stížnostmi na příznaky, které již prošly, pak je nepravděpodobné, že byste byli nemocní při mrtvici. A to navzdory skutečnosti, že je zapotřebí ozvat prognózu o možnosti vývoje cévní mozkové příhody. A aby se to nestalo - změnit způsob života a žít dlouho!