Erytematózní gastropatie: fokální, difuzní, erozivní, antrální gastropatie

Erytematózní gastropatie je pouze endoskopickým závěrem, nikoli klinickým onemocněním. Tato diagnóza znamená, že na žaludeční sliznici jsou ložiska hyperémie nebo zarudnutí. Tento příznak se vyskytuje hlavně při rozvoji povrchové gastritidy.

[ 1 ], [ 2 ]

Příčiny erytematózní gastropatie

Nejčastěji je příčinou tohoto stavu nesprávná strava - konzumace potravin, které negativně ovlivňují žaludeční sliznici. Velký vliv má také způsob práce a odpočinku, a také to, jak je vaše tělo odolné vůči stresu.

Patogenní mikroorganismy a houby, které narušují funkci žaludku, mohou mít negativní vliv na žaludeční sliznici.

Dalším důvodem pro výskyt těchto příznaků je narušení metabolického procesu. Některé léky mohou také negativně ovlivnit sliznici (dráždit ji).

Erytematózní gastropatie může být také dědičná - pokud byl u někoho z vaší nejbližší rodiny diagnostikována podobná diagnóza, zvyšuje se tím riziko jejího vzniku u vás. Dalším důvodem je přítomnost špatných návyků, protože přispívají k rozvoji gastrointestinálních patologií.

Některá onemocnění trávicího systému, jako je cholecystitida, kolitida, enteritida, pankreatitida, se mohou také stát etiologickými faktory erytematózní gastropatie.

[ 3 ], [ 4 ]

Rizikové faktory

Mezi rizikové faktory pro rozvoj erytematózní gastropatie patří: dlouhodobé užívání některých léků (např. NSAID), konzumace alkoholu a kouření, stejně jako některá chronická onemocnění.

Symptomy erytematózní gastropatie

Erytematózní gastropatie se projevuje jako zarudnutí žaludeční sliznice a obvykle je příznakem gastritidy.

Tato patologie může být doprovázena příznaky, jako je nevolnost, bolest a tíha v žaludku, zvracení a ztráta chuti k jídlu. Ztráta chuti k jídlu způsobuje celkovou letargii a slabost, stejně jako úbytek hmotnosti. V některých případech pacienti pociťují zvýšenou únavu a úzkost. Pokud se u vás tyto příznaky objeví, měli byste podstoupit endoskopii. Pokud její výsledky ukážou lézi (která vypadá jako zarudnutí) na sliznici, potvrdí to diagnózu.

Zarudnutí je známkou zánětu v gastrointestinálním traktu. Abyste zabránili chronickému onemocnění, měli byste těmto příznakům co nejdříve věnovat pozornost a zahájit léčbu.

[ 5 ]

Etapy

Stupeň zánětu závisí na stupni zanedbání onemocnění. Existuje 1 a 2 fáze tohoto procesu.

[ 6 ]

Formuláře

Existují 2 typy erytematózní gastropatie:

• Rozšířená (nebo difúzní) forma, při které zarudnutí pokrývá většinu slizničního povrchu. Někdy hyperémie postihuje různé oblasti žaludku;
• Fokální forma, u které se ložiska hyperémie nacházejí pouze v jedné (obvykle malé) oblasti sliznice.

Erytematózní gastropatie antru

Antrální část se nachází ve spodní části žaludku a její funkcí je mísit potravu a kromě toho udržovat acidobazickou rovnováhu v obsahu žaludku. V důsledku poškození této oblasti se zpomaluje proces pohybu potravy přes pylorický svěrač do dvanáctníku, což vede ke stagnaci nestrávené potravy, která prochází procesem fermentace.

Tato patologie, pokud se neléčí, se může transformovat do závažného chronického onemocnění gastrointestinálního traktu (včetně rakoviny žaludku).

Erytematózní erozivní gastropatie

U tohoto typu patologie je pozorována hyperémie, která je doprovázena povrchovými erozemi, detekovanými pomocí endoskopického postupu. Výsledné eroze lze rozdělit na 2 typy - akutní a chronické. První obvykle nepřesahují 2 mm a pokud je odstraněna příčina, která vyvolala jejich vznik, hojí se po týdnu. Druhé však mohou dosáhnout průměru až 7 mm.

