Kamenné prostaty

Prostředky jsou klasifikovány jako primární (pravé) a sekundární (falešné). Tj. Migrovali do prostatické části močové trubice a ledvin a močového měchýře. V současné době se tato klasifikace prostatických kamenů prakticky nepoužívá. Nicméně, racionální zrno v této klasifikaci je nepochybně přítomno: jestliže první podmínka je chronická, pak falešné konkrementy jsou naléhavé, což vede k akutnímu zadržení močení.

Před padesáti lety byly pravé prostatické kameny vzácné, ale nyní je situace obrácena, což je "zásluha" moderní medicíny.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Co způsobuje prostatické kameny?

Normálně jsou sekreční části prostaty lemovány jednovrstvým hladkým nebo válcovitým epitelem (v závislosti na stupni sekrece). Nižší kanály jsou lemovány víceřádkovým plazmovým epitelem, který se v distálních částech stává přechodným. Když překážka u mužů (především starších lidí) může být detekován v prostatických sekrečních oddělení konkrementů (kulovitý tvar, průměr 2,5 mm), skládající se z proteinů a vápenatých solí.

Důvodem porušení průchodu sekrece prostaty může být způsobeno jak vývojem uzlů adenomu prostaty, tak také zánětem. V přítomnosti infekčního agens mohou být betony ideální ochranou pro mikroorganismy, někdy zcela nedostupné pro antibakteriální léky.

Při zkoumání složení prostatických kamenů je jejich totožnost pozorována u konkrementů močového měchýře. Tyto kameny jsou vytvořeny ve vzdáleném prostaty (lemované přechodných buněk epitelu), v důsledku zpětného toku moči do prostaty (často poté, co prochází zásahy - TUR nebo incizi prostaty, trauma). Takové konkrementy jsou také často kolonizovány mikroorganismy, které jsou pokryty biologickým filmem a stávají se zdrojem chronické infekce.

Diagnóza prostatických kamenů

Kameny prostaty jsou dobře vizualizovány pomocí ultrazvuku, CT, někdy s průzkumnou urografií. V kombinaci s historií dat, výsledky mikroskopického a bakteriologické vyšetření prostatického sekretu a spermatu, Dopplerova mapování pánevních orgánů, histologické studie biopsie může být diagnostikována, a přítomnost bakteriálního zánětu.

Je důležité poznamenat, že objem prostaty a hladina PSA v krevním séru nejsou rozlišitelné u pacientů s asymptomatickými kamenami prostaty a bez nich.

[8], [9], [10], [11], [12]

Léčba prostatických kamenů

TOUR prostaty je anatomicky nemožné eliminovat všechny betony. Pokud jsou v kombinaci s IVO před TUR přítomny prostatické kameny, doporučuje se adjuvantní léčba antibiotiky.