Androlog

Všechno, co se týká zdraví mužů - mužů, spadá do kompetence androloga. Androlog je doktor, který musí důkladně studovat a znát anatomické rysy mužského těla, jeho embryologii a fyziologii, případné vady a odchylky ve vývoji genitourinárního systému.

Kromě toho má androlog mít základní a moderní diagnostické techniky, konzervativní a chirurgickou léčbu následujících orgánů: 

• Prostatická žláza.
• Urethra (močová trubice).
• Semenální váčky (semenné tuberkulózy).
• Pénis (penis).
• Scrot (šourka), varlata.

Andrologie a směr vektoru v medicíně je považován subspetsializatsiey nachází v urologii pole, endokrinologie a patologii. Termín - andrologie má řecké kořeny: mužský, což znamená mužský a řeč - věda, učení. Tak, andrologie zkoumá anatomické, fyziologické vlastnosti silnější pohlaví a všechny problémy onemocnění, způsoby diagnostiky a léčby týkající se pohlavní oblasti. V důsledku toho je rozsah andrologie podobný urologii, ale má určité hranice, které jsou charakterizovány specifickou profesí. Otázka „Kdo je androlog“ odpověď může být - je to lékař, který má hluboké znalosti a praktické zkušenosti jako urolog, který se specializuje na diagnostiku a léčbu erektilní dysfunkce, prostaty, močových kamenů, uretritidy a mnoha dalších nemocí spojených s mužskou zdraví - urogenitální koule.

[1], [2], [3]

Kdy mám kontaktovat androloga?

Pokud jsou nepohodlné známky, které poukazují na možné nemoci pohlavní nebo močové trubice, je nutné co nejdříve kontaktovat urologa a androloga. Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím rychleji a rychleji se obnoví narušené funkce, které tak bolestně ovlivňují obecný a psychický stav člověka.

Kdy mám kontaktovat androloga? Důvody konzultace specialisty v oblasti mužského zdraví se mohou stát příznaky a stavy:

• Atypický výtok uretry, včetně hnisavého a způsobujícího bolest, hoření.
• Porušení procesu močení, nepohodlí, bolesti při močení.
• Změna struktury a objemu moči - barva, konzistence, vůně.
• Změna v procesu vylučování spermií (ejakulace) - spermatoria.
• Bolestné pocity v svalstvu, perineu, v hlavě penisu, ve šourku.
• Močová inkontinence.
• Bolestivé pocity v dolní části břicha.
• Změna pokožky genitálních orgánů, vyrážky, vředy.
• Zvýšení a bolestivost lymfatických uzlin v oblasti svalů.
• Zvýšená tělesná teplota, doprovázená bolestí ve slabinách.
• Nepohodlí nebo bolest v sexuálním styku.
• Vizuální změny ve velikosti, struktuře sexuálního orgánu.
• Erektilní poruchy - snížená účinnost.
• Bolestné pocity při defekaci.
• Snížení nebo absence sexuální přitažlivosti, chutí (libido, sexuální přitažlivost).
• Trvalá neplodnost. Pokud během roku s neustálým kontaktem se zdravou ženou nedojde ke koncepci, je třeba vyšetřit případnou neplodnost

Na otázku - kdy se odkazovat na andrologu, můžete odpovědět tímto způsobem: 

• Pravidelně (každoročně) podstupují preventivní vyšetření a vyšetření, a to iv případě, že z urogenitálního systému není pozorován žádný symptom úzkosti.
• U prvních příznaků se objevily úzkostné symptomy, které se projevily alespoň jednou. Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím rychleji a bezbolestně bude léčba.

Jaké testy mám vzít, když volám androlog?

Po shromáždění anamnézy, vizuální prohlídky, musíte absolvovat komplexní diagnostické vyšetření. Jaké testy mám vzít, když volám na andrologu: 

• UAC je obecný krevní test ukazující přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivého procesu (počet leukocytů, hemoglobin, ESR, hematokrit, kyselá fosfatáza atd.).
• Analýza moči - klinické, biochemické, vzorky.
• Podle indikace - biopsie tkání prostaty, semenných váčků, varlat, přívěsek.
• Bakteriální kultury sekrece uretry, sekrece prostaty.
• Krevní test na PSA je prostatický antigen.
• Krevní test na podezření na STD pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce) ELISA (enzymová imunotest).
• Hormonální screening je studie krve na hormonech.
• Analýza ejakulátu - spermogramu (MAR-test, antispermové protilátky, Shuwarskyho test - postkoitální test).

Jaké testy by měly být uvedeny v souvislosti s andrologou, závisí na symptomatologii, která projevuje onemocnění, na závažnosti klinických projevů a na celkovém stavu pacienta.

Jaké diagnostické metody používá andrologist?

Diagnostická komplexní opatření, která pomáhají určit příčinu příznaků a specifikovat onemocnění, lze rozdělit do sedmi obecných fází. Jaké diagnostické metody používá andrologist? 

Primární vyšetření, fyzikální metody: 

• Vizuální prohlídka kůže, genitálií, pasu, břicha.
• Palpace ledvin (ledviny normální stav nehmatná), nebo pohmat přeplněné kvůli zvýšené pohmat nádor močového měchýře genitálií (penisu, šourku).
• Transplantace skrotových tkání - diafanoskopie.
• PRI - digitální rektální vyšetření k hodnocení stavu prostaty.

Jaké laboratorní diagnostické metody používají andrologové: 

• UAC (obecný krevní test).
• OAM (obecná analýza moči).
• Mikroskopie sekrece prostaty (pomocí masáže prostaty).
• Mikroskopie uretrálního výboje.
• Vzorkové poháry jsou testy moči.
• Test hemoroidu (Reberga), který určuje koncentraci endogenního kreatininu v séru a moči.
• Analýza moči metodou Nechiporenko.
• Analýza moči, Zimnický proces.
• BAC je biochemický krevní test.
• Analýzy neplodnosti - MAR-test, detekce antispermových protilátek, postkoitální test (imunologická kompatibilita sexuálních partnerů).
• Studie PCR (metoda polymerázové řetězové reakce).

Morfologické, strukturální metody: 

• Biopsie.

Metody instrumentálního vyšetření:

• Diagnostická katetrizace močového měchýře, močové trubice, močovodu.
• Diagnostické bougie (protahování) močové trubice.
• Endoskopická uretroskopie.
• Cystoskopie.
• Pieroscopy.

Jaké diagnostické metody používá androlog pro změnu urodynamických parametrů: 

• Cystometrie - odhad poměru objemu vesice urinaria - močového měchýře a hladiny tlaku moči během plnění.
• UFM - screening, uroflowmetry, který umožňuje vyhodnotit parametry a stav toku moči.
• EMG - elektromyografie, která umožňuje odhadnout biopotenciály kosterních svalů.
• Kudi - vícekanálové urodynamické, společné urodynamika umožňující současně stanovit tyto parametry - tlak v močovém měchýři, břišní tlaku, průtoku moči, slintavky a kulhavky, EMG a vztah tlaku a průtoku.
• Dynamika videa.

Metody radiační diagnostiky:

• Ultrazvuk - ultrazvuk.
• TRUS - transrektální ultrazvuk.
• Ultrazvukové vyšetření ledvin a močových cest.
• Ultrazvuk šourku, varlat a penis.
• Ultrazvuk močového měchýře.
• Trojrozměrný ultrazvuk - 3D-ultrazvuk.
• Urogenitální diagnostika.
• Obecný (přehled) obrázek.
• Urografie průzkumu.
• Эkkretornaya, retrogradnaya, antegradnaya ureteropielografiya.
• Uretrografie.
• Cysteografie.
• Cavernosografie a cavernosometrie.
• Angiografie ledvin.
• Počítačová urotomografie.
• Počítačová tomografie pánve.
• MRI (magnetic resonance imaging - MRI) - magnetické rezonanční zobrazování urogenitálního systému.
• Statické a dynamické metody radioizotopové renografie, scintigrafie.
• PET - pozitronová emisní tomografie.
• Imunoscintigrafie je nová radionuklidová metoda, která umožňuje identifikovat možné metastázy a jejich lokalizaci.

Co dělá androlog?

Problémy, které popisuje, co androlog, dostatečně velký, ale mezi nejčastější onemocnění, které se vztahují ke specialistovi, je zánět prostaty, která podle statistik v té či oné podobě trpí každý druhý muž ve věku nad 30, jakož i neplodnost.

Základem pro žádost o radu a pomoc andrologovi jsou následující problémy: 

1. Porušení plodnosti, neplodnosti nebo bezdětného manželství. Tento problém se v tisku příliš netýká, protože je v podstatě intimní, osobní a poměrně bolestivý, ale počet neplodných párů se každoročně zvyšuje. Statistiky uvádějí, že asi 20% rodin, navzdory vědomé touze mít děti a pravidelný vysoce kvalitní sexuální život, nemůže představit dítě. Více než 50% důvodů, které brání koncepci, souvisí se zdravím žen, přibližně 40% souvisí se stavem mužské sexuální sféry. 
2. Erektilní dysfunkce (snížení účinnosti, předčasné ejakulace, rané) stavu, doprovázené ztrátou sexuální touhy tah (libida), související se zánětlivou chorobou nebo emocionální stres. 
3. Abnormální vývoj (nedostatečné rozvinutí) vnitřních a vnějších pohlavních orgánů, sekundární sexuální charakteristiky, atonie genitálií (snížení tónu). 
4. Hormonální nerovnováha (hypogonadismus). 
5. Věkový fyziologický androgenní nedostatek.
6. Poradenství týkající se plánování rodiny a přípravy mužského těla pro koncepci.
7. Konzultace a výběr dárcovských spermií pro IISD (umělá inseminace spermií dárce).
8. Zánětlivé procesy genitourinárního, močového systému různých etiologií. 
9. Sexuálně přenosné infekce (STD, STI).
10. Onkologické onemocnění močového systému. 
11. Profylaktické dispenzární vyšetření.

Seznam pokynů, které signalizují to, v čem se androlog je zapojen, je dostatečně velký a roste každým rokem, příkladem toho mohou být operace pro změnu pohlaví, které byly nemožné a nedostupné před několika desítkami let.

Andrologie - není jen konzervativní, ale chirurgické metody léčby, které zahrnují tyto typy moderních endoskopických, rekonstrukční operace, to znamená, že to, co se zabývají andrologie jako chirurg: 

• Plastové obnovení frenulu reprodukčního orgánu.
• Operace (excize) při příležitosti parauréthrální cysty.
• Obezita, obřízka nebo excize předkožky.
• Operační intervence u příležitosti kapkovitého varlata pomocí různých technik - Winckelman, Lord, Bergman nebo propíchnutím. 
• Mikrochirurgie pro varikokély - křečové žíly. 
• Ektomie nebo rekonstrukce (protetika) varlat.
• Změna velikosti pohlavních orgánů (prodloužení).
• Epididemectomie - ektomie epididymis.
• Orchidopexy je léčba kryptorchidismu.
• Rekonstrukce deformovaného penisu.
• Excizie (excize) cysty spermatické šňůry, varlat.
• Plastická rekonstrukce močové trubice.
• Stentování močové trubice.
• Protéza varlat.
• Endoskopická polypektomie.
• Vasorezekce (sterilizace).
• Operace oleogranulomu (zánět genitální tkáně).
• Cistostomie.
• Endoprotétika genitálního orgánu (phalloendoprotetika).
• Endoskopie onemocnění prostaty.
• Operace ureterokély (kýla, cévy močové stěny).
• Endoskopie močového traktu.
• Stentování močovodu.
• Endoskopie strictura močových cest.

Je těžké podrobně uvést, co dělá androlog, protože se rychle vyvíjí andrologie jako lékařská oblast, přičemž každý rok zahrnuje všechny nové metody a metody řešení problémů intimní genitourinární oblasti u mužů.

K jakým onemocněním patří androlog?

Všechno související s reprodukčními, genito-močovými a močovými systémy je zodpovědností andrology. Jaké onemocnění léčí androlog, s jakými problémy se léčí? 

• Rodinná neplodnost spojená s onemocnění mužského genitourinárního systému.
• Erektilní, sexuální poruchy (dysfunkce), snížené libido.
• Porušení ejakulaci - ejakulace (retrográdní, pozdní, předčasná ejakulace).
• Všechny nemoci spojené s orgány šourku, varlata, distální funiculus spermaticus (chámovodu) - orchitida, vesiculitis, nádory, cysty, hydrokély, varikokély.
• Zánětlivé procesy v hlavě nebo předkožce pohlavních orgánů (fimóza, balanoposthitis).
• Inkontinence - různé typy močové inkontinence.
• Vrozené anatomické poruchy genitálií (estetická rekonstrukce).
• Změna pohlaví.
• Spermatoria (výtok ejakulátu z uretry bez objektivních důvodů).
• Onkologické onemocnění prostaty.
• Potřeba rekonstrukce močové trubice.
• Hormonální poruchy, andropause (fyziologický hypogonadismus).
• Všechny nemoci související s prostatou, adenomem, vesikulitidou, prostatitidou.
• STD (pohlavně přenosné nemoci) včetně infekční etiologie.
• Dětské andrologické problémy.

Tipy andrologist lékař

Prevence onemocnění mužského pohlavního ústrojí je preventivní metodou, která pomáhá zachovat kvalitu a funkčnost prakticky všech orgánů a systémů mužského těla.

Porada androloga je doporučení, která se primárně týkají kultury sexuálních vztahů a dodržování pravidel osobní hygieny. Také prevence patologických stavů močového a reprodukčního systému - to jsou obecná pravidla zdravého životního stylu, fyzické aktivity a pravidelné dispenzární vyšetření u lékaře.

• Motorická aktivita je zárukou zdraví mužů a prevence stagnace prostaty. Zvláště tato rada je důležitá pro ty, jejichž práce souvisí s pevnou sedavou pozicí těla. 
• Pokud je činnost člověka naopak spojena s těžkými fyzickými zátěžemi, včetně statických, je zapotřebí režimu, který zahrnuje krátké přestávky, s zahřátím nebo pasivním odpočinkem. 
• Důležitým psycho-emocionálním faktorem, který ovlivňuje zdraví lidí, je správný odpočinek a spánek. 
• Dodržování rozumné stravy, včetně vyváženého menu, pomáhá udržovat normální stav cévního systému, vnitřních orgánů. Je třeba omezit používání koření, kořeněných, smažených, marinovaných a mastných jídel, upřednostňujících rostlinné potraviny, bílkovinové pokrmy z telecího masa, ryb, drůbeže. Andrologistovo poradenství se také týká zařazení rostlinných olejů, tuků, bohatých PUFA - polynenasycených mastných kyselin do menu. 
• Odmítnutí kouřit a zneužívání alkoholických nápojů pomůže snížit riziko vzniku genito-močových patologií. 
• Je třeba pravidelně užívat sprchy nebo koupele s vývary z léčivých bylin - dubová kůra, heřmánek, přeslička. Dodržování osobní hygieny je jedním ze způsobů, jak dlouho zachovat aktivitu a kvalitu sexuální funkce. 
• Důležitým faktorem ovlivňujícím zdraví genitourinální sféry je pravidelná kvalitativní sexuální aktivita, přednostně se stejným sexuálním partnerem, aby se zabránilo STD.
• Nepřítel urogenitálního systému - studená, hypotermie, vibrace, přehřátí, stlačení.
• Prevence ITS, pohlavně přenosných chorob, sexuálně přenosných nemocí - je to gramotná antikoncepce a vyhýbání se příležitostným sexuálním kontaktům.
• Pravidelné každoroční vyšetření v urologu, andrologu pomáhají minimalizovat riziko onemocnění.

Výše uvedená doporučení se týkají všech zástupců silné poloviny lidstva, kteří dosáhli puberty. Podle analytiků WHO, pod vlivem různých faktorů - od životního prostředí až po socioekonomický svět, prožívá svět nárůst nemocí spojených s genitourinárním systémem.

Za posledních 50 let se průměrná statistická kvalita spermií postupně snižovala - rychlost o 1,5% a koncentrace o 2% ročně. Jedná se o poplachový signál, který indikuje celkové snížení mužské plodnosti, kterou lze ušetřit radou andrologisty.