Erozivní gastropatie se vyvíjí v důsledku úrazů, popálenin, stresu, cukrovky, zneužívání alkoholu, srdečního, ledvinového nebo jaterního selhání, sepse a užívání léků, jako je aspirin nebo prednisolon. Její výskyt je doprovázen zhoršením krevního oběhu ve sliznici v důsledku nadměrné produkce kyseliny chlorovodíkové. Erozi způsobuje také střevní reflux do žaludečního lumenu a kromě toho i pronikání bakterie Helicobacter pylori do gastrointestinálního traktu.

Příznaky patologie jsou pálení žáhy, pocit těžkosti pod pravým žebrem, kyselé říhání, bolest, nadýmání. Během léčby se patogen eliminuje - k tomu se používají antibakteriální léky, léky zlepšující průtok krve, inhibitory protonové pumpy, stejně jako cytoprotektory a antacida.

[ 7 ], [ 8 ]

Městnavá erytematózní gastropatie

U tohoto typu gastropatie dochází k narušení funkce gastrointestinálního traktu. Obvykle nejsou její příznaky zřejmé a nejsou pozorovány na pozadí základního onemocnění. Mezi faktory, které vyvolávají vznik této patologie, patří vředy, zneužívání alkoholu, kouření a výskyt mikrobů Helicobacter pylori.

Příznaky městnavé gastropatie jsou erozivní a ulcerózní rány na žaludeční sliznici v gastroduodenální oblasti. Obvykle se vyskytuje v důsledku oslabení ochranných vlastností hlenu a také zhoršení procesu krevního oběhu.

Stagnace se projevuje takovými příznaky, jako jsou mnohočetné akutní léze sliznice, s úplnou absencí bolesti, lokálního zánětu a příznaků dyspepsie. V některých případech se onemocnění projevuje formou říhání, pálení žáhy, tíhy po jídle a nevolnosti.

Městnavá erytematózní gastropatie se často vyvíjí na pozadí onemocnění jater nebo ledvin, nádorů slinivky břišní, regionální enteritidy, portální hypertenze a také těžkých popálenin a vážných zranění.

[ 9 ]

Komplikace a důsledky

Mezi možné komplikace tohoto onemocnění patří patologie, jako jsou žaludeční vředy nebo gastritida; rakovina žaludku se vyvíjí jen zřídka.

[ 10 ], [ 11 ]

Diagnostika erytematózní gastropatie

Pro zjištění přítomnosti této patologie je nutné podstoupit endoskopii, během níž se pacientovi do žaludku ústy zavede speciální endoskopická sonda. Jedná se o flexibilní trubici, na jejímž jednom konci je připojena malá kamera, pomocí které je možné vyšetřit vnitřní povrch dvanáctníku a také žaludek.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Léčba erytematózní gastropatie

Pokud se erytematózní gastropatie objeví jako příznak chronické gastritidy, léčí se během léčby základního onemocnění. Viz léčba chronické gastritidy.

Hlavní metodou eliminace patologie je dodržování předepsané diety, která zahrnuje produkty, které mají příznivý vliv na žaludeční sliznici. Zároveň by porce jídla neměly být příliš velké a doporučuje se jídla užívat v intervalech 2-3 hodin.

Je také důležité zcela přestat pít alkohol a kouřit. Neměli byste užívat léky, které mohou způsobit hyperémii sliznice, sami, bez lékařského předpisu.

Léky

Léky předepsané na toto onemocnění jsou Gastrofarm a Gastrocepin. Tyto léky pomáhají obnovit žaludeční sliznici.

Tablety Gastropharm se užívají před jídlem (půl hodiny před jídlem) - žvýkají se a zapíjejí se vodou nebo se rozdrtí, smíchají se s teplou převařenou vodou a roztok se vypijí. Pro léčbu gastritidy v akutní nebo chronické formě, stejně jako při zvýšené kyselosti žaludeční šťávy, se doporučuje následující dávkování: pro dospělé 1-2 ks, pro děti ve věku 3-12 let - 0,5 ks, pro děti ve věku 12-18 let - 1 ks. Pije se 3krát denně po dobu 30 dnů. Pokud se v případě akutní gastritidy nedosáhne požadovaného účinku, je možné denní dávku zvýšit 2krát. Účinek terapie se obvykle začíná projevovat do konce 1. týdne léčby.

Pro léčbu žaludečních nebo dvanáctníkových vředů u dospělých je dávka 3-4 kusy třikrát denně po dobu 30 dnů.

Jako preventivní opatření by se tablety měly užívat třikrát denně, 1-2 ks po dobu 15 dnů. Pokud zneužíváte tabák nebo alkohol: 1-2 ks 2-3krát denně.

Gastrocepin se užívá 2krát denně před jídlem (půl hodiny před jídlem). Denní dávka je 50-150 mg a průměrná jednorázová dávka je 50 mg. Léčba by měla trvat 1-1,5 měsíce. Léčivý roztok se podává intramuskulárně nebo intravenózně 2krát denně. Jednorázová dávka jsou 2 ml. Mezi nežádoucí účinky léku patří bolesti hlavy, alergie, sucho v ústech, rozšířené zornice, zácpa, retence moči, poruchy akomodace a tachykardie. Kontraindikace zahrnují hypertrofii prostaty a glaukom.

Tradiční a bylinná medicína

K léčbě erytematózní gastropatie se doporučuje časté pití bylinných nálevů a odvarů - jak jako samostatný nápoj, tak jako přísada do slabého čaje. Terapie by měla být prováděna přípravou odvarů podle receptů určených speciálně k odstranění gastritidy. V tomto případě je nutné vzít v úvahu úroveň kyselosti žaludeční šťávy - zvýšenou nebo sníženou.

Pokud je kyselost nízká, nejúčinnějším lékem bude zelná šťáva – měla by být čerstvá a měla by se pít teplá. Někdy se po vypití čerstvé šťávy může nevolno – v tomto případě je třeba ji vypít 4 hodiny po vymačkání. Doporučuje se pít 0,5 sklenice 2krát denně. Hotovou šťávu lze skladovat v chladničce 1,5 dne, aniž by ztratila své léčivé vlastnosti.

Pokud je zvýšená kyselost a dochází k silnému pálení žáhy, nejlepším lékem bude tinktura z březové kůry. Je třeba ji rozdrtit, vzít 2 polévkové lžíce této ingredience a zalít 2 sklenicemi vody (teplota 60 stupňů). Poté nechte louhovat 3 hodiny, poté sceďte a pijte 0,5 sklenice 3krát denně. 15 minut po vypití tinktury je třeba sníst 1 polévkovou lžíci rozpuštěného teplého másla a po dalších 15 minutách můžete začít jíst. Léčebná kúra trvá 3 týdny.

[ 16 ]

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba je nejextrémnějším opatřením. Ve srovnání s chirurgickým zákrokem je šetrnější metodou resekce. K jejímu provedení se ústy do žaludeční dutiny zavede úzká dlouhá trubice vybavená videokamerou, světelným zdrojem a dalším vybavením potřebným pro zákrok. Pomocí této trubice lékař odstraní oblasti patologicky změněné žaludeční sliznice.

Dieta pro erytematózní gastropatii

Po zjištění přítomnosti příznaků erytematózní gastropatie je velmi důležité se během období rekonvalescence nepřejídat. Nemůžete přetížit žaludek jídlem, měli byste jíst často, ale v malých porcích.

Každý den musíte jíst potraviny, které obnovují sliznici a nedráždí žaludek. Například byste měli jíst želé, různé kaše a kuřecí vývar. Nezapomeňte, že jídlo by nemělo být příliš horké (takové pokrmy jsou přísně zakázány) - teplota by měla být příjemná, teplá.

Místo silného černého čaje a kávy byste měli pít buď bylinkový čaj, nebo obyčejnou čistou vodu. Také byste se měli rozhodně vzdát alkoholických nápojů (s jakýmkoli procentem alkoholu) a kouření.

Tato dieta umožňuje urychlit proces obnovy žaludeční sliznice a také zabraňuje transformaci erytematózní gastropatie na chronickou gastritidu nebo žaludeční vřed.

[ 17 ], [ 18 ]

Prevence

Aby se snížilo riziko recidivy gastropatie a zabránilo se jejímu dalšímu rozvoji, je nutné zbavit se faktorů, které přispívají k rozvoji patologie. Pacienti musí poslouchat doporučení lékaře, zbavit se špatných návyků a nadváhy a správně jíst.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Předpověď

Erytematózní gastropatie sama o sobě není zdraví nebezpečná a při správné stravě nebo včasné léčbě je její prognóza příznivá. Pokud se však tento příznak zanedbá, může se vyvinout v závažné onemocnění, včetně žaludečního vředu.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